pejabat pendidikan daerah kinta selatan jalan...
TRANSCRIPT
PEJABAT PENDIDIKAN DAERAH KINTA SELATAN JALAN KUALA DIPANG,
31900 KAMPAR,
PERAK DARUL RIDZUAN Telefon : 05-4650521
Faks : 05-4650519
http://www.ppdks.gov.my
”1 MALAYSIA, RAKYAT DIDAHULUKAN, PENCAPAIAN DIUTAMAKAN”
Ruj. Kami : KPM.PPDKSPk.630-1/2/45 ( 5 ) Tarikh : 15 MEI 2015 Guru Besar, Daerah Kinta Selatan Tuan, KARNIVAL BAHASA INGGERIS SIRI 2 SEKOLAH-SEKOLAH RENDAH PERINGKAT NEGERI PERAK 2015 Dengan segala hormatnya perkara di atas adalah dirujuk. 2. Sukacita dimaklumkan Pejabat Pendidikan Daerah Manjung akan mengelolakan pertandingan di atas seperti ketentuan berikut: Tarikh : 23 MEI 2015 (SABTU) Pendaftaran : 8.30 PAGI Tempat : SMK METHODIST ACS, SITIAWAN 3. Sehubungan itu,tuan diminta menghantar peserta dan guru pengiring bagi mewakili Daerah Kinta Selatan ke program ini. Bas disediakan untuk Pasukan Choral Speaking,Guru Pengiring pasukan yang lain layak membuat tuntutan perjalanan ke Jabatan Pendidikan Perak melalui Unit Kokurikulum, Jabatan Pendidikan Negeri Perak. 4. Kerjasama dan sokongan tuan didahului dengan ucapan terima kasih. Sila hubungi Hj Shahori Mohamad Esa,Penolong PPD Kokurikulum Akademik PPD Kinta Selatan di talian 05-4671421/019-5551544 jika ada sebarang kemusykilan. Sekian, Terima Kasih. ‘BERKHIDMAT UNTUK NEGARA’ Saya yang menurut perintah,
(HJ.MAT JAAFAR BIN HJ. MAT ZAIN, PPT) Ketua Pegawai Pendidikan Daerah Pejabat Pendidikan Daerah Kinta Selatan sk: Fail
SENARAI PESERTA KARNIVAL BAHASA INGGERIS SIRI 2 PERINGKAT NEGERI PERAK 2015 DAERAH: KINTA SELATAN
1. PESERTA PUBLIC SPEAKING
DAERAH KINTA SELATAN
SEKOLAH SK METHODIST ACS KAMPAR
GURU PENGIRING TEL:
BIL NAMA PESERTA NO. K.PENGENALAN
1
2. PESERTA SCRABBLE
DAERAH KINTA SELATAN
SEKOLAH SK SERI TRONOH
GURU PENGIRING TEL:
BIL NAMA PESERTA NO. K.PENGENALAN
1
2
3
3. PESERTA POETRY RECITATION
DAERAH KINTA SELATAN
SEKOLAH SK METHODIST ACS KAMPAR
GURU PENGIRING TEL:
BIL NAMA PESERTA NO. K.PENGENALAN
1
2
4. PESERTA STORY TELLING
DAERAH KINTA SELATAN
SEKOLAH SJKC PEI YUAN
GURU PENGIRING TEL:
BIL NAMA PESERTA NO. K.PENGENALAN
1
5. PESERTA CHORAL SPEAKING
DAERAH KINTA SELATAN
SEKOLAH SK ST BERNADETTE’S CONVENT, BATU GAJAH
GURU PENGIRING
1. TEL:
2. TEL:
3. TEL:
BIL NAMA PESERTA NO. K.PENGENALAN
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
Disahkan oleh : …………………………………………… Tarikh:………………………………
Borang Perakuan Kesihatan Murid Sebelum Menyertai Aktiviti Kokurikulum Tahun 2015
NAMA AKTIVITI Karnival Bahasa Inggeris Siri 2 Peringkat Negeri Perak Tahun 2015
TEMPAT AKTIVITI SMK Methodist ACS Sitiawan, Perak
PERINGKAT AKTIVITI NEGERI PERAK
TARIK MULA 23 Mei 2015
TARIKH TAMAT 23 Mei 2015
NAMA MURID
JANTINA
KETURUNAN
AGAMA
NO K/P @ SB
NO INSURAN TAKAFUL
TELEFON RUMAH
TELEFON BIMBIT
REKOD PERUBATAN
Pernahkah anda menerima imunisasi terhadap Tetanus Ya Tidak
Jika pernah,sila nyatakan tarikh terakhir anda menerima imunisasi
SILA TANDAKAN (√) JIKA ‘YA’ DAN (X) JIKA ‘TIDAK’ DI PETAK YANG BERKENAAN
Pernah pening atau sakit kepala yang teruk
Pernah menjalani pembedahan pada tubuh
Pernah bermasalah pernafasan atau asma Pernah mempunyai sakit sawan
Alahan pada bisa,ubatan atau air laut Pernah alami diabetes
Pernah mengalami kecederaan serius Pernah alami tekanan darah tinggi
Pernah mengalami sakit jantung Pernah mabuk laut atau pergerakan
Pernah alami masalah buah pinggang
Pernahkah anda dalam tempoh 1 bulan yang lalu mengalami sebarang penyakit berjangkit
SILA BERIKAN MAKLUMAT TERPERINCI JIKA MASALAH KESIHATAN DI ATAS BERKAITAN DENGAN ANDA
Sila maklumkan masalah kesihatan anda kepada jurulatih mana-mana aktiviti yang anda sertai. Tandatangan & Nama Peserta Disahkan oleh Guru Besar
Tarikh Tandatangan
Borang Pelepasan Tanggungan Aktiviti Kokurikulum Tahun 2015
(Serahkan kepada Urusetia Pendaftaran di tempat melapor)
Saya / Kami (nama ibu bapa atau penjaga).……………………………………………………………………………............. Dengan ini kebenaran kepada (nama anak ) ...………………………………………………………………………………….... ………………………………………………… No Surat Beranak / Kad Pengenalan ……………………………………………….. dari ……………………………………………………………………………………………………………………….................... untuk menyertai aktiviti KARNIVAL BAHASA INGGERIS SIRI 2,PERINGKAT NEGERI PERAK TAHUN 2015 yang dikendalikan oleh PEJABAT PENDIDIKAN DAERAH MANJUNG pada 23 MEI 2015 bertempat di SMK METHODIST ACS SITIAWAN, PERAK. Dengan ini mengaku dan sanggup dengan tidak berubah-ubah bagi pihak saya / kami dan pihak anak saya/kami mengikut peraturan Surat Pekeliling Ikhtisas Kementerian Pelajaran Malaysia KP(BS) 8591/Jld.XIV/(24) bertarikh 10 Oktober 1998,para 3 (C ). Sesungguhnya saya/kami faham bahawa segala langkah keselamatan sepenuhnya akan diambil oleh pihak penganjur / pengelola bagi mengelakkan dari berlakunya perkara yang tidak diingini dan akan melakukan tindakan segera bagi pihak ibu bapa / penjaga di atas apa-apa juga insiden dalam tempoh dan tarikh yang dinyatakan di atas. Saya mengaku anak saya / jagaan saya telah mempunyai Insurans Takaful yang sah diuruskan oleh pihak sekolah di mana tempat anak saya bersekolah. Nombor telefon saya untuk dihubungi ialah :- (HP) …….………………………………………………… (R) …………………………………………………………. (P) …………….………………………………………… Sekian,terima kasih. Saya Yang Benar, ………………………………………………… Tarikh : _________________________ Nama : No KP : _________________________________________________________________________________ Diakuikan bahawa No Pendaftaran Insurans Takaful murid nama di atas adalah seperti berikut :- _________________________________________ Disahkan oleh Guru Besar Sekolah ………………………………………………….. Tarikh : _________________________ Nama : No KP :
Cap Sekolah