ASUHAN KEPERAWATAN PADA An.R DENGAN GANGGUAN

SISTEM PERSARAFAN : POST KRANIOFARINGIOMA

DI MELATI II RSUD DR. MOEWARDI

SURAKARTA

KARYA TULIS ILMIAH

Diajukan Guna Melengkapi Tugas-Tugas dan Memenuhi

Syarat-Syarat Untuk Menyelesaikan Program

Pendidikan Diploma III Keperawatan

Disusun Oleh :

MUTIARA DEVI

J200110016

PROGRAM STUDI DIPLOMA III KEPERAWATAN

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA

2014

ASUHAN KEPERAWATAN PADA An.R DENGAN GANGGUAN

SISTEM PERSARAFAN : POST KRANIOFARINGIOMA

DI MELATI II RSUD DR. MOEWARDI

SURAKARTA

KARYA TULIS ILMIAH

Diajukan Guna Melengkapi Tugas-Tugas dan Memenuhi

Syarat-Syarat Untuk Menyelesaikan Program

Pendidikan Diploma III Keperawatan

Disusun Oleh :

MUTIARA DEVI

J200110016

PROGRAM STUDI DIPLOMA III KEPERAWATAN

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA

2014

i

LEMBAR PERSETUJUAN

Telah disetujui oleh pembimbing untuk dipertahankan di depan tim

penguji Karya Tulis Ilmiah dengan berjudul “ASUHAN KEPERAWATAN

PADA An. R DENGAN POST OPERASI KRANIOFARINGIOMA DI

RUANG MELATI 2 Rs. Dr. MOEWARDI SURAKARTA” Program studi

Diploma III Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah

Surakarta

Pembimbing

SITI ARIFAH, S. kp. ,M. Kes

NIK. . 902

ii

HALAMAN PENGESAHAN

Dipertahankan di depanDosenPengujiKaryaTulislmiahMahasiswa

ProgramStudiKeperawatanFakultasIlmuKesehatanUniversitasMuhammadiyah

Surakartadanditerimauntukmelengkapitugas-tugasdan memenuhi persyaratan

untuk menyelesaikan program pendidikan Diploma III Keperawatan.

Hari :

Tanggal :

Tim PengujiKaryaTulisIlmiah

NamaTerang TandaTangan

Penguji I : (…………………. )

Penguji II : (…………………. )

DisahkanOleh

DekanFakultasIlmuKesehatan

UniversitasMuhammadiyah Surakarta

.

LEMBAR PERNYATAAN

ORIGINALITAS KARYA TULIS ILMIAH

Judul KTI :ASUHAN KEPERAWATAN PADA An. R DENGAN POST

OPERASI KRANIOFARINGIOMA DI RUANG MELATI 2 Rs.

Dr. MOEWARDI SURAKARTA.

Nama penulis : Mutiara Devi

NIM : J200110016

Fakultas/Jurusan : FIK/Keperawatan, DIII

Saya yang bertanda tangan di bawah ini, bahwa karya dengan judul tersebut

merupakan karya original (hasil karya sendiri) dan belum pernah dipublikasikan

atau merupakan karya dari orang lain, kecuali dalam bentuk kutipan dari beberapa

sumber yang telah dicantumkan.

Demikian pernyataan yang saya buat dengan sebenarnya dan apabila terbukti ada

pelanggaran di dalamnya, maka saya bersedia menanggung dan menerima

konsekuensinya sebagai bentuk tanggung jawab dari saya.

Surakarta, 04 Mei 2014

Yang membuat pernyataan

(Mutiara Devi)

iv

SURAT PERNYATAAN

PUBLIKASI KARYA ILMIAH

Yang bertanda tangan di bawah ini, saya

Nama : Mutiara Devi

NIM : J200110016

Fakultas/Jurusan : FIK/DIII Keperawatan

Jenis : Karya Tulis Ilmiah

Judul : ASUHAN KEPERAWATAN PADA An. R DENGAN

POST OPERASI KRANIOFARINGIOMA DI RUANG

MELATI 2 Rs. Dr. MOEWARDI SURAKARTA.

Dengan ini saya menyatakan bahwa menyetujui untuk :

1. Memberikan hak bebas royalty kepada perpustakaan UMS atas penulisan

karya ilmiah saya, demi pengembangan ilmu pengetahuan.

2. Memberikan hak menyimpan, mengalih mediakan/mengalih formatkan,

mengelola dalam bentuk pangkalan data (database), mendistribusikannya,

serta menampilkannya dalam bentuk softcopy untuk kepentingan akademis

kepada perpustakaan UMS, tanpa perlu meminta ijin dari saya selama

tetap menyantumkan nama saya sebagai penulis/pencipta.

3. Bersedia akan menjamin untuk menanggung secara pribadi tanpa

melibatkan pihak perpustakaan UMS, dari semua bentuk tuntutan

hukumyang timbul atas pelanggaran hak ciptadalam karya ilmiah ini.

Demikian pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya dan semoga dapat

digunakan sebagaimana semestinya.

Surakarta, 04 Mei 2014

Yang menyatakan

(Mutiara Devi)

v

MOTTO

Doa memeberikan kekuatan pada orang yang lemah, membuat orang tidak

percaya

Menjadi percaya dan memeberikan keberanian pada orang yang ketakutan.

Seorang sahabat adalah yang dapat mendengarkan lagu-lagu di dalam hatimu

Dan akan menyanyikan kembali saat kau lupa bait-baitnya.

Jadikan sabar dan shalat sebagai penolonmgmu dan sesungguhnya yang

demikian

itu sungguh berat kecuali bagi orang-orang yang khusu’ (QS. Albaqarah : 45)

taka ada waktu dan tempat untuk merubah masa lalu anda, tapi akan selalu ada

waktu dan tempat dimana anda dapat mengubah masa depan anda.

Sesungguhnya sesudah kesulitan itu ada kemudahan. Maka apabila kamu telah

selesai (dari suatu urusan), kerjakanlah dengan sungguh-sungguh (urusan)

yang lain. (QS. Al-insyirah : 6-7)

vi

PERSEMBAHAN

Karya kecilku ini kupersembahkan untuk :

1. Ayah dan ibu tercinta yang dengan tulus mengiringi langkahku dengan

kasih sayang, perhatian dan tak pernah berhenti berdo’a untukku.

2. Adik-adikku yang selalu memberi aku semangat dan doa.

3. Semua keluarga besarku di Sragen dan Purbalingga, terima kasih atas

do’anya.

4. Orang-orang dan sahabat yang aku sayang, terima kasih untuk semangat

dan motivasinya.

5. Teman-teman D III Keperawatan khususnya kelas saya.

6. Teman-teman seperjuangan di UMS.

7. Semua pihak yang telah membantu terelesaikannya karya tulis ini.

8. Alamamaternya, tempatku menimba ilmu selama ini.

Terima Kasih

vii

KATA PENGANTAR

Puji syukur saya panjatkan kepada Tuhan Yang Maha Esa, karena atas

berkat dan rahmat-Nya penulis dapat menyelesaikan karrya tulis ilmiah dengan

judul “ASUHAN KEPERAWATAN PADA ANAK DENGAN GANGGUAN

SISTEM PERSARAFAN : POST KRANIOFARINGIOMA DI RSUD DR.

MOEWARDI SURAKARTA”. Penulis menyadari bahwa banyak pihak yang

terkait dan terlibat dalam penyusunan karya tulis ilmiah ini, maka penulis pada

kesempitan ini dengan segala kerendahan dan ketulusan hati ingin

menyampaiakan terimakasih kepada :

1. Prof. Dr. Bambang Setiaji selaku Rektor Universitas Muhammadiyah

Surakarta.

2. Dr. Suwaji M,Kes dekan Fakultas Ilmu Kesehatan.

3. Okti Sri P,S. Kep. ,M. Kep. , Ns. ,Sp. Kep. M. B selaku Ketua Program Studi

Ilmu Keperawatan dan Penguji Akademik.

4. Siti Arifah, S. Kp. , M. Kes. selaku dosen pembimbing karya tulis ilmiah yang

dengan sabar telah meluangkan waktu, memberikan bimbingan, nasehat,

petunjuk serta saran kepada penulis hingga selesainya karya tulis ilmiah ini.

5. Bapak serta Ibu Dosen serta Staf dan Karyawan Universitas Muhammadiyah

Surakarta.

6. Ayah dan Ibu tercinta, terima kasih atas semua yang telah Ayah dan Ibu

berikan selama ini.

7. Adik-adikku tersayang, terima kasih atas dukungan dan doanya.

viii

8. Teman-teman D III Keperawatan angkatan 2011.

9. Semua pihak yang telah membantu penulis dalam menyelesaikan karya tulis

ilmiah ini yang tidak dapat disebutkan satu persatu.

Penulis menyadari bahwa karya tulis ilmiah ini masih banyak kelemahan

dan kekurangan, oleh karena itu kritik dan saran yang bersifat membangun.

Penulis sangat mengharapkan itu guna kesempurnan karya tulis ilmiah ini di masa

yang akan datang.

Akhirnya besar harapan penulis semoga karya tulis ilmiah ini berguna bagi

penulis dan semua pihak yang memerlukan.

Surakarta, 20 Mei 2014

(Mutiara Devi)

ix

ASUHAN KEPERAWATAN PADA ANAK DENGAN GANGGUAN

SISTEM PERSARAFAN: POST KRANIOFARINGIOMA DI RSUD

DR. MOEWARDI SURAKARTA

(Mutiara Devi, 2014, 58 halaman)

ABSTRAK

Latar Belakang : Tumor intracranial termasuk juga lesi desak ruang, (lesi organ

yang karena proses pertumbuhannya dapat mendesak organ yang ada di

sekitarnya, sehingga organ tersebut dapat mengalami gangguan) jinak maupun

ganas yang tumbuh di otak meningan dan tengkorak. Masalah yang muncul pada

pasien dengan tumor otak adalah gangguan penglihatan, gangguan vokal, ansietas

dan nyeri akibat dari peningkatan tekanan intrakranial.

Tujuan : Untuk mengetahui asuhan keperawatan pada pasien post operasi

kraniofaringioma yang meliputi pengkajian, intervensi, implementasi, dan

evaluasi keperawatan.

Hasil : Setelah dilakukan tindakan keperawatan selama 3x24 jam didapatkan hasil

pasien yang sudah tidak muntah lagi, pasien sudah tidak kejang lagi, dan tanda-

tanda infeksi menghilang.

Kesimpulan : Kerjasama antar tim kesehatan dan pasien atau keluarga sangat

diperlukan untuk keberhasilan asuhan keperawatan pada pasien, komunikasi

terapeutik dapat mendorong pasien dapat lebih kooperatif, posisiyang nyaman

dapat mengurangi nyeri.

Kata Kunci : Asuhan keperawatan, post operasi kraniofaringioma

x

NURSING CARE OF CLIENT CHILD. R WITH POST OPERATION

CRANIOFARINGIOMA IN THE ROOM MELATI 2 AT MOEWARDI

HOSPITAL OF SURAKARTA

( MUTIARA DEVI, 2014, 58 pages )

ABSTRACT

Background: intracranial tumors including lesion persisted space, (lesions/organs

files because the growth process can beurged organs around it, so that the organs

can experience interference) benign or malignant, which grew tempered meninges

and skull. Problems that arisein patients with brain tumors is impaired vision,

focal disturbances, anxiety and pain result from increased intracranial pressure.

Aim of Research: To know the nursing care to patients post operative

craniopharyngioma which includes assessment, intervention, implementation and

evaluation of nursing.

Result: After the action of nursing for 3x24 hours showed the patient had not

vomited again, the patient had no further seizures and signs of infection are gone.

Conclusion: cooperation among the health care team and the patient or family is

in dispensable for the success of nursing care patients, therapeutic communication

can encourage patient stobe more cooperative, comfortable position can

reducepain.

Key word: Nursing care, post operative craniopharyngioma.

xi

DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL ............................................................................... i

HALAMAN PERSETUJUAN ................................................................. ii

HALAMAN PENGESAHAN ................................................................. iii

LEMBAR PERNYATAAN ORIGINALITAS ........................................ iv

SURAT PERNYATAAN PUBLIKASI KARYA ILMIAH ..................... v

HALAMAN MOTTO .............................................................................. vi

HALAMAN PERSEMBAHAN ............................................................... vii

KATA PENGANTAR ............................................................................. viii

ABSTRAK ............................................................................................. x

ABSTRACT ........................................................................................... xi

DAFTAR ISI ........................................................................................... xii

DAFTAR GAMBAR ............................................................................... xiv

DAFTAR TABEL ................................................................................... xv

DAFTAR SINGKATAN ......................................................................... xvi

DAFTAR LAMPIRAN ............................................................................ xvii

BAB 1: PENDAHULUAN

A. Latar Belakang ...................................................................... 1

B. Rumusan Masalah.................................................................. 2

C. Tujuan Laporan Kasus ........................................................... 2

D. Manfaat Laporan Kasusu ....................................................... 3

BAB II: TINJAUAN PUSTAKA

A. TINJAUAN TEORI

1. Pengertian ......................................................................... 4

2. Klasifikasi ........................................................................ 4

3. Etiologi ............................................................................ 5

4. Manifestasi klinis ........................................................... 6

5. Patofisiologi ..................................................................... 6

6. Pathway ........................................................................... 9

7. Komplikasi ...................................................................... 10

8. Pemeriksaan penunjang ..................................................... 10

9. Penatalaksaan medis dan keperawatan ............................... 11

10. Tindakan post kraniofaringioma ........................................ 13

11. Konsep tumbuh kembang .................................................. 13

B. TINJAUAN KEPERAWATAN

1. Pengkajian ....................................................................... 16

2. Diagnosa Keperawatan ...................................................... 17

3. Intervensi Keperawatan .................................................... 17

BAB III: TINJAUAN KASUS

A. Biodata ................................................................................... 23

B. Pengkajian ............................................................................... 23

C. Analisa data ............................................................................. 32

D. Diagnosa Keperawatan............................................................. 33

E. Intervensi Keperawatan ............................................................ 33

F. Implementasi Keperawatan ...................................................... 34

xii

G. Evaluasi Keperawatan .............................................................. 37

BAB IV: PEMBAHASAN

A. Pengkajian ............................................................................... 39

B. Diagnosa keperawatan yang muncul pada kasus ....................... 41

C. Pelaksanaan Tindakan .............................................................. 43

D. Hasil Evaluasi .......................................................................... 48

BAB V: SIMPULAN DAN SARAN

A. Simpulan.................................................................................. 51

B. Saran. ...................................................................................... 52

DAFTAR PUSTAKA

LAMPIRAN

xiii

DAFTAR GAMBAR

Gambar 2. 1 Pathway .................................................................................... 9

Gambar 3. 1 Genogram ................................................................................. 24

xiv

DAFTAR TABEL

Tabel 3. 1 Riwayat Imunisasi ....................................................................... 26

Tabel 3. 2 Pemeriksaan fisik ........................................................................ 28

Tabel 3. 3 Data Laboratorium ...................................................................... 30

Tabel 3. 4 Analisa data .................................................................................. 32

Table 3. 5 Intervensi ..................................................................................... 33

Table 3. 6 Implementasi ................................................................................ 34

Table 3. 7 Evaluasi........................................................................................ 37

xv

DAFTAR SINGKATAN

Rr Respiratori Rate

C Celcius

DS Data Subjektif

DO Data Objektif

BAB Buang Air besar

BAK Buang Air Kecil

S Subjektif

O Objektif

A Asessment

P Planing

xvi

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1. Asuhan Keperawatan Tulis Tangan

Lampiran 2. Foto Copy Lembar Konsultasi.

Lampiran 3. Daftar Riwayat Hidup

xvii