khadijah ket

Download Khadijah Ket

Post on 08-Jan-2016

231 views

Category:

Documents

0 download

Embed Size (px)

DESCRIPTION

kehamilan ektopik

TRANSCRIPT

Slide 1

KEHAMILAN EKTOPIKLAPORAN KASUSIDENTITAS PASIENNama : Ny VUmur : 36 tahunRM : 044653Alamat : BTP Tamalanrea Mas B1. M1/97 AnamnesisIbu masuk RS dengan pengantar dari dr Nusratuddin dengan diagnosa KET rencana laparatomi. Ibu mengeluh nyeri perut sebelah kanan bawah yang dialami sejak tadi pagi. Riwayat keluar darah dari jalan lahir(-), riwayat ANC 2x di dokter kandungan. Plano test tadi pagi (+), riwayat kontrasepsi(-), riwayat hipertensi(-), DM(-), asma(-), alergi(-)Riwayat Obstetri:2009/ KET/ Operasi di RSB Ananda2010/ KET/ operasi di RSB AnandaKehamilan sekarangPemeriksaan FisisKU: baikT: 120/90 mmHgN: 80xP: 20xS: 36,8Pemeriksaan LuarTFU: Tidak terabaMT : -NT : +Fluxus : -Pemeriksaan Dalam Vaginav/v : TAK/TAKPortio: Nyeri goyang portioUterus:Pelepasan: lendir(-), darah(-), KEHAMILAN EKTOPIKBatasan Kehamilan dimana ovum yang telah dibuahi tidak berinplantasi pada kavum uteri.

Bila berakhir dengan abortus atau ruptur maka disebut Kehamilan Ektopik TergangguEtiologi Kerusakan tuba yang disebabkan oleh : Inflamasi Infeksi Pembedahan

Lokasi Kehamilan tuba (95 - 98 %) Kehamilan ovarium Kehamilan intraligamenter Kehamilan abdominal Kehamilan ektopik pada uterusDiagnosisDitegakkan berdasarkan :AnamnesisGejala klinisPemeriksaan fisisPemeriksaan ginekologisPemeriksaan penunjangAnamnesis dan gejala klinis Trias Klasik : Amenore, Nyeri perut suprapubik, Perdarahan pervaginam

Pemeriksaan Fisis Rahim membesar Tumor pada adneksa Tanda akut abdomen

Pemeriksaan Ginekologis Spekulum : fluksus sedikit PDV : serviks lunak, nyeri goyang (+), adneksa nyeri dan teraba massa, cavum douglas menonjol dan nyeri Pemeriksaan Penunjang Laboratorium : Hb, leukosit, plano test USG Kuldosintesis Laparoskopi diagnosisDiagnosis Banding Radang panggul Kista ovarium pecah/ perdarahan Torsi kista ovarium Abortus iminens Endometriosis ApendisitisPenatalaksanaan Perbaiki keadaan umum Jika gejala klinis (+) dan pemeriksaan penunjang (+) laparotomi Bila curiga lakukan observasi + USG, jika (+) laparoskopi Jika laparoskopi (-) : konservatif (+) : laparotomi

View more