KARYA TULIS ILMIAH

ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny. W DENGAN GANGGUAN

SISTEM NEUROLOGI: STROKE NON HEMORAGIK

DI BANGSAL ANGGREK - BOUGENVILE RSUD PANDANARANG

BOYOLALI

Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat

Mendapatkan Gelar Ahli Madya Keperawatan

Disusun Oleh :

RIZAL AZMI FAUZI

J200100026

PROGRAM STUDI KEPERAWATAN D III

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA

2013

ii

LEMBAR PERSETUJUAN

Telah disetujui oleh pembimbing untuk dipertahankan didepan Tim Penguji Karya

Tulis Ilmiah dengan judul “ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny.W

DENGAN GANGGUAN SISTEM NEUROLOGI: STROKE NON

HEMORAGIK DI BANGSAL ANGGREK-BOUGENVILLE RSUD

PANDANARANG BOYOLALI” Program Studi Diploma III Keperawatan

Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.

Pembimbing

Fahrun Nur R, S.Kep. Ns, M.Kes

iii

iv

HALAMAN PERNYATAAN

ORIGINALITAS KARYA TULIS ILMIAH

Judul KTI : ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny.W DENGAN

GANGGUAN SISTEM NEUROLOGI: STROKE NON

HEMORAGIK DI BANGSAL ANGGREK-

BOUGENVILLE RSUD PANDANARANG BOYOLALI

Nama Penulis : RIZAL AZMI FAUZI

NIM : J.200.100.026

Fakultas/Jurusan : FIK/KEPERAWATAN DIII

Saya yang bertanda tangan dibawah ini, menyatakan bahwa karya tulis dengan

judul tersebut merupakan karya original (hasil karya sendiri) dan belum pernah

dipublikasikan atau merupakan karya dari orang lain, kecuali dalam bentuk

kutipan dari beberapa sumber yang telah dicantumkan.

Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya dan apabila terbukti ada

pelanggaran di dalamnya, maka saya bersedia menanggung dan menerima segala

konsekuensinya, sebagai bentuk tanggung jawab dari saya.

Surakarta, 24 Juli 2013

Yang membuat pernyataan

Rizal Azmi Fauzi

v

HALAMAN PERNYATAAN PUBLIKASI

KARYA TULIS ILMIAH

Yang bertanda tangan di bawah ini ini, saya

Nama : RIZAL AZMI FAUZI

NIM : J.200.100.026

Fakultas/Jurusan : ILMU KESEHATAN/ D III KEPERAWATAN

Jenis : KARYA TULIS ILMIAH

Judul : ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny.W DENGAN

GANGGUAN SISTEM NEUROLOGI: STROKE NON

HEMORAGIK DI BANGSAL ANGGREK-

BOUGENVILLE RSUD PANDANARANG

BOYOLALI

Dengan ini menyatakan bahwa saya menyetujui untuk:

1. Memberikan hak bebas royalty kepada Perpustakaan UMS atas penulisan

karya ilmiah saya, demi pengembangan ilmu pengetahuan

2. Memberikan hak menyimpan, mengalih mediakan/mengalih formatkan,

mengelola dalam bentuk pangkalan data (database), mendistribusikannya serta

menampilkannya dalam bentuk softcopy untuk kepentingan akademis kepada

Perpustakaan UMS, tanpa perlu meminta ijin dari saya selama tetap

mencantumkan nama saya sebagai penulis.

3. Bersedia dan menjamin untuk menanggung secara pribadi tanpa melibatkan

pihak Perpustakaan UMS dari semua bentuk tuntutan hukum yang timbul atas

pelanggaran hak cipta dalam karya ilmiah ini.

Demikian pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya dan semoga dapat

digunakan sebagaimana mestinya.

Surakarta, 24 Juli 2013

Yang menyatakan,

Rizal Azmi Fauzi

vi

MOTTO

- Man Jadda wa Jadda Man Shobaro Dhofiro (KH.Hasyim Asy’ari)

- Hidup dan matilah dengan jalan kehidupan yang kalian inginkan,

tapi apapun yang kalian pilih jangan lupa untuk membahagiakan

orang-orang disekitarmu dan orang-orang yang berharga dalam

hidup kalian (Namikaze Minato)

- Aku tersenyum bukan berarti hidupku telah sempurna. Itu hanyalah

caraku bersyukur menikmati hidup yang diberikanNya (Luffy D

Monkey)

- Buat apa menangis jika ada senyum, buat apa mundur jika hidup

terus berjalan maju, jika kita terjatuh maka segera bangkit dan

bangunlah, pusatkan pikiran, tetap melaju dan percaya bahwa hidup

itu pasti indah jika kita berusaha tuk meraihnya. Respect Unity For

All (Bondan Prakoso & Fade2Black)

- Hidup tidak akan berarti jika kalian tak mampu memberi warna di

dalamnya, masalah adalah sesuatu yang menyenangkan saat kalian

bisa menyelesaikannya, saat kalian gagal maka teruslah berusaha dan

berusaha karena mimpi yang besar membutuhkan pengorbanan yang

besar pula (Rizal Azmi Fauzi)

vii

HALAMAN PERSEMBAHAN

Dengan segenap kerendahan hati dan jerih payahku selama ini, kupersembahkan

karya sederhana ini untuk :

- Sang Kholiq Allah SWT atas segala nikmatNya dan Baginda Rosulullah

SAW atas segala perjuangan yang telah beliau berikan

- Bapakku Ibnu Salimi, Ibuku Heri Siswanti, adikku Fifki Zairofi, keluargaku

Mas Sulhan, Mbak Triawati, Dek Iva, Bude Bekti, Calon istriku Rindy Dwi

Primanda terima kasih atas segala dukungan dan motivasi yang telah kalian

berikan padaku sehingga hidup ini terasa lebih bermakna dalam setiap

hembusan nafas dan aktifitas yang kulakukan

- Bondan Prakoso, Santoz Ardaninggar Nazir, Lezano Danial Rajab Fahreza,

Tito Budidwinanto, Rezpector se-Indonesia, terima kasih atas semangat yang

selalu kalian dendangkan lewat syair-syair pembangkit jiwa ini, kan selalu

kuberikan Respect dua jari untuk kalian kawan, Respect Unity For All

- HMP Keperawatan D III, teman-teman KAMA FIK UMS Nia Galih, Reni

Septi, Yasir Dadang, Amir Hendrik, Rudi Chibtya, Fahmi Andika dan

semuanya yang tidak bisa kusebutkan satu-persatu) yang telah menemani

saat-saat berharga dalam berorganisasi, semoga perjuangan kita membuahkan

hasil yang memuaskan sobat

- Sahabat AKPER UMS 2010 teman seperjuanganku Danang Arvina, Wahyu

Eko, Fatahillah Sang Lubis, Allifah Novita Dewi dan teman-teman lainnya

viii

KATA PENGANTAR

Assalamu’alaikum Wr. Wb

Segala puji bagi Sang Kholiq Allah SWT yang telah memberikan segala

nikmatNya hingga nafas kita masih bisa berhembus saat ini, atas iman, islam, dan

ihsan yang telah diberikan-Nya sehingga kita dapat meraih surga-Nya kelak

setelah akhir zaman. Kepada Sang Revolusioner Sejati Baginda Rosulullah SAW,

para sahabat, tabi’in yang telah berjuang hingga kami mampu merasakan

indahnya agama yang paling sempurna di jagad raya ini.

Alhamdulillah atas segala rahmat dan ridho dari Allah SWT, penulis dapat

menyelesaikan penyusunan Karya Tulis Ilmiah dengan judul “ASUHAN

KEPERAWATAN PADA Ny.W DENGAN GANGGUAN SISTEM

NEUROLOGI: STROKE NON HEMORAGIK DI BANGSAL ANGGREK-

BOUGENVILLE RSUD PANDANARANG BOYOLALI” sebagai salah satu

syarat mendapatkan gelar Ahli Madya Keperawatan.

Penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini merupakan salah satu syarat kelulusan

program Diploma III Jurusan Keperawatan Universitas Muhammadiyah

Surakarta. Banyak pihak telah membantu tersusunnya Karya Tulis Ilmiah ini.

Untuk itu penulis menghaturkan rasa terima kasih kepada:

1. Prof. Dr. Bambang Setiaji, MS selaku Rektor Universitas Muhammadiyah

Surakarta.

ix

2. Arif Widodo, A.Kep, M.Kes selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan

Universitas Muhammadiyah Surakarta.

3. Winarsih Nur Ambarwati, S.Kep, Ns, ETN, M.Kep selaku Kaprodi

Keperawatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.

4. Arina Maliya, A. Kep., M.Si. Med selaku sekprodi keperawatan Universitas

Muhammadiyah Surakarta.

5. Fahrun Nur R, S.Kep. Ns, M.Kes, selaku pembimbing yang telah berkenan

membimbing hingga terselesainya karya tulis ini

6. Segenap dosen keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas

Muhammadiyah Surakarta.

7. Bapak Ibnu Salimi, Ibu Heri Siswanti, Rindy Dwi Primanda, Bondan

Prakoso, HMP D III Keperawatan, KAMA FIK UMS, BEM FIK UMS

8. Dan semua pihak yang tidak dapat saya sebutkan satu persatu, yang telah

mendukung dan membantu dalam proses penyelesaian Karya Tulis Ilmiah ini.

Dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini masih terdapat banyak

kekurangan, untuk itu masukan dan saran yang membangun sangatlah penulis

harapkan dari pembaca, semoga dapat bermanfaat bagi kita semua. Aamiin.

Wassalamu’alaikum Wr. Wb

Surakarta, Juni 2013

Penulis,

Rizal Azmi Fauzi

J200.100.026

x

ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny. W DENGAN GANGGUAN

SISTEM NEUROLOGI: STROKE NON HEMORAGIK DI BANGSAL

ANGGREK - BOUGENVILE RSUD PANDANARANG BOYOLALI.

(Rizal Azmi Fauzi, 2013, 55 halaman)

ABSTRAK

Latar Belakang : Kesehatan merupakan salah satu kebutuhan utama manusia

karena setiap manusia berhak untuk memiliki kesehatan. Kenyataannya tidak

semua orang dapat memiliki kesehatan yang optimal disebabkan oleh lingkungan

yang buruk, sosial ekonomi yang rendah, gaya hidup yang tidak sehat mulai dari

makanan, kebiasaan, maupun lingkungan sekitarnya. Hal ini yang memicu

berbagai macam penyakit diantaranya adalah stroke

Tujuan : Untuk mengetahui asuhan keperawatan pada pasien dengan stroke non

hemoragik yang meliputi pengkajian, intervensi, implementasi dan evaluasi

keperawatan.

Metode : Metode yang digunakan adalah dengan melakukan asuhan keperawatan

pada pasien stroke non gemoragik

Hasil : Setelah dilakukan asuahan keperwatan selama 3x24 jam didapatkan

perfusi jaringan serebral belum berfungsi secara optimal, tidak mampu

berkomunikasi dengan lancar, pasien sudah bisa tirah baring di tempat tidur

meskipun terbatas , dan tidak mampu melakukan perawatan diri sendiri

Kesimpulan : Satu masalah keperawatan berupa hambatan mobilitas fisik sudah

teratasi sebagian sehingga membutuhkan perawatan lebih lanjut. Dan belum ada

masalah keperawatan yang sudah teratasi, sehingga memerlukan tindakan

keperawatan yang lebih lanjut.

Kata kunci : Asuhan keperawatan troke non hemoragik

xi

NURSING CARE ON Mrs.W WITH NEUROLOGIC SYSTEM

PROBLEM: NON HAEMORRAGIC STROKE IN ANGGREK-

BOUGENVILLE WARD PANDANARANG HOSPITAL BOYOLALI

(Rizal Azmi Fauzi, ,2013, 55 pages)

ABSTRACT

Backgrond : health is a main necessity of human being because every human

need to have a health. But in fact not every people have an optimal healthy cause

of bad environment, low of social economy, insanitary life style from food, bad

habit, or environment. So these tag many kind of illness like stroke

Goal : to know the nursing care on patient with non haemorragic stroke covers

investigation, data analysis, intervention, implementation, and nursing evaluation

Method : the method is using nursing care on non haemorragic stroke patient

Result : after doing nursing care for 3x24 hours and got the result that tissue

perfussion haven’t an optimal function, unfluent communication, patient can

activate his body although in limited activate, and patient can’t care her self

Conclusion : one of nursing problem that been fraction is mobility obstacle so

need continued nursing care. And there is no hold off the nursing problem that

been finished so need continued in nursing care but can’t continued again because

family ask to medical team to back home the patient because patient has been

stayed in hospital for a long time

Keyword : stroke non haemorragic nursing care

xii

DAFTAR ISI

Halaman

HALAMAN JUDUL ....................................................................................... i

HALAMAN PERSETUJUAN ........................................................................ ii

HALAMAN PENGESAHAN ......................................................................... iii

HALAMAN MOTTO ..................................................................................... iv

HALAMAN PERSEMBAHAN ..................................................................... v

KATA PENGANTAR .................................................................................... vi

ABSTRAK …………………………………………………………………… viii

ABSTRACT ……………………………………………………………… .... ix

DAFTAR ISI ................................................................................................... x

BAB I PENDAHULUAN ............................................................................... 1

A. Latar Belakang .................................................................................... 1

B. Identifikasi Masalah ............................................................................ 3

C. Tujuan Penulisan ................................................................................. 3

D. Manfaat Penulisan ................................................................................ 4

BAB II TINJAUAN TEORI ........................................................................... 6

A. Pengertian ............................................................................................. 6

B. Etiologi ................................................................................................ 6

C. Klasifikasi ............................................................................................ 7

D. Manifestasi Klinis ............................................................................... 8

E. Komplikasi .......................................................................................... 5

F. Patofisiologi ........................................................................................ 8

G. Pathway ................................................................................................ 11

H. Komplikasi ........................................................................................... 12

I. Pemeriksaan Penunjang ........................................................................ 12

J. Penatalaksanaan Medis ....................................................................... 13

K. Pengkajian Keperawatan ..................................................................... 14

L. Analisa Sintesa ..................................................................................... 17

M. Diagnosa dan Intervensi Keperawatan ................................................ 19

xiii

BAB III TINJAUAN KASUS ......................................................................... 24

A. Pengkajian Keperawatan ..................................................................... 24

B. Analisa Data ........................................................................................ 32

C. Diagnosa Keperawatan ........................................................................ 33

D. Intervensi Keperawatan ....................................................................... 34

E. Implementasi Keperawatan ................................................................. 36

F. Evaluasi Keperawatan ......................................................................... 39

BAB IV PEMBAHASAN ............................................................................ 41

A. Pengkajian Keperawatan ..................................................................... 41

B. Diagnosa Keperawatan ........................................................................ 42

C. Intervensi Keperarwatan ...................................................................... 46

D. Implementasi Keperawatan ................................................................. 48

E. Evaluasi Keperawatan ......................................................................... 50

BAB V PENUTUP ....................................................................................... 52

A. Simpulan .............................................................................................. 52

B. Saran .................................................................................................... 54

DAFTAR PUSTAKA

LAMPIRAN-LAMPIRAN