MAKALAH ORAL MEDICINEKELAINAN PADA LIDAH

Dosen Pembimbing :drg. Siti Rusdiana Puspa Dewi, M.Kes

KELOMPOK 4 :Meilina 04031181320016Artha Suri 04031181320017Elsa Novia Yantari 04031181320018Vanindya Annisa A 04031181320019Ratih Yoanda Syafitri 04031181320020

Program Studi Pendidikan Dokter GigiUniversitas Sriwijaya

2015

KELAINAN PADA LIDAH1. AMYLOIDOSIS

Definisi

Amyloidosis merupakan kondisi yang jarang ditemukan, keadaan ini disertai deposisi jaringan

dari material hialin eosinofilik yaitu amyloid, yang memiliki struktur berserat jika dilihat

menggunakan mikroskop elektron.

Insidensi penyakit jarang ditemukan

Usia yang rentan terjadi penyakit paruh baya dan lansia

Jenis Kelamin yang rentan pria dan wanita memiliki tingkat kerentanan yang sama

Etiologi

Deposit amyloid :

Pada amyloid primer (berhubungan dengan myeloma) deposit terdiri dari rantai

imunoglobulin ringan

Pada amyloid sekunder dan bentuk lain dari amyloid terdapat protein AA

Gambaran Klinis

Makroglossia terdapat pada 50% pasien; merupakan prognosis yang buruk

Terdapat lesi petekie atau bula yang berisi darah

Diagnosis

Biopsi lesi

Biopsi kelenjar saliva labial

Tes darah dan tingkat sedimentasi eritrosit

Urinalysis

Elektroporesis serum dan urin

Survey skeletal

Biopsi sumsum tulang

Perawatan

Perawatan penyakit yang menjadi penyebabnya.

Bedah pada lidah tidak disarankan karena jaringan rapuh, sering pendarahan berlebihan

dan pembengkakan cepat terulang kembali.

2. ANKYLOGLOSSIA (TONGUE TIE)

Definisi

Frenulum lingualis pendek

Insidensi mencapai 1,7%

Usia yang rentan sejak lahir

Jenis Kelamin yang rentan pria dan wanita memiliki tingkat kerentanan yang sama

Etiologi

Kelainan genetik dengan

asosiasi :

Ibu pecandu kokain

Trisomy 13

Sindrom Pierre-Robin

Gambaran Klinis

Frenulum pendek

Memiliki konsekuensi

yang kecil, meskipun dapat mengganggu proses menyusui dan tidak mengganggu bicara

Konsekuensi utama dari ankyloglossia adalah kesulitan menggunakan lidah untuk

membersihkan makanan pada gigi dan vestibulum.

Perawatan

Bedah jika terjadi komplikasi

3. BLACK HAIRY TOUNGUE

Definisi

Terjadi pada dorsum lidah, papila filiformis terlalu panjang dan berwarna

Insidensi luar biasa

Usia yang rentan lansia

Jenis Kelamin yang rentan terjadi pada pria

Etiologi

Black hairy tongue :

Edentulus

Diet non abrasif

Oral hygiene yang buruk

Perokok

Orang yang berpuasa

Demam

Xerostomia

Perubahan warna menjadi coklat

pada permukaan lidah dan gigi

yang mudah dibersihkan dan

hanya berakibat kecil dapat

disebabkan oleh :

Merokok

Beberapa jenis obat-obatan

Beberapa jenis makanan dan minuman

Chlorhexidine

Black hairy tongue muncul muncul disebabkan oleh elongasi dari perpanjangan papila filiformis

dan akumulasi dari epitel skuamosa dan proliferasi dari mikroorganisme kromogenik. Biasanya

terllihat pada :

Penyalahgunaan narkoba

Perokok

Peminum alkohol

Infeksi HIV

Terkadang xerostomia dan obat-obatan turut berperan, termasuk:

Antibiotik

Chlorhexidine

Kortikosteroid

Griseofulvin

Monoamine oxidase inhibitors (MAOI)

Methyldopa

Perborates

Peroxides

Phenothiazines

Tricyclics

Gambaran Klinis

Penampilan coklat atau hitam pada tengah dorsum lidah, yang paling parah ialah daerah

posterior. Papila filiform terlalu panjang dan berwarna.

Perawatan

Hentikan penggunaan obat atau obat kumur yang mempengaruhi timbulnya kelainan

Hentikan merokok

Tingkatkan kebersihan rongga mulut

Sikat lidah menggunakan sikat gigi

Sekali-kali potong “rambut” menggunakan gunting

Gunakan sodium bikarbonat, peroksida atau 40% urea pada air pencuci mulut

4. BURNING MOUTH (TONGUE) SYNDROME SEE CHAPTER 3

Definisi

Insidensi

Usia yang rentan

Jenis Kelamin yang rentan

Etiologi

Gambaran Klinis

Diagnosis

Perawatan

5. CANDIDAL GLOSSITIS

Definisi

Nyeri pada lidah karena kandidiasis

Insidensi jarang terjadi

Usia yang rentan beragam

Jenis Kelamin yang rentan pria dan wanita memiliki tingkat kerentanan yang sama

Etiologi

Disebabkan oleh infeksi kandida terutama C. albicans.

Dengan faktor predisposisi sebagai berikut :

Antimikrobial spektrum luas, terutama tetrasiklin

Kortikosteroid topikal

Xerostomia

Penurunan kekebalan tubuh

Gambaran Klinis

Eritema dan nyeri pada lidah yang menyebar. Mungkin

terdapat bercak jamur.

Perawatan

Perawatan penyakit yang menjadi penyebabnya

Hentikan merokok

Berikan antifungal

6. COATED TONGUE (WHITE HAIRY TONGUE)

Definisi

Merupakan masalah yang sering terjadi, terutama pada orang dewasa, disebabkan oleh

penumpukan epitel, debris makanan dan bakteri. Lidah merupakan reservoir utama bagi

mikroorganisme seperti Candida albicans dan beberapa jenis streptokokus. Lidah berlapis sering

terjadi pada orang yang :

Edentulus

Diet non abrasif

Oral hygiene yang buruk

Orang yang berpuasa

Demam

Xerostomia

Perawatan

Perawatan penyakit yang menjadi penyebabnya

Tingkatkan kebersihan rongga mulut

Sikat lidah

Gunakan obat kumur yang mengandung peroksida atau asam askorbat

7. DEFICIENCY GLOSSITIS

Definisi

Lidah tampak merah, kadang terasa nyeri diakibatkan oleh hematinic deficiencies.

Insidensi jarang terjadi

Usia yang rentan paruh baya dan lansia

Jenis Kelamin yang rentan pria dan wanita memiliki tingkat kerentanan yang sama

Etiologi

Defisiensi haematinic seperti besi, asam folat dan vitamin B12. Defisiensi ini merupakan hal

yang jarang terjadi kecuali pada lokasi malabsorpsi dan pernicious anemia.

Gambaran Klinis

Tampak normal

Menunjukkan lesi linear berwarna merah

Depapilasi, eritema dapat disebut juga glossitis.

Berhubungan dengan ulser mulut, angular

stomatitis

Diagnosis

Pemeriksaan hematologi; haemoglobin, blood film,

serum feritinin dan tingkat vit 12, dan tingkat red cell

foliate

Perawatan

Perawatan penyakit yang menjadi penyebabnya

Rawat dengan terapi pergantian

8. EOSINOPHILIC ULCER

Definisi

Insidensi

Usia yang rentan

Jenis Kelamin yang rentan

Etiologi

Gambaran Klinis

Diagnosis

Perawatan

9. ERYTHEMA MIGRANS (GEOGRAPHIC TONGUE; BENIGN MIGRATORY

GLOSSITIS)

Definisi

Insidensi

Usia yang rentan

Jenis Kelamin yang rentan

Etiologi

Gambaran Klinis

Diagnosis

Perawatan

10. FISSURED TONGUE (SCROTAL OR PLICATED TONGUE)

Definisi

Insidensi

Usia yang rentan

Jenis Kelamin yang rentan

Etiologi

Gambaran Klinis

Diagnosis

Perawatan

11. FOLIATE PAPILLITIS

Definisi

Insidensi

Usia yang rentan

Jenis Kelamin yang rentan

Etiologi

Gambaran Klinis

Diagnosis

Perawatan

12. GEOGRAPHIC TONGUE

Definisi

Lidah geografik adalah suatu keadaan peradangan jinak yang disebabkan oleh pengelupasan

keratin superfisial dan papila-papila filiformisnya.

Etiologi

Penyebabnya tidak diketahui, tetapi diperkirakan stres emosional,

defisiensi nutrisi dan herediter.

Gambaran Klinis

Keadaan itu biasanya terbatas pada dorsal dan tepi-tepi lateral dua

pertiga anterior lidah dan hanya mengenai papila filiformis sedang

papila fungiformis tetap baik. Lidah geografik ditandai oleh

bercak-bercak gundul merah muda sampai merah, tunggal atau

multipel dari papila filiformis yang dibatasi/tidak dibatasi oleh pinggiran putih yang menimbul.

Dapat disertai dengan lirik peradangan merah di tepi lesinya. Jika ada peradangan, maka rasa

sakit seringkali merupakan suatu gejala.

Perawatan

Jika tanpa tanpa gejala, tidak ada perawatan yang bisa dilakukan.

Jika dengan gejala, menggunakan kortikosteroid topikal.

13. GLOSSODYNIA

Sama seperti Burning mouth syndrome

14. GRANULAR CELL TUMOUR

Definisi

Sebuah tumor soliter di mana sel-sel granular nya menonjol.

Insidensi penyakit : jarang terjadi.

Usia yang rentan : dewasa.

Jenis Kelamin yang rentan : wanita lebih rentan dibandingkan pria.

Etiologi

Idiopatik. Timbul dari sel Schwann, dengan stain atas S100 dan vimentin.

Gambaran Klinis

• Solitary, pembengkakan tumbuh lambat tanpa gejala;

• Paling umum di lidah;

• Kecenderungan ganas kecil (<1%).

Diagnosis

• Klinis;

• Biopsi; menunjukkan sel granular dan hiperplasia pseudocarcinomatous.

Perawatan

• Biaya perawatan

• Meyakinkan pasien

15. HAIRY LEUKOPLAKIA SEE CHAPTER 4

16. HAIRY TONGUE

Sama seperti Black Hairy Tongue

17. MEDIAN RHOMBOID GLOSSITIS

Definisi

Area rhomboidal yang tidak berpapila, di garis tengah dorsum anterior lidah sampai papila

sirkumvalata.

Insidensi : jarang terjadi.

Usia yang rentan : dewasa.

Jenis Kelamin yang rentan : pria lebih rentan dibandingkan wanita.

Etiologi

Sebelumnya dianggap perkembangan, sekarang kandidiasis.

Biasanya pasien adalah seorang perokok.

Lesi serupa dapat terlihat pada penyakit HIV, atau dipicu oleh

kortikosteroid.

Gambaran Klinis

• Daerah rhomboidal yang tidak berpapila di garis tengah dorsum

anterior lidah sampai papila sirkumvalata

• datar atau nodular, merah, atau merah dan putih;

• Biasanya asimtomatik.

Diagnosis

• Biopsi biasanya tidak diperlukan seperti lokasi khas dan

tumor langka di situs ini.

• Histologi bagaimanapun, mungkin menunjukkan

gambaran pseudocarcinomatous.

Perawatan

• Pasien harus berhenti merokok;

• Antijamur dapat diindikasikan, sering selama beberapa minggu atau bulan;

• Cryosurgery mungkin diperlukan jika lesi tidak dapat diatasi.

18. ORAL FACIAL DIGITAL SYNDROME

19. SORENESS

20. SUBLINGUAL KERATOSIS

Definisi

Sublingual keratosis merupakan plak putih yang ada di daerah sublingual.

Insidensi : Jarang terjadi

Usia yang rentan : usia pertengahan dan usia lanjut

Jenis kelamin yang rentan : Pria dan wanita memiliki tingkat kerentanan yang sama.

Etiologi

Idiopatik. Sebelumnya diperkirakan sebagai cacat bawaan

Gambaran Klinis

Plak putih

Berlokasi di daerah sublingual. Tipikal plak bilateral dan meluas dari dasar mulut

bagian anterior sampai permukaan bawah lidah.

Permukaannya keriput

Bentuk tidak beraturan namun mudah menentukan batasnya, kadang berbentuk

seperti kupu-kupu

Tidak terjadi pengerasan.

Lesi ini awalnya dikategorikan sebagai lesi epithelial yang tidak berbahaya

namun perubahan menjadi ganas diasosiasikan kurang dari 24% dari 30 kasus

yang dilaporkan 20 tahun lalu.

Diagnosis

Diagnosis umumnya dilakukan secara klinis, namun untuk beberapa alasan mungkin bisa

diindikasikan biopsi.

Perawatan

Terdapat banyak pendapat, apakah lesi dibiarkan atau justru dihilangkan secara bedah

dengan pisau, bedah electro, laser atay cryoprobe.

21. SWELLING

Discrete lumps of the tongue mungkin dapat terjadi karena beberapa sebab :

Bawaan lahir : Tiroid lingual, haemangioma, lymphangioma

Neoplastik

22. SYPHILITIC LEUKOPLAKIA

Definisi

Lesi putih pada mukosa penderita sifilis tersier

Insidensi : Jarang

Usia yang rentan : usia pertengahan dan lansia

Jenis kelamin yang rentan : Laki-laki lebih rentan dibanding perempuan

Etiologi