laporan pendahuluan keluarga dengan lansia

Upload: wayanwiriawan

Post on 28-Feb-2018

243 views

Category:

Documents


1 download

TRANSCRIPT

  • 7/25/2019 Laporan Pendahuluan Keluarga Dengan Lansia

    1/23

    LAPORAN PENDAHULUAN

    ASAM URAT PADA Tn.K KELUARGA Tn. K

    DENGANTAHAP PERKEMBANGANKELUARGA LANSIA

    DI DUSUN JIMBARAN DESA JIMBARAN

    Disusun untuk Memenuhi Tugas Praktik

    Keperawatan Komunitas Keluarga

    Disusun oleh:

    I Wayan Wiriawan

    070115B036

    PROGRAM PENDIDIKAN PROFESI NERS

    STIKES NGUDI WALUYO

    UNGARAN

    2016

  • 7/25/2019 Laporan Pendahuluan Keluarga Dengan Lansia

    2/23

    LAPORAN PENDAHULUAN

    ASAM URAT PADA Tn.K KELUARGA Tn. K

    DENGANTAHAP PERKEMBANGANKELUARGA LANSIA

    DI DUSUN JIMBARAN DESA JIMBARAN

    A. Konse D!s!" Ke#$!"%!

    1. Definisi Keluarga

    Keluarga adalah sekumulan dua a!au le"ih indi#idu yang diika!

    oleh hu"ungan darah$ erkawinan a!au adosi$ dan !ia%!ia anggo!a

    keluarga selalu "erin!eraksi sa!u sama lain &'armoko$ (01().*enuru!Dear!emen Keseha!an +I$ 1,,- keluarga adalah uni! !erkeil dari sua!u

    masyaraka! yang !erdiri a!as keala keluarga dan "e"eraa orang yang

    "erkumul dan !inggal disua!u !ema! di"awah sa!u a!a dalam keadaan

    saling ke!ergan!ungan.

    *enuru! /u!an!o &(01() yang diku!i dari Bailon dan *aglaya

    &1,,7) keluarga adalah kumulan dua orang a!au le"ih yang "erga"ung

    karena hu"ungan darah$ erkawinan a!au adosi$ hidu dalam sa!u rumah

    !angga$ saling "erin!eraksi sa!u sama lainnya dalam erannya dan

    meni!akan dan memer!ahankan sua!u "udaya.

    *enuru! WHO&1,6,) keluarga meruakan anggo!a rumah !angga

    yang saling "erhu"ungan melalui er!alian darah $ adosi a!au erkawinan

    &/e!iadi$ (00-). /edangkan menuru! Depkes RI & 1,--) keluarga adalah

    in!i !erkeil dari masyaraka! yang !erdiri a!as keala keluarga dan "e"eraa

    orang yang "erkumul dan !inggal di sua!u !ema! di "awah sua!u a!a

    dalam keadaan saling ke!ergan!ungan &/e!iadi$ (00-).

    (. /!ruk!ur Keluarga

    *enuru! /e!iadi &(00-)$ /!ruk!ur keluarga menggam"arkan

    "agaimana keluarga melaksanakan fungsinya di masyaraka!. /!ruk!ur

    keluarga !erdiri dari "ermaam%maam$ dian!aranya adalah :

    a. a!rilineal

  • 7/25/2019 Laporan Pendahuluan Keluarga Dengan Lansia

    3/23

    dalah keluarga sedarah yang !erdiri dari sanak saudara sedarah dalam

    "e"eraa generasi$ dimana hu"ungan i!u disusun melalui 2alur garis

    ayah.

    ". *a!rilineal

    dalah keluarga sedarah yang !erdiri dari sanak saudara dalam

    "e"eraa generasi$ dimana hu"ungan i!u disusun melalui 2alur garis i"u.

    . *a!rilokal

    dalah seasang suami is!ri yang !inggal "ersama keluarga sedarah

    is!ri.

    d. a!rilokal

    dalah seasang suami%is!ri yang !inggal "ersama keluarga sedarah

    suami

    e. Keluarga kawin

    dalah hu"ungan seasang suami is!ri se"agai dasar "agi em"inaan

    keluarga dan "e"eraa sanak saudara men2adi "agian keluaga karena

    adanya hu"ungan dengan suami a!au is!ri.

    riedman$ Bowden$ 4 ones &(003) dalam 'armoko &(01()

    mem"agi s!ruk!ur keluarga men2adi ema elemen$ yai!u komunikasi$ eran

    keluarga$ nilai dan norma keluarga$ dan kekua!an keluarga.a. /!ruk!ur komunikasi keluarga.

    Komunikasi dalam keluarga daa! "erua komunikasi seara emosional$

    komunikasi #er"al dan non #er"al$ komunikasi sirkular. Komunikasi

    emosional memungkinkan se!ia indi#idu dalam keluarga daa!

    mengeksresikan erasaan seer!i "ahagia$ sedih$ a!au marah dian!ara

    aran aggo!a keluarga. ada komunikasi #er"al anggo!a keluarga daa!

    mengungkakan aa yang diinginkan melalui ka!a%ka!a yang diiku!i

    dengan "ahasa non #er"al seer!i gerakan !u"uh. Komunikasi sirkular

    menaku sesua!u yang melingkar dua arah dalam keluarga$ misalnya

    ada saa! is!ri marah ada suami$ maka suami akan mengklarifikasi

    keadai s!ri aa yang mem"ua! is!ri marah.

    ". /!ruk!ur eran keluarga.

    eran masingmasing anggao!a keluarga "aik seara formal mauun

    informal$ model eran keluarga$ konflik dalam enga!uran keluarga.

    . /!ruk!ur nilai dan norma keluarga.

  • 7/25/2019 Laporan Pendahuluan Keluarga Dengan Lansia

    4/23

    ilai meruakan ersesi seseorang !erhada sesua!u hal aakah "aik

    a!au "ermanfaa! "agi dirinya. orma adalah eran%eran yang

    dilakukan manusia$ "erasal dari nilai "udaya !erkai!. orma mengarah

    keada nilai yang dianu! masyaraka!$ dimana norma%norma diela2ari

    se2ak keil. ilai meruakan rilaku mo!i#asi dieksresikan melalui

    erasaan$ !indakan dan enge!ahuan. ilai mem"erikan makna

    kehiduan dan meningka!kan harga diri &/usan!o$ (01($ diku!i dari

    Delaune$ (00(). ilai meruakan sua!u sis!em$ sika dan keerayaan

    yang seara sadar a!au !idak$ memersa!ukan anggo!a keluarga dalam

    sa!u "udaya. ilai keluarga meruakan sua!u edoman erilaku dan

    edoman "agi erkem"angan norma dan era!uran. orma adalah ola

    rilaku yang "aik menuru! masyaraka! "erdasarkan sys!em nilai dalam

    keluarga.

    d. /!ruk!ur kekua!an keluarga

    Kekua!an keluarga meruakan kemamuan "aik a!ual mauun

    o!ensial dari indi#idu un!uk mengendalikan a!au memengaruhi

    erilaku orang lain "eru"ah ke arah osi!if. 8ie s!ruk!ur kekua!an

    dalam keluarga an!ara lain: hak un!uk mengon!rol seer!i orang !ua

    !erhada anak &legi!ima!e ower9ou!hori!y)$ seseorang yang di!iru

    &referen! ower)$ endaa!$ ahli dan lain%lain &resoure or eer!

    ower)$ engaruh kekua!an karena adanya haraan yang akan di!erima

    &reward ower)$ engaruh yang diaksakan sesuai keinginannya

    &oeri#e ower)$ engaruh yang dilalui dengan ersuasi &informa!ional

    ower)$ engaruh yang di"erikan melalui maniulasi dengan in!a kasih

    misalnya hu"ungan seksual &affe!i#e ower).

    3. ungsi Keluarga

    a. ungsi "iologis

    ungsi "iologis "ukan hanya di!u2ukan un!uk meneruskan

    kelangsungan ke!urunan$ !e!ai 2uga memelihara dan mem"esarkan

    anak dengan gi;i yang seim"ang$ memelihara dan merawa!

    anggo!a keluarga 2uga "agian dari fungsi "iologis keluarga.

    ". ungsi sikologis

  • 7/25/2019 Laporan Pendahuluan Keluarga Dengan Lansia

    5/23

    Keluarga men2alankan fungsi sikologisnya an!ara lain un!uk

    mem"erikan kasih sayang dan rasa aman$ mem"erikan erha!ian

    dian!ara anggo!a keluarga mem"ina endewasaan keri"adian anggo!a

    keluarga mem"erikan iden!i!as keluarga.

    . ungsi sosialisasi

    ungsi sosialisasi !erermin un!uk mem"ina sosialisasi ada anak

    mem"en!uk nilai dan norma yang diyakini anak$ mem"erikan "a!asan

    erilaku yang "oleh dan !idak "oleh ada anak. *eneruskan nilai%nilai

    "udaya

    d. ungsi ekonomi

    Keluarga men2alankan fungsi ekonomisnya un!uk menari sum"er%

    sum"er enghasilan keluarga$ mena"ung un!uk memenuhi ke"u!uhan

    yang akan da!ang$ misalnya endidikan anak%anak dan 2aminan

    hari !ua .

    e. ungsi endidikan

    Keluarga men2alankan fungsi endidikan un!uk menyekolahkan anak

    dalam rangka un!uk mem"erikan enge!ahuan$ ke!eramilan$

    mem"en!uk rilaku anak$$ memersiakan anak un!uk kehiduan

    dewasa$ mendidik anak sesuai dengan !ingka! erkem"angannya

  • 7/25/2019 Laporan Pendahuluan Keluarga Dengan Lansia

    6/23

    dilakukan oleh keluarga diharakan !ea! agar masalah keseha!an

    daa! dikurangi a!au "ahkan !era!asi.

    . *erawa! keluarga yang mengalami gangguan keseha!an. /eringkali

    keluarga !elah mengam"il !indakan yang !ea! dan "enar$ !e!ai

    keluarga memiliki ke!er"a!asan yang !elah dike!ahui keluarga

    sendiri. nggo!a keluarga yang mengalami gangguan keseha!an

    erlu mendaa!kan !indak lan2u! a!au erawa!an agar masalah yang

    le"ih arah !idak !er2adi. erawa!an daa! dilakukan di ins!i!usi

    elayanan keseha!an a!au di rumah aa"ila keluarga !elah memiliki

    kemamuan melakukan !indakan un!uk er!olongan er!ama.

    *emodifikasi lingkungan keluarga un!uk men2amin keseha!an

    keluarga.

    d. *emanfaa!kan fasili!as elayanan keseha!an di seki!arnya "agi

    keluarga.

    e. *emer!ahankan hu"ungan !im"al%"alik an!ara keluarga dan lem"aga

    keseha!an &emanfaa!an keseha!an yang ada).

    5. eran Keluarga

    eran adalah seerangka! !ingkah laku yang diharakan oleh orang

    lain !erhada seseorang sesuai kedudukannya dalam sua!u sis!em

    &Ko;ier$ 1,,5). eran diengaruhi oleh keadaan sosial "aik dari dalam

    mauun dari luar dan "ersifa! s!a"il. Kemamuan keluarga dalam

    mem"erikan asuhan keseha!an akan memengaruhi s!a!us keseha!an

    keluarga. Kesangguan keluarga melaksanakan emeliharaan keseha!an

    daa! diliha! dari !ugas keseha!an keluarga.

    Beriku! ini !ugas keluarga menuru! riedman &1,,-)$ adalah

    se"agai "eriku!: mengenal masalah keseha!an> keluarga mamu

    mengiden!ifikasi masalah%masalah dalam keluarga. ungsi keluarga

    mem"ua! keu!usan !indakan keseha!an yang !ea!$ yai!u keluarga

    mamu mem"ua! keu!usan dan merenanakan !indakan keerawa!an

    keluarga$ dalam melakukan erawa!an keluarga yakni keluarga

  • 7/25/2019 Laporan Pendahuluan Keluarga Dengan Lansia

    7/23

    mamu merawa! anggo!a keluarga se"elum anggo!a keluarga mem"awa

    anggo!a keluarga ke !ema! elayanan keseha!an. Keluarga 2uga mamu

    memer!ahankan a!au meni!akan suasana rumah yang seha!$ un!uk

    kelangsungan hidu anggo!a keluarga$ ser!a !e!a memer!ahankan

    hu"ungan dengan menggunakan fasili!as keseha!an masyaraka!. Keluarga

    akan menggunakan fasili!as keseha!an sesuai dengan kemamuan

    keluarga.

    6. Kemamuan Keluarga

    erilaku manusia sanga! komleks yang !erdiri dari 3 domain

    yai!u kogni!if$ afek!if dan sikomo!or &Bloom$ 1,56 dalam o!!er dan

    erry$ (005). Ke!iga domain !erse"u! le"ih dikenal enge!ahuan$ sika

    dan rak!ik. enge!ahuan a!au kogni!if meruakan domain yang

    sanga! en!ing karena digunakan un!uk menerima informasi "aru dan

    menginga! informasi !erse"u!.

    /aa! keluarga di"erikan informasi "aru$ maka keluarga !erse"u!

    akan

    mem"en!uk !indakan keluarga yang meru2uk ada ikiran rasional$

    memela2ari fak!a$ mengam"il keu!usan dan mengem"angkan ikiran

    &?ra#en$ (006)

    7. /!ress Dan Koing Keluarga

    a. /um"er s!ressor keluarga &/!imulus)Whi!e &1,7

  • 7/25/2019 Laporan Pendahuluan Keluarga Dengan Lansia

    8/23

    se"agai hasil dari enggunaan s!ra!egi koing yang efek!if dan sanga!

    "erhu"ungan kome!ensi keluarga

    ". Koing Keluarga

    Koing keluarga menun2uk ada analisa kelomok keluarga &analisa

    in!eraksi). Koing keluarga didefinisikan se"agai reson osi!if yang

    digunakan keluarga dalam menyelesaikan masalah &mengendalikan

    s!ress). Berkem"ang dan "eru"ah sesuai !un!u!an9s!ressor yang

    dialami. /um"er koing keluarga "isa in!ernal yai!u dari anggo!a

    keluarga sendiri dan eks!ernal yai!u dari luar keluarga.

    . /!ra!egi ada!asi disfungsional

    Daa! "erua enyangkalan dan ekloi!asi !erhada anggo!a keluarga

    seer!i kekerasan !erhada keluarga$ kekerasan !erhada asangan$

    enyiksaan anak$ enyiksaan usia lan2u!$ enyiksaan orang !ua$ roses

    engkam"inghi!aman dan enggunaan anaman. enyangkalan

    masalah keluarga dengan menggunakan mi!os keluarga$ !riangling

    &ihak ke!iga) dan seudomu!uali!as$ isah9hilangnya anggo!a

    keluarga dan o!ori!ariansme.

    B. Konse Kee"!&!'!n Ke#$!"%! Den%!n Ke#$!"%! An!( Us)! Se(o#!*

    1. enger!ian nak @sia /ekolah

    *enuru! @@ o. < 8ahun 1,7, !en!ang kese2ah!eraan anak diku!i

    dari /ura2i!no &(00

  • 7/25/2019 Laporan Pendahuluan Keluarga Dengan Lansia

    9/23

    1) @sia yang menyuli!kan dimana sua!u masa ke!ika anak !idak mau lagi

    menuru!i erin!ah dan ke!ika anak le"ih diengaruhi oleh !eman

    se"aya dari ada oleh orang !ua dan anggo!a keluarga lain.

    () @sia !idak rai$ sua!u masa ke!ika anak enderung !idak

    memerdulikan dan ero"oh dalam enamilan

    3) @sia "er!engkar$ sua!u masa ke!ika "anyak !er2adi er!engkaran an!ara

    keluarga dan suasana rumah yang !idak menyenangkan "agi semua

    anggo!a keluarga.

    ". Aa"el yang digunakan endidik9guru

    1) @sia sekolah dasar adalah sua!u masa ke!ika anak diharakan

    memeroleh dasar enge!ahuan yang diangga en!ing un!uk

    ke"erhasilan enyesuaian diri.

    () eriode kri!is dalam "erres!asi meruakan sua!u masa ke!ika anak

    menaai sukses$ !idak sukses a!au sanga! sukses.

    . Aa"el yang digunakan oleh ahli sikologi

    1) @sia "erkelomok meruakan sua!u masa ke!ika erha!ian u!ama

    !er!u2u ada keinginan di!erima oleh !eman se"aya se"agai anggo!a

    kelomok.

    () @sia enyesuaian diri adalah sua!u masa ke!ika anak ingin

    menyesuaikan dengan s!andar yang dise!u2ui oleh kelomok dalam

    enamilan$ "er"iara dan erilaku.

    3) @sia krea!if meruakan sua!u masa ke!ika akan di!en!ukan aakah

    anak akan men2adi konfimis.

  • 7/25/2019 Laporan Pendahuluan Keluarga Dengan Lansia

    10/23

    sanga! diegang fak!or ins!rinsik &mo!i#asi$ kemamuan$ !anggung 2awa"

    un!uk memiliki$ in!eraksi dengan lingkungan dan !eman se"aya) dan

    fak!or eks!rinsik &enghargaan yang didaa!$ s!imulus dan ke!erli"a!an

    orang lain).

    . 8emeramen

    /ifa! !emeramen yang dialami se"elumnya meruakan fak!or !eren!ing

    dalam erilaku ada masa ini. ada usia ini !emeramen sering munul

    sehingga eran orang !ua dan guru sanga! "esar un!uk

    mengendalikannya$ yang erlu dierha!ikan orang !ua adalah men2adi

    figur dalam sehari.d. erkem"angan kogni!if

    *enuru! eage! usia ini "erada dalam !aha oerasional konkre! yai!u

    anak mengeksresikan aa yang dilakukan dengan #er"al dan sim"ol.

    /elama eriode ini kemamuan anak "ela2ar konse!ual mulai meningka!

    dengan esa! dan memiliki kemamuan "ela2ar dari "enda$ si!uasi dan

    engalaman yang di2umai.

    e. erkem"angan moral

    ada masa akhir kanak%kanak erkem"angan moralnya dika!egorikan

    oleh Kohl"erg "erada dalam !aha kon#ensional. ada !aha ini anak

    mulai "ela2ar !en!ang era!uran%era!uran yang "erlaku$ menerima

    era!uran.

    f. erkem"angan siri!ual

    nak usia sekolah menginginkan segala sesua!u adalah konkre! a!au

    nya!a dari ada "ela2ar !en!ang agama. *ereka le"ih !er!arik !erhada

    surga dan mereka sehingga enderung akan melakukan a!au mema!uhi

    era!uran$ karena !aku! "ila masuk neraka.

    g. erkem"angan "ahasaem"iaraan yang dilakukan dalam hidu ini le"ih !erkendali dan

    !erseleksi karena anak menggunakan em"iaraan se"agai komunikasi.

    h. erkem"angan sosial

    khir masa kanak%kanak sering dise"u! usia "erkelomok yang di!andai

    dengan adanya mina! !erhada ak!i#i!as !eman%!eman dan meningka!nya

    keinginan yang kua! un!uk di!erima se"agai anggo!a kelomok.

    i. erkem"angan seksual

    *asa ini anak mulai "ela2ar !en!ang seksualnya dan !eman%!emannya$

    mengem"angkan mina!%mina! sesuai dengan dirinya.

  • 7/25/2019 Laporan Pendahuluan Keluarga Dengan Lansia

    11/23

    2. erkem"angan konse diri

    erkem"angan konse diri sanga! diengaruhi oleh mu!u hu"ungan

    dengan orang !ua$ saudara dan sanak keluarga lainnya. /aa! ini anak%anak

    mem"en!uk konse diri yang ideal.

  • 7/25/2019 Laporan Pendahuluan Keluarga Dengan Lansia

    12/23

    Kesalahan dalam "er"iara seer!i salah ua dan kesalahan "ahasa$

    aa! dalam "iara seer!i gaga a!au ela!$ akan mem"ua! anak

    men2adi sadar diri sehingga anak hanya "er"iara "ila erlu sa2a.

    () Bahaya emosi

    nak masih menun2ukkan ola%ola eksresi emosi yang kurang

    menyenangkan seer!i marah yang meledak%ledak$ em"uru sehingga

    kurang disenangi orang lain.

    3) Bahaya konse diri

    nak memunyai konse diri yang ideal$ "iasanya merasa !idak uas

    ada diri sendiri dan ada erlakuan orang lain. nak enderung

    "errasangka dan "ersika diskrimina!if dalam memerlakukan orang

    lain.

  • 7/25/2019 Laporan Pendahuluan Keluarga Dengan Lansia

    13/23

    &multiple factors) di dalam rongga mulu! yang "erin!eraksi sa!u dengan yang

    lain. ak!or%fak!or !erse"u! meliu!i fak!or gigi$ mikroorganisme$ su"s!ra!

    dan wak!u &?hemiawan$ (00

  • 7/25/2019 Laporan Pendahuluan Keluarga Dengan Lansia

    14/23

    mengandung ,7 mineral &kalsium$ fosfa!$ kar"ona!$ fluor)$ air 1 dan

    "ahan organik (.

    Bagian luar enamel mengalami mineralisasi yang le"ih semurna

    dan mengandung "anyak fluor$ fosfa! dan sediki! kar"ona! dan air.

    Keada!an kris!al enamel sanga! menen!ukan kelaru!an enamel. /emakin

    "anyak enamel mengandung mineral maka kris!al enamel semakin ada!

    dan enamel akan semakin resis!en. Cigi ada anak%anak le"ih mudah

    !erserang karies dari ada gigi orang dewasa. 'al ini dise"a"kan karena

    enamel gigi mengandung le"ih "anyak "ahan organik dan air sedangkan

    2umlah mineralnya le"ih sediki!. /elain i!u$ seara kris!alografis kris!al%

    kris!al gigi ada anak%anak !idak seada! gigi orang dewasa. *ungkin

    alasan ini men2adi salah sa!u enye"a" !ingginya re#alensi karies ada

    anak%anak &?hemiawan$ (00

  • 7/25/2019 Laporan Pendahuluan Keluarga Dengan Lansia

    15/23

    yang ada ada ermukaan enamel. /elain i!u$ daa! memengaruhi

    me!a"olisme "ak!eri dalam lak dengan menyediakan "ahan%"ahan yang

    dierlukan un!uk memroduksi asam ser!a "ahan lain yang ak!if yang

    menye"a"kan !im"ulnya karies. 'asil eneli!ian menun2ukkan "ahwa

    orang yang "anyak mengonsumsi kar"ohidra! !eru!ama sukrosa

    enderung mengalami kerusakan ada gigi$ se"aliknya ada orang

    dengan die! yang "anyak mengandung lemak dan ro!ein hanya sediki!

    a!au sama sekali !idak memunyai karies gigi. 'al ini en!ing un!uk

    menun2ukkan "ahwa kar"ohidra! memegang eranan en!ing dalam

    !er2adinya karies gigi &?hemiawan$ (00

  • 7/25/2019 Laporan Pendahuluan Keluarga Dengan Lansia

    16/23

    !emo 3%5 meni!. enurunan ' yang "erulang%ulang dalam wak!u !er!en!u

    mengaki"a!kan demineralisasi ermukaan gigi &Kidd$ (01().

    roses !er2adinya karies dimulai dengan adanya lak diermukaan

    gigi. lak !er"en!uk dari amuran an!ara "ahan%"ahan air ludah seer!i

    musin$ sisa%sisa sel 2aringan mulu!$ leukosi!$ limosi! dan sisa makanan ser!a

    "ak!eri. lak ini mula%mula !er"en!uk$ agar air yang lama kelamaan

    men2adi kela!$ !ema! "er!um"uhnya "ak!eri &/uryawa!i$ (010).

    /elain karena adanya lak$ karies gigi 2uga dise"a"kan oleh sukrosa

    &gula) dari sisa makanan dan "ak!eri yang menemel ada wak!u !er!en!u

    yang "eru"ah men2adi asam lak!a! yang akan menurunkan ' mulu!

    men2adi kri!is &5$5) yang akan menye"a"kan demineralisasi email yang

    "erlan2u! men2adi karies gigi. /eara erlahan%lahan demineralisasi in!erna

    "er2alan ke arah den!in melalui lu"ang fokus !e!ai "elum samai ka#i!asi

    &em"en!ukan lu"ang). Ka#i!asi "aru !im"ul "ila den!in !erli"a! dalam

    roses !erse"u!. amun kadang%kadang "egi!u "anyak mineral hilang dari

    in!i lesi sehingga ermukaan mudah rusak seara mekanis$ yang

    menghasilkan ka#i!asi yang makroskois daa! diliha!. ada karies den!in

    yang "aru mulai$ yang !erliha! hanya laisan keema! &laisan !ransaran$

    !erdiri a!as !ulang den!in sklero!ik$ kemungkinan mem"en!uk rin!angan

    !erhada mikroorganisme dan en;imnya) dan laisan kelima &laisan oak9

    !idak !em"us engliha!an$ di dalam !u"uli !erdaa! lemak yang mungkin

    meruakan ge2ala degenerasi a"ang%a"ang odon!o"las). Baru se!elah

    !er2adi ka#i!asi$ "ak!eri akan menem"us !ulang gigi. ada roses karies yang

    ama! dalam$ !idak !erdaa! laisan%laisan !iga &laisan demineralisasi$ sua!u

    daerah semi!$ dimana den!in ar!i"ular diserang)$ laisan ema! dan laisan

    lima &/uryawa!i$ (010).

    a!ofisiologi karies gigi menuru! *iller$ Blak dan William adalah

    awalnya asam !er"en!uk karena adanya gula &sukrosa) dan "ak!eri dalam

    lak &kokus). Cula &sukrosa) akan mengalami fermen!asi oleh "ak!eri dalam

    lak hingga akan !er"en!uk asam dan de!ran. Des!ran akan meleka!kan

    asam yang !er"en!uk ada ermukaan email gigi. a"ila hanya sa!u kali

  • 7/25/2019 Laporan Pendahuluan Keluarga Dengan Lansia

    17/23

    makan gula &sukrosa)$ maka yang !er"en!uk hanya sediki!. 8ai "ila

    konsumsi gula &sukrosa) dilakukan "erkali%kali a!au sering maka akan

    !er"en!uk asam hingga ' mulu! men2adi E 5 &?hemiawan$ (00

  • 7/25/2019 Laporan Pendahuluan Keluarga Dengan Lansia

    18/23

    !elan2ang.Karies yang !idak eks!ensif di"an!u dulu dengan menemukan daerah lunak

    adagigi dengan ekslorer..

    Be"eraa eneli!i gigi !elah memeringa!kan agar !idak menggunakan.

    ekslorer un!uk menemukan karies. ada kasus dimana se"uah daerah keil ada gigi

    !elahmulai !er2adi demineralisasi namun "elum mem"en!uk lu"ang$ !ekanan

    melaluiekslorer daa! merusak dan mem"ua! lu"ang..

    8eknik yang umum digunakan un!uk mendiagnosis karies awal yang

    "elum "erlu"ang adalah dengan !iuan udara melalui ermukaan yang disangka$

    un!uk mem"uang em"un$ dan menggan!i erala!an o!ik. 'al ini akan

    mem"en!uk se"uah efek HhaloH dengan ma!a "iasa. 8ransiluminasi sera!

    o!ik direkomendasikan un!uk mendiagnosis karies keil.

    7. ena!alaksanaan karies gigi

    a. engo"a!an karies gigi

    enanganan klinis !erhada nyeri dan infeksi aki"a! karies gigi

    yang !idak di o"a!i "er#ariasi$ seiring dengan !ingka!9erluasan

    ke!erli"a!an dan s!a!us medis enderi!a.ada umumnya$ enanganan daa! dilakukan dengan ara

    ena"u!an dan ulek!omi. n!i"io!ika "iasanya !idak diindikasikan$

    keuali ada enderi!a dengan daya !ahan !u"uh !erganggu$

    enyem"uhan luka !erganggu a!au "eresiko endokardi!is. /e"aliknya$

    an!i"io!ika di"erikan seara ru!in ada infeksi gigi yang menye"ar ke

    s!ruk!ur%s!ruk!ur di luar den!o al#eolar.

    enisilin meruakan an!i"io!ik ilihan$ keuali ada enderi!a

    dengan riwaya! alergi !erhada enisilin. klindamisin dan #ankomisin

    meruakan al!erna!if yang !ea!. khirnya gigi yang rusak harus

    diiden!ifikasi dan engo"a!an lokal harus dilakukan un!uk meyakinkan

    adanya enyem"uhan infeksinya. ?ara%ara engendalian rasa saki! harus

    disesusaikan dengan ke"u!uhan enderi!a$ kom"inasi ase!aminofen

    dengan kodein yang di"erikan er oral "iasanya adekua!.

    Bila ena"u!an gigi susu diindikasikan$ !erainya 2uga harus di

    arahkan ada masalah "ahwa gigi%gigi di seki!ar !ema! ena"u!an akan

  • 7/25/2019 Laporan Pendahuluan Keluarga Dengan Lansia

    19/23

    "eru"ah osisinya ada lengkungan gigi. 'al ini !eru!ama en!ing dalam

    er!um"uhan gigi ermanen.

    ". enam"alan karies gigi

    'igiene mulu! yang sanga! "aik dan engo"a!an fluorida yang

    o!imal hanya sediki! "erengaruh dalam menga!asi karies ada

    ermukaan oklusal gigi. enggunaan "ahan !am"alan !er"uk!i efek!if.

    8am"alan adalah laisan las!is yang seara rofesional digunakan un!uk

    ermukaan oklusal gigi os!erior. isura gigi meruakan !ema!%!ema!

    karies gigi yang aling umum karena fisura !erlalu suli! un!uk

    di"ersihkan seara mekanik$ !e!ai di fisura !erse"u!lah !ema!!erkumulnya roduksi asam "ak!eri.

    Bila sudah !er2adi karies yang "esar dan !elah meluas ke arah

    aroksimal$ enggunaan !am"alan laisan las!is sudah !idak efek!if.

    *aka "iasanya digunakan !am"alan inla$%

    8am"alan inla$ meruakan !am"alan yang di"en!uk di luar mulu!

    dengan mem"ua! modelnya !erle"ih dahulu &daa! "ersifa! logam a!au

    non logam) kemudian disemen ada ka#i!as.

    D. Konse (ee"!&!'!n (e#$!"%!

    1. engka2ian

    engka2ian keerawa!an keluarga dilakukan dengan memeroleh

    da!a engka2ian yang akura! dan sesuai dengan keadaan keluarga yang

    meliu!i:

    1) Berkai!an dengan keluarga

    a) Da!a demografi dan sosiokul!ural

    ") Da!a lingkungan) /!ruk!r dan fungsi keluarga

    d) /!ress dan koing keluarga yang digunakan keluarga

    e) erkem"angan keluarga

    () Berkai!an dengan indi#idu se"agai anggo!a keluarga

    a) isik

    ") *en!al

    ) mosi

    d) /osio

    e) /iri!ual

  • 7/25/2019 Laporan Pendahuluan Keluarga Dengan Lansia

    20/23

    daun !u2uan engka2ian menuru! /ur2i!no &(00

  • 7/25/2019 Laporan Pendahuluan Keluarga Dengan Lansia

    21/23

    e) Bagaimana sika keluarga !erhada anggo!a keluarga yang saki! a!au

    mem"u!uhkan "an!uan keseha!an.

  • 7/25/2019 Laporan Pendahuluan Keluarga Dengan Lansia

    22/23

    T$$!n: kerusakan er!um"uhan gigi !idak !er2adi.

    K")'e")! *!s)# :

    Keluarga le"ih memerha!ikan keseha!an gigi anak dan daa!

    melakukan erawa!an gigi anak dengan "enar.

    In'e"-ens) :

    1) elaskan keada keluarga !en!ang en!ingnya erawa!an gigi anak

    se2ak dini.

    () elaskan !en!ang makanan yang daa! merusak gigi anak.

    3) 2arkan orang !ua erawa!an gigi dan ara menggosok gigi dengan

    "enar agar orang !ua daa! menerakannya ada anak.". yeri "erhu"ungan dengan kerusakan gigi.

    T$$!n : nak !idak mengeluh nyeri ada area mulu!nya.

    K")'e")! H!s)#:

    1) nak mendaa!kan gigi yang seha!.

    () nak !idak menun2ukkan !anda%!anda kesaki!an ada area mulu!.

    3) nak "isa mengkonsumsi segala 2enis makanan !ana mengeluh saki!

    ada gigi.

    In'e"-ens) :

    1) ="ser#asi !ingka! kerusakan gigi anak.

    () elaskan keada keluarga !en!ang uaya erawa!an gigi yang "enar.

    3) elaskan !en!ang en!ingnya menggosok gigi minimal ( kali sehari.

  • 7/25/2019 Laporan Pendahuluan Keluarga Dengan Lansia

    23/23

    DAFTAR PUSTAKA

    Behrman$ (00(.Ilmu Kesehatan &nakA/=. Jol. II. d. 15. akar!a: C?

    'amrui$ (00,.'aktor('aktor )ang Men"ukung Ke!iasaan Makan(

    MakananKariogenik Dengan Ter*a"in$a Karies +igi Pa"a &nak

    Prasekolah.

    'arris and ?hris!en$ 1,,5. Karies +igi Pa"a &nak%akar!a:C?

    /ura2i!no. (00