NO:SEMAKAN : 01

NO.ISU : 01

TARIKH KUATKUASA : 01 FEB 2011

BORANG TEMUJANJI SESI KAUNSELING

Nama : No. H/P :

Program : Sukan :

Tarikh : Masa :

Perkara yang ingin dibincangkan :

( ) Kerjaya ( ) MasalahKeluarga

( ) Tekanan/ gangguan emosi ( ) Motivasi

( ) Konflik Dalaman / Dilema ( ) Membina keyakinan

( ) Fobia / trauma ( ) Masalah Peribadi

( ) Masalah komunikasi / interpersonal

( ) Akademik ( ) Percintaan

( ) Training / Kecederaan ( ) Lain-lain :

_____________________________________________________________

_____________________________________________________________

_____________________________________________________________

PERHATIAN :

Perkhidmatan Kaunseling adalah berpandukan Piawaian Amalan Kaunseling (Standard

of practice) serta memelihara kod etika. Setiap maklumat dalam sesi kaunseling adalah

menjadi kerahsiaan. Maklumat klien tidak akan diberitahu kepada mana-mana pihak

termasuk pihak pengurusan kami atau pihak tuan/puan melainkan setelah mendapat

kebenaran klien demi kebaikan diri klien sendiri. Bagi mendapat perkhidmatan anda

boleh menghubungi saya melalui email, facebook @ chating . Email saya adalah

norrulhuda@nsc.gov.my.