oksigen aliran tinggi melalui nasal kanul pada gagal

7/25/2019 Oksigen Aliran Tinggi Melalui Nasal Kanul Pada Gagal

1/24

Oksigen Aliran Tinggi melalui NKanul pada Gagal Nafas HipoksAkut

Nama : Raden Roro Anindya Prabasary

NIM : G99152074

Pembimbing : dr. Andi Nugroho !".An

Journal Reading : The New England Journal of Medicine. June Vol.372 No.23


2/24

A. #a$ar %e&a'ang

Gaga& Na(as )i"o'semia

A'u$

*era"i+en$i&asi*e'. ,-

Nonin/asi(

'sigen A&iran*inggi me&a&ui

Nasa& anu&

A&$erna$i(Ventilasi Noninvasif,- mengurangi 'ebu$uhan in$ubasiendo$ra3hea& dan mor$a&i$as "ada"asien !"# dan edema "aru'ardiogeni' bera$. Mengurangi u$aha %ernafa$an Me&%er'ai(i %ro$e$ %ertu(aran ga$

, Mening'a$'an mor$a&i$as "ada"ada "asien gaga& na(as hi"o'semiaa'u$ ,$ing'a$ 'egaga&an $era"i : 50


3/24

*e'ni' dimana o'sigen yang $e&ah dihanga$'an dan di&em'e da&am hidung mengguna'an nasa& 'anu& "ada 'e3e"a$amenghasi&'an :

$e'anan ,- $ing'a$ rendah di sa&uran na(as a$as

mengurangi dead $%ace6sio&ogis dengan 3ara )u$hing e'

sa&uran "erna(asan a$as

8ra'si ins"irasi o'sigen ,8io2 disesuai'an dengan mengubada&am gas

*era"i 'sigenA&iran *inggi

Penelitian ini bertujuan un$u' meni&ai e(e' "enggunaano'sigen a&iran $inggi $erhada" $ing'a$ in$ubasi mor$a&i$as "ada"asien yang diraa$ di I; dengan gaga& na(as hi"o'semia a'u$


4/24

B. etode

Pene&i$i me&a'u'anprospective, multicenter, randomcontrolled trialse3ara a3a' memi&ih "asien denganna(as hi"o'semia nonhi"er'a"neia a'u$ di 2< I; di Pr%e&gia se=a' 8ebruari 2011 s>d A"ri& 201


5/24

!. Kriteria "nklusi dan #ksklusi

Kriteria "nklusi $- Pasien usia ? 1@ $ahun- #a=u res"irasi 25 'a&i "er meni$- Rasio Pa2:8I2B


6/24

%. Perlakuan

A&a$ : Nonrebreather face mask

e3e"a$an a&iran o'sigen : 10 C 15 &"m ,disesu

u>' mem"er$ahan'an $ing'a$ !"2 ? 92 dihberdasar'an ra$ara$a%ul$e o,i&etr+ ,!"2 h

"asien s$abi& a$au $e&ah diin$ubasi.

e&om"o''sigen

!$andar

e&om"o'

'sigenA&iran *inggi

A&a$ : Heated - humidier diberse3ara 'on$inu me&a&ui nasal kanul

lubang besar e3e"a$an a&iran o'sigen : 50 &"m 8

aa& 1.0. ,8ra'si o'sigen &a&u disesuau>$ mem"er$ahan'an !"2 ? 92 .

Durasi : minima& se&ama 2 hari 'emuda"a$ dihen$i'an dan bera&ih 'e $era"

o'sigen s$andar.


7/24

A&a$ : sungkup &aja' yang $erhubung deI; ,$e'anan "enun=ang di$era"'an da&am

nonin/asi( disesuai'an u>$ mem"ero&ee's"irasi ,+*E sebesar 7 10 m&>'g%% $e'a

e's"irasi aa& ,PEEP an$ara 2 10 3m )20.

8I2 a$au PEEP ,a$au 'eduanya dis

mem"er$ahan'an !"2 !"2 ? 92.

Durasi minimum : @ =am>hari a$au minima& se

+en$i&asi nonin/asi( diberi'an minima& se&sesinya dan da"a$ di&an=u$'an =i'a &a=u "ern

"er meni$ a$au !"2 F 92. Dian$ara /en$i&asi nonin(asi( "asien mem"ero&eh o'si

e&om"o'+en$i&asi

Nonin/asi(


8/24

#. Hasil Penelitian

(. Hasil utama $ "ro"orsi "asienyang membu$uh'an in$ubasiendo$hora'a& da&am 'urun a'$u2@ hari se$e&ah rendomisasi

). Hasil penunjang $- mor$a&i$as di I;- mor$a&i$as "ada 90 hari- ang'a hari bebas "enggunaan /en$i&a$or ,hari h

dan $an"a /en$i&asi me'ani' in(asi( an$ara hari"er$ama hingga hari 'e 2@

- &amanya "asien diraa$ di I;.- 'om"&i'asi saa$ diraa$ di I;


9/24

*. Analisis +tatistik

Diasumsi'an $ing'a$ in$ubasi 0 "ada "o"u&asi dengan $era"i o'sigen"ere'ru$an H


10/24

Hasil


11/24

A. Pasien

10*era"io'sigena&iran$inggi

94*era"io'sigens$andar

2.50 "asiengaga& na(ashi"o'semiaa'u$ di 2

oksigen aliran tinggi melalui nasal kanul pada gagal

Documents