VARIABEL

SKOR

Riwayat jatuh ( jatuh akibat penyakit akut, atau pembedahan) dalam 3 bulan

Tidak

0

Ya

25

Diagnosa sekunder (lebih dari 1 diagnosa)

Tidak

0

Ya

15

Alat bantu berjalan

Tdk pakai/bedrest/ selalu dibantu perawat.

0

Kruk, tongkat, walker

15

Furniture

30

Penggunaan Intravenous (IV) cateter

Tidak

0

Ya

20

Kemampuan Berjalan

Normal/bedrest/kursi roda

0

Lemah (menggunakan pegangan untuk keseimbangan)

10

Terganggu (sulit berdiri)

20

Status Mental

Sadar akan kemampuannya

0

Tidak sadar akan kemampuannya

15

TOTAL

ASSESMENT RESIKO PASIEN JATUH

( MORSE FALL SCALE)