laporan seven jump

8/18/2019 Laporan Seven Jump

1/17

LAPORAN SEVEN JUMP

SKENARIO KASUS 1 DENGAN GANGGUAN

PADA SISTEM PERSEPSI SENSORI: KATARAK

Disarankan untuk memenuhi salah satu tugas tutorial

Blok Sistem Persepsi Sensori

Disusun Ole:

Tim A

PROGRAM STUDI S1 ILMU KEPERA!ATAN

SEKOLA" TINGGI ILMU KESE"ATAN MA"ARDIKA

#$1%

Mata kuliah : Blok Sistem Persepsi Sensori


2/17

Tingkat / semester : 3 / VI

Hari / tanggal : Senin, 21 Maret 21!

SKENARIO KASUS 1

A& TUGAS MA"ASIS!A

1 Setelah mem"a#a $engan teliti skenario $i atas mahasis%a mem"ahas

kasus terse"ut $engan kelompok, $ipimpin oleh ketua $an sekretaris&

# Melakukan akti'itas pem"ela(aran in$i)i$ual $i kelas $engan

menggunakan "uku a(ar, (urnal $an internet untuk men#ari in'ormasi

tam"ahan&

' Melakukan $iskusi kelompok man$iri *tanpa $iha$iri 'asilitator+ untuk

melakukan #urah pen$apat "e"as antar anggota kelompok untuk

menganalisa in'ormasi $alam menelesaikan masalah&

( Berkonsultasi pa$a narasum"er ang telah $itetapkan oleh 'asilitator&

) Mengikuti kuliah khusus $alam kelas untuk masalah ang "elum (elas

atau ti$ak $itemukan (a%a"anna untuk konsultasi masalah ang

"elum (elas% Melakukan praktikum pemeriksaan 'isik antenatal $an sa$ari&

B& PROSES PEME*A"AN MASALA"

Dalam $iskusi kelompok mahasis%a $iharapkan $apat meme#ahkan

pro"lem ang ter$apat $alam s#enario $engan mengikuti - langkah

penelesaian masalah $i "a%ah ini:

1 .lari'ikasi istilah ang ti$ak (elas $alam skenario $i atas, $an tentukan

kata / kalimat kun#i skenario $i atas&

# I$enti'ikasi pro"lem $asar skenario, $engan mem"uat "e"erapa pertanaan penting&

' nalisa pro"lem0pro"lem terse"ut $engan men(a%a" pertanaan0

pertanaan $i atas&

( .lari'ikasikan (a%a"an atas pertanaan0pertanaan terse"ut&

) Tentukan tu(uan pem"ela(aran ang ingin $i#apai oleh mahasis%a atas

kasus $i atas& ahkah 1 sampai $ilakukan $alam $iskusi tutorial

pertama $engan 'asilitator&

% ari in'ormasi tam"ahan in'ormasi tentang kasus $i atas $i luar

kelompok tatap muka4 $ilakukan $engan "ela(ar man$iri&


3/17

+ aporkan hasil $iskusi $an sintetis in'ormasi0in'ormasi ang "aru

$itemukan4 $ilakukan $alam kelompok $iskusi $engan 'asilitator&

, Seminar4 untuk kegiatan $iskusi panel $an semua pakar $u$uk

"ersama untuk mem"erikan pen(elasan atas hal0hal ang "elum (elas&

Pen-el.s.n:

Bila $ari hasil e)aluasi laporan kelompok ternata masih a$a in'ormasi

ang $iperlukan untuk sampai pa$a kesimpilan akhir, maka proses ! "isa

$iulangi $an selan(utna $ilakukan lagi langkah -&

.e$ua langkah $i atas "isa $iulang0ulang $i luar tutorial $an setelah

in'ormasi $irasa #ukup $ilakukan langkah nomor 5&

STEP 1

KATA KUN*I

1& 6r"ita : rongga "ertulang tempat "era$ana "ola mata

2& De7tra : arah kanan

3& Sinistra : arah kiri

8& 6phthalmos#ope : alat ang mengan$ung #ermin "erlu"ang $an lensa

ang $igunakan untuk memeriksa "agian $alam

mata&


4/17

& 6phthalmos#op : pemeriksaan mata $engan ophthalmos#ope ang

$ilakukan untuk tu(uan $iagnosis

!& Dia"etes mellitus : suatu kea$aan ang $itan$ai $engan hiperglikemia

aki"at $i'isiensi insulin atau penurunan e'ekti)itas

ker(a insulin&-& .ornea : selaput putih "ersi'at transparan ang terletak

$i"agian $epan mata ang tem"us pan$ang ang

menutupi iris $an pupil&

5& Hipertensi : tekanan $arah atau $enut (antung ang le"ih

tinggi $ari normal, $ise"a"kan oleh penempitan

pem"uluh $arah atau karena gangguan lain&

9& Silau : silau a$alah suatu proses a$aptasi ang "erle"ihan

pa$a mata se"agai aki"at $ari retina terkena sinar

ang "erle"ihan *ran$(ean, 1955 $alam

;irmansah& ;, 21+&

1& Mata plus *miopi+ : a$alah keti$akmampuan mata untuk melihat "en$a ang (auh $engan (elas& .elainan ini $apat $iatasi

$engan menggunakan ka#amata "erlensa minus

*lensa #ekung+&

11& Mata minus : a$alah keti$akmampuan mata untuk melihat "en$a

*hipermiopi+ ang $ekat $engan (elas& .elainan ini $apat $iatasi

$engan menggunakan ka#amata "erlensa plus

*lensa #em"ung+

12& Melihat $engan $ua : pengelihatan samar ang ti$ak 'okus pa$a satu titik

"aangan

13& Selaput putih : kornea ang mengeruh ang seharusna "ening

transparan ang $apat menghalangi pengelihatan

18& Pengelihatan seperti : Pan$angan ang ti$ak (elas seperti "erka"ut ang

"era%an terhalang oleh #airan seperti a%an

1&


5/17

STEP #

PERTAN/AAN KASUS

1& pakah gangguan mata pa$a kasus $iatas ?

2& pakah perlu pemeriksaan pupil ? pakah pemeriksaan ang lainna

selain opthalmos#ope ?

3& pakah DM $an hipertensi $apat mempengaruhi katarak pa$a kasus

$iatas ?

8& Mengapa klien menggunakan ka#amata plus $an minus ?

& pakah usia mempengaruhi ter(a$ina penakit katarak ?

!& ;armakolologi atau non 'armakologi apa sa(a ang $apat $i"erikan pa$a

pasien $i kasus ?

-& pakah pene"a" katarak pa$a kasus $ise"a"kan oleh pem"e$ahan ?

5& pakah ri%aat keluarga harus $ilakukan pemeriksaan $an pakah

ri%aat genetik men(a$i 'aktor pene"a" pa$a kasus $iatas ?

9& pakah paparan sinar matahari "isa mene"a"kan penakit katarak?1& pakah penanganan ang "aik untuk kasus ini ?

11& pakah pola makan mempengaruhi kasus ini ?

12& pakah a$a tan$a $an ge(ala lain ang $apat tim"ul pa$a kasus ini ?

13& pa $iagnosa ang mungkin mun#ul $an apa inter)ensi ang mungkin

$i"erikan pa$a klien?


6/17

STEP '

0A!ABAN KASUS

1& Pasien pa$a kasus mengalami penakit katarak ang $i$apat karena

komplikasi $ari Dia"etes Melitus ang $i$eritana&

.atarak a$alah suatu kea$aan $imana lensa mata ang "iasana (ernih

$an "ening men(a$i keruh& .atarak umumna merupakan kea$aan keruh

pa$a lensa mata ang "iasana "ening $an transparan, lensa ang terletak

$i"elakan manik manik "ersi'at mem"iaskan $an mem'okuskan #ahaa

pa$a retina atau selaput (ala pa$a "intik kuningna, "ila lensa men(a$i

keruh atau #ahaa ti$ak $apat $i 'okuskan pa$a "intikkuning $engan "aik

sehingga pengelihatan akan men(a$i ka"ur, $alam kea$aan ini kekeruhan

pa$a lensa ang relati' ke#il ti$ak "anak mengganggu pengelihatan,

akan tetapi "ila tingkat kekeruhanna te"al maka akan mengganggu

pengelihatan *Ilas, 2! $alam =asi$& =, @a%i& =, $an Aulki'li& 21+&

2& a, ophthalmos#ope merupakan salah satu pemeriksaan pupil& Selain itu,

u(i la"oratorium kultur $an smear kornea atau kon(ungti)a $apat$igunakan untuk men$iagnosa tentang in'eksi& *MuttaCin $an Sari, 29+&

Slitlamp memungkinkan $apat $igunakan untuk pemeriksaan struktur

anterior mata $alam gam"aran mikroskopis& Dalam pemeriksaan mata

ang komprehensi' perlu $ilakukan pengka(ian TI6 *Tekanan Intra

6kuler+& lat ang $apat $igunakan untuk mengukur TI6 aitu

tonometer s#hiot& Pengukuran ini hana $ilakukan pa$a pasien ang


7/17

"erusia le"ih $ari 8 tahun& 6'talmoskopi (uga$apat $igunakan untuk

pemeriksaan mata "agian $alam *


8/17

et al&, 29 $alam min$ta, 6& 213+& semakin "ertam"ahna usia

seseorang maka resiko ter(a$ina penakit katarak akan semakin "esar

pula& *=asi$& =, @a%i& =, $an Aulki'li& 21+&

!& Pen.t.l.ks.n..n K.t.r.k

Pera%atan pasien $engan katarak mungkin memerlukan ru(ukan untuk

konsultasi $engan atau pengo"atan oleh $okter mata ang lain atau

$okter mata "erpengalaman $alam pengo"atan katarak, untuk pelaanan

$i luar ruang lingkup $okter mata praktek& $okter mata $apat

"erpartisipasi $alam pengelolaan pasien, termasuk ke$ua pera%atan pra

operasi $an pas#a operasi& Se(auh mana seorang $okter mata $apatmem"erikan pengo"atan pas#a operasi untuk pasien ang telah men(alani

operasi katarak $apat "er)ariasi, tergantung pa$a lingkup negara hukum

praktek $an peraturan $an serti'ikasi $okter mata in$i)i$u terse"ut&

*nthia & Murrill, 218+&

1& D.s.r untuk Peno2.t.n

.eputusan pengo"atan untuk pasien $engan katarak tergantung pa$a

se(auh mana ke#a#atan )isual na&

a& Pasien @on Be$ah

.e"anakan orang ang "erusia $i atas ! tahun memiliki

"e"erapa tingkat pem"entukan katarak& @amun, "e"erapa orang

ti$ak mengalami penurunan keta(aman )isual atau memiliki

ge(ala ang mengganggu akti)itas mereka sehari0hari& Fika pasien

memiliki "e"erapa keter"atasan 'ungsional se"agai aki"at $ari

katarak $an operasi ti$ak $iin$ikasikan, mungkin tepat untuk

mengikuti pasien $engan selang %aktu 8 sampai 12 "ulan untuk

menge)aluasi kesehatan mata $an penglihatan untuk menentukan

apakah ke#a#atan 'ungsionalna "erkem"ang&

Hal ini penting "agi pasien untuk memiliki pemahaman

$asar tentang pem"entukan katarak, tan$a0tan$a nata $an ge(ala

ang "erhu"ungan $engan perkem"angan katarak, $an risiko $an

man'aat $ari pera%atan "e$ah $an non0"e$ah& Pasien harus

$ian(urkan untuk melaporkan semua ge(ala nata seperti

penglihatan ka"ur, penurunan penglihatan $engan silau atau


9/17

kon$isi kontras ren$ah, $iplopia, penurunan persepsi %arna,

"erke$ip, atau 'loaters& .arena kema(uan katarak se"agian "esar

$ari %aktu ke %aktu, a$alah penting "ah%a pasien mengerti

"ah%a tepat %aktu menin$aklan(uti pemeriksaan $an mana(emen

ang penting untuk pengam"ilan keputusan ang tepat $an

inter)ensi untuk men#egah kehilangan penglihatan le"ih lan(ut&

*nthia & Murrill, 218+

"& Pasien "e$ah

Dalam se"agian "esar kea$aan, ti$ak a$a alternati' untuk

operasi katarak untuk mengoreksi gangguan )isual $an / atau

meningkatkan kemampuan 'ungsional& Pasien harus $i"erikan

in'ormasi tentang hasil temuan $ari pemeriksaan mata, pilihan

inter)ensi "e$ah, $an 'aktor0'aktor apa sa(a ang $apat

mempengaruhi keta(aman )isual pas#a operasi atau kesehatan

mata& Potensi man'aat $an kemungkinan komplikasi harus

$i"ahas& Selain itu, pasien harus $isarankan "ah%a operasi

katarak merupakan prose$ur elekti' $alam "anak kasus ang

harus $ilakukan apa"ila keta(aman )isual $an kemampuan

'ungsionalna terganggu& In'ormasi ini harus $i"erikan se"elum

pasien memutuskan apakah melan(utkan operasi katarak atau

ti$ak&

Fika pasien telah mem"uat keputusan untuk melakukan operasi

katarak $okter mata harus mem"antu pasien $alam memilih ahli

"e$ah mata $an mem"uat pengaturan ang $iperlukan untuk

prose$ur ini& $okter mata harus meniapka ahli "e$ah $engan

hasil pemeriksaan $iagnostik se"elum operasi& *nthia &Murrill, 218+

2& Pilihan ang terse$ia Pengo"atan

a& Pengo"atan non "e$ah

.atarak ang "aru ter$iagnosa $apat mene"a"kan

pergeseran kesalahan "ias, keka"uran, "erkurangna kontras, $an

silau masalah "agi pasien& Pengo"atan a%al untuk katarak ge(ala

mungkin termasuk meru"ah pan$angan atau resep kontak lensa

untuk memper"aiki penglihatan, $ilengkapi $engan 'ilter ke


10/17

$alam ka#amata untuk mengurangi silau #a#at, mem"erikan saran

pa$a pasien untuk memakai topi "ertepi $an ka#amata hitam

untuk mengurangi silau, $an $ilatasi pupil untuk memungkinkan

melihat $engan $aerah ang le"ih peri'er lensa&

Mengganti resep lensa untuk mengim"angi peru"ahan

$engan kesalahan "ias akan sering se#ara signi'ikan

meningkatkan penglihatan pasien& @amun, se"agai aki"at $ari

per"aikan pan$angan peru"ahan "ias ang ti$ak sama atau

unilateral, per"e$aan ukuran gam"ar mungkin ter(a$i& =esep lensa

$engan kur)a $asar ang sama $an kete"alan pusat $apat

mem"antu mengurangi masalah ini& Pasien katarak $alam satumata mungkin memiliki kesulitan $engan tugas0tugas ang

mem"utuhkan penglihatan "inokular ang "aik $an mungkin

men(a$i #alon $ari lensa kontak atau kom"inasi lensa

peman$angan0kontak& lensa kontak "iasana mem"antu untuk

meminimalkan per"e$aan ukuran gam"ar&

ensa kontak "iasana mem"antu untuk meminimalkan

per"e$aan ukuran gam"ar& Demikian pula, peru"ahan "ias merata

atau unilateral $apat mene"a"kan $e)iasi )ertikal ang

menghasilkan keti$aknamanan )isual atau $iplopia saat

men$ekati tugas ang $ilakukan& Masalah ini sering $apat

$ikelola oleh $esentrasi $ari lensa ka#amata, mengu"ah posisi

"i'o#al, atau resep gaa "er"e$a segmen, $aa prisma, atau lensa

kontak& *nthia & Murrill, 218+

3& Pengo"atan

.om"inasi topikal $an oral antiglau#oma, anti"iotik, $an o"at anti0

in'lamasi $apat $i"erikan kepa$a pasien se"elum, selama, $an setelah

operasi& *nthia & Murrill, 218+

-& Pasien $ia"etes melitus memiliki komplikasi pas#aoperasi katarak ang

le"ih "anak $i"an$ingkan $engan pasien non $ia"etes melitus, terutama

karena in'lamasi pas#a operasi ang le"ih he"at $an ta(am pengelihatan

ang "uruk *@ungki =&P, 218+&


11/17

5& Pemeriksaan ri%aat $ahulu pa$a keluarga perlu $ilakukan untuk

menentukan 'aktor pene"a" ter(a$ina katarak pa$a klien, karen a

genetik #ukup "erperan $alam insi$ensi, onset, $an kematangan katarak

senilis pa$a keluarga ang "er"e$a $an merupakan 'aktor ang $apat

mempengaruhi ter(a$ina katarak senilis&

9& a, sinar matahari merupakan salah satu 'aktor pene"a" penakit

katarak& Menurur Sirlan ;, 2 $alam rim"i &T, 212 katarak

penakit $egenerati' ang $i pengaruhi oleh "e"erapa 'aktor, "aik

internal maupun eksternal& ;aktor internal ang "erpengaruh antara lain :

umur, $an (enis kelamin& Se$angkan 'aktor eksternal ang "erpengaruh

antara lain : peker(aan, $an pen$i$i$kan ang "er$ampak langsung pa$a

status sosial ekonomi $an status kesehatan seseorang, serta 'aktor

lingkungan, ang $alam hu"unganna $alam paparan sinar ultra)iolet

ang "erasal $ari sinar matahari&

1& Salah astu penanganan ter"aik untuk katarak a$alah pem"e$ahan ang

$ilakukan (ika pen$erita ti$ak $apat melihat $engan "aik $engan "antuan

ka#a mata untuk melakukan kegiatanna sehari0hari& Be"erapa pen$erita

mungkin merasa penglihatanna le"ih "aik hana $engan mengganti

ka#a matana, menggunakan ka#a mata "i'okus ang le"ih kuat atau

menggunakan lensan pem"esar& Fika katarak ti$ak mengganggu "iasana

ti$ak perlu $ilakukan pem"e$ahan& *Mutiarasari, D 211+

11& ;aktor nutrisi merupakan salah satu resiko untuk ter(a$ina katarak& Diet

kaa laktosa $an galaktosa $apat mene"a"kan katarak& Begitu pula

$engan $iet ren$ah ri"o'la)in, tri'topan $an "er"agai asam amino lain&

Peneli$ikan $i Pun(a" In$ia memperlihatkan hu"ungan katarak $engan

tingkat gii, $imana katarak le"ih umum ter(a$i pa$a tingkat gii $an

status ekonomi ang ren$ah $engan konsumsi makanan ren$ah protein

$apat terlihat pre)alensi katarak meningkat& Har$ing $an =i7on

mengatakan "ah%a $iare "erat $apat meningkatkan resiko ter(a$ina

katarak& Be"rapa penelitian mengatakan "ah%a $iet tinggi )itamin , G,

karoten ang "ere'ek antioksi$an $apat mengurangi resiko katarak aki"at


12/17

pengaruh ra$ikal "e"as *Vitale& S E Talor , 28 $alam rim"i, &T,

212+&

12& Tan$a $an ge(ala lain ang $apat tim"ul pa$a klien a$alah penurunan

keta(aman pengelihatan& 6pasitas pa$a lensa mata ang ter(a$i pa$a

katarak mene"a"kan ge(ala penurunan ta(am penglihatan "aik (auh

maupun $ekat tanpa rasa neri& Penglihatan men(a$i ka"ur ketika lensa

kehilangan kemampuan untuk mem"e$akan $an memper(elas suatu

o"ek& Distorsi penglihatan (uga $apat ter(a$i "ahkan sampai

mene"a"kan $iplopia monokular& e(ala lain ang $apat tim"ul antara

lain rasa silau *glare+, peru"ahan persepsi %arna atau kontras, $an $apat

mengu"ah kelainan re'raksi& Selain itu katarak $itan$ai $engan

kekeruhan pa$a lensa $an pupil "er%arna putih $an a"u0a"u *leukokoria+

*Ilas S& 21+&

13& Diagnosa .epera%atan ang mun#ul pa$a ksus $iatas a$alah :

a& angguan mo"iltas 'isik "&$ peurunan persepsi sensori

Inter)ensi:

1& Tentukan kemampuan klien untuk "erpartisipasi $i $alam

akti)itas ang spesi'ik

2& n(urkan untuk menggunakan meto$e $alam meningkatkan

akti)itas 'isik sehari0hari se#ara tepat

3& .ola"orasi $engan ahli terapi $alam meren#anakan $an

memonitoring program akti)itas $engan tepat

8& Instruksikan klien $an keluarga mengenai peran $alam akti)itas

'isik, spiritusl $an kogniti) ang meangkut 'ungsi $an kesehatan

"& Peru"ahan nutrisi kurang $ari ke"utuhan tu"uh "&$ pisikologi

$isor$er *ke#emasan+

1& I$enti'ikasi peru"ahan ter"aru $alam "erat "a$an

2& Monitor mual $an muntah

3& Pantau kea$aan mental *ke"ingungan, $epresi, $an ke#emasan+

8& akukan pengu(ian la"oratorium, hasil monitoring *kolesterol,

serum al"umin, trans'errin, preal"umin, nitrogen urea $arah,

kreatinin, hemoglo"in, hematokrit, imunitas seluler, (umlah

lim'osit total, $an tingkat elektrolit+&

#& =esiko in(ur "&$ a$ana selaput putih pa$a kornea


13/17

1& I$enti'ikasi ke"utuhan keamanan klien, "er$asarkan tingkat

'ungsi 'isik $an kogniti' $an se(arah masa lalu $ari perilaku

2& Fauhkan o"ek "er"ahaa $ari lingkungan

3& iptakan lingkungan ang aman untuk klien *posisi tempat ti$ur

ren$ah+

8& Manipulasi pen#ahaan untuk man'aat terapeutik

& G$ukasi klien $an pengun(ung tentang peru"ahan/pen#egahan,

sehingga mereka ti$ak akan senga(a mengganggu lingkungan

$iren#anakan

STEP (

MIND MAPPING


14/17

.

/

T

/

=

/

. /

S

.

G

P :

F

<

=

@

/

1 :

M G . / @ I S

M G

P G = < B / H

/ @

P / S I G @D G @ / @

1

P

:

P

G

@

3

G

STEP )

LEARNING OB0EKTI3


15/17

1 Mahasis%a mampu memahami anatomi $an 'isiologi in$era penglihatan

2 Mahasis%a mampu memahami penakit katarak

3 Mahasis%a mampu memahami pato'isiologi katarak

8 Mahasis%a mampu memahami asuhan kepera%atan pa$a klien katarak

STEP %

IN3ORMASI TAMBA"AN


16/17

*terlampir+

STEP +

LAPORAN PENDA"ULUAN


17/17

*terlampir+

laporan seven jump

Documents