makan sihat

7/29/2019 Makan Sihat

1/69

Topik 1

Definisi Kesihatan

Kesihatansuatu keadaan yg sempurna dr segi fizikal, mental + sosial dan bukan semata2

ketiadaan penyakit / cacat cedera shj.

Ciri2 Individu Sht

1. kesihatan fizikal

2. kesihatan sosial

3. kesihatan mental

4. ksihatan emosi

5. kesihatan pesekitaran

6. kesihatan rohani

Faktor2 yg mpengaruhi thp kesihatan individu

1. pengaruh individu

2. pengaruh interpersonal, sosial + kerjaya

3. pengaruh psekitaran

4. pengaruh pjagaan kesihatan

5. pengaruh komuniti

Konsep sihat + Pkesihatan (PK)

Faktor biologikal + sosial + budaya + ekonomi + persekitaran

Def. PK

Sebarang pengalaman pembljaran yg dibentuk bg mmudahkan adaptasi /tingkah laku yg

kondusif trhdp kesihatan.

PK sekolah yg komprehensif


2/69

1. PnP

2. perkhidmatan sokongan

3. Sokongan Sosial

4. persekitaran yg sihat

matlamat + tujuan PK

1. mpertingkatkan pengetahuan kesihatan diri, keluarga, masy + persekitaran

2. mguasai kemahiran bg menghadapi + mnangani masalah + isu berkaitan dgn kesihatan

3. mbentuk sikap yg positif terhdp kesihatan berasaskan pengetahuan = pengalaman

4. mjadikan gaya hidup sihat sebg rutin harian

5. berperanan aktif dlm meningkatkan kualiti kehidupan masy. Secara keseluruhan.

Topik 2

Kurikulum PK dlm KBSR

Topik 3

3.1 Kepentingan Asas Sains Dlm PK

1. aspek biologisains yg mengkaji tenagan + jirim yg bfungsi sbg suatu sistem kehidupan.

2. aspek sosiologikajian ttg kump sosial manusia yg meliputi keluarga, kump agama,

organisasi sosial, trend populasi, pendidikan, aspek ekonomi + status kump minoriti.

3. aspek psikologibidang ilmu sains t/laku yg mgaji t/laku manusia

4. aspek fisiologikajian thdp fungsi sistem2 organik tbh manusia

3.2 Struktur + Fungsi Anggota Bdn

3.2.1 Sistem pergerakan + pelindungan bdn

sistem rangka

Fungsi

a. sokongan


3/69

b. perlindungan

c. pergerakan

d. penyimpanan mineral

e. penyimpanan sel darah + penghasilan sel-sel

f. penyimpanan tenaga

Kecelaruan

a. Osteoporosis

b. Rikets

c. Penyakit Pagets

d. Scoliosis

e. Kyphosis

f. Lordosis

Pemulihan

a. Terapi Penggantian Estrogen

b. Pgambilan Kalsium Tambahan

c. Latihan bebanan

d. Rawatan Fisioterapi

e. Berhenti merokok

Sistem otot

Prinsip

a. Mudah terangsang

b. Penguncupan

c. Keregangan

d. Elastik

Fungsi


4/69

a. pergerakan

b. mengekalkan postur / btk tbh

c. penghasilan haba

Kecelaruan

a. Fibrosis

b. Fibromyalgia

c. Distropi otot

d. Myasthenia Gravis

e. Pengucupan Otot yg tak normal

f. Lumpuh

Pemulihan

a. senaman

b. Latihan Bebanan

Sistem Integumentarikulit, kuku, rambut, kelenjar

Fungsi Kulit

a. mengregulasikan suhu tbh

b. Perlindungan

c. Penerimaan stimuli / rangsangan

d. Perkumuhan

e. Sintesis vitamin D

f. Imuniti

Kecelaruan

a. Terbakar

b. Jerawat

c. Systemic Lupus Erythematosus

d. Psoriasis


5/69

e. Ulcer Decubitus

f. Kanser Kulit

Pemulihan

a. senaman

b. melindungi kulit drpd dedahan cahaya matahari

c. pjagaan kesihatan kulit

3.2.2 Sistem membekal tenaga + sistem penghadaman

3.2.2.1 Sistem Tenaga

a. sistem Phosphagen

b. sistem Asid laktik

c. sistem Aerobik

3.2.2.2 Sistem penghadaman

a. Saluran Gastrointestinal

- mulut

- faring

- esofagus

- perut

- usus kecil

- usus besar

b. Struktur Aksessori

- gigi

-lidah

-kelenjar savilari

-hempedu


6/69

-pundi hempedu

-pankreas

Proses dlm sis penghadaman

a. pengambilan makanan

b. pergerakan makanan

c. penghadaman

d. penyerapan

e. pencernaan

Jenis penghadaman

a. penghadaman kimia

b. penghadaman mekanikal

Kecelaruan

a. Karies gigi

b. ulcer peptik

c. Appendicitis

d. Tumor

e. HepatatitisA, B,

f. batu karang

g. Anorexia Nerosa

3.2.3 Deria, Koordinasi + Keseimbangan

3.2.3.1 ciri-ciri sensasi


7/69

a. projeksi

b. Adaptasi

c. Lepas Imej

d. Modaliti

3.2.3.2 jenis-jenis deria

a. cutaneous

b. Proprioceptive

c. Olfactory

d. Gustatory

e. Visual

f. Auditori dan keseimbangan

3.3 Sistem Pembiakan

Organ2 pembiakan

a. Gonads

b. Salur

c. Aksessori Kelenjar Jantina

3.3.1 sistem pembiakan wanita

a. Ovari (gonads)

b. Tiub Uterine/Fallopian

c. Uterus

d. Vagina

e. Vulva

f. Kelenjar Mammary

g. Haid


8/69

h. Ovum

3.3.2 sistem pembiakan lelaki

a. zakar

b. Testikel

c. Peranan hormon, testosteron, adrogen + sel sperma

3.3.3 Umur kematangan

a. Umur Biologikal

b. Umur Psikologikal

c. Umur Sosial

d. Umur Kronologikal

e. Umur Functional

Proses kematangan umur

1. Aspek fisiologi

2. Aspek Kognitif

Topik 4

Ciri perubahan individu

-perkembangan fizikal

Ketinggian, berat badan, otot

-perkembangan mental

-praoperasi 2-6/7 thn

-operasi konkrit 6/711/12 thn

- perkembangan sosial

-perkembangan emosi


9/69

-pekembangan rohani

Awal Remaja

-konjunktivitis

Mata merahjangkitan mata

Penyakit defissiensi

Kerenah makanan

Topik 5

Kesihatan diri + keluarga

Amalan menjaga kesihatan

1.kebersihan diri

-kepentingan menjaga kesihatan


10/69

a. kebersihan tangan

b. kebersihan kaki

c. kebersihan gigi

d. kebersihan pakaian

e. kesihatan kulit

f. kesihatan rambut

- amalan pemakanan

Perawakan diri

1. Imej kendiri

2. Posturcara seseorg mbawa diri

3. penghargaan diri

4.Imej kendiri psikologi

5. Imej fizikal

5.1.3 pemeriksaan fizikal

Dilaku serta merta / secara berkala utk mengesan sbrg masalah kesihatan

5.2 Kesihatan keluarga

Aspek fizikalberkenaan dgn sis pembiakan lelaki + ppuan, perubhan fizikal, emosi +

psikologi yg berlaku semasa akhil baligh, serta proses fisiologi persenyawaan manusia

Aspek Sosialt/laku seksual, seksualiti alam kanak2 + alam remaja, kasih syg, pergaulan +

perhubungan, kehamilan remaja, kesusilaan + kesopanan

Aspek Genderekspektasi peranan, peranan jantina

5.3 Penyakit Berjangkit

5.3.1 peyakit kulit dermatitis, kudis buta, puru, jerawat, akne

5.3.2 penyakit bawaan air + makanandiare, kolera, typus

Cara2 mencegah

-pemilihan bhn mentah


11/69

-penyimpanan bhn mentah

-memasak makanan

- penyimpanan

-pemanasan semula

-menghidangkan makanan

-air minuman

-kebersihan diri

-kebersihan dapur

5.3.3 penyakit jangkitan sex

-AIDs

-Hepatitis A

-Hepatitis B

-Jangkitan Yis

-ketuat kelamin

-kutu ari-ari

-siflis

-Herpes

-jangkitan saluran kencing

AIDSsindrom kurang Daya Tahan melawan penyakit

HIVHuman Immunodeficiency Virus merosakkan sel drh putih

Gonoriagonococcustinggal disaluran kencingsel darah puih ditawan oleh kuman ini.-

nanah

Siplis- spirochetes

Hepaitis Bmenyerang hati

Herpes - kudis


12/69

Topik 6

Gaya Hidup Sihat

Amalan tabiat yg meningkatkan thp kesihatan dan meninggalkan tabiat yg memudaratkan

kesihatan.

Kompenen

-makanan seimbang

-kebersihan diri

-tidak menyalahgunakan bhn

-rehat yg cukup

-senaman

-berat badan

Mainutrisi

Keadaan yg disebabkan oleh kekurangan zat makanan

Kwashiorkorkanak2 malnutrisi protein

Vitamin Apembentukan retina

Kesanrabun malam

Kesan lebihanmuntah, sakit kepala, rambut gugur.

Iodinhormon tiroidhorman pertumbuhan

Kesankelenjar tiroid di bhg leher

Kesan lebihanbeguk, ulser mulut, muntah

Zat besihemoglobin + enzim utk proses pengangkutan oksigen


13/69

KesanAnemia

Kesan lebihanlesu, sakit sendi

Kalsiumtulang dan gigipebekuaan darah, fungsi otot + saraf

Kesanpereputan tulang, darah lmbt beku, kejang otot

Keasnsaraf terjejas, sakit otot, karang

Dadah

Merokok

Alkohol

Topik 7

Senaman + Rekreasi

7.1.1 Keperluan Senaman

- mguatkan kesihatan jasmani, jantung, paru2 + otot

- mgelakkan penyakit2 spt penyakit jantung koronari, kencing manis, dara tinggi

- membantu anda bertenang

- megurangkan lemak, kawal berat badan

- sihat dan lebih cergas

-tidur dgn nyenyak

- meningkatkan kolesterol baik

-menguatkan tulang dan sendi

- membina kekuatan dan daya thn otot

7.1.2 kesan senaman

Fisiologifungsi + proses dlm sistem tubuh spt penafasan, sis peredaran darah + sis otot.


14/69

faedah senaman

-daya tahan kardiovaskular

-kelenturan

-Koordinasi

-kekuataan

7.1.3 cara bersenam

Dirumah + tmpt kerja

Senaman yg tidak tetaptidak memberi kesan positif

-senaman memerlukan 34 dlm seminggu selama 2030 mnit

nasihat perubatan

-lelaki umur 35 keatas + ppuan 40 ke atas

- berat bdn blebihan 7 kg keatas

- tidak jelas dgn ststus kesihatan

- memiliki sejarah perubatansakit jantung, asma

- sdg dlm rwatan

-tidak pernah bersenam

Prinsip FITT

F- frequency (kekerapan) 3- 5 kali seminggu

IIntensity (kekuatan)- berpeluh + dpt menarik nafas dgn selesa

ITime (masa)20 minit setiap kali

TType (jenis)aerobik, bola sepak, badminton

Senaman yg baik

-5 minit memanaskan bdn


15/69

-15-60 minit senaman

-5 minit menyejukkan bdn

7.2 Rehat, Istirehat + Senggang

Rehattempoh yg diambil utk berhenti drpd mlakukan sesuatu aktiviti fizikal /mental /

mlakukan aktiviti ringanutk megurangkan keletihan, rasa lapar + dahaga.

Istirehatsatu tempoh masa terulang yg diisi dgn aktiviti ringan dan tidak aktifberasa amat

tenang dpt melegakan ketegangan + stres. Setiap hari bdn + otak kita mmerlukan istirehat.

Kesengganganwaktu terluang yg diisi dgn sbrg aktiviti yg digemari yg tidak membebankanbdn + otak. Memulihkan keadaan bdn + otak yg tlh penat bekerja- cara berehat / tidur

waktu kesenggangan yg berkualiti pd masa tertentu.

7.2.2 Jenis rehat

a. rht pasifrht tanpa melakukan pegerakan / tiada regangan otot

1. latihan mentalmeditasi iaitu bertafakur/ memikirkan sesuatu dgn mendalam.

2. pembayangan gambaranberangan-angan / kenangan manis / sesuatu yg tenang

3. istirehat fizikaltari nafas/gengaman/ mengerutkan muka dll

b. rht aktifmelalui latihan fizikal utk meregangkan otot bdnmembuat senaman ringan.

1. Latihan reganganbahu, ayunan tgn, dada dll

2. akt. Kesengganganmemancing, bermain bola sepak, berenang, mdengar muzik,

menyanyi, bmain catur, menonton, membaca buku, menanam bunga, besiar-siar, yoga,

menari, melukis, berbasikal, berbual-bual, bersenam.

Rekreasi

- akt terancang

- sentiasa dlm kumpulan

- memerlukan tenaga yg byk


16/69

- memerlukan latihan sistematik

- dijlnkan di tmpt tertentu

-aktivii yg memcabar

-contoh, perkhemahan, abseiling

7.3 Konflik + Stres

Stresapa saja yg menimbulkan perasaan tegang, takut, marah / kecewa. Jika berlebihan dan

berpanjangan boleh mejejaskan kesihatan mental

Faktor2 yg menyebabkan stres

1. tmpt kerja/belajar

2. kegagalan intitusi keluarga

3. tiada hubungan baik dgn jiran

4. pesekitaran yg tidak selesa

5. masalah sosial

Faktor dalaman

1. Feedback negatif

2. sentiasa dinilai + dikritik

3. Imej kendiri

4. pengurusan diri yg lemah

5. tjadi byk kejadian

6. kurang sokongan

Cara mengatasi stres

- hindari merokok

- senaman + tidur yg cukup

- guna masa dgn efektif, keutamaan kerja / tugas


17/69

- mengambil cuti/rehat

- mberikan teguran yg positif

- berkongsi/ luahan perasaan dgn kwn, kluarga yg boleh dipercayai

- berpegang teguh kpd ajaran agama

- rancang masa dpn

- tetapkan malamat yg realistik utk dicapai

- imbangkan antara kerja + rekreasi

- dptkan bantuan kaunseling/nasihat

- teknik rekreasiteknik penafasan - aromatrapi

Konflik

Perbezaan pedpt, penceraian, perbezaan nilai budaya

Timbul apabila menghadapi masalah sukar + terpaksa mbuat pilihan diantara 2 perkara yg

bertentangan / bercanggah matlamatnya.

Pengurusan konflik

- kenal pasti punca

- rujuk penasihat

- laksanakan cadangan + nasihat

- nilai tindakan yg diambil

Peningkatan penghargaan diri

- kegiatan fizikal senaman, rekreasi

- pemakanan yg seimbang

- pergaulan sosial

- pemikiran serta penaklulan


18/69

Topik 8

Kesihatan Persekitaran

Meliputi semua aspek kesihatan manusia termasuklah kualiti hidup yg masa ditentukan oleh

faktor2 kimia, biologi, sosial + psikososial dlm persekitaran

Pencemarankesan yg memudaratkan persekitaran drpd hasil atau aktiviti manusia spt

industri dan proses pertanian

Jenis pencemaran

- pencemaran udara

Asap rokok, wap cat, pengilat, asap dapur, debunga, hama, serangga, karbon monoksida,

plumbum

Luaransulfur dioksida, nitrogen dioksida, karbon monoksida, plumbum, partikel, ozon +

hidrokarbon, hujan asid

- pencemaran air

Mikrobiologikal, kimia, penrurangan kandungan oksigen, nutrien, penyingkiran jirim.

- pencemaran kimia

Racun makhluk perosak, raksa, arsenik dan florida

- pencemaran radiasi

- pencemaran bunyi

Langkah2 pencegahan

- mengenal punca sisa2 buangan + meminimakan

- menggunakan sumber + tenaga secara berkesan


19/69

- melibat semua pihak

- menguasai kemahiran, kreativiti

- mereka bentuk semula produk

- mengubahsuai proses pembuatan

- melaksanakan amalan pengurusan harian

- mengurangan pennggunaan tenaga

Hiraki Pencegahan

1 .Pencegahan dan pengurangan

2. Kitar semula dan guna semula

3. Rawatan

4. Pembuangan

Pengajaan alam sekitar

1. Insiatif tempatan

2. Tindakan di Peringkat Kebangsaan

3. Sokongan antaranbangsa

4. Kerjasama serantau

Topik 9

Komunikasi + Kesihatan

Suatu pendekatan yg cuba utk mengubah t/laku para pendengar trhdp masalah kesihatan yg

khusus di dlm jangka masa tertentu

kepentingan


20/69

1. mengeratkan hubungan ahli pro kesihatan dgn pesakit

2. mendedahkan proses mdptkan infomasi

3. sokongan terhdp peraturan kesihatan

4. mempromosi maklumat kesihatan

5. menyebar infomasi

6. menonjolkan imej ttg kesihatan

7. mendidik ttg kesihatan

8. mbtk aplikasi telekesihatan

Teori + model

1. Model kepercayaa terhdp kesihatan

2. teori Pembljaran Sosial

3. Teori penyebaran

Ciri2 Komunikasi kesihatan

1. ketepatan

2. ketersediaan

3. keseimbangan

4. konsisten

5. kompetensi budaya

6. berdasarkan bukti

7. kesampaian

8. kebolehpercayaan

9. pengulangan

10. tepat pd masanya

11. mudah difahami


21/69

Matlamat

1. mempromosi t/laku kesihatan -infomasi

2. polisi + peraturan

3. perbincangan

Saluran

1. Interpersonal

2. Komuniti + organisasi

3. Media massa akhbar, radio, tv + internet

Program Komunikasi Kesihatan

1. merancang dan merangka strategi

2. membentuk + pra penilaian onsep, maklmat + bhn

3. melaksanakan program

4. penilaian program

Topik 10

Profesional Pendidikan Kesihatan

Seseorang yg mgamalkan kemahiran atau pertimbangan / menyediakan perkhidmatan yg

berkaitan dgn

- pegekalan / peningkatan thp kesihatan individu

- perawatan / penjgaan thd individu yg mengalami kecederaan, m3ngidap penyakit, kurang

upaya / keuzuran

Sikap penampilan

-bertanggungjawab

-sentiasa bersikap positif

-mesra


22/69

-sentiasa bertenaga

-sedia membantu

-berupaya myesuaikan diri dlm pelbagai situasi

-sedia utk belajar + membaiki diri + kemahiran

Budaya + Kepercayaan

-tjawb thdp masy

-tjwb thd profesion

-tjwb thd majikan

-tjwb dlm menyampaikan + melaksanakan program

Kemahiran

-berfikir dan bertindak dgn cepat + betul

- mgamalkan mutu kerja yg cekap

- berkomunikasi dgn baik

- boleh berintraksi dgn oran ramai

- mampu mjangka dng tepat, menganalisis dan merekod

- mengawal emosi dlm pelbagai situasi

Agensi/Organisasi kesihatan

1. Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO)

2. Pertubuhan Kanak2 Sedunia (UNICEF)

3. Persatuan Bantuan Perubatan Malaysia (MERCY)

Dalam Negara

1. Kementerian Kesihatan Malaysia

2. Bhg Pendidikan Kesihatan, KPM


23/69

3. Persatuan Pececahan Tuberculosis Malaysia (MAPTB)

4. Majlis Kanser Nasional (MAKNA)

5. Institut jantung Negara (IJN)

Sekolah

1. Program Doktor Muda

Pendidik Kesihatan - seorg yg bertindak utk mempengaruhi t/laku kesihatan dan gaya hidup

individu dan masy

Tugas umum

1- melaksanakan penilaian kesihatan komuniti

2. mengenal pasti keperluan kesihatan komuniti

3. mencetus + merancang program2 kesihatan yg berkesan

4. merangka + mlaksanakan kurikulum kesihatan

5. membina bhn2 program kesihatan

6. mengurus perkongsian pintar antara komuniti dgn agensi2 kesihatan

7. menjalankan penyelidikan

8. menjalakan pemasaran sosial + komunikasi kesihatan

9. merancang + melaksana kempen media

KOMPOSISI MAKANAN

KARBOHIDRAT

LEMAK

PROTEIN

VITAMIN


24/69

MINERAL

AIR

PENDAHULUAN

Tubuh manusia telah direkabentuk secara istimewa untuk menyelesaikan 3 masalah

kehidupan :

tenaga untuk menjalankan kerja

bahan untuk membina dan menjaga bentuknya, dan

agen untuk mengawal proses-proses ini dengan berkesan

Nutrien utama yang diperolehi dari makanan memberikan penyelesaian untuk

mempertahankan kehidupan kita, mereka adalah makanan penyumbang tenaga yang terdiri

dari karbohidrat dan lemak, protein sebagai bahan binaan dan vitamin serta mineral bagi

menjamin kelancaran proses tersebut.

1. KARBOHIDRAT

Ditakrifkan sebagai satu kumpulan yang terdiri dari gula, kanji, selulos dan gam yang

terdiri dari karbon, hidrogen dan oksigen dalam nisbah yang serupa

Karbohidrat diklasifikasikan mengikut bilangan gula atau sakarid, iaitu unit yangmembentuk strukturnya:

Monosakarida

Bentuk karbohidrat yang paling mudah ialah monosakarida, selalu dipanggil gula ringkas

(tunggal)

Tiga monosakarida utama ialah glukosa, fruktosa, dan galaktos

Glukosa sederhana manisnya, cuma terdapat secara semula jadi dalam beberapa makanan

sahaja, seperrti sirap jagung. Kebanyakannya terbentuk didalam tubuh hasil dari

penghadaman kanji. Dalam sistem penghadaman manusia, semua karbohidrat ditukarkan

kepada glukosa. Dalam bentuk inilah glukosa yang kadang-kadang juga dipanggil dektros,

diedarkan didalam saluran darah untuk dibakar bagi mendapatkan tenaga

Fruktosa adalah gula ringkas yang paling manis yang didapati didalam buah-buahan dan

madu. Didalam metabolisme manusia, ia ditukarkan kepada glukosa untuk mendapatkan

tenaga


25/69

Galaktos adalah gula ringkas yang tak terdapat dalam bentuk bebas didalam makanan

tetapi dihasilkan dalam penghadaman manusia dari laktos (gula susu) dan kemudiannya ia

ditukarkan kepada glukosa untuk tenaga

Disakarida

Disakarida adalah gula ringkas (duaan) terdiri dari dua monosakarida dihubungkan

bersama.

Tiga disakarida utama yang penting dari segi fisiologi ialah sukrosa, laktos dan maltosa

Sukrosa adalah gula biasa (table sugar) dan merupakan disakarida yang tersebar luas.

Sukrosa boleh didapati dalam semua bentuk gula, molases, nenas dan lobak merah

Laktos adalah gula didalam susu. Ia terbentuk didalam tubuh dari glukosa untukmembekalkan komponen karbohidrat didalam susu semasa penyusuan. Merupakan disakarida

yang paling tak manis, iaitu kira-kira 1/6 dari kemanisan sukrosa

Maltosa terdapat didalam produk malta (malt) hasil dari penghuraian kanji dan didalam

bijirin yang bercambah. Justeru itu dari segi karbohidrat pendietan ia diabaikan.

Polisakarida

Polisakarida adalah karbohidrat yang lebih kompleks dibina dari banyak unit gula tunggal

Polisakarida yang paling penting dalam pemakanan manusia termasuklah kanji, dekstrin,

dan gentian diet - selulos dan lain-lain polisakarida bukan selulos

Kanji adalah polisakarida yang sangat penting dalam pemakanan manusia. Merupakan

sebatian komleks yang agak besar terbentuk dari rantai bergelung atau bercabang unit gula

ringkas (tunggal). Ia cuma menghasilkan glukosa apabila dihadamkan. Punca utama kanji

ialah bijirin, kekacang, kentang, dan lain-lain sayuran

Glikogen adalah sebatian simpanan pada haiwan yang setanding dengan kanji padatumbuhan. Ia disimpan sedikit didalam tisu hati dan jantung. Simpanan ini menolong

menahan aras gula darah yang normal semasa tempoh berpuasa seperti semasa tidur

disamping memberikan bahan bakar (fuel) segera untuk kerja-kerja otot. Karbohidrat diet

adalah penting untuk menjaga simpanan glikogen yang diperlukan dan mencegah gejala

pengambilan karbohidrat yang rendah - letih, dehidrasi, dan kehilangan tenaga

Dekstrin adalah sebatian polisakarida yang terbentuk sebagai produk perantaraan semasa

penghuraian kanji. Penghuraian kanji ini berlaku disepanjang proses penghadaman

Gentian diet yang penting dalam pemakanan manusia ialah:


26/69

Selulos yang merupakan juzuk utama kerangka tumbuhan. Manusia tidak boleh

menghadam selulos kerana ketiadaan enzim penghadaman yang diperlukan. Oleh itu ia

tertingggal didalam salur penghadaman dan menyumbang kepada pukal penting makanan.

Pukal ini membantu menggerakkan massa makanan hadaman dalam saluran itu dan

merangsang pristalsis. Selulos merupakan penyumbang utama "gentian kasar". Sumberutamanya ialah batang dan daun sayuran, kulit biji dan bijirin, kulit buah dan sekam (hull)

Polisakarida bukan selulos termasuklah hemiselulos, pektin, gam dan lendir (mucilages)

dan bahan dari alga. Mereka menyerap air, pengosongan gastrik perlahan, mengikat asid

hempedu (bile), dan mencegah tekanan kolon intralumen (intraluminal colon pressure)

dengan memberikan pukal bagi tindakan otot usus yang normal

Lignin adalah satu-satunya jenis gentian bukan karbohidrat, iaitu sebatian besar yang

membentuk bahagian berkayu pokok. Ia bergabung dengan asid hempedu untuk membentuk

sebatian tak larut didalam usus sehingga mencegah penyerapannya

Gentian diet memberi beberapa kesan kepada campuran makanan yang diambil dan

nasibnya didalam tubuh. Kesan ini disebabkan oleh ciri-ciri fisiologinya:

penyerapan air yang menyumbang kepada kesan julap akibat pembentukan pukal dan ini

mempengaruhi masa persinggahan massa makanan melalui saluran penghadaman dan

seterusnya penyerapan beberapa zat makanan didalam campuran makanan itu

kesan pengikatan yang merupakan ciri-ciri gentian tertentu seperti bahan selulos yang

mempengaruhi aras lipid darah melalui kebolehannya mengikat garam hempedu dan kolestrol

dan mencegah penghadamannya

hubungan bakteria kolon yang membekalkan substrat fermentasi untuk tindakan bakteria,

menghasilkan asid meruap dan gas. Pengambilan gentian sebanyak 15 hingga 20 g/hari

adalah baik untuk kesihatan

Fungsi Karbohidrat

Fungsi utama karbohidrat ialah untuk membekalkan tenaga kepada tubuh, terutamanya

otak, dan sistem saraf (nervous system)

Tubuh memecahkan kanji dan gula kepada glukosa yang digunakan untuk membekalkan

tenaga

Disarankan 50 ke 60% jumlah kalori kita datangnya dari karbohidrat, sebaik-baiknya dari

karbohidrat kompleks (kanji) dan gula yang terdapat secara semula jadi dan bukan dari gula

terproses atau bertapis

Untuk menambahkan karbohidrat kompleks, makanlah

banyak buah-buahan dan sayuran


27/69

banyak bijian, beras, roti dan bijirin penuh (whole)

banyak kekacang, kacang dal (lentils), dan kacang pi kering

Walaupun banyaknya karbohidrat didalam tubuh adalah rendah, ia penting untuk menjaga

simpanan tenaga. Misalnya pada lelaki dewasa kira-kira 300 hingga 350g "disimpan" didalamtisu hati dan otot sebagai glikogen dan kira-kira 10g berada dalam gula edaran darah. Jumlah

ini cukup untuk menampung aktiviti sederhana selama separuh hari

Selain dari fungsi umum sebagai sumber utama tenaga, karbohidrat juga mempunyai

fungsi khas dalam banyak tisu tubuh:

Simpanan glikogen - Simpanan glikogen hati dan otot membekalkan pertukaran

(interchange) yang tetap dengan sistem kesaimbangan tenaga keseluruhan dan melindungi sel

dari mengalami fungsi metabolisme tertekan dan cedera

Tindakan Berjimat-Protein (Protein-Sparing Action) - Karbohidrat membantu mengawal

metabolisme protein. Dengan mempunyai bekalan karbohidrat yang cukup untuk keperluan

tenaga tubuh, maka karbohidrat boleh mencegah penyaluran protein yang terlalu banyak

untuk tujuan ini. Tindakan berjimat-protein karbohidrat ini membolehkan sebahagian besar

protein digunakan untuk tujuan binaan asasnya

Kesan Antiketogenik - Karbohidrat juga mempunyai kaitan dengan metabolisme lemak.

Banyaknya karbohidrat yang terdapat didalam diet menentukan berapa banyakkah lemak

yang perlu dipecahkan, dengan demikian mempengaruhi pembentukan dan pembuangan

keton. Keton adalah produk perantara metabolisme lemak yang biasanya dihasilkan sedikitsemasa pembakaran lemak. Namun dalam keadaan yang teruk seperti kebuluran atau diabetes

yang tak terkawal, maka karbohidrat tidak cukup atau tiada untuk membekalkan tenaga, lalu

banyaklah lemak dioksidkan. Keton berkumpul dan ini mengakibatkan terjadinya

ketoasidosis

Jantung - Denyutan jantung penting untuk mengekalkan hidup. Walaupun asid lemak

merupakan bahan bakar biasa untuk otot jantung, namun glikogen didalam otot jantung

menjadi sumber kecemasan yang penting untuk tenaga denyutan. Pada jantung yang rosak,

simpanan glikogen yang sedikit atau pengambilan karbohidrat yang rendah boleh

menyebabkan gejala kardiak dan angina

Sistem Saraf Pusat (Central Nervous System) - Jumlah karbohidrat yang tetap perlu untuk

kefungsian sistem saraf pusat (CNS) yang betul. Pusat kawalan CNS iaitu otak, tidak

mempunyai bekalan glukosa yang tersimpan dan justeru itu bergantung kepada bekalan

glukosa setiap minit dari darah. Kejutan hipoglisemia yang lama dan bersangatan boleh

menyebabkan kerosakan otak tak berbalik. Dalam semua tisu saraf, karbohidrat tiada

gantinya dalam menjaga keutuhan fungsinya

2. LEMAK


28/69

Lemak membekalkan bentuk simpanan asas bahan bakar yang padat untuk sistem tenaga

manusia

Bahan seperti lemak, minyak dan yang berkaitan dengannya yang berminyak apabila

disentuh dan tak larut air dipanggil lipid

Lemak tampak: lemak yang senang dilihat sebagai lemak seperti mentega, marjerin,

minyak, kuah salad, bakon dan krim.

Lemak tersemmbunyi: lemak dalam kuning telur, lemak pada daging, zaiton, avokad,

kekeras (nuts) dan biji.

Kira-kira 40% dari kalori yang digunakan di Amerika Syarikat adalah dari lemak. Saranan

sekarang untuk kanak-kanak berumur lebih dua tahun adalah mengurangkan pengambilan

lemak sebanyak 30% atau kurang dari jumlah kalori harian

Disarankan bahawa pengambilan lemak tepu dihadkan kepada 10% dari jumlah kalori

harian. Bakinya hendaklah jumlah lemak politaktepu dan monotaktepu yang sama banyaknya

Bayi dibawah umur dua tahun TIDAK perlu diketatkan diet lemaknya kerana kolesterol

dan lemak difikirkan sebagai zat makanan yang penting untuk pertumbuhan otak

Keperluan Lemak untuk Kesihatan

Kita memerlukan lemak didalam makanan dan tubuh untuk menjaga kesihatan

Keperluan ini ditunjukkan oleh beberapa fungsi yang dimainkan oleh lemak dalam

pemakanan, baik dalam makanan kita mahupun metabolisme keseluruhannya:

Lemak Makanan

Sumber tenaga - Lemak makanan membekalkan sumber asas tenaga yang berterusan untuk

tubuh dan dibakar apabila diperlukan, menghasilkan 9 kcal/g apabila dioksidkan berbanding

karbohidrat sebanyak 4 kcal/g

Bekalan zat makanan perlu - Lemak makanan membekalkan asid lemak perlu,

terutamanya asid linoleik, dan kolesterol apabila diperlukan untuk menambah bekalan

endogen tubuh

Kekenyangan makanan (food satiety) - Lemak didalam makanan membekalkan perisa

kepada makanan, yang menyumbang kepada rasa puas yang bertahan lama selepas makan

berbanding kepuasan selepas memakan karbohidrat. Kekenyangan ini dipertingkatkan oleh

tekstur dan jasad yang lebih penuh yang lemak berikan kepada campuran makanan dan dan

juga oleh masa pengosongan gastrik yang lebih lama

Lemak Tubuh


29/69

Tenaga - Fungsi utama lemak dalam pemakanan ialah membekalkan bahan bakar yang

cekap kesemua tisu kecuali sistem saraf pusat dan otak yang bergantung kepada glukosa

Penebatan terma (thermal insulation) - Lapisan lemak betul-betul dibawah kulit mengawal

suhu tubuh dalam julat yang perlu untuk kehidupan

Perlindungan organ penting - Lapik (padding) lemak adipos yang seperti jaring

mengelilingi organ penting seperti ginjal, memberikan perlindungan dari kejutan mekanikal

dan memberikan struktur penyokong

Penghantaran denyutan saraf (nerve impulse transmission) - Lapisan lemak yang

mengelilingi gentian saraf memberikan penebatan elektrik dan menghantarkan denyutan saraf

Struktur selaput tisu - Lemak merupakan juzuk penting pada struktur selaput sel,

membantu pengangkutan zat makanan dan metabolit melintasi selaput sel

Metabolisme sel - Gabungan lemak dengan protein, lipoprotein membawa lemak dalam

darah ke semua sel

Bahan pelopor penting - Lemak membekalkan komponen yang perlu seperti asid lemak

dan kolesterol untuk sintesis beberapa bahan yang diperlukan untuk fungsi metabolisme dan

keutuhan tisu

Jenis Lipid

Nama klas untuk lemak dan sebatian yang serupa ialah lipid.

Berikut adalah sebatian yang ditakrifkan mengikut kaitan biasanya dengan asid lemak:

Asid Lemak

Unsur kimia asasnya serupa dengan yang terdapat pada karbohidrat - karbon, hidrogen dan

oksigen

Asid lemak juga adalah bentuk bahan bakar lemak yang bersih yang sesetengah sel seperti

otot jantung sukai lebih dari glukosa

Ketepuan Asid Lemak - Lemak tepu adalah lebih keras, yang kurang tepu lebih lembut,

manakala yang tak tepu selalunya berbentuk cecair minyak. Tiga istilah ketepuan yang selalu

digunakan:

1. 1. Tepu - Lemak makanan yang terdiri terutamanya asid lemak tepu seumpamanya

dipanggil lemak tepu. Lemak ini adalah dari sumber haiwan

2. 2. Monotaktepu - Lemak makanan yang terdiri terutamanya asid lemak yang kurang satu

atom hidrogen dinamakan lemak monotaktepu


30/69

3. 3. Politaktepu - Lemak makanan terdiri terutamanya dari asid lemak yang kurang dua atau

lebih atom hidrogen dinamakan lemak politaktepu. Makanan yang terdiri terutamanya asid

lemak tak tepu adalah dari sumber tumbuhan (kecuali minyak kelapa, kelapa sawit dan koko)

Asid Lemak Perlu - Istilah perlu atau tak perlu diberikan kepada zat makanan mengikut

keperluannya didalam diet. Zat makanan itu dikatakan perlu (i) jika ketiadaanya akan

menyebabkan penyakit kurang zat (deficiency disease) dan/atau (ii) sekiranya tubuh tidak

boleh membuatnya dan mesti diperolehi dari diet. Linoleik, linolenik dan arakidonik adalah

satu-satunya asid lemak yang diperlukan bagi pemakanan manusia yang lengkap. Sebenarnya

cuma asid linoleik sahaja yang benar-benar asid lemak perlu (EFA) diet, kerana yang lainnya

boleh disintesis darinya. Asid Linoleik, bersama-sama dengan asid linolenik dan arakidonik,

mempunyai fungsi penting dalam tubuh:

i. i. Mereka memperkuat struktur kapilari dan selaput sel yang membantu mencegah kenaikan

ketelapan kulat dan selaput. Kekurangan asid linoleik mengakibatkan pecahnya keutuhan

kulit dan lain-lain selaput tisu yang menyebabkan ekzema dan lain-lain masalah

ii. ii. Mereka bergabung dengan kolesterol untuk diangkut didalam darah

iii. iii. Mereka membantu merendahkan kolesterol serum. Asid linoleik memainkan peranan

penting dalam pengankutan dan metabolisme kolesterol

iv. iv. Mereka melanjutkan masa pembekuan darah dan meningkatkan aktiviti fibrinolitik

v. v. Mereka membantu membentuk satu kumpulan sebatian yang aktif secara fisiologi dan

farmakologi yang dikenali sebagai prostaglandin. Sebatian ini disintesis didalam tubuh dariasid lemak perlu terutamanya asid arakidonik dan pelopornya linoleik

Prostaglandin - adalah kumpulan asid lemak tak tepu berantai panjang yang tubuh sintesis

dari asid lemak perlu terutamanya arakidonik. Telah banyak penyelidikan dijalankan bagi

mengkaji fungsi fisiologinya. Mula ditemui didalam mani (semen) oleh penyelidik Sweden

dan dinamakan prostaglandin kerana difikirkan berasal dari kelenjar prostat. Sekarang

ditemui hampir didalam semua tisu tubuh termasuk dalam susu ibu dan memberi

perlindungan gastrointestinal kepada bayi. Sebatian ini telah dibuktikan sebagai modulator

tona (tone) otot lembut vaskular dan pengagregatan platelet yang kuat, dan dengan demikian

mempunyai hubungan dengan penyakit kardiovaskular. Secara keseluruhannya, sebatian yangmenarik ini mempengaruhi sel asal dan tetangganya dengan bermacam cara yang

menakjubkan dan bolehlah dianggap sebagai hormon tempatan yang berbagai-bagai

fungsinya

Panjangnya Rantai Asid Lemak - Satu lagi ciri asid lemak yang penting dari segi

penyerapannya ialah panjangnya rantai karbon dalam strukturnya. Asid lemak yang panjang

rantainya lebih sukar untuk diserap dan memerlukan bantuan pembawa. Asid lemak berantai

sederhana dan pendek adalah lebih larut didalam air dan mudah diserap terus kedalam aliran

darah


31/69

Triasilgliserol

Struktur - Lemak adalah gliserid yang terdiri dari gliserol dan asid lemak. Apabila gliserol

bergabung dengan satu asid lemak maka ia dinamakan monoasilgliserol, dua asid lemak

dinamakan diasilgliserol dan tiga asid lemak triasilgliserol. Kebanyakan lemak asli sama ada

dari haiwan ataupun tumbuhan adalah triasilgliserol. Lemak ini, iaitu triasilgliserol terdapat

didalam tubuh kita dalam bentuk titis (droplets). Mereka beredar didalam serum darah yang

asas-air dalam keadaan diselaputi dengan protein larut air dalam kompleks lipoprotein

Lemak Diet - Lemak makanan terdiri dari asid lemak tepu dan tak tepu. Sekiranya

makanan terdiri terutamanya dari asid lemak tak tepu, maka ia dipanggil lemak tak tepu,

demikian sebaliknya. Makanan dari haiwan seperti daging, susu dan telur mengandungi

lemak tepu, sebaliknya makanan dari sumber tumbuhan seperti minyak adalah lemak tak tepu

Kolesterol

Struktur - Kolesterol kerap dibincangkan dalam lemak diet, tetapi ia sendiri bukanlah

lemak (trisakarid). Ia adalah sebatian yang berkaitan dengan lemak yang dari segi strukturnya

agak berbeza dari trisakarid. Umumnya kolesterol bergerak didalam aliran darah dengan

melekat pada asid lemak berantai panjang membentuk ester kolesterol

Fungsi - Kolesterol adalah bahan yang sangat penting dalam metabolisme manusia. Ia

tergulung didalam famili sebatian yang dipanggil steroid atau sterol, dan adalah pelopor

kepada semua hormon steroid. Satu terbitan kolesterol didalam kulit, iaitu 7-

dehidrokolesterol apabila disinari dengan sinaran ultralembayung cahaya matahari

menghasilkan vitamin D. Ia juga penting dalam pembentukan asid hempedu, yangmengemulsi dan menyediakan lemak untuk penghadaman berenzim disamping membantu

penyerapan mereka. Kolesterol terdapat secara meluas didalam semua sel tubuh dan ditemui

dalam jumlah yang banyak didalam otak dan tisu saraf. Ia merupakan komponen penting

selaput sel. Bekalan tetap bagi proses tubuh sebatian ini adalah dihati. Sekiranya sesaorang

itu tak memakan kolesterol sama sekali, tubuh masih mensintesis bekalan yang diperlukan

Sumber Makanan - Kolesterol terdapat secara asli didalam semua makanan dari haiwan

dan tak terdapat didalam makanan dari tumbuhan

Kerisauan Kesihatan - Kebanyakan kerisauan terhadap kolesterol adalah hasil dari kajianempat dekad dahulu yang menunjukkan aras kolesterol darah yang tinggi - tak semestinya

tinggi kolesterol diet - adalah satu dari faktor bahaya yang dikaitkan dengan aterosklerosis.

Ini adalah suatu proses penyakit yang mendasari penyakit kardiovaskular dimana mendakan

lemak atau plak (plaque) yang mengandungi kolesterol terbentuk didalam dan diatas dinding

arteri

Lipoprotein


32/69

Fungsi - Lipoprotein adalah gabungan lemak dengan protein yang penting dan lain-lain

sebatian berkaitan lemak yang sangat bermakna pada pemakanan manusia. Mereka adalah

komplek lipid dengan apoprotein yang bertindak sebagai kenderaan utama untuk mengangkut

lemak didalam darah

Pengangkutan Lemak - Disebabkan lemak tak larut air, maka cara untuk mengangkut

lemak didalam tubuh yang sistem edarannya asas-air, iaitu darah, menimbulkan masalah.

Tubuh telah mengatasi masalah ini melalui pembentukan lipoprotein, bungkusan lemak yang

dibungkus dengan protein larut air. Protein plasma ini terdiri dari triasilgliserol, kolesterol,

asid lemak, fosfolipid dan sedikit sebatian yang berkaitan seperti vitamin larut lemak dan

hormon steroid. Tinggi atau rendahnya ketumpatan komplek pengangkutan lipoprotein adalah

ditentukan oleh muatan relatif lemak dan proteinnya. Semakin tinggi nisbah protein, maka

semakin tinggilah ketumpatannya:

1. 1. Kilomikron (Chylomicrons) mempunyai ketumpatan yang paling rendah dan

kebanyakannya adalah triasilgliserol (90%) dengan sedikit protein, menghantar lemak diet ke

hati

2. 2. Lipoprotein Berketumpatan Sangat Rendah (very low-density liprotein, VLDLP)

menghantar triasilgliserol endogen ke sel tisu

3. 3. Lipoprotein Berketumpatan Sederhana Rendah (intermediate low-density lipoprotein,

ILDL) meneruskan penghantaran triasilgliserol endogen ke sel tisu

4. 4. Lipoprotein Berketumpatan Rendah (Low-density lipoprotein, LDL) menghantar

kolesterol ke sel tisu pinggir (peripheral)

5. 5. Lipoprotein Berketumpatan Tinggi (high-density lipoprotein, HDL) memindahkan

kolesterol dari tisu ke hati untuk katabolisma dan pengkumuhan (excretion)

3. PROTEIN

Protein adalah sebatian organik yang kompleks. Struktur asasnya terdiri dari rantai asid

amino yang mengandungi karbon, hidrogen, oksigen dan nitrogen

Kehadiran nitrogen membezakan protein dari karbohidrat dan lemak

Secara kimianya, asid amino terdiri dari kumpulan karboksil (COOH), satu atom hidrohen

(H), satu kumpulan amino (NH2) dan radikal asid amino (R) terikat pada atom karbon seperti

ditunjukkan dibawah:


33/69

Asid Amino Perlu

Terdapat kira-kira 22 asid amino yang kesemuanya penting dalam metabolisme tubuh

Lapan dari asid amino tersebut adalah penting didalam diet kita dan dinamakan asid amino

perlu kerana tubuh kita tak boleh membuatnya (Jadual 1).

Yang selebihnya boleh disintesis didalam tubuh dan dipanggil asid amino tak perlu

Jadual 1. Asid amino yang diperlukan dalam pemakanan manusia, dikelompokkan mengikuy

keperluan pemakanan

Asid Amino Perlu

Asid Amino Semi Perlu

Asid Amino Tak Perlu

Isoleusin Leusin Lisin Metionin Fenilalanin Treonin Triptofan Valin

Arginin Histidin

Alanin Asparagin Asid Aspartik Sistin (sistein) Asid Glutamik Glutamin Glisin

Hidroksiprolin Hidroksilisin Prolin Serin Tirosin

Sifat Protein

Unit binaan, iaitu asid amino digunakan oleh tubuh untuk membentuk protein tertentu

Proses ini dimungkinkan kerana sifat asid amino yang boleh membentuk ikatan dan

menyusun diri membentuk rantai peptid

Struktur Protein Tisu

Sifat kimia duaan asid amino - kehadiran kumpulan amino (bes) yang mengandungi

nitrogen disatu hujung dan kumpulan asid (karboksil) dihujung yang lain - membolehkannya

bergabung membentuk rantai

Struktur rantai cirian asid amino dinamakan ikatan peptid

Rantai panjang asid amino yang dihubungkan sedemikian dinamakan polipeptid

Jenis Protein

Mengikut strukturnya yang berbagai, protein tisu menjalankan peranan penting dalamstruktur dan metabolisme tubuh


34/69

Diantaranya termasuklah protein struktur seperti kolagen, protein mengecut (contractile)

seperti gentian otot, antibodi seperti g -globulin, protein darah seperti fibrinogin, beberapa

hormon seperti insulin, dan semua enzim

Protein Makanan Lengkap dan Tak Lengkap

Mengikut jumlah asid amino perlu yang ada padanya, protein makanan pada umumnya

boleh diklasifikasikan sebagai lengkap dan tak lengkap

Protein lengkap adalah protein yang mengandungi kesemua asid amino perlu dalam

kuantiti dan nisbah yang mencukupi bagi memenuhi keperluan tubuh. Protein ini adalah dari

sumber haiwan: telur, susu, keju dan daging

Protein tak lengkap adalah protein yang kekurangan satu atau lebih asid amino perlu.

Protein ini terutamanya dari sumber tumbuhan: bijirin, kekacang, kekeras dan biji

Fungsi Protein

Sebagai kesimpulannya, protein berfungsi dengan tiga cara: membina tisu, menjalankan

beberapa peranan spesifik fisiologi, dan kadang-kadang menyumbangkan tenaga

Tumbesaran dan Penyenggaraan Binaan Tisu

Fungsi utama protein diet ialah tumbesaran dan penyenggaraan tisu tubuh

Ini dilaksanakan dengan membekalkan asid amino yang sesuai jumlah dan jenisnya untuk

sintesis protein tisu sel spesifik dengan cekap

Protein juga membekalkan asid amino untuk bahan mengandungi nitrogen penting yang

lain seperti enzim dan hormon

Peranan Fisiologi Spesifik

Sesetengah asid amino yang dibekalkan oleh protein melakukan peranan fisiologi dan

metabolisme penting

Misalnya metionin adalah agen dalam pembentukan kolin, iaitu pelopor asetalkolin (salah

satu neurotransmiter didalam otak)

Triptofan adalah pelopor vitamin B niasin dan neurotransmiter serotonin

Fenilalanin adalah pelopor asid amino tak perlu tirosin, yang menjurus kepada

pembentukan hormon tiroksin dan epinefrin

Selain dari itu antibodi protein menyumbang kepada komponen penting sistem imun tubuh

dan protein plasma yang menjaga kesaimbangan air

Tenaga Tersedia


35/69

Protein juga menyumbang kepada metabolisme tenaga keseluruhan. Ini berlaku seperti

bila diperlukan apabila sesaorang dalam keadaan berpuasa atau daya fizikal dipanjangkan

seperti dalam larian maraton

Selepas bahagian nitrogen asid amino itu disingkirkan, residu asid amino tersebut bolehlah

ditukarkan kepada karbohidrat ataupun lemak

Secara puratanya, 58% dari jumlah protein diet boleh disediakan untuk dibakar menjadi

tenaga

Kira-kira 20% dari jumlah kalori harian hendaklah datangnya dari protein

Faktor yang Mempengaruhi Keperluan Protein

Tumbesaran Tisu: Tujuan utama protein didalam diet adalah untuk membekalkan asidamino dalam kuantiti dan kualiti yang perlu untuk tumbesaran dan penyelenggaraan tisu.

Maka setiap peringkat tumbesaran memerlukan protein, termasuklah tahun-tahun reproduktif

wanita. Peringkat tumbesaran cepat khususnya semasa tumbesaran bayi dan tisu ibu semasa

mengandung memerlukan tambahan bekalan protein. Ibu mengandung memerlukan sebanyak

70 hingga 100 g protein setiap hari.

Diet: Faktor lain termasuklah jenis protein didalam diet dan nisbah atau struktur asid

aminonya. Perlu cukup kilokalori bukan protein didalam diet bagi mendapatkan kesan

penjimatan (sparing effect) protein, dengan ini jumlah protein tidak akan berkurangan untuk

keperluan tenaga. Ketercernaan (digestability) dan penyerapan protein juga dipengaruhi oleh

cara penyediaan dan memasak makanan.

Sakit atau Penyakit: Kehadiran sebarang sakit atau penyakit selalunya meningkatkan

keperluan protein. Penyakit yang diiringi dengan demam terutamanya meningkatkan

keperluan protein disebabkan meningkatnya kadar metabolisme basal dan kerosakan umum

tisu. Kecederaan trauma memerlukan pembinaan semula tisu yang ekstensif.

Pengukuran Keperluan Protein

Kuantiti Protein: Banyaknya protein yang diperlukan adalah asas yang digunakan untuk

menentukan jumlah keperluan protein. Piawaian RDA untuk orang dewasa ialah 0.8 g/kg

berat badan. Keperluan protein meningkat semasa mengandung dan menyusukan. Keperluan

bayi dan kanak-knak berbeza-beza mengikut umur dan corak tumbesaran.

Kualiti Protein: Oleh kerana nilai sesuatu protein bergantung kepada kandungan asid

aminonya, maka dalam analisis akhir mengukur keperluan protein perlulah berdasarkan mutu

asid aminonya (Jadual 2)


36/69

Perbandingan Kualiti Protein Makanan: Nilai pemakanan sesuatu protein makanan

selalunya dinyatakan sebagai skor kimia, suatu nilai yang diperolehi dari komposisi asid

aminonya. Dengan menggunakan corak asid amino suatu makanan yang tinggi protein seperti

telur dan memberikan nilainya 100, maka makanan lain dibandingkan mengikut nisbah

perbandingan asid amino perlunya. Pengukuran lain juga menentukan kualiti protein:

1. 1. Nilai Biologi (Biologic Value, BV) berdasarkan kesaimbangan nitrogen

2. 2. Penggunaan Protein Bersih (Net Protein Utilization, NPU) berdasarkan nilai biologi dan

ketercernaan (digestability) protein makanan

3. 3. Nisbah Kecekapan Protein (Protein Efficiency Ratio, PER) berdasarkan pertambahan

berat tumbesaran haiwan ujian dibahagi dengan pengambilan proteinnya.

Perbandingan skor beberapa protein makanan ditunjukkan didalam Jadual 2.

Jadual 2. Perbandingan Kualiti Protein Makanan Terpilih

Makanan

Skor Kimia

BV

NPU

PER

Telur Susu lembu Ikan Daging lembu Beras tak ceruh Kacang tanah Ot Beras ceruh Gandum

penuh Jagung Kacang soya Biji bijan (sesame) Pis

100 95 71 69 67 65 57 57 53 49 47 42 37

100 93 76 74 86 55 65 64 65 72 73 62 64

94 82 - 67 59 55 - 57 49 36 61 53 55

3.92 3.09 3.55 2.30 - 1.65 2.19 2.18 1.53 - 2.32 1.77 1.57

4. VITAMIN

Perkataan vitamin berpunca dari perkataan vital amin yang diberikan oleh Casimir Funk

1912 ketika sedang mencari bahan didalam dedak (bran) padi yang mempunyai kuasa untuk

merawati beriberi yang dipercayai adalah sebatian bernitrogen (amin)


37/69

Dua ciri yang digunakan untuk mendefinasikan sebatian itu adalah vitamin:

1. 1. Ia mestilah bahan diet organik yang penting yang bukannya suatu karbohidrat, lemak,

protein atau mineral, dan hanya diperlukan dalam jumlah yang sangat sedikit untuk

menjalankan fungsi metabolisme tertentu atau untuk mencegah penyakit kurang zat yang

berkaitan

2. 2. Ia tidak boleh dibuat oleh tubuh dan oleh itu mestilah dibekalkan didalam makanan

Pengkelasan

Vitamin umumnya dikelompok dan dibezakan mengikut kelarutan sama ada didalam

lemak atau air

Vitamin larut lemak ialah vitamin A, D, E dan K

Vitamin larut air ialah vitamin B kompleks dan C

Vitamin Larut Lemak

1. Vitamin A

Sebatian vitamin A termasuklah retinol, retinal dan asid retinoik . Istilah retinoid merujuk

kepada kedua-dua bentuk retinol asli dan analog sintetiknya

Oleh kerana larut dalam lemak dan tak larut dalam air, ia agak stabil semasa memasak

Terdapat dua bentuk diet asas vitamin A:

1. 1. vitamin A sedia terbentuk iaitu retinol, dan

2. 2. provitamin A (b -karoten). Semasa proses penyerapan di dinding usus, sebahagian dari b

-karoten ditukarkan kepada vitamin A

Fungsi Vitamin A:

i. i. Penglihatan: Keupayaan mata untuk menyesuaikan diri terhadap perubahan cahayaadalah bergantung kepada kehadiran pigmen peka cahaya rodopsin (biasa dikenali sebagai

jingga visual) pada rod di retina. Rodopsin terdiri dari bahan vitamin A iaitu retinal dan

protein opsin. Apabila tubuh kekurangan vitamin A, rod dan kon menjadi terlalu peka

terhadap perubahan cahaya, yang menyebabkan rabun ayam (night blindness).

i. i. Tisu epitelium: Vitamin A adalah mustahak untuk untuk membina dan menyelenggara

tisu epitelium yang sihat yang memberi penghalang utama terhadap jangkitan. Tanpa vitamin

A, sel epitelium menjadi kering dan leper, dan lama kelamaan mengeras membentuk keratin -

satu proses yang dipanggil pengkeratinan (keratinization). Apabila tubuh kekurangan vitamin

A, banyak perubahan tisu epitelium akan berlaku:


38/69

Mata: Kornia mengering dan mengeras, suatu keadaan yang dipanggil xeropththalmiayang

boleh membawa kebutaan sekiranya kekurangan bersangatan. Salur air mata menjadi kering

dan mata mudah dijangkiti

Saluran pernafasan: Epitelium bersilia pada salur hidung menjadi kering dan silia akan

hilang dan ini mendedahkannya kepada jangkitan. Kelenjar air liur juga kering, dan mulut

kering dan pecah-pecah - mudah dimasukki organisma

Saluran gastrointestinal: Fungsi rembesan selaput mukos akan berkurangan dan

menyebabkan tisu terkopek (slough off) sehingga boleh menjejaskan penghadaman dan

penyerapan

Saluran genitourinari: Ababila tisu epitelium mengurai, masalah seperti jangkitan saluran

kencing, calculi, dan jangkitan vagina kerap berlaku

Kulit: Menyebabkan kulit menjadi kering dan bersisik (scaly), jerawat (pustules) kecil atauletusan papular yang mengeras dan berpigmen berlaku disekeliling folikel rambut, suatu

keadaan yang dinamakan follicular hyperkeratosis

Pembentukan gigi: Kekurangan vitamin A akan menyebabkan sel epitelium spesifik yang

mengelilingi kudup gigi pada tisu gusi janin yang nantinya membentuk organ berbentuk

cawan yang dipanggil ameloblast, tidak terbentuk dengan sempurna.

i. i. Tumbesaran: Vitamin A adalah penting untuk pertumbuhan tisu rangka (skeletal) dan tisu

lembut. Kesan ini mungkin disebabkan oleh pengaruhnya keatas sintesis protein, mitosis, atau

kestabilan selaput sel

ii. ii. Reproduksi: Retinoid adalah perlu untuk membantu fungsi normal sistem reproduksi

pada kedua-dua lelaki dan perempuan

Keperluan Vitamin A

Faktor mempengaruh: Faktor yang mempengaruhi keperluan vitamin A sesaorang ialah i)

jumlah yang disimpan didalam hati, ii) bentuk yang diambil (sebagai karoten atau vitamin A,

iii) sakit, dan iv) kecacatan gastrointestinal atau hepatik. Kekurangan vitamin A boleh terjadi

kerana tiga sebab i) pengambilan diet yang tak cukup, ii) penyerapan yang tak baik akibat

kekurangan hempedu atau permukaan penyerapan yang cacat, dan iii) penukaran karoten

yang tak sempurna kerana penyakit hati atau usus

Unit ukuran: Unit yang digunakan oleh RDA sekarang ialah taraan retinol (retinol

equivalent, RE). Keperluan dewasa lelaki = 1000 m g RE (5000 IU), manakala wanita = 800

m g RE (4000 IU)

Hipervitaminosis A: Pengambilan vitamin A yang berlebihan akan menyebabkan ia

banyak disimpan didalam hati sehingga menyebabkan toksik. Hipervitaminosis A

ditunjukkan dengan sakit sendi, penebalan tulang panjang, kehilangan rambut dan demam

kuning (jaundice)


39/69

Sumber Makanan Vitamin A: Terdapat beberapa sumber sedia terbentuk vitamin A. Ini

termasuklah hati, ginjal, krim, mentega dan kuning telur.. Punca diet utama kita ialah sumber

karoten dari sayuran hijau dan kuning dan buah-buahan seperti lobak merah, keledek, skuasy,

aprikot, semangka (cantalope), bayam, brokoli dan kubis. Sebagai tambahan, produk

komersial mungkin diperkuatkan dengan vitamin A, misalnya marjerin.

2. Vitamin D

Vitamin D sebenarnya adalah prohormon, penyelidik terdahulu telah salah

mengkelaskannya sebagai vitamin

Dua bentuk sebatian yang mempunyai aktiviti vitamin D ialah ergokalsiferol (vitamin D2)

dan kolekalsiferol (vitamin D3)

Vitamin D2 terbentuk dengan menyinari ergosterol (provitamin D2) yang terdapat didalam

ergot dan ragi. Yang lebih penting ialah vitamin D3 yang terbentuk dengan menyinari 7-

dehidrokolesterol (provitamin D3) di kulit. Vitamin D3 juga terdapat didalam minyak hati

ikan

Fungsi Vitamin D:

i. i. Penyerapan kalsium dan fosforus: Dalam keadaan kesaimbangan dengan hormon

paratiroid dan hormon tiroid kalsitonin, hormon vitamin D merangsang pengangkutan aktif

kalsium dan fosforus didalam usus kecil. Hormon vitamin D telah digunakan untuk merawat

penyakit tulang akibat kegagalan ginjal, dan mengubati osteoporosis

ii. ii. Pemineralan tulang: Selepas ia membantu penyerapan kalsium dan fosforus, hormon

vitamin D ini terus berkerja dengan mineral ini membentuk tulang dengan cara meningkatkan

proses pemendakan dan penyerapan semula. Kekurangan vitamin D menyebabkan rickets,

suatu keadaan yang dicirikan oleh kecacatan tisu tulang pada kanak-kanak yang sedang

membesar

Keperluan Vitamin D:

Faktor mempengaruh: Keperluan vitamin ini sukar ditentukan dan berbeza mengikutmusim dan cara hidup sesaorang. Namun ia diperlukan lebih diperingkat kanak-kanak,

semasa mengandung dan menyusukan bayi

Piawaian RDA: Piawaian RDA ialah 10 m g kolekalsiferol (400 IU) setiap hari untuk

kanak-kanak dan ibu semasa mengandung dan menyusukan. Saranan harian bagi remaja ialah

7.5 m g dan orang tua 5.0 m g

Hipervitaminosis D: Pengambilan vitamin D melebihi 50 m g kolekalsiferol (2000

IU/hari) dalam tempoh masa yang panjang boleh mengakibatkan hiperkalsemia pada bayi dan

nefrokalsinosis pada bayi dan dewasa. Petanda ketoksikan vitamin D ialah pengkalsitan(calcification) tisu lembut seperti paru-paru dan ginjal serta kerapuhan (fragility) tulang


40/69

Sumber Makanan Vitamin D: Sumber asli vitamin D sedikit. Dua bahan yang mempunyai

aktiviti vitamin D2 dan D3 cuma terdapat dalam yis dan minyak hati ikan. Pada masa ini

telah menjadi amalan biasa menambahkan vitamin D kedalam susu (400 IU/qt). Mentega

gantian seperti marjerin selalunya diperkuat dengan vitamin ini.

3. Vitamin E

Vitamin E mula ditemui semasa kajian reproduksi tikus, justeru dinamakan tokoferol

(tokos = kelahiran anak, pherein = menyebabkan). Sejak dari itu vitamin E dikenali sebagai

vitamin anti-kemandulan, tetapi kesannya hanya dapat dilihat pada tikus dan bukannya pada

manusia.

Vitamin E adalah nama generik satu kumpulan vitamin, dimana a -tokoferol adalah yang

paling penting

Ia teroksid sangat lambat dan ini menjadikannya berperanan sebagai satu antipengoksida

yang penting

Fungsi Vitamin E:

Antipengoksida: Vitamin E bertindak sebagai antipengoksida larut lemak semulajadi yang

paling kuat. Asid lemak politaktepu yang terdapat pada selaput lemak struktur tubuh bagitu

terdedah kepada pemecahan oksidatif oleh radikal dalam sel. Tokoferol boleh mengganggu

proses ini lalu mencegah asid lemak pada selaput sel rosak akibat pengoksidaan

Metabolisme selenium: Peroksid boleh merosakkan sel walaupun cukup pengambilan

vitamin E. Maka pertahanan kedua perlu diberikan untuk memusnahkannya sebelum ia

merosakkan selaput sel. Agen yang memberikan bantuan ini ialah enzim yang mengandungi

selenium. Oleh yang demikian selenium boleh menjimatkan keperluan vitamin E. Bagitu juga

sebaliknya, vitamin E mengurangkan keperluan selenium

Keperluan Vitamin E:

Piawaian RDA: Keperluan vitamin E berubah-ubah mengikut banyaknya asid lemak

politaktepu didalam diet. Piawaian RDA untuk orang dewasa dalam taraan a -tokoferol (a -TE) ialah 10 mg untuk lelaki dan 8 mg untuk wanita. Keperluan semasa tempoh pembesaran

kanak-kanak ialah 3 hingga 10 mg.

Sumber Makanan Vitamin E; Sumber terkaya vitamin E ialah minyak sayur. Cukup

menakjubkan juga minyak sayuran adalah sumber terbanyak asid lemak politaktepu yang

vitamin E melindunginya dari pengoksidaan. Lain-lain sumber termasuklah susu, telur, otot

daging, ikan, bijirin dan sayur berdaun

4. Vitamin K


41/69

Vitamin K telah ditemui oleh seorang ahli biokimia di Universiti Copenhagen semasa

mengkaji penyakit pendarahan anak ayam yang diberi diet bebas lemak. Beliau menentukan

yang ini berlaku kerana kekurangan faktor pembekuan darah yang larut lemak. Oleh kerana

perkataan Denish untuk proses itu dinamakan Koagulation, beliau menamakan vitamin itu

vitamin K

Seperti lain-lain vitamin, vitamin K adalah satu kumpulan bahan yang sama aktiviti

biologinya dalam pembekuan darah. Terdapat tiga Vitamin K utama:

i. i. K1, iaitu bentuk utama terdapat dalam tumbuhan

ii. ii. K2, disintesis oleh flora bakteria usus, maka vitamin K tak diperlukan terus dari diet

iii. iii. K3, analog larut air yang tak memerlukan hempedu untuk penyerapan. Bentuk ini

adalah untuk kegunaan klinik

Fungsi Vitamin K:

Pembekuan darah: Fungsi vitamin K ialah memangkinkan sintesis faktor membeku-darah

oleh hati. Vitamin K mengeluarkan bentuk aktif beberapa pelopor, terutamanya protrombin

(faktor II) yang bergabung dengan kalsium (faktor IV) menghasilkan kesan membeku. Tanpa

tisu hati yang berfungsi, vitamin K tak dapat bertindak.

Keperluan Vitamin K: Tiada keperluan yang spesifik. RDA menganggarkan pengambilan

diet harian vitamin ini ialah 70 - 140 m g. Selalunya tiada kekurangan kerana bakteria di usus

mensintesisnya selalu disamping ia terlalu sedikit diperlukan

Sumber Makanan Vitamin K: Vitamin K diet diperolehi dari sayuran berdaun hijau seperti

kubis, bayam, kubis daun (kale) dan bunga kubis. Terdapat sedikit dalam tomato, keju,

kuning telur dan hati. Namun sumber utama vitamin ini masih dari sintesis bakteria.

Rumusan Vitamin Larut Lemak

Vitamin

Metabolisme dan Fungsi

Kekurangan atau Keterlebihan

Memenuhi Keperluan Tubuh

Vitamin A Retinol Retinal Asid Retinoik Provitamin A: karoten

Hempedu diperlukan untuk penyerapan Minyak mineral menghalang penyerapan Disimpan

didalam hati Tulang dan struktur tulang Kulit yang sihat dan selaput mukosa Penglihatan

dalam cahaya suram

Rabun malam Rendah keringtangan terhadap penyakit Teruk: kulit kering dan mengelupas;

jangkitan mata; buta Dos berlebihan adalah toksik: perubahan berlaku pada kulit, rambut dan

tulang


42/69

RDA:Lelaki, 1000 RE (5000 IU); wanita, 800 RE (4000 IU) Hati, ginjal Kuning telur,

mentega, margarin diperkuat Susu, krim, keju Sayuran berdaun hijau tua dan sayuran kuning

tua Buah-buahan kuning tua

Vitamin D Pelopor: Ergesterol dalam tumbuhan 7-dehidrokolesterol dalam kulit

Sebahagian disimpan di hati Hati mensintesis kalsidiol Ginjal menukarkan kalsidiol menjadi

kalsitriol Berfungsi sebagai hormon dalam penyerapan kalsium dan fosforus; mobilisasi dan

mineralisasi tulang

Rickets Tulang lembut Sendi membengkak Tengkorak membesar Dada cangga (deformed)

Spinal bengkok Kaki pengkar (Bowed leg) Osteomalacia pada orang dewasa Osteodystrophy

pada penyakit ginjal Keterlebihan yang sedikit pun menjadi toksik

RDA: Bayi, kanak-kanak, dewasa, dan wanita mengandung: 10 m g (400 IU) Susu diperkuat

Pekatan : kalsiferol viosterol Minyak hati ikan Pendedahan kepada sinar ultralembayungmatahari

Vitamin E Tokoferol

Mencegah pengoksidaan vitamin A didalam usus Melindungi selaput sel sari pengoksidaan

Melindungi sel darah merah Disimpan dalam jumlah terhad didalam tubuh Pengambilan

lemak politaktepu meningkatkan keperluannya

Kekurangan jarang berlaku Hemolisis sel darah merah pada bayi kekurangan zat Ketoksikan

rendah

RDA: Lelaki, 10 mg a-TE; wanita 8 mg a -TE Minyak salad, lelemak, margarin Bijirin

penuh, kekacang, kekeras, sayuran berdaun hijau tua

Vitamin K

Membentuk protrombin untuk pembekuan darah yang normal Disintesis didalam usus

Pembekuan lambat Pendarahan, terutamanya pada bayi baru lahir, dan didalam saluran

hempedu Jumlah yang banyak menjadi toksik

RDA: Lelaki, 80 m g; wanita, 65 m g Sintesis oleh bakteria usus Sayuran berdaun hijau tua

Vitamin Larut Air

1. Vitamin C

Pengecaman vitamin C ada kaitannya dengan kajian yang tak henti-henti terhadap

penyakit pendarahan kuno seriawan atau skurvi (scurvy). Pemerhatian dahulu khususnya oleh

pelayar dan pengembara British menunjukkan bahawa sejenis asid yang terdapat didalam jus

limau boleh mencegah skurvi. Maka ia dinamakan asid askorbik mengambil sempena sifat-

sifat "antiscorbutic atau "antiscurvy"nya.


43/69

Vitamin C larut air dan tak larut lemak. Ia tak stabil dan mudah dioksidkan, termusnah

oleh oksigen, alkali dan suhu tinggi.

Fungsi Vitamin C:

Bahan simen intersel: Kita memerlukan vitamin C untuk membina dan menyelenggara tisutubuh pada umumnya, termasuklah matriks tulang, rawan, dentin, kolagen dan tisu pengikat

(connective). Apabila vitamin C tiada, bahan asas yang penting tidak akan membentuk

kolagen. Apabila vitamin C ada, pembinaan tisu rawan menyusul segera. Kolagen adalah

protein yang wujud dalam banyak tisu tubuh seperti gentian putih pada tisu pengikat. Tisu

saluran darah terutamanya akan lemah tanpa bahan simen vitamin C untuk membentuk

dinding kapilari yang kukuh. Oleh yang demikian, kekurangan vitamin C dicirikan dengan

kapilari yang rapuh, mudah pecah yang menyebabkan pendarahan tisu yang berselerak.

Petanda kekurangan termasuklah mudah lebam (bruising), pendarahan sebesar hujung jarum

pada kulit, pendarahan tulang dan sendi, tulang mudah rapuh, luka sukar sembuh dan

pendarahan gigi sedikit-sedikit yang boleh menyebabkan gigi longgar (gingivitis).

Metabolisme umum tubuh: Vitamin C bagitu banyak terdapat pada tisu yang

metabolismenya aktif seperti kelenjar adrenal, otak, ginjal, hati, pankreas, timus dan limpa

berbanding tisu yang kurang aktif. Juga vitamin C banyak terdapat dalam tisu kanak-kanak

yang aktif membahagi berbanding tisu orang dewasa. Vitamin C juga membantu

pembentukan hemoglobin dan perkembangan sel darah merah melalui dua cara: i) ia

membantu penyerapan besi, dan ii) ia mempengaruhi pembuangan besi dari komplek

angkutnya supaya ia tersedia untuk tisu mengeluarkan hemoglobin.

Masalah klinikal: Msalah klinikal yang berkaitan termasuklah:

Kesembuhan luka - peranan penting vitamin C yang menyimen bahan asas tisu sokongan

menjadikannya agen penting untuk kesembuhan luka. Ini terbukti dengan kegunaannya dalam

pembedahan

Demam dan jangkitan - proses jangkitan menyusutkan simpanan tisu vitamin C. Maka

simpanan tisu vitamin C yang mencukupi membantu mengekalkan kerintangan terhadap

jangkitan.

Keperluan Vitamin C: Sukar ditentukan kerana keperluan tisu sesaorang berbeza.Piawaian RDA ialah 60 mg/hari.

Sumber Makanan Vitamin C: Punca utama termasuklah buah sitrus dan tomato.. Sumber

yang kurang dipedulikan tetapi sumber tambahan yang baik ialah kubis, keledek, kentang dan

sayuran hijau dan kuning. Sumber lain dari makanan bermusim dan setempat seperti beri,

tembikai, cili, jambu batu, nenas, kubis daun, brokoli dan asparagus.

2. Tiamin

Tiamin adalah vitamin larut air dari kumpulan kompleks B, tetapi ia termusnah oleh alkali.


44/69

Nama "tiamin" berasal dari struktur kimianya yang terdiri dari cincin tiazol

(thi(o+vit)amin).

Fungsi Tiamin:

Peranan koenzim asas: Fungsi utama tiamin sebagai agen kawalan metabolisme adalah

berkaitan dengan metabolisme tenaga. Ia bertugas sebagai satu koenzim dalan suatu

tindakbalas penting yang menghasilkan tenaga dari glukosa atau yang menukarkan glukosa

kepada lemak untuk simpanan tisu. Oleh yang demikian, menifestasi beriberi (kelesuan otot,

gangguan gastrousus, dan neuritis) boleh dikaitkan dengan masalah yang berkaitan dengan

fungsi asas tiamin

Masalah klinikal : Kekurangan tiamin yang memberi faktor koenzim penting didalam sel

menyebabkan kesan klinikal yang luas:

1. 1. Sistem gastroususBeberapa gejala seperti anoreksia (hilang selera makan),

ketakhadaman, sembelit bersangatan, kelemahan (atony) gastrik, dan kekurangan sekresi asid

hidroklorik adalah akibat dari kekurangan tiamin.

2. 2. Sistem sarafSistem saraf pusat bergantung kepada glukosa untuk tenaga bagi

menjalankan fungsinya. Tanpa tiamin yang mencukupi bagi membantu bekalan tenaga yang

malar, aktiviti saraf akan terjejas, keberjagaan (alertness) dan rangsangan refleks mengurang,

dan mengakibatkan keadaan tidak peduli (apathy) dan kelesuan (fatique). Sekiranya

kekurangan berterusan, lipogenesis akan terencat menyebabkan kerosakan atau kemerosotansalut mielin. Ini akan meningkatkan lagi gangguan saraf, kesakitan, dan rasa mencucuk-cucuk

dan kekebasan (deadening). Kalau dibiarkan tanpa rawatan boleh menyebabkan lumpuh

3. 3. Sistem kardiovaskular: Dengan bepanjangannya kekurangan tiamin, otot jantung

menjadi lemah dan lemah jantung (cardiac failure) terjadi

Keperluan tiamin: Keperluan tiamin dalam pemakanan manusia selalu dinyatakan sebagai

keperluan karbohidrat dan tenaga metabolisme, seperti sebutan dalam pengambilan kalori.

Keperluan harian orang dewasa tiamin berkisar dari 0.23 ke 0.5 mg/1000 kcal. Piawan RDA

ialah 0.5 mg/1000 kcal. Keperluan khas dikehendakki bagi kes alkoholism, demam dan

jangkitan, dan semasa mengandung, menyusukan dan pembesaran bayi

Sumber Makanan Tiamin: Walaupun tersebar luas dalam tisu haiwan dan tumbuhan, akan

tetapi kandungannya selalu sedikit. Pada umumnya sumber tiamin yang baik termasuklah

daging khinzir tak berlemak, daging lembu, hati, bijian penuh atau diperkaya (tepung, roti,

bijirin) dan kekacang. Telur, ikan dan beberapa sayuran merupakan sumber sederhana

3. Ribolflavin:


45/69

Mula ditemukan pada awal 1897 oleh seorang ahli kimia di London sebagai pigmen larut

air dalam wei susu yang mempunyai pendarflor berwarna hijau kekuningan. Dinamakan

flavin dari perkataan Latin untuk kuning, kemudian ditukar kepada ribolflavin kerana

didapati mengandungi gula ribos.

Ribolflavin agak stabil terhadap haba, tetapi mudah termusnah oleh cahaya dan sinaran.

Stabil dalam media asid tanpa dioksidkan tetapi peka terhadap alkali kuat

Fungsi Ribolflavin:

Peranan koenzim asas - Enzim sel dimana ribolflavin merupakan bahagian penting

dinamakan flavoprotein. Ia berfungsi pada titik penting dalam proses metabolisme tenaga sel

dan dalam penyahaminan (deamination), iaitu tindakbalas penting yang menyingkirkan

kumpulan amino yang mengandungi nitrogen daripada asid amino tertentu. Ribolflavin

bertindak sebagai agen pada kedua-dua pengeluaran tenaga dan pembinaan tisu

Masalah klinikal: Masalah klinikal termasuklah:

Ariboflavinosis - Kekurangan rivolflavin mengakibatkan suatu kombinasi gejala yang

berpusat kepada inflamasi dan kerosakan tisu dan kesembuhan luka yang lambat. Bibir

menjadi bengkak, mudah pecah, dan rekahan dihujung mulut terbentuk - keadaan yang

digelar cheilosis. Rekahan dan iritasi juga berlaku pada tepi hidung. Lidah menjadi bengkak

dan merah - keadaan yang dipanggil glositis. Salur darah tambahan terbentuk dalam kornea

(corneal vascularization) - mata menjadi pedih, gatal dan berair. Keadaan kulit berminyak

dan bersisik (seborrheic dermatitis) terutama pada lipatan kulit.

Kekurangan pada bayi baru lahir:- kerana sensitif terhadap cahaya, maka bayi baru lahir

dengan hiperbilirubinemia yang dirawat dengan fototerapi menunjukkan tanda-tanda

kekurangan ribolflavin

Keperluan Ribolflavin: Keperluan tubuh dikaitkan dengan jumlah keperluan tenaga total,

aras senaman, saiz tubuh, kadar metabolisme dan kadar tumbesaran. Piawaian umum RDA

ialah 0.6 mg/1000 kcal untuk semua umur

Sumber Makanan Rivolflavin: Sumber ribolflavin yang paling penting ialah susu. Salah

satu pigmen dalam susu, iaitu laktoflavin, adalah ribolflavin berbentuk susu. Setiap quart

susu mengandungi 2 mg rivolflavin. Sumber lain yang baik termasuklah organ daging seperti

hati, ginjal dan jantung, atau bijiran diperkaya, dan sayuran. Disebabkan larut air dan

termusnah oleh cahaya, banyak vitamin ini hilang semasa memasak yang terbuka dan banyak

air.

4. Niasin:

Niasin dikaitkan dengan penyakit lama pellagra. Ia dicirikan oleh dermatitis tipikal dan

selalunya mempunyai kesan maut pada sistem saraf


46/69

Dua bentuk niasin wujud. Niasin (asid nikotinik) mudah ditukarkan kepada bentuk

amidnya, nikotinamid, iaitu larut air, stabil terhadap asid dan haba

Fungsi Niasin:

Peranan koenzim asas: Niasin adalah rakan kepada ribolflavin dalam sistem koenzim sel

yang menukarkan protein kepada glukosa dan mengoksidkan glukosa untuk melepaskan

tenaga terkawal

Terapi dadah: Dos asid nikotinik dan bukannya nikotinamid, yang tinggi, akan

menyebabkan kulit merah (flushed), kesusahan gastrousus dan gatal. Dos seumpama ini

berjaya merendahkan aras kolesterol serum tetapi mekanismanya tidak jelas

Masalah klinikal: Kekurangan niasin pada umumnya dimanifestasikan sebagai keletihan,

kelelahan (lassitude), anoreksia, ketakhadaman dan berbagai kepecahan kulit. Gejala yang

lebih spesifik melibatkan kulit dan sistem saraf. Kawasan kulit yang terdedah kepada cahaya

mataharilah yang paling terjejas dan membentuk dermatitis yang gelap dan bersisik.

Sekiranya kekurangan berterusan, sistem saraf pusat akan terlibat, dan kekeliruan, tidak

peduli (apathy), disorientasi dan neuritis terbentuk.

Keperluan Niasin: Keperluan bergantung kepada umur, peringkat tumbesaran,

mengandung dan penyusuan, sakit, trauma tisu, saiz badan dan senaman. Piawaian RDA ialah

6.6 mg/1000 kcal.

Sumber Makanan Niasin: Sumber utama ialah daging. Sumber lain yang baik termasuklah

kacang tanah dan pis.

5. Piridoksin (B6)

Kajian terhadap vitamin B menyarankan kumpulan vitamin ini mengandungi faktor yang

boleh mengubati dermatitis pada tikus. Dinamakan piridoksin kerana struktur kimianya

adalah cecincin piridin

Vitamin B6 adalah istilah generik untuk kumpulan vitamin yang serupa fungsinya. Tiga

bentuk terdapat secara asli, iaitu piridoksin, piridoksal dan piridoksamin.

Piridoksin adalah larut air, stabil haba tetapi peka terhadap cahaya dan alkali

Fungsi Piridoksin:

Koenzin didalam metabolisme protein: Dalam bentuk fosfatnya yang aktif (B6-PO4),

piridoksin adalah koenzim dalam banyak tindakbalas berkaitan dengan penggunaan asidamino didalam tubuh:


47/69

1. 1. Neurotransmiter - Membantu menghasilkan asid g -aminobutirik dan serotonin iaitu

bahan penting dalam aktiviti otak

2. 2. Asid amino baru dan tenaga - Memindahkan nitrogen dari asid amino untuk membentuk

yang baru dan membebaskan residu karbon untuk tenaga

3. 3. Pemindahan sulfur - Memindahkan sulfur dari asid amino mengandungi sulfur

(metionin) untuk membentuk asid amino pembawa sulfur lain

4. 4. Niasin - Mengawal pembentukan niasin dari triptofan

5. 5. Hemoglobin - Memasukkan asid amino kedalam hem, iaitu tengah bukan protein

penting pada hemoglobin

Koenzim didalam metabolisme karbohidrat dan lemak: Koenzim yang aktif fosfat ini

membekalkan metabolit untuk bahan bakar pengeluar tenaga. Ia juga menukarkan asid lemak

perlu, asid linoleik, kepada asid lemak lain iaitu asid arakidonik

Masalah klinikal: Diantara masalah klinikal yang berkaitan dengan piridoksin termasuklah

yang berkaitan dengan anemia, masalah sistem saraf pusat. Disamping itu ia juga ditambah

pada wanita yang mengambil pil pencegah kehamilan esterogen-progesteron untuk mengatasi

metabolisme triptofan yang tak normal. Juga diberikan kepada pesakit tuberkulosis yang

menjalani kimoterapi.

Keperluan Piridoksin: Kekurangan jarang berlaku kerana jumlah yang terdapat didalam

makanan adalah banyak. Disebabkan hubungannya dengan metabolisme asid amino, maka

keperluannya berbeza mengikut pengambilan protein. Keperluan minimum orang dewasa

ialah 1 mg/hari. Piawaian RDA ialah 2 mg/hari. Kesan toksik berlaku sekiranya pengambilan

melebihi 1 g/minggu. Gejala utama ialah kerosakan saraf yang teruk.

Sumber Makanan Piridoksin: Piridoksin tersebar luas didalam makanan tetapi sedikit

sahaja. Sumber yang baik termasuklah bijirin, biji, hati dan ginjal dan lain-lain daging.

Terdapat sedikit didalam susu, telur dan sayuran.

5. Asid Pantotenik

Asid pantotenik terdapat dalam semua bentuk hidupan, justeru itulah ia dinamakan

sedemikian (Greek: pantothen = "dari semua sudut")

Ia bergabung dengan fosforus untuk membentuk koenzim A yang aktif.

Fungsi Asid Pantotenik :

Peranan koenzim asas: Dalam memainkan peranannya sebagai juzuk penting agen

pengaktifan tubuh, iaitu koenzim A, asid pantotenik adalah penting kepada semua tindakbalas

metabolisme diseluruh tubuh


48/69

Keperluan Asid Pantotenik: Kekurangan jarang diketahui. RDA menganggarkan julat yang

selamat untuk orang dewasa ialah 4 ke 6 mg

Sumber Makanan Asid Pantotenik: Sumbernya tersebar luas. Sumber yang kaya

termasuklah tisu yang aktif metabolismenya seperti hati dan ginjal. Kuning telur dan susujuga

menyumbang. Suber tambahan sederha termasuklah daging, keju, kekacang dan sayuran.

6. Biotin

Sedikit sahaja biotin didalam tubuh boleh melaksanakan berbagai tugas metabolisme.

Fungsi Biotin: Biotin betugas sebagai rakan kepada asetal-KoA dalam tindakbalas yang

memindahkan karbon diosid dari satu sebatian dan mengikatkannya ke sebatian lain.Misalnya didalam peringkat awal sintesis asid lemak, tindakbalas pertukaran dalam sintesis

beberapa asid amino, dan pengikatan karbon dioksid dalam pembentukan purin

Keperluan Biotin: Kerana keperluanya sedikit sahaja, maka tahap keperluan manusia

untuknya belum diwujudkan. RDA menganggarkan orang dewasa memerlukan 100 ke 200 m

g setiap hari. Kebanyakan keperluan tubuh dibekalkan dari sintesis bakteria dalam usus

Sumber Makanan Biotin: Biotin tersebar luas didalam makanan asli. Sumber biotin yang

baik termasuklah kuning telur, hati, ginjal dan lain-lain tisu haiwan, serta juga tomato dan yis.

7. Asid Folik

Penemuan asid folik ada kaitannya dengan kajian tentang anemia. Vitamin ini dinamakan

asid folik dari perkataan Latin folium yang bermaksud daun kerana sumber utamanya

diekstrak dari daun hijau tua seperti bayam.

Fungsi Asid Folik:

Peranan koenzim asas: Koenzim asid folik adalah suatu agen penting dalam menjalankantugas penting melekatkan karbon tunggal kepada sebatian. Contohnya:

1. 1. Purin - Sebatian mengandungi nitrogen yang penting untuk semua hidupan, dalam

pembahagian sel dan pemindahan baka

2. 2. Timin - Sebatian penting yang membentuk DNA

3. 3. Hemoglobin - Hem adalah bahagian bukan protein yang mengandungi besi pada

hemoglobin

Masalah klinikal: Masalah tertentu yang ada kaitan dengan asid folik termasuklah:


49/69

1. 1. Anemia - Anemia megaloblastik (dicirikan oleh pembentukan sel darah merah tak

matang yang besar) berlaku akibat makanan kekurangan asid folik. Oleh kerana pertumbuhan

tisu memerlukan tambahan asid folik, anemia ini merbahaya kepada wanita mengandung,

bayi yang sedang membesar dan kanak-kanak

2. 2. Sprue - Asid folik berkesan merawat sprue, iaitu sejenis penyakit gastrousus yang

dicirikan dengan lesi usus, kecacatan penyalahserapan (malabsorption), cirit-birit, anemia

makrositik dan kekurangan zat makanan umum.

3. 3. Terapi kimia - Dadah metotrekat (ametopterin) yang sekarang digunakan untuk rawatan

kanser, bertindak sebagai antagonis asid folik untuk mengurangkan pertumbuhan tumor

4. 4. Pertumbuhan dan stres - Keperluan asid folik perlu ditambah semasa peringkat

pertumbuhan, terutamanya semasa perkembangan janin yang cepat

Keperluan Asid Folik: Piawaian RDA ialah 400 mg sehari. Bekalan sebanyak 400 m g/haridisarankan semasa mengandung

Sumber Makanan Asid Folik: Sayuran berdaun hijau, hati, ginjal dan asparagus adalah

kaya dengan asid folik.

8. Kobalamin (B12)

Penemuan vitamin B12 berkaitan dengan kajian untuk mencari agen spesifik bagi

mengawal anemia pernisius.

Vitamin ini dinamakan kobalamin kerana strukturnya unik dengan satu atom kobal (Co)

ditengah-tengahnya.

Ia terdapat dalam bentuk komplek protein, jadi sumber utamanya adalah dari haiwan.

Sedikit di sintesis didalam usus manusia.

Fungsi Kobalamin:

Peranan koenzim asas: Sebagai sejenis faktor koenzim yang penting, maka vitamin B12

berhubung rapat dengan metabolisme asid amino dan pembentukan bahagian hem padahemoglobin. Keperluannya meningkat apabila pengambilan protein meningkat.

Masalah klinikal: Keperluan khas vitamin B12 timbul dalam beberapa masalah berkaitan

darah:

1. 1. Anemia pernisius - Ketiadaan faktor intrinsik - iaitu sejenis sebatian yang dikeluarkan

oleh gastrik yang diperlukan untuk penyerapan B12, anemia pernisius terbentuk.Ini

disebabkan vitamin B12 tidak kedapatan untuk menjalankan peranannya dalam pembentukan

hem, lantaran hemoglobin yang mencukupi tidak dapat disintesis


50/69

2. 2. Anemia megaloblastik - Disebabkan kobalamin mempunyai perhubungan metabolisme

bersama rapat dengan asid folik, maka anemia megaloblastik terjadi sekiranya vitamin ini

kurang. Kobalamin secara tak langsung terlibat dalam pembentukan darah dengan

membekalkan bentuk foliat terturun teraktif

3. 3. Sprue- Seperti halnya asid folik, vitamin B12 berkesan untuk merawat sindrom usus,

sprue. Tetapi ia lebih berkesan sekira digunakanbersama0sama asid folik.

Keperluan Kobalamin: Keperluan yang dikehendakki untuk metabolisme normal manusia

adalah kecil sekali. RDA menyarankan pengambilan harian orang dewasa sebanyak 3 m g

Sumber Makanan Kobalamin: Vitamin ini dibekalkan dari makanan sumber haiwan. Sumber

yang kaya ialah hati dan ginjal, daging tanpa lemak, susu, telur dan keju.

Rumusan Vitamin Larut Air

Vitamin

Metabolisme dan Fungsi

Kekurangan

Memenuhi Keperluan Tubuh

Asid Askorbik Vitamin C

Membentuk kolagen Gigi teguh didalam gusi Sintesis hormon Rintangan terhadap penyakit

Memperbaikki penyerapan zat besi

Luka lambat sembuh Pembentukan tulang dan gigi kurang baik Scurvy: Lebam dan

pendarahan Gusi berdarah Gigi longgar

RDA: Dewasa, 60 mg Buah sitrus Strawberi, semangka Tomato, brokoli Sayuran hijau

mentah

Tiamin Vitamin B1

Koenzim bagi pemecahan glukosa untuk tenaga Saraf yang sihat Penghadaman baik Selera

normal Pemikiran waras

Letih Kurang selera Sembelit Tekanan mental Neuritis pada kaki Beriberi: Polineuritis

Edema Lemah jantung

RDA: 0.5 mg/1000 Kcal Daging khinzir, hati, lain-lain daging, ayam-itik Kacang dan pis

kering, kacang tanah, mentega Roti diperkaya dan bijirin-penuh Susu, telur

Ribolflavin

Vitamin B2


51/69

Koenzim untuk metabolisme protein dan glukosa Sintesis asid lemak Kulit yang sihat

Penglihatan yang normal dalam cahaya terang

Cheilosis: Bibir pecah Kulit bersisik Mata pedih, gatal dan sensitif

RDA: 0.6 mg/1000 kcal Susu, keju Daging, ayam-itik, ikan Sayuran berdaun hijau tua Rotidiperkaya dan bijirin-penuh

Niasin Asid Nikotinik Niasinamid

Koenzim untuk metabolisme tenaga Penghadaman normal Sistem saraf yang sihat Kulit sihat

Pelopornya triptofan: 60 mg = 1 mg niasin

Pellagra: Dermatitis Sakit mulut Diarrhea Tekanan mental Disorientasi (keliru) Racauan

(delirium)

RDA: 6.6 mg NE/1000 kcal Daging, yam-itik, ikan Sayuran berdaun hijau tua Roti diperkayadan bijirin-penuh Triftofan didalam protein lengkap

Vitamin B6

Piridoksin

Piridoksal

Piridoksamin

Koenzim untuk metabolisme protein

Penukaran triptofan kepada niasin

Pembentukan hem

Gangguan gastrousus

Gaya jalan (gait) longlai

Kerengsaan (irritability)

Debaran (nervousness)

Geleparan (convulsion)

RDA: Wanita, 1.6 mg; lelaki, 2.0 mg

Daging, bijirin penuh, sayuran berdaun hijau tua, kentang

Vitamin B12 Kobalamin

Pembentukan sel darah merah matang Sintesis DNA, RNA Memerlukan faktor intrinsik dari

perut untuk penyerapan


52/69

Pernicious anemia: kekurangan faktor intrinsik, atau selepas gastrektomi (pembuangan perut)

Macrocytic anemia: pemerosotan neurologi

RDA: Dewasa, 2.0 mg Makanan dari haiwan sahaja: susu, telur, daging, ayam-itik, ikan

Folat Folasin Asid Folik

Kematangan sel darah merah Sintesis DNA, RNA Bukan gantian untuk vitamin B12

Macrocytic anemia semasa mengandung, sprue

RDA: Dewasa,180 - 200 mg Sayuran berdaun hijau tua, daging, ikan, ayam-itik, telur, bijirin

penuh

Biotin

Komponen koenzim didalam metabolisme tenaga Sebahagiannya disintesis didalam ususAvidin, iaitu protein didalam putih telur mentah, mengganggu penyerapannya

Cuma berlaku apabila terlalu banyak putih telur mentah dimakan Dermatitis, gugur rambut

RDA: Lelaki, 30 - 100 m g Daging organ, kuning telur, kekacang, kekeras

Asid pantotenik

Komponen koenzim A Sintesis sterol, asid lemak, hem

Jarang berlaku Neuritis pada tangan, kaki; rasa terbakar (burning) di kaki

RDA: Dewasa, 4 - 7 mg Daging, ayam-itik, ikan, kekacang, bijirin penuh Sedikit terdapat

didalam susu, buah-buahan dan sayuran

5. MINERAL

Mineral ialah unsur tak organik yang tersebar luas di alam. Mereka menjalankan peranan

penting yang berbagai seperti berbagainya mineral itu sendiri

Fungsi metabolisme yang dijalankan termasuklah pembinaan (building), pengaktifan

(activation), pengaturan (regulating), penghantaran(transmitting), dan pengawalan

(controlling).

Pengkelasan

Mengikut jumlah yang diperlukan, mineral boleh dibahagikan kepada dua kelas:

Mineral Utama (major mineral): Tujuh mineral yang terdapat didalam tubuh dalam jumlah

yang besar dinamakan mineral utama. Ini termasuklah kalsium, magnesium, sodium,

potasium, fosforus, sulfur, dan klorin


53/69

Unsur Surih (trace elements): Mineral yang selebihnya yang terdapat didalam jumlah yang

kecil dinamakan unsur surih.

Senarai kumpulan mineral ini ditunjukkan didalam Jadual 3.

Jadual 3. Mineral utama dan unsur surih didalam makanan manusia

Mineral Utama

Unsur Surih

(pengambilan diperlukan lebih 100 mg/hari)

Perlu (pengambilan diperlukan kurang 100 mg/hari)

Keperluan Tak Jelas

Kalsium (Ca) Fosforus (P) Magnesium (Mg) Sodium (Na) Potasium (K) Klorin (Cl) Sulfur

(S)

Besi (Fe) Iodin (I) Zink (Zn) Kuprum (Cu) Mangan (Mn) Kromium (Cr) Kobal (Co)

Selenium (Se) Molibdenum (Mo) Fluorin (Fl)

Silikon (Si) Vanadium (V) Nikel (Ni) Timah (Sn) Kadmium (Cd) Arsenik (As) Aluminium

(Al) Boron (B)

Mineral Utama

1. Kalsium

Diantara semua mineral yang terdapat didalam tubuh, kalsium adalah yang paling banyak

Fungsi Fisiologi Kalsium

Pembentukan tulang: Fungsi fisiologi 99% dari kalsium yang terdapat didalam tubuh ialah

untuk membina dan menyelenggara tisu skeletal. Ini dilakukan oleh sel khusus yang berada

dalam keadaan kesaimbangan malar diantara pemendakan dan pengeluaran kalsium tulang

Pembentukan gigi: Organ pembentuk gigi yang khusus didalam gusi memendakkan

kalsium untuk membentuk gigi. Pertukaran mineral berterusan seperti halnya dalam tulang.

Pertukaran tisu gigi berlaku terutamanya di dentin dan cementum. Sedikit sekali pemendakan

berlaku di enamel selepas gigi terbentuk

Fungsi metabolisme umum: Baki 1% kalsium tubuh melaksanakan beberapa fungsi

fisiologi tang penting:


54/69

1. 1. Pembekuan darah - Dalam pembekuan darah, ion kalsium diperlukan untuk memaut

silang (crosslink) fibrin yang memberi kestabilan bebenang fibrin

2. 1. Penghantaran saraf (nerve transmission) - Kalsium diperlukan untuk penghantaran

impuls saraf. Suatu arus ion kalsium merangsang pengaliran isyarat dari satu sel saraf kepada

yang lain dan ke otot sasaran yang menunggu

3. 2. Pengecutan dan pengenduran otot- Kalsium serum

makan sihat

Documents