mandiri

3
 TUGAS MANDIRI TERSTRUKTUR PERTAMA BLOK SISTEM PENCERNAAN Ta nggal : 17 Desember 2013 Modul : Infeksi Dan Kelainan Pada Sistem Pencernaan Pokok a!asan : Infeksi Dan Pen"akit #igi $ Mulut Sub%okok a!asan : &ral 'andidiasis Kom%tensi : ( Pe nang gu ng ) a* ab : Set o + dr ia nt or o, dr g- ,S%- M .a rasumber Te rkai t : 1 - /ka .o ne ng ., dr - , M-Kes 2- ell" at*ita dr-,M-Kes 3- +li Taufan, dr -M-kes Sasaran Belajar : Setela! men"elesai kan tugas mandiri terstruktur ini, ma!asis* a di!ara%kan da%at:  1- Membu at ker angka konse % untuk men ega kka n dia gno sis dalam ske nar io "ang dia*ali dari kelu!an utama 2- Men )ela skan %ros es timbu ln" a tand a, ge) ala, dan kom% lika si %ada organ "ang terlibat dalam kasus berdasarkan etio%atofisiologi kasus 3- Men)elaskan e%idemiologi kasus (- Merencanakan %enatalaksanaan sesuai dengan diagnosis "ang ditegakkan dan kom%etensi dokter umum dengan mem%ertimbangkan as%ek bioetik !umaniora Skenario : Seorang lakilaki berusia 3( ta!un, beker)a sebagai %ega*ai le%asan di suatu bengkel motor datang ke 4#D tem%at saudara bertugas dengan kelu!an gigi belakang kiri ra !ang ba* a! berlubang dis ertai sakit berden" ut se)ak 10 !ari SMS dan disertai bengkak se)ak 5 !ari SMS- Se)ak 3 !ari SMS bengkak makin besar disertai sulit menelan dan demam- &s sering mengalami kelu!an saki t gigi dan seri ng minu m obat oba tan "ang dibe li send iri- &s kemu dian dira*at ina% serta dibe rikan infuse 6 20 gttme nit obat cefota8ime in)e ksi 2 8 1 gr, metronida9ole infus 3 8 500 mg, de8ametasone 3 8 10 mg, %rofenid su%% dan obat kumur 381- Pada !ari ke2 %era*atan dilakukan insisi drainage dan e8t gigi %en"ebab- Te ta%i %ada !ari ke3 %era*a tan &s merasa terbakar %ada seluru! %ermukaan gusi dan lida! dan rasa tidak enak %ada mulut- Pada seluru! %e rmukaan muko sa %alatal dan lida! terda%at bercak bercak %uti! , "ang tidak !ilang )ika disikat- Hasil Pemeriksaan: Pemeriksa an fisik :

Upload: hendri

Post on 01-Mar-2016

9 views

Category:

Documents


0 download

DESCRIPTION

skenario

TRANSCRIPT

Page 1: mandiri

7/18/2019 mandiri

http://slidepdf.com/reader/full/mandiri-56d5686ab6905 1/3

TUGAS MANDIRI TERSTRUKTUR PERTAMABLOK SISTEM PENCERNAAN

Tanggal : 17 Desember 2013Modul : Infeksi Dan Kelainan Pada Sistem Pencernaan

Pokok a!asan : Infeksi Dan Pen"akit #igi $ MulutSub%okok a!asan : &ral 'andidiasisKom%tensi : (Penanggung )a*ab : Seto +driantoro,drg-,S%-M.arasumber Terkait : 1- /ka .oneng ., dr-, M-Kes

2- ell" at*ita dr-,M-Kes3- +li Taufan, dr -M-kes

Sasaran Belajar :

Setela! men"elesaikan tugas mandiri terstruktur ini, ma!asis*a di!ara%kan da%at: 1- Membuat kerangka konse% untuk menegakkan diagnosis dalam skenario

"ang dia*ali dari kelu!an utama2- Men)elaskan %roses timbuln"a tanda, ge)ala, dan kom%likasi %ada organ

"ang terlibat dalam kasus berdasarkan etio%atofisiologi kasus3- Men)elaskan e%idemiologi kasus(- Merencanakan %enatalaksanaan sesuai dengan diagnosis "ang ditegakkan

dan kom%etensi dokter umum dengan mem%ertimbangkan as%ek bioetik!umaniora

Skenario :

Seorang lakilaki berusia 3( ta!un, beker)a sebagai %ega*ai le%asan di suatu

bengkel motor datang ke 4#D tem%at saudara bertugas dengan kelu!an gigi

belakang kiri ra!ang ba*a! berlubang disertai sakit berden"ut se)ak 10 !ari

SMS dan disertai bengkak se)ak 5 !ari SMS- Se)ak 3 !ari SMS bengkak

makin besar disertai sulit menelan dan demam- &s sering mengalami kelu!an

sakit gigi dan sering minum obatobatan "ang dibeli sendiri- &s kemudian

dira*at ina% serta diberikan infuse 6 20 gttmenit obat cefota8ime in)eksi 2 8

1 gr, metronida9ole infus 3 8 500 mg, de8ametasone 3 8 10 mg, %rofenid su%%

dan obat kumur 381- Pada !ari ke2 %era*atan dilakukan insisi drainage dan

e8t gigi %en"ebab- Teta%i %ada !ari ke3 %era*atan &s merasa terbakar %ada

seluru! %ermukaan gusi dan lida! dan rasa tidak enak %ada mulut- Pada

seluru! %ermukaan mukosa %alatal dan lida! terda%at bercakbercak %uti!,

"ang tidak !ilang )ika disikat-

Hasil Pemeriksaan:

Pemeriksaan fisik :

Page 2: mandiri

7/18/2019 mandiri

http://slidepdf.com/reader/full/mandiri-56d5686ab6905 2/3

• Keadaan umum: com%os mentis Tekanan dara!:120;0 mmg .adi ;0

kalimenit es%irasi 2< 8 menit su!u 3=> '-

Pemeriksaan ekstra oral:

• Terda%at oedem %ada daera! bukal kiri belakang, sub mandibula kiri, !ingga ke

daera! sub lingual-

Pemeriksaan Intra oral :• Sulit dili!at karena trismus sekitar 2 cm-

• Tam%ak membran ke%uti!an - Pada !ari ke3 %era*atan da %ermukaan lida! dan

gusi, ditemukan socket "ang masi! terbuka %asca %encabutan gigi-

Pemeriksaan %enun)ang:

• Pada %emeriksaan foto %anoramik ditemukan gigi ; kiri ra!ang ba*a! karies

%rofunda dan diduga sebagai fokus infeksi

• Pemeriksaan KOH : bahan usapan (swab) atau kerokan (scraping) lesi

pada mukosa atau kulit: terlihat pseudohyphae yang tidak beraturan

atau blastospora.

Tugas

1- uatla! diagnosa banding dan diagnosa berdasarkan anamnesis,

%emeriksaan fisik, dan %emeriksaan %enun)ang dengan men"usun resume

kasus ?overview case@

2- uatla! kerangka konse% dalam menganalisis kasus-

3- Aelaskan tentang mikrobiologi dari Candica albicans! (- Aelaskan etio%atofisiologi %en"akit tersebutB

5- Sebutkan faktorfaktor %endukung %ada kasus diatas "ang men"ebabkan

kelainan %ada %asien tersebutB

<- Pemeriksaan laboratorium a%a sa)a "ang masi! %erlu dilakukan untuk

menegakkan diagnosa tersebutB

7- Aelaskan %enatalaksanaan %en"akit tersebutB

;- agaimanaka! mekanisme ker)a obatobatan antifungalB

=- Kom%likasi a%a sa)a "ang da%at ter)adi %ada kasus tersebut

10- agiamana %rognosis %asien tersebutB

11- agaimana a%likasi as%ek e%idemiologi, bioetik dan !umaniora %ada kasus

tersebutB

Page 3: mandiri

7/18/2019 mandiri

http://slidepdf.com/reader/full/mandiri-56d5686ab6905 3/3

PETUNJUK TUGAS MANDIRI TERSTRUKTUR

1. Peunju! Pela!sanaan

a- Ker)akan tugas mandiri dimasingmasing logbook secara indiCidual selama

1 !ari

b- Diskusi untuk dan memba!as %ertan"aan %ertan"aan "ang

diberikan dalam setia% kelom%ok di )am mandiri selama 3 )am

c- Merumuskan la%oran kelom%ok dalam kertas logbook ES akademik FK

dengan menuliskan disetia% %aragraf kuti%an )a*aban soal darimana

re"erens# $ang %#a&'#l (e)'**!+jurnal,

d- Mengum%ulkan !asil la%oran ke kaur akademik %rodi PSPD ?Pak Manto@

%aling lambat 3 !ari kemudian "aitu tanggal 20 Desember 2013 dan akan

diambil blok = untuk di%eriksa dan dinilai narasumber )am 13-00 se!ingga

tidak bole! terlambat

e- Presentasikan dalam seminar %leno

Da"ar Pusa!a:

1.egman Ste*art +-, Fungal, Eiral, and Proto9oal Infections of t!e

Ma8illofacial egion in: Topazian, Oral and Maxillofacial Infection- (t! ed-6ondon .e* Gork Toronto: --Saunders 'om%an"-%- 2(37<

2.a!r" a!roelim dan Setiabudi - 1==5- &bat Aamur- Dalam Farmakologi

dan Terapi - /disi (- Aakarta: agian Farmakologi Fakultas Kedokteran4niCersitas Indonesia- al 55070

3.'arran9a .e*man- 1==0- Clinical Peridontolog - ;t! /dition-6ondon Toronto

P!iladel%!ia: -- Saunders 'om%an"-% 21;7<

4..eCille et al-- Oral and Maxillofacial Patolog" 2nd edition P!ilad!el%ia-

Saunders 'om%an"- 2002 % : 1;=210

5.Mc Cullough, Savage ,N.W.,2005, Autralia Dent. J. Medication

Suplement,50;4.

6.Mc Farlane et al ,2002Essential of Microbiologi for dental

student ,Oxfort ,

New york, p. 287.

7.Nolte. A.W.,1982.Oral Microbiologi,4 ed, The C.V Mosby co,St Louis,

Toronto, London.p. 523- 32.

er"