MODUL LEMAH SEPARUH BADANSKENARIO DKELOMPOK 9

SKENARIO

Seorang perempuan umur 15 tahun mengalami kelemahan

tubuh sebelah kiri sejak 1 hari yang lalu. Hal ini terjadi

secara tiba-tiba disertai dengan nyeri kepala hebat dan

mual. Riwayat demam sejak 14 hari.

• KATA SULIT : Tidak ditemukan

• KALIMAT KUNCI :• Perempuan umur 15 tahun• Mengalami kelemahan tubuh sebelah kiri sejal 1 hari yang lalu

secara tiba-tiba.• Nyeri kepala hebat dan mual• Riwayat demam sejak 14 hari

PERTANYAAN1. Jelaskan anatomi dari medulla spinalis dan traktus piramidalis!2. Jelaskan etiologi dari hemiparesis!3. Jelaskan patofisiologi dari hemiparesis!4. Jelaskan faktor risiko kejadian hemiparesis!5. Bagaimana hubungan nyeri kepala hebat, mual dan riwayat

demam 14 hari dengan hemiparesis?6. Bagaimana penangan awal yang perlu diberikan sesuai

skenario?7. Jelaskan langkah-langkah diagnosis yang sesuai dengan

skenario!8. Tentukan dan jelaskan diagnosis banding yang sesuai dengan

skenario!

1. Anatomi medula spinalis dan traktus piramidalis

2. Etiologi Hemiparesis

Hemiparesis diketahui muncul akibat lesi yang mengganggu fungsi atau merusak kawasan susunan saraf. Lesi tersebut dapat berupa:• Kerusakan fungsional akibat perdarahan• Thrombosis atau embolisasi• Peradangan• Degenerasi• Penekanan oleh proses desak ruang

Reference : Mardjono, Mahar., Priguna Sidharta.2013.Neurologi Klinis Dasar.Jakarta: Dian Rakyat

3. Patofisiologi hemiparesis

4. Faktor resiko hemiparesis

• Usia

• Jenis kelamin

• Ras/suku bangsa

• Riwayat keluarga dan genetika

• Diabetes mellitus

Reference : Harsono.2005.Buku Ajar Neurologi Klinis.Yogyakarta: Gajah Mada University Press

5. Hubungan gejala penyerta dengan hemiparesis

6. Penanganan awal

Pada scenario dicurigai pasien mengalami peningkatan tekanan intracranial yang dapat ditangani secara dini dengan terapi sebagai berikut:• Resusitasi cairan (Keseimbangan cairan dan elektrolit)• Anti Edema Otak : mannitol, steroid• Obat neuroprotektan• Simtomatik : Anti emetic dan Anti piretik

Reference : Dennis L. Kasper, M.D.2005.Harrison's Principles of Internal Medicine, Volume 1. McGraw-Hill, Medical Pub. Division

7. Langkah-langkah diagnosis