karya terbaik b kp 2011

8/18/2019 Karya Terbaik b Kp 2011

1/46

KARYA TERBAIK B KP 2011

Selasa, 22 Maret 2011

ASUHAN KEPERAWATAN DENGAN CEDERA KEPALA

Ni Kadek Dian Lestari04.08.1948

B/KP/VI

KATA PENGANTAR

Puji syukur penulis panjatkan kehadapan Tuhan Yang Maha Esa karena berkat danrahmat beliaulah penulis dapat menyelesaikan sebuah Makalah yang berjudul”ASUHAN KEPEA!ATAN PA"A PAUMA KEPA#A” dengan baik dan tepat pada$aktunya%Tidak lupa penulis mengu&apkan terima kasih kepada 'apak Sugeng (it)$iy)n)selaku d)sen mata kuliah Kepera$atan Medi&al 'edah *KM'+ ,, dan kepada semuapihak yang telah membantu penulis dalam penyelesaian Askep ini- baik berupamateri.materi- pemikiran dan lain sebagainya% Sehingga makalah ini dapatterselesaikan dengan baik% "an penulis mengharapkan Askep ini dapat berman/aatnantinya bagi para pemba&a%

Penulis menyadari sepenuhnya bah$a Askep ini masih memiliki kekurangan dansangat jauh dari kata sempurna- seperti kata peribahasa yaitu tak ada gading yang

http://bkp2011.blogspot.com/https://lh6.googleusercontent.com/-HoVGUaw6EfE/TYjToVuYfrI/AAAAAAAABHk/Ib6YANLcTRM/s1600/CIMG2448.JPGhttp://bkp2011.blogspot.com/


2/46

tak retak% 0leh karena itu- penulis mengaharapkan saran dan keritik yang bersi/atmembangun dari para pemba&a demi kesempurnaan makalah ini%

Y)gyakarta- Maret 1233

Penulis

AS!AN KEPERA"ATAN DENGAN #EDERA KEPALA

BAB IPENDA!LAN

1.1 Latar Be$akan% ,nd)nesia- sebagai Negara berkembang ikut merasakan kemajuan tekn)l)gi-diantaranya bidang transp)rtasi% "engan majunya transp)rtasi- m)bilitas pendudukpun ikut meningkat% Namun akibat kemajuan ini- juga dapat berdampak negati/ yaitusemakin tingginya aneka ke&elakaan yang menyebabkan timbulnya trauma kepala% Akibat trauma kepala bagi pasien dan keluarga sangat mempengaruhi perubahan/isik maupun psik)l)gis% Untuk itu perlu penanganan yang serius dalam memberikan Asuhan Kepera$atan% Peran pera$at memegang peranan penting terutama dalampen&egahan k)mplikasi%

"alam memberikan pelayanan.pelayanan- kepera$atan sebagai sub sistempelayanan kesehatan bekerja sama dengan pelayanan medis yaitu d)kter% "an

untuk men&apai tujuan bersama yaitu untuk memenuhi kebutuhan pasien- perluadanya peran k)lab)rasi antara pera$at dan d)kter% Pera$at dalam bekerja samaengan d)kter mempunyai peran dependen- independen- dan interdependen- sertak)lab)rasi dengan tim kesehatan lainnya *analisis- gi4i- dan lain.lain+%

1.& R'('san )asa$a*• Apa pengertian dari trauma kepala5• Apa saja klasi/ikasi dari trauma kepala5

• Apa saja eti)l)gi dari trauma kepala5

• 'agaimana pat)/isi)l)gi dari trauma kepala5

• Apa saja mani/estasi klinis dari trauma kepala5

• K)mplikasi apa yg dapat terjadi akibat trauma kepala5

• Pemeriksaan punujang apa yang dilakukan pada pasien trauma kepala5

• Penatalaksanaan apa yang dilakuka n pada pasien trauma kepala55

1.+ T','an• Untuk mengetahui pengertian dari trauma kepala5

• Untuk mengetahui apa saja klasi/ikasi dari trauma kepala5


3/46

• Untuk mengetahui eti)l)gi dari trauma kepala5

• Untuk mengetahui pat)/isi)l)gi dari trauma kepala5

• Untuk mengetahui mani/estasi klinis dari trauma kepala5

• Untuk mengetahui k)mplikasi apa yg dapat terjadi akibat trauma kepala5

• Untuk mengetahui pemeriksaan punujang apa yang dilakukan pada pasien

trauma kepala5

• Untuk mengetahui penatalaksanaan apa yang dilakukan pada pasien trauma

kepala55

BAB II

PE)BA!ASAN

&.1 Pen%ertian Trauma kepala adalah suatu trauma yang mengenai daerah kulit kepala- tulangtengk)rak atau )tak yang terjadi akibat injury baik se&ara langsung maupun tidaklangsung pada kepala% *Suriadi 6 ita Yuliani- 1223+(enis Trauma Kepala 73% )bekan kulit kepala%)bekan kulit kepala merupakan k)ndisi agak ringan dari trauma kepala% 0lehkarena kulit kepala banyak mengandung pembuluh darah dengan kurang memilikikemampuan k)nstriksi- sehingga banyak trauma kepala dengan perdarahan hebat%

K)mplikasi utama r)bekan kepala ini adalah in/eksi%

1% 8raktur tulang tengk)rak%8raktur tulang tengk)ran sering terjadi pada trauma kepala% 'eberapa &ara untukmenggambarkan /raktur tulang tengk)rak 7 a% 9aris patahan atau tekanan% b% Sederhana- remuk atau &)mp)und% &% Terbuka atau tertutup%8raktur yang terbuka atau tertutup bergantung pada keadaan r)bekan kulit atausampai menembus kedalam lapisan )tak% (enis dan kehebatan /raktur tulangtengk)rak bergantung pada ke&epatan pukulan- m)entum- trauma langsung atautidak%Pada /raktur linear dimana /raktur terjadi pada dasar tengk)rak biasanyaberhubungan dengan :S8% hin)rrhea *keluarnya :S8 dari hidung+ atau )t)rrhea*:S8 keluar dari mata+% Ada dua met)da yang digunakan untuk menentukan keluarnya :S8 dari mata atauhidung- yaitu melakukan test gluk)sa pada &airan yang keluar yang biasanya p)siti/%Tetapi bila &airan ber&ampur dengan darah ada ke&enderungan akan p)siti/ karenadarah juga mengadung gula% Met)da kedua dilakukan yaitu &airan ditampung dandiperhatikan gumpalan yang ada% 'ila ada :S8 maka akan terlihat darah beradadibagian tengah dari &airan dan dibagian luarnya nampak ber$arna kuning

mengelilingi darah *H)l);ing Sign+%


4/46

K)mplikasi yang &enderung terjadi pada /raktur tengk)rak adalah in/eksi intra&ranialdan hemat)ma sebagai akibat adanya kerusakan menigen dan jaringan )tak% Apabila terjadi /raktur /r)ntal atau )rbital dimana &airan :S8 disekitar peri)rbital*peri)rbital e&&hym)sis% 8raktur dasar tengk)rak dapat meyebabkan e&&hym)sispada t)nj)lan mast)id pada tulang temp)ral *'attle ? 3@• "apat terjadi kehilangan kesadaran atau amnesia tetapi kurang dari >2 menit%

• Tidak ada k)ntusi) tengk)rak- tidak ada /raktur &erebral- hemat)ma%

1% Sedang• SK9 ? 31

• Kehilangan kesadaran dan amnesia lebih dari >2 menit tetapi kurang dari 1B jam%

• "apat mengalami /raktur tengk)rak%

>% 'erat• SK9 > ? C• Kehilangan kesadaran dan atau terjadi amnesia lebih dari 1B jam%

• (uga meliputi k)ntusi) serebral- laserasi- atau hemat)ma intrakranial%

&.+ Eti$%i• Ke&elakaan- jatuh- ke&elakaan kendaraan berm)t)r atau sepeda- dan m)bil%• Ke&elakaan pada saat )lah raga- anak dengan ketergantungan%

• :edera akibat kekerasan%

&.4 Pat-isi$%is:edera memegang peranan yang sangat besar dalam menentukan berat ringannyak)nsekuensi pat)/isi)l)gis dari suatu trauma kepala% :edera per&epatan *aselerasi+terjadi jika benda yang sedang bergerak membentur kepala yang diam- sepertitrauma akibat pukulan benda tumpul- atau karena kena lemparan benda tumpul%

:edera perlambatan *deselerasi+ adalah bila kepala membentur )bjek yang se&ararelati/ tidak bergerak- seperti badan m)bil atau tanah% Kedua kekuatan ini mungkinterjadi se&ara bersamaan bila terdapat gerakan kepala tiba.tiba tanpa k)ntaklangsung- seperti yang terjadi bila p)sisi badan diubah se&ara kasar dan &epat%Kekuatan ini bisa dik)mbinasi dengan pengubahan p)sisi r)tasi pada kepala- yangmenyebabkan trauma regangan dan r)bekan pada substansi alba dan batang )tak%:edera primer- yang terjadi pada $aktu benturan- mungkin karena memar padapermukaan )tak- laserasi substansi alba- &edera r)bekan atau hem)ragi% Sebagaiakibat- &edera sekunder dapat terjadi sebagai kemampuan aut)regulasi serebraldikurangi atau tak ada pada area &edera% K)nsekuensinya meliputi hiperemi*peningkatan =)lume darah+ pada area peningkatan permeabilitas kapiler- serta

=as)dilatasi arterial- semua menimbulkan peningkatan isi intrakranial- dan akhirnya


5/46

peningkatan tekanan intrakranial *T,K+% 'eberapa k)ndisi yang dapat menyebabkan&edera )tak sekunder meliputi hip)ksia- hiperkarbia- dan hip)tensi%9enneralli dan ka$an.ka$an memperkenalkan &edera kepala D/)kal” danDmenyebar” sebagai kateg)ri &edera kepala berat pada upaya untukmenggambarkan hasil yang lebih khusus% :edera /)kal diakibatkan dari kerusakan

/)kal yang meliputi k)ntusi) serebral dan hemat)m intraserebral- serta kerusakan)tak sekunder yang disebabkan )leh perluasan massa lesi- pergeseran )tak atauhernia% :edera )tak menyebar dikaitkan dengan kerusakan yang menyebar se&araluas dan terjadi dalam empat bentuk yaitu7 &edera aks)n menyebar- kerusakan )takhip)ksia- pembengkakan )tak menyebar- hem)ragi ke&il multipel pada seluruh )tak%(enis &edera ini menyebabkan k)ma bukan karena k)mpresi pada batang )taktetapi karena &edera menyebar pada hemis/er serebral- batang )tak- atau dua.duanya%

&. )ani-estasi K$inis

• Hilangnya kesadaran kurang dari >2 menit atau lebih• Kebungungan

• ,ritabel

• Pu&at

• Mual dan muntah

• Pusing kepala

• Terdapat hemat)ma

• Ke&emasan

• Sukar untuk dibangunkan

• 'ila /raktur- mungkin adanya &iran serebr)spinal yang keluar dari hidung*rhin)rr)hea+ dan telinga *)t)rrhea+ bila /raktur tulang temp)ral%

&. K($ikasi 3% Epidural hemat)ma%

Sebagai akibat perdarahan pada lapisan )tak yang terdapat pada permukaan bagiandalam dari tengk)rak% Hemat)ma epidural sebagai keadaan neur)l)gis yang bersi/atemergensi dan biasanya berhubungan dengan linear /ra&ture yang memutuskanarteri yang lebih besar- sehingga menimbulkan perdarahan% en)us epiduralhemat)ma berhubungan dengan r)bekan pembuluh =ena dan berlangsungperlahan.lahan% Arterial hemat)ma terjadi pada middle meningeal artery yangterletak di ba$ah tulang temp)ral% Perdarahan masuk kedalam ruang epidural% 'ilaterjadi perdarahan arteri maka hemat)ma akan &epat terjadi% 9ejalanya adalahpenurunan kesadaran- nyeri kepala- mual dan muntah% Klien diatas usia F@ tahundengan peningkatan ,:P berisik) lebih tinggi meninggal dibanding usia lebih mudah%1% Subdural Hemat)ma%

Terjadi perdarahan antara dura mater dan lapisan ara&hn)id pada lapisan meningenyang membungkus )tak% Subdural hemat)ma biasanya sebagai akibat adanya injury


6/46

pada )tak dan pada pembuluh darah% ena yang mengalir pada permukaan )takmasuk kedalam sinus sagital merupakan sumber terjadinya subdural hemat)ma%0leh karena subdural hemat)ma berhubungan dengan kerusakan =ena- sehinggahemat)ma terjadi se&ara perlahan.lahan% Tetapi bila disebabkan )leh kerusakanarteri maka kejadiannya se&ara &epat% Subdural hemat)ma dapat terjadi se&ara

akut- subakut- atau kr)nik%Setelah terjadi perdarahan =ena- subdural hemat)ma nampak membesar%Hemat)ma menunjukkan tanda1 dalam $aktu BC jam setelah injury% Tanda lain yaitubila terjadi k)npressi jaringan )tak maka akan terjadi peningkatan ,:P menyebabkanpenurunan tingkat kesadaran dan nyeri kepala% Pupil dilatasi% Subakut biasanyaterjadi dalam $aktu 1 ? 3B hari setelah injury%Kr)nik subdural hemat)ma terjadi beberapa minggu atau bulan setelah injury%S)mn)len&e- &)n/usi)- lethargy- kehilangan mem)ry merupakan masalah kesehatanyang berhubungan dengan subdural hemat)ma%>% ,ntra&erebral Hemat)ma%Terjadinya pendarahan dalamn parenkim yang terjadi rata.rata 3F G dari head injury%

'iasanya terjadi pada l)bus /r)ntal dan temp)ral yang mengakibatkan ruptur pembuluh darah intraserebral pada saat terjadi injury% Akibat r)bekan intaserebralhemat)ma atau intrasebellar hemat)ma akan terjadi subara&hn)id hem)rrhage%:)llab)rati=e :are%Pemeriksaan lab)rat)rium dilakukan untuk mem)nit)r hem)dinamik dan mendeteksiedema serebral% Pemeriksaan gas darah guna mengetahui k)ndisi )ksigen dan:01%0kdigen yang adekuat sangat diperlukan untuk mempertahankan metab)lismaserebral% :01 sangat beepengaruh untuk mengakibatkan =as)dilat)r yang dapatmengakibatkan edema serebral dan peningkatan ,:P% (umlah sel darah- gluk)saserum dan elektr)lit diperlukan untuk mem)nit)r kemungkinan adanya in/eksi atauk)ndisi yang berhubungan dengan lairan darah serebral dan metab)lisma%:T S&an diperlukan untuk mendeteksi adanya &)ntusi) atau adanya di//use a)nalinjury% Pemeriksaan lain adalah M,- EE9- dan lumbal /un&tie untuk mengkajikemungkinan adanya perdarahan%Sehubungan dengan &)ntusi)- klien perlu di)bser=asi 3 ? 1 jam di bagianemergensi% Kehilangan tingkat kesadaran terjadi lebih dari 1 menit- harus tinggalra$at di rumah sakit untuk dilakukan )bser=asi%Klien yangmengalami "A, atau &untusi) sebaiknya tinggal ra$at di rumah sakit dandilakukan )bser=asi ketat% M)nit)r tekanan ,:P- m)nit)r terapi guna menurunkanedema )tak dan mempertahankan per/usi )tak%

Pemberian k)rtik)ster)id seperti hydr)&)rtis)ne atau deamethas)ne dapatdiberikan untuk menurunkan in/lamasi% Pemberian )sm)tik diuresis seperti mannit)ldigunakan untuk menurunkan edema serebral%Klien dengan trauma kepala yang berat diperlukan untuk mempertahankan /ungsitubuh n)rmal dan men&egah ke&a&atan yang nmenetap% "apat juga diberikan in/us-enteral atau parenteral /eeding- pengaturan p)sisi dan 0M eer&ise untukmensegah k)nraktur dan mempertahankan m)bilitas%&.2 Pe(eriksaan Pen'n,an%

• #ab)rat)rium7 darah lengkap *hem)gl)bin- leuk)sit- :T- 'T+• )tgen 8)t)

• :T S&an

• M,


7/46

&.8 Penata$aksanaanSe&ara umum penatalaksanaan therapeuti& pasien dengan trauma kepala adalahsebagai berikut73% 0bser=asi 1B jam1% (ika pasien masih muntah sementara dipuasakan terlebih dahulu%

>% 'erikan terapi intra=ena bila ada indikasi%B% Anak diistirahatkan atau tirah baring%@% Pr)/ilaksis diberikan bila ada indikasi%F% Pemberian )bat.)bat untuk =askulasisasi%I% Pemberian )bat.)bat analgetik%C% Pembedahan bila ada indikasi%

ASUHAN KEPEA!ATAN

A% PEN9KA(,AN. Identitas Pasien

• Nama 7 Ny)nya N• Umur 7 @2 Tahun

• (enis Kelamin 7 Perempuan

• Agama 7 Hindu

• Suku;'angsa 7 'ali ; ,nd)nesia

• Alamat 7 'aturiti- Kerambitan

• Pekerjaan 7 Petani

. Ri3aat Kese*atana% Keluhan UtamaPada saat pengkajian pasien mengatakan &idera kepala karena terbentur%b% i$ayat Kesehatan SekarangPasien mengatakan &idera kepala tanggal "esember 122@ setelah terbentur benda tumpul% Pasien mengatakan sakit dan luka di kepala- tidak dapat istirahat dantenang- asupan haluaran tidak seimbang dan pus pada darah kulit yang rusak%

&% i$ayat Kesehatan "ahuluPasien mengatakan dulu pernah mengalami luka $aktu ke&elakaan masuk rumahsakit dan dira$at sampai sembuh%

d% i$ayat Kesehatan Keluargadi dalam keluarga pasien tidak ada yang menderita penyakit menular%

. P$a 5'n%si Kese*atana% P)la Nutrisi


8/46

. Sebelum sakit pasien mengatakan biasa makan >J sehari dengan menu makanpagi nasi- lauk dan segelas susu% Siang dan malam nasi- lauk- sayur dan kadanhbuah- makan habis satu p)rsi tiap makan%minum F.I gelas;hari. Saat sakit pasien mengaakan na/su makan berkurang- pasien hanya makansetengah p)rsi dari biasanya- minum F.I gelas;hari

b% P)la Tidur ; ,stirahat. Sebelum sakit pasien mengatakan biasa tidur dari pukul 1>722 sampai pukulsampai pukul 2@722-pasien tidak biasa tidur siang. Saat sakit pasien mengatakan tidur sering terjagakarena merasa kurang nyamandengan keadaannya% Pasien mengatakan tidur pukul 2272@ sampai 2B722- pasiensering terbangun di malam hari&% P)la akti=itas. Sebelum sakit pasien bisa melakukan akti/itasnya tanpa terganggu% Pasien bisamemenihi kebutuhannya se&ara mandiri seperti mandi-makan. Saat sakit akti/itas pasien menjadi terganggu% Pasien tidak dapat memenuhikebutuhannya se&ara mandiri pasien memerluka bantuan )rang lain untuk

membantunya%d% P)la eliminasiSebelum sakit dan saat sakit pasien mengatakan baiasa 'A' satu kali seharidengan k)ndisi /eses lembek- $arna kuning% 'AK @.F ;hari- bau pesinge% P)la k)ping. Sebelum sakit pasien mengatakan tidak perbah men&eritakan masalahnya dengan)rang lain- pasien berusaha mengatasi sendri tanpa bantuan )rang lain. Saat sakit pasien mengatakan selalu men&eritakan masalahnya dengan )aringlain% "alam mengatasi masalahnya pasien meminta bantuan )rang lain%/% P)la k)gniti/ ,ngatan pasien menurun% 'ila ditanya sesuatau pasien berusaha kerasmengingatnya kembali

g% K)nsep diriSebelum sakit pasien selalu tamapak &ria- dapat memenuhi kebutuhannya denganmandiri seperti makan- mandi- pasien banyak bi&ara tapi saat sakit pasienmengatakan tidak per&aya diri- merasa tidak berguna denagan k)ndisi seperti ini%

h% P)la repr)duksi

Pasien mempunyai dua )rang anak- satu laki.laki dan satu perempuan% Pasienmengatakan tidak menstruasi lagi *men)pause+

i% Hubungan dengan masyarakatHubungan pasien denagn masyarakat baik- pasien ramah dan s)pan

j% P)la k)per&ayaan *spiritual+Pasien beragama hindu dan biasa sembahyang setaiap hari pada s)re hari% Saatsakit pasien hanya bisa berd)a%

6 Pe(eriksaan 5isik


9/46

a% keadaan umum. kesadaran 7 :)mp)s Mentis. T';'' 7 3@C &m ; @1 Kgb% ital signTekanan darah 7 312;C2 mmHg

Nadi 7 C3 J;mntPerna/asan 7 12 J;mntSuhu 7 >F- :

. Pe(eriksaan Pen'n,an% 7• #ab)rat)rium7 darah lengkap *hem)gl)bin- leuk)sit- :T- 'T+• )tgen 8)t)

• :T S&an

• M,

6 Dia%nsa"iagn)sa kepera$atan yang mungkin timbul adalah7

3% esik) tidak e/ekti/nya bersihan jalan na/as dan tidak e/ekti/nya p)la na/asberhubungan dengan gagal na/as- adanya sekresi- gangguan /ungsipergerakan- dan meningkatnya tekanan intrakranial%

1% Perubahan per/usi jaringan serebral berhubungan dengan edema serebraldan peningkatan tekanan intrakranial%

>% Kurangnya pera$atan diri berhubungan dengan tirah baring dan menurunnya

kesadaran%

B% esik) kurangnya =)lume &airan berhubungan mual dan muntah%

@% esik) injuri berhubungan dengan menurunnya kesadaran ataumeningkatnya tekanan intrakranial%

F% Nyeri berhubungan dengan trauma kepala%

I% esik) in/eksi berhubungan dengan k)ndisi penyakit akibat trauma kepala%

C% Ke&emasan )rang tua.anak berhubungan dengan k)ndisi penyakit akibat

trauma kepala%% esik) gangguan integritas kulit berhubungan dengan imm)bilisasi%

. Interensi Keera3atan1. Resik tidak e-ekti-na ,a$an na-as dan tidak e-ekti-na $a na-aser*''n%an den%an %a%a$ na-as: adana sekresi: %an%%'an -'n%sier%erakan: dan (enin%katna tekanan intrakrania$.Tujuan 7 P)la na/as dan bersihan jalan na/as e/ekti/ yang ditandai dengan tidak adasesak atau kesukaran berna/as- jalan na/as bersih- dan perna/asan dalam batasn)rmal%

,nter=ensi 7• Kaji Air$ay- 'reathing- :ir&ulasi%


10/46

• Kaji anak- apakah ada /raktur &er=i&al dan =ertebra% 'ila ada hindari

• memp)sisikan kepala ekstensi dan hati.hati dalam mengatur p)sisi bila ada

&edera =ertebra

• pastikan jalan na/as tetap terbuka dan kaji adanya sekret% 'ila ada sekret

segera lakukan pengisapan lendir%

• Kaji status perna/asan kedalamannya- usaha dalam berna/as%

• 'ila tidak ada /raktur ser=ikal berikan p)sisi kepala sedikit ekstensi dantinggikan 3@ ? >2 derajat%

• Pemberian )ksigen sesuai pr)gram%

&. Per'a*an er-'si ,arin%an serera$ er*''n%an den%an ede(a serera$dan enin%katan tekanan intrakrania$.

Tujuan 7 Per/usi jaringan serebral adekuat yang ditandai dengan tidak ada pusinghebat- kesadaran tidak menurun- dan tidak terdapat tanda.tanda peningkatantekanan intrakranial%

,nter=ensi 7• Tinggikan p)sisi kepala 3@ ? >2 derajat dengan p)sisi Dmidline” untuk

menurunkan tekanan =ena jugularis%• Hindari hal.hal yang dapat menyebabkan terjadinya peningkatan tekanan

intrakranial7 /leksi atau hiperekstensi pada leher- r)tasi kepala- =alsa=ameneu=er- rangsangan nyeri- pr)sedur *peningkatan lendir atau su&ti)n-perkusi+%

• tekanan pada =ena leher%

• pembalikan p)sisi dari samping ke samping *dapat menyebabkan k)mpresipada =ena leher+%

• 'ila akan memiringkan anak- harus menghindari adanya tekukan padaangg)ta badan- /leksi *harus bersamaan+%

• 'erikan pelembek tinja untuk men&egah adanya =alsa=a maneu=er%

• Hindari tangisan pada anak- &iptakan lingkungan yang tenang- gunakan

sentuhan therapeuti&- hindari per&akapan yang em)si)nal%

• Pemberian )bat.)batan untuk mengurangi edema atau tekanan intrakranial

sesuai pr)gram%

• Pemberian terapi &airan intra=ena dan antisipasi kelebihan &airan karena

dapat meningkatkan edema serebral%

• M)nit)r intake dan )ut put%

• #akukan kateterisasi bila ada indikasi%


11/46

• #akukan pemasangan N9T bila indikasi untuk men&egah aspirasi danpemenuhan nutrisi%

• #ibatkan )rang tua dalam pera$atan anak dan jelaskan hal.hal yang dapatmeningkatkan tekanan intrakranial%

+. K'ran%na era3atan diri er*''n%an den%an tira* arin% dan(en'r'nna kesadaran.Tujuan 7 Kebutuhan sehari.hari anak terpenuhi yang ditandai dengan berat badanstabil atau tidak menunjukkan penurunan berat badan- tempat tidur bersih- tubuhanak bersih- tidak ada iritasi pada kulit- buang air besar dan ke&il dapat dibantu%,nter=ensi 7

• 'antu anak dalam memenuhi kebutuhan akti=itas- makan ? minum-mengenakan pakaian- 'AK dan 'A'- membersihkan tempat tidur- dankebersihan perse)rangan%

• 'erikan makanan =ia parenteral bila ada indikasi%

• Pera$atan kateter bila terpasang%

• Kaji adanya k)nstipasi- bila perlu pemakaian pelembek tinja untuk

memudahkan 'A'%

• #ibatkan )rang tua dalam pera$atan pemenuhan kebutuhan sehari.hari dan

dem)nstrasikan- seperti bagaimana &ara memandikan anak%

4. Resik k'ran%nna $'(e ;airan er*''n%an den%an ('a$ dan ('nta*.Tujuan 7 Tidak ditemukan tanda.tanda kekurangan =)lume &ayran atau dehidrasi

yang ditandai dengan membran muk)sa lembab- integritas kulit baik- dan nilaielektr)lit dalam batas n)rmal%,nter=ensi 7

• Kaji intake dan )ut put%• Kaji tanda.tanda dehidrasi7 turg)r kulit- membran muk)sa- dan ubun.ubun

atau mata &ekung dan )ut put urine%

• 'erikan &airan intra =ena sesuai pr)gram%

. Resik in,'ri er*''n%an den%an (en'r'nna kesadaran ata'(enin%katna tekanan intrakrania$.

Tujuan 7 Anak terbebas dari injuri%,nter=ensi 7

• Kaji status neur)l)gis anak7 perubahan kesadaran- kurangnya resp)n terhadap nyeri- menurunnya re/leks- perubahan pupil- akti=itas pergerakanmenurun- dan kejang%

• Kaji tingkat kesadaran dengan 9:S

• M)nit)r tanda.tanda =ital anak setiap jam atau sesuai dengan pr)t)k)l%

• 'erikan istirahat antara inter=ensi atau peng)batan%

• 'erikan analgetik sesuai pr)gram%


12/46

. Neri er*''n%an den%an tra'(a kea$a.Tujuan 7 Anak akan merasa nyaman yang ditandai dengan anak tidak mengeluhnyeri- dan tanda.tanda =ital dalam batas n)rmal%,nter=ensi 7

• Kaji keluhan nyeri dengan menggunakan skala nyeri- &atat l)kasi nyeri-

lamanya- serangannya- peningkatan nadi- na/as &epat atau lambat-berkeringat dingin%

• Mengatur p)sisi sesuai kebutuhan anak untuk mengurangi nyeri%

• Kurangi rangsangan%

• Pemberian )bat analgetik sesuai dengan pr)gram%

• :iptakan lingkungan yang nyaman termasuk tempat tidur%

• 'erikan sentuhan terapeutik- lakukan distraksi dan relaksasi%

2. Resik in-eksi er*''n%an den%an adana in,'ri.Tujuan 7 Anak akan terbebas dari in/eksi yang ditandai dengan tidak ditemukantanda.tanda in/eksi7 suhu tubuh dalam batas n)rmal- tidak ada pus dari luka- leuk)sitdalam batas n)rmal%,nter=ensi 7

• Kaji adanya drainage pada area luka%• M)nit)r tanda.tanda =ital7 suhu tubuh%

• #akukan pera$atan luka dengan steril dan hati.hati%

• Kaji tanda dan gejala adanya meningitis- termasuk kaku kuduk- iritabel- sakitkepala- demam- muntah dan kenjang%

8. Ke;e(asan ran% t'a er*''n%an den%an kndisi enakit akiat tra'(akea$a.Tujuan 7 Anak dan )rang tua akan menunjukkan rasa &emas berkurang yangditandai dengan tidak gelisah dan )rang tua dapat mengekspresikan perasaantentang k)ndisi dan akti/ dalam pera$atan anak%,nter=ensi 7

• (elaskan pada anak dan )rang tua tentang pr)sedur yang akan dilakukan-dan tujuannya%

• Anjurkan )rang tua untuk selalu berada di samping anak%

• Ajarkan anak dan )rang tua untuk mengekspresikan perasaan%

• 9unakan k)munikasi terapeutik%

9. Resik %an%%'an inte%ritas k'$it er*''n%an den%an i((i$isasi.Tujuan 7 Tidak ditemukan tanda.tanda gangguan integritas kulit yang ditandai

dengan kulit tetap utuh%,nter=ensi 7


13/46

• #akukan latihan pergerakan *0M+%• Pertahankan p)sisi p)stur tubuh yang sesuai%

• ubah p)sisi setiap 1 jam sekali atau sesuai dengan kebutuhan dan k)ndisianak%

• Kaji area kulit7 adanya le&et%

• #akukan Dba&k rub” setelah mandi di area yang p)tensial menimbulkan le&et

dan pelan.pelan agar tidak menimbulkan nyeri%

'A' ,,,PENUTUP

+.1 Kesi('$an 'erdasarkan uraian pada bab pembahasan maka dapat disimpulkan bah$a 7

3% Tengk)rak sebagai pelindung jaringan )tak mempunyai daya elastisistasuntuk membatasi trauma kepala bila terbentur benda tumpul

1% Pada pasien Ny)nya N setelah dilakukan tindakan keprea$atan selam 11B jam pasien mengatakan tidak &idera kepala lagi- semua masalah pasiendapat teratasi%

Trauma kepala terdiri dari trauma kulit kepala- tulang kranial dan )tak% Klasi/ikasi

&edera kepala meliputi trauma kepala tertutup dan trauma kepala terbuka yangdiakibatkan )leh mekanisme &edera yaitu &edera per&epatan *aselerasi+ dan &ederaperlambatan *deselerasi+%:edera kepala primer pada trauma kepala menyebabkan edema serebral- laserasiatau hem)rragi% Sedangkan &edera kepala sekunder pada trauma kepalamenyebabkan berkurangnya kemampuan aut)regulasi pang pada akhirnyamenyebabkan terjadinya hiperemia *peningkatan =)lume darah dan PT,K+% Selain itu juga dapat menyebabkan terjadinya &edera /)kal serta &edera )tak menyebar yangberkaitan dengan kerusakan )tak menyeluruh% K)mplikasi dari trauma kepala adalahhem)rragi- in/eksi- )dema dan herniasi% Penatalaksanaan pada pasien dengantrauma kepala adalah dilakukan )bser=asi dalam 1B jam- tirah baring- jika pasien

muntah harus dipuasakan terlebih dahulu dan k)lab)rasi untuk pemberian pr)gramterapi serta tindakan pembedahan%

DA5TAR PSTKA

3% Pahrid Tuti SKP- 3B- Asuhan Kepera$atan Pada Pasien dengan gangguanSistem Perna/asan- (akarta- Ked)kteran E9:%1% :arpenit) #ynda (uall N% MSn% :NP- 3- 'uku Saku "iagn)sa Kepera$atan-Ed% C- (akarta- E9:%>% 'andini- Nan&y S$i/t- Manula 0/ Neur)l)gikal Nursing- #ittl& 'r)$n and :)mpany-

')st)n-3C>%


14/46

B% Suriadi 6 ita Yuliani% Asuhan Kepera$atan Pada Anak - Edisi ,% (akarta7 :Sagung Set) 1223%@% Hudak 6 9all)% Kepera$atan Kritis- Pendekatan H)listik - )lume ,,% (akarta7E9: 3F%F% :e&ily #' 6 #inda AS% 'uku Saku Kepera$atan Pediatrik % Edisi >% (akarta7 E9:

1222%I% Su4anne :S 6 'renda 9'% 'uku Ajar Medikal 'edah % Edisi C% )lume >% (akarta7E9: 3%

I PUTU JUNIARTHA SEMARA PUTRA

KESEHATAN DAN UMUM

• BERANDA

• I PUTU JUNIARTHA SEMARA PUTRA

• MY BLOG 1

• MY BLOG 2

• MY BLOG 3

• MY BLOG 4

• MY BLOG 5

http://semaraputraadjoezt.blogspot.com/http://semaraputraadjoezt.blogspot.com/http://semaraputraadjoezt.blogspot.com/p/i-putu-juniartha-semara-putra.htmlhttp://semaraputraadjoezt.wordpress.com/http://iputujuniarthasemaraputra.wordpress.com/http://id.netlog.com/iputujuniarthahttp://semara-putra.blogspot.com/http://juniartha-semara-putra.blogspot.com/http://semaraputraadjoezt.blogspot.com/http://semaraputraadjoezt.blogspot.com/http://semaraputraadjoezt.blogspot.com/p/i-putu-juniartha-semara-putra.htmlhttp://semaraputraadjoezt.wordpress.com/http://iputujuniarthasemaraputra.wordpress.com/http://id.netlog.com/iputujuniarthahttp://semara-putra.blogspot.com/http://juniartha-semara-putra.blogspot.com/


15/46

WH AM I!

T"es#a$, Se%te&'er 1(, 2012

LAPRAN ASUHAN KEPERAWATAN PADA DENGAN ADH)

Juniarta S!"ara Putra

LAPRAN ASUHAN KEPERAWATAN

PADA DENGAN ADH)

A* Pe+-a./a+

P!n#$a%ian &i'a$u$an (a&a tan##a' 23 Ju'i 2))* (u$u' 12+)) ,ita &i ruan# an#-.$a II

RSUP San#'a D!n(a-ar &!n#an t!$ni$ ,a,an/ara0 .-!ra-i0 (!"!ri$-aan i-i$ &an

&.$u"!nta-i (a-i!n+

1* I#e+t/tas

Pa-i!n P!nan##un#

Na"a Tn+ IBMG Tn+ IBAA

U"ur 3 taun

J!ni- K!'a"in La$i6'a$i

Statu- P!r$a,inan "!ni$a

Su$u Ban#-a In&.n!-ia

A#a"a Hin&u

P!$!r%aan 6

A'a"at Br+ An##ar$a-i0 Sanur0 D!n(a-ar

N. RM ))*7*25

2* Ge+ra&

B!'u" t!r$a%i

* Stat"s Keseata+

!atan Saat Ini

Uta"a

a8 Saat MRS -!-a$ naa-

8 Saat P!n#$a%ian a&an t!ra-a '!"a-0 naa- a#a$ -!-a$+28 A'a-an MRS &an P!r%a'anan P!n9a$it Saat Ini


16/46

Pa-i!n "!n%a'ani MRS t#' 13 %u'i 2))*+ Pa-i!n "!n#!'u -!-a$ naa- -!%a$ -!ari -!!'u"

MRS+ S!-a$ &ira-a -!"a$in "!"!rat+ S!-a$ ti&a$ !r$uran# &!n#an i-tiraat+ Pa-i!n

"!n#!'u atu$ -!%a$ 3 u'an 9an#'a'u0 &aa$ (.-iti $!nta' &an -u'it untu$ &i$!'uar$an+

Daa$ !r,arna (uti $!$unin#an+ Pa-i!n "!n#!'u n9!ri (a&a (!rut a#ian ata- -!%a$ ti#a

ari -!!'u" MRS+ N9!ri &ira-a -!(!rti "!nu-u$+ Ri,a9at &!"a" ti&a$ a&a0 $!rin#at "a'a"

ti&a$ a&a+ Na-u "a$an "!nurun+

Saat (!n#$a%ian0 (a-i!n "!n#!'u a&an "a-i t!ra-a '!"a-0 naa- -!&i$it -!-a$++

38 U(a9a Yan# Di'a$u$an Untu$ M!n#ata-in9a

K!'uar#a (a-i!n "!n#ata$an0 (a-i!n -!"(at &ia,a !r.at $! &.$t!r -ua-ta0 ta(i $!'uan

ti&a$ !r$uran#++

!atan Ma-a La'u

18 P!n9a$it Yan# P!rna Dia'a"i

M!nurut $!'uar#a0 (a-i!n ti&a$ (!rna "!n#a'a"i (!n9a$it t!rt!ntu -!!'u"n9a+

28 A'!r#i

K!'uar#a (a-i!n "!n#ata$an (a-i!n ti&a$ "!"(un9ai ri,a9at a'!r#i t!ra&a( .at6.atan

atau(un "a$anan+

/+ Ri,a9at P!n9a$it K!'uar#a

K!'uar#a (a-i!n "!n#ata$an &i &a'a" $!'uar#a ti&a$ a&a 9an# "!n&!rita (!n9a$it 9an# -a"a

-!(!rti 9an# &ia'a"i (a-i!n -!$aran# &an a&a ri,a9at (!n9a$it i(!rt!n-i &i $!'uar#a+

&+ Dia#n.-a M!&i- &an T!ra(9

Dia#n.-a M!&i- ADH: -t B0 -u-(+ HHD;:< I= HT St+ II+

T!ra(9 6 O2 264 't;"t

6 I=:D NS 7tt-;"t

6 :ur.-!"i& 4)6)6)

6 S(ir.n.'a$t.n 1))6)6)

6 ISDN 3>5"#

6 2#r

6 /t 1

3* Data B/, Ps/-, Ss/al, S%/r/t"al

a+ Data Bi.'.#i-

18 B!rna(a-


17/46

Pa-i!n "!n#ata$an "a-i "!ra-a -!-a$0 ai$ "!nari$ atau(un "!n#!"u-$an na(a-+ Batu$

-u&a !r$uran# t!ta(i '!i -!rin# &i"a'a" ari+

28 Ma$an &an Minu"

Pa-i!n "!n#ata$an ti&a$ i-a "!n#ai-$an "a$anan 9an# &i!ri$an &i ru"a -a$it .'!

$ar!na "!ra-a -!-a$0 (a-i!n "!n#ata$an "inu" ? 1))) //;ari+

38 E'i"ina-i

Saat (!n#$a%ian (a-i!n "!n#ata$an !'u" BAB &ari $!"arin0 (a-i!n ia-a BAB 1 $a'i

-!ari+ Pr.&u$-i urin! 1))//;3%a"0 urin a#a$ (!$at+

48 Ti&ur &an I-tiraat

Saat (!n#$a%ian (a-i!n "!n#ata$an -u'it ti&ur .'! $ar!na "a-i "!ra-a -!-a$+(a-i!n

"!n#ata$an $a&an# !r$!rin#at (a&a "a'a" ari0 (a-i!n "!n#ata$an -!!'u" -a$it ia-a

ti&ur ? 7 %a";ari+

58 G!ra$ &an A$tiita-

Pa-i!n "!n#ata$an a&ann9a "a-i t!ra-a '!"a- &an /!(at '!'a+ (a-i!n "!n#ata$an "!ra-a

&a&a !r&!ar i'a t!r'a'u an9a$ !r#!ra$ &an "!ra-a (u-in#+

@8 K!!r-ian Diri

Saat (!n#$a%ian (a-i!n ta"(a$ !r-i0 (a-i!n "an&i &i TT &iantu .'! $!'uar#a &an (!ra,at

8 P!n#aturan Suu Tuu

Saat (!n#$a%ian (a-i!n ti&a$ "!n#a'a"i (ana- a&an+ Pa-i!n "!n#ata$an n9a"an &!n#an

-uu 'in#$un#an &i$a"arn9a+

+ Data P-i$.'.#i-

18 Ra-a N9a"an

Pa-i!n "!n#ata$an "!ra-a a#a$ '!"a-0 $!-!"utan (a&a $a$i &an (u-in#+

28 Ra-a A"an

Pa-i!n "!n#ata$an "!n#!taui &irin9a "!n&!rita -a$it %antun#+ Pa-i!n $a,atir &!n#an

$.n&i-in9a -!$aran# .'! $ar!na ta$ut (!n9a$itn9a -!"a$in !rta"a !rat

/+ Data S.-ia'

Huun#an antar $!'uar#a ai$0 $."uni$a-i &!n#an (!ra,at ai$ &an 'an/ar+ Pa-i!n $..(!rati

-aat "!n%a,a (!rtan9aan 9an# &i!ri$an (!ra,at+

&+ Data S(iritua'

Pa-i!n !ra#a"a Hin&u0 -aat (!n#$a%ian (a-i!n "!n#ata$an an9a !r&.a &i t!"(at ti&ur0

(a-i!n !r&.a a#ar /!(at -!"u &an i-a /!(at (u'an# -!rta 9a$in a$an &iantu .'! tuan+

!+ P!n#!tauan


18/46

Pa-i!n "!n#ata$an -u&a "!n#!taui &an -u&a "!n&a(at (!n%!'a-an "!n#!nai (!n9a$itn9a

&an (a-i!n !rara( i-a /!(at -!"u+

4* Pe&er/-saa+ )/s/-

K!a&aan U"u"

Tin#$at K!-a&aran /."(.- "!nti-+

Ban#un tuu $uru-0 #!ra$ ".t.ri$ a$ti t!r$..r&ina-i0 tur#.r $u'it ai$0 $u'it '!"a+

G;"nt

K!a&aan :i-i$

18 K!(a'a &an L!!r

B!ntu$ $!(a'a -i"!tri-0 n9!ri t!$an ti&a$ a&a0 &i-triu-i ra"ut "!rata0 $!!r-ian $!(a'a

/u$u(+ =!na %u#u'ari- ta"(a$ "!n.n%.'+

B!ntu$ -i"!tri-0 (!r#!ra$an &a&a -i"!tri-0 r!tra$-i .t.t &a&a a&a0 r.n/i C80-uara %antun# S 16

S2 ir!#u'ar+

N9!ri t!$an ti&a$ a&a+

H!(ar ti&a$ t!raa0 (!ri-taa'ti$ (.-iti+

58 G!n!ta'ia

Ti&a$ a&a $!'ainan+

@8 Int!#u"!n

arna $u'it -a,. "atan#0 $!!r-ian /u$u(+

8 E$-tr!"ita-

Ata-

P!r#!ra$an tan#an $iri $anan t!r$..r&ina-i0 !n#$a$ ti&a$ a&a0 t!r(a-an# I=:D NS 7

tt-;"!nit (a&a tan#an $iri0 '!"a+

Ba,a

P!r#!ra$an n.r"a' t!r$..r&ina-i0 '!"a


19/46

78 P!"!ri$-aan n!ur.'.#i-

Statu- "!nta' &an !".-i (a-i!n ti&a$ "!n#a'a"i &i-.ri!nta-i .ran#0 t!"(at &an ,a$tu+ E".-i

(a-i!n -tai'

:un#-i (-i$.".t.ri$ (a-i!n ti&a$ "!n#a'a"i $!'!"aan (a&a !$-tri"ita- ata- &an a,a

P-i$. -!n-.ri (!n#!'iatan n.r"a'0 r!'!$ (u(i' (.-iti i-.$.r+

@+ P!"!ri$-aan P!nun%an#

DL t#' 13 %u'i 2))*8

B< 7052 RB< 30@4

HGB 1102 Hi- n.r"a'0 !(i-.&! 'utt!r &i =16=3

K!-an -u-(+ L=H

+ Ana'i-a Data

N Data I+ter%retas/ Masala

1 DS (a-i!n "!n#!'u

-!-a$0 "a-i t!ra-a '!"a-

&an /!(at '!'a

DO EKG ira"a A:0

K!-an -u-(+ L=H0

E$-tri"ita- '!"a0

urin! 1))//;3%a"0 urin

a#a$ (!$at+

Hi(!rt!n-i L-t!n.-i- a.rta taanan

!ntri$!' "!nin#$at L i(!rtr.i -!'6

-!' .t.t %antun# LL=H un#-i

(."(a t!r#an##u /ar&ia/ .ut(ut

"!nurun -u('ai &ara ;O2 -i-t!"i$

"!nurun

P!nurunan

$ar&ia$ .ut(ut


20/46

2+

3

DS (a-i!n "!n#!'u

-!-a$ naa-0 &i-(n!u (a&a

-aat a$tiita-0 $a&an#6

$a&an# $!'uar $!rin#at

&in#in0 $!-!"utan (a&a

$!&ua $a$i+

DO iri'a-i art!ri+ ADL

an9a$ &iantu .'!

$!'uar#a &an (!ra,at+

DS (a-i!n "!n#!'u-!-a$ naa-0 "!ra-a

'!"a-0 &i-(n!u (a&a -aat

a$tiita-0 $!'uar $!rin#at

&in#in0 (a-i!n $a,atir

&!n#an $.n&i-in9a

-!$aran# .'! $ar!na

ta$ut (!n9a$itn9a

-!"a$in !rta"a !rat

DO iri'a-i art!ri0

L=H un#-i (."(a t!r#an##u

/ar&ia/ .ut(ut "!nurun -u('ai

&ara ;O2 -i-t!"i$ "!nurun

$!'!'aan

In.r"a-i t!ntan# (!n9a$it $uran#

(!n#!tauan (!ra,atan &an

(!n/!#aan $!$a"uan

$uran#ri-i$. $!$a"uan

Int.'!ran-i

a$tiita-

Ri-i$. $a"u

7+ Dia#n.-a K!(!ra,atan

N

D5Tl M"+6"l D5 Ke%era7ata+ Tl Teratas/ TT#

1

2

23 %u'i 2))*

23 %u'i 2))*

P!nurunan $ar&ia$ .ut(ut !ruun#an

&!n#an (!ruaan $.ntra$ti'ita- "i.$ar&

&itan&ai &!n#an (a-i!n "!n#!'u -!-a$0

"a-i t!ra-a '!"a- &an /!(at '!'a

EKG ira"a A:0 K!-an -u-(+ L=H0

E$-tri"ita- '!"a0 urin! 1))//;3%a"0 urin

a#a$ (!$at+

Int.'!ran-i a$tiita- !ruun#an &!n#an


21/46

3 23 %u'i 2))*

$!ti&a$-!i"an#an antara -u('a9 &an

&!"an& .$-i#!n &itan&ai &!na#an iri'a-i

art!ri+ ADL an9a$ &iantu .'! $!'uar#a

&an (!ra,at

(a-i!n "!n#!'u -!-a$ naa-0 &i-(n!u (a&a

-aat a$tiita-0 $a&an#6$a&an# $!'uar

$!rin#at &in#in0 $!-!"utan (a&a $!&ua

$a$i+

Ri-i$. $a"u !ruun#an &!n#an

$!ti&a$tauan "!n#!nai (!ra,atan #a#a'

%antun#+

B* Pere+6a+aa+

1+ Pri.rita- Dia#n.-a K!(!ra,atan

o P!nurunan $ar&ia$ .ut(ut !ruun#an &!n#an (!ruaan $.ntra$ti'ita- "i.$ar&

&itan&ai &!n#an &!n#an (a-i!n "!n#!'u -!-a$0 "a-i t!ra-a '!"a- &an /!(at '!'a

EKG ira"a A:0 K!-an -u-(+ L=H0 $-tri"ita- '!"a0 urin! 1))//;3%a"0 urin a#a$

(!$at+

o Int.'!ran-i a$tiita- !ruun#an &!n#an $!ti&a$-!i"an#an antara -u('a9 &an &!"an&

.$-i#!n &itan&ai &!na#an iri'a-i art!ri+ ADL an9a$ &iantu .'! $!'uar#a &an (!ra,at0

(a-i!n "!n#!'u -!-a$ naa-0 &i-(n!u (a&a -aat a$tiita-0 $a&an#6$a&an# $!'uar $!rin#at

&in#in0 $!-!"utan (a&a $!&ua $a$i+

o Ri-i$. $a"u !ruun#an &!n#an $!ti&a$tauan "!n#!nai (!ra,atan #a#a' %antun#+

2+ R!n/ana P!ra,atan

Har/8TlN

D5

Re+6a+a Pera7ata+

T"."a+ #a+ Kr/ter/a

Has/lI+ter9e+s/ Ras/+al

23;);)* 1 S!t!'a &i!ri$an

tin&a$an $!(!ra,atan

2>24 %a" $ar&ia$

.ut(ut .(ti"a' &!n#an$rit!ria !a'ua-i

P!ri$-a $!a&aan $'i!n

$a%i r!$u!n-i &an ira"a

%antun#+

Pa'(a-i na&i (!ri!r+

Untu$ "!n#!taui

$!r%a (."(a %antun#+

P!nurunan /ura

%antun# a$an"!nurun$an


22/46

23;);)* 2

=ita' -i#n &a'a" ata-

n.r"a'0 !".&ina"i$

&a'a" ata- n.r"a'0

a'uaran urin a&!$uat+

S!t!'a &i'a$u$an

tin&a$an (!ra,atan

2>24 %a" (a-i!n

Pantau &an /atat a'uaran

urin!+

P!rtaan$an !&r!-t

B!ri$an i-tiraat &!n#an

'in#$un#an 9an# t!nan#+

B!ri$an .$-i#!n

ta"aan

P!"!rian /airan I=0

(!"ata-an %u"'a t.ta'

-!-uai in&i$a-i0 in&ari

/airan #ara"+

K.'a.ra-i untu$

(!"!rian .at

Pantau EKG &an

(!ruaan .t. &a&a+


23/46

23;);)* 3

"a"(u !ra$tiita-

&i-!$itar t!"(at ti&ur

&!n#an /rit!ria

!a'ua-i

-!'a"a !ra$tiita- &i

-!$itar t!"(at ti&ur0

TT= (a-i!n &a'a"

ata- n.r"a'+

S!t!'a &i'a$u$an

tin&a$an (!ra,atan

1>3) "!nit (a-i!n &an

$!'uar#a "!"aa"i

(!ra,atan &an u(a9a

(!n/!#aan

-!!'u" &an -!-u&a

a$tiita-

Tin#$at$an i-tiraat &an

ata-i a$tiita-

P!rtaan$an $'i!n tira

arin#

P!rtaan$an (!na"aan

O2 -!-uai (!-anan

S!'a"a a$tiita- $a%i0

&i-(n.!0 -ian.-i-0 r!$u!n-i

&an (.'a naa-+

Ru%u$ (r.#ra"

r!ai'ita-i %antun#

Di-$u-i$an "!n#!nai

un#-i n.r"a' %antun#+

P!"a$aian &!uriti$8

atau (!n#aru un#-i

%antun#+

M!n#uran#i !an

%antun#+

M!n/u$u(i

$!utuan tuu

a$an O2+

P!nurunan;$!ti&a$"

a"(uan %antun#

untu$ "!nin#$at$an

.'u"! -!$un/u(

-!'a"a a$tiita-n

"!n9!a$an

(!nin#$atan -!#!ra

(a&a r!$u!n-i

%antun#&an

$!utuan O2+

P!nin#$atan

a$tiita- -!/ara

!rtaa(

"!n#in&ari $!r%a

%antun# 9an#

!r'!i+

P!n#!tauan t!ntan#

(!n9a$it &an

ara(an &a(at

"!"u&a$an

$!taatan (a&a

(r.#ra" (!n#.atan+

Di!t 9an# t!(at

&a(at "!"antu


24/46

$!$a"uan (a-i!n

&!n#an /rit!ria

!a'ua-i

$!'uar#a;(a-i!n

"!n9ata$an

(!"aa"an t!ntan#

a$t.r ri-i$.

$!$a"uan0 (a-i!n

"!n9ata$an

$!-an##u(an &a'a"

"!n#uran#i a$t.r

ri-i$. $!$a"uan+

J!'a-$an "anaat &i!t

r!n&a #ara"0 r!n&a

'!"a$ &an

"!"(!rtaan$an !rat

9an# i&!a'+

J!'a-$an $!(a&a $'i!n &an

$!'uar#a "!n#!nai a/t.r6

a$t.r 9an# &a(at

"!nin#$at$an ri-i$.

$a"u+

J!'a-$an untu$

"!"!ri$-a &iri i'a a&a

tan&a6tan&a $a"u+

"!n#uran#i ri-i$i

$!$a"uan -!rta

"!#uran#i !an

%antun#

M!nin#$at$an

(!n#!tauan &an

"!"un#$in$an

(a-i!n untu$

"!"uat $!(utu-an

!r&a-ar$an

in.r"a-i

-!uun#an &!n#an

$.ntr.' $.n&i-i &an

(!n/!#aan

$!$a"uan+

C* Pela-sa+aa+

Har/8

Tl8Ja&N D5 T/+#a-a+ Ke%era7ata+

Ta+#a

Ta+a+

23;);)*

P$ 7)+))

)*+))

1)+))

11+))

M!"!ri "a$an;"inu"

M!"!ri$an .at .ra' ur.-!"i&0 -(ir.n!'a$t.n0

ISDN0


25/46

12+))

14+))

15+))

24;);)*

)7+))

1)+))

110))

12+))

14+))

&an "!'ati "!t.&! r!'a$-a-i+ M!n%!'a-$an a$t.r

ri-i$. $!$a"uan

M!"!ri$an "a$an &an "inu"

M!'a$u$an a'an/ /airan

M!"!ri .at .ra' ISDN0


26/46

3+ 23;;)* 3

P +(!rtaan$an $.n&i-i (a-i!n0 'an%ut$an r!n/ana

S (a-i!n "!n#ata$an '!i "!n#!rti t!ntan#

(!n9a$itn9a &an a$an !ru(a9a untu$

"!n#in&ari a' 9an# !ri-i$. "!n9!a$an

$!$a"uan+

O6

A"a-a'a !'u" t!r%a&i

P P!rtaan$an $.n&i-i

W/NeR

Sa't", 12 Me/ 2012

Ma-ala %era+ aa&a #ala& -e%era7ata+

Ma-ala Pera+ Aa&a Dala& D"+/a

Ke%era7ata+

http://wineralways.blogspot.com/http://wineralways.blogspot.com/


27/46

D7/ Se%t/a+ W/.a$a :11;204


28/46

BAB I

PENDAHULUAN

1*1 Latar Bela-a+

P!ran a#a"a &a'a" $!(!ra,atan a&a'a t.(i$ 9an# %aran# untu$ &iaa-0 (a&aa'

$ita tau a' ini -an#at !r(!n#aru &i&a'a" (!'a9anan0 a' ini t!ru$ti &!n#an &i&a'a"

$!(!ra,atan $ita %u#a "!n#!na' t!ntan# $!utuan -(iritua' ,a'au(un ti&a$ !nar6!nar

&a(at &i-a"a$an &!n#an a#a"a8+ Ta(i $a'i ini -a9a an9a in#in "!"a#i i&! atau (!"i$iran

-a9a0 u$an t!ntan# (!"!nuan $!utuan -(iritua'0 t!ta(i 9an# !ruun#an &!n#an

(!n&i&i$an a#a"a a#i $!(!ra,atan+

Da'a" $!i&u(an (r.!-i.na'0 tia( /aan# i'"u $!(!ra,atan t!ntu -u&a

"!"(un9ai (at.$an t!ntan# a(a 9an# aru- &an ti&a$ .'! &i'a$u$an+ S!'ain itu %u#a a&a

"ata $u'ia !ti$a $!(!ra,atan 9an# t!ntu -a%a &iara($an &a(at "!nu"u$an -i$a(

(r.!-i.na' -!-uai &!n#an tuntutan &unia $!(!ra,atan0 9an# t!ntu -a%a &iara($an &!n#an ini

-u&a /u$u( untu$ "!"!ntu$ "aa-i-,a 9an# -ia( (a$ai &an t!ra"(i' &an a$an i-a

&i$ata$an tin&a$ann9a -!-uai &!n#an tuntutan !ti$a &a'a" $!(!ra,atan 9an# (!n#!rtiann9a

ti&a$ %au !&a &!n#an a$'a$+ Kar!na $a'au $ita !ri/ara t!ntan# a$'a$ 9an# "u'ia0

"!n#a(a (!"!ntu$ann9a aru- &i'a$u$an &ian#$u $u'ia+ Bu$an$a &!n#an (!n&i&i$an

!ti$a $!(!ra,atan -a%a -u&a /u$u(0Kar!na itu "!n#a(a a#a"a t!ta( &ia%ar$an &ian#$u

$u'ia+

A#a"a t!ta( (!ntin# untu$ &ia%ar$an0 $ar!na untu$ "!n!$an8$an a-(!$ t!rt!ntu a#i

"a-9ara$at $ita (!ran a#a"a -an#at !-ar0 tin##a' a#ai"ana (!"anaatann9a 9an# (!r'u

&i!nai+ Bi'a "ata $u'ia a#a"a an9a "!n#a%ar$an a#a"a -!/ara u"u" -a%a 9an# ti&a$

"!n#!na &!n#an $!i&u(an (r.!-i.na'0 "a$a "!nurut -a9a ti&a$ a&a #unan9a &an %a&in9a


29/46

an9a .r"a'ita- "!n#a%ar$an a#a"a0 $ar!na ti&a$ "au &i-!ut -!a#ai in-titu-i 9an# ti&a$

"!n#a%ar$an a$'a$ (a&a "aa-i-,a+

1*2 R"&"sa+ Masala

1+ A(a (!n#!rtian $!(!ra,atan &a'a" I-'a"

2+ A(a (!n#!rtian $!(!ra,atan &a'a" Kri-t!n Pr.t!-tan &an Kat.'i$8

3+ A(a (!n#!rtian $!(!ra,atan &a'a" Hin&u

4+ A(a (!n#!rtian $!(!ra,atan &a'a" Bu&a

5+ A(a (!n#!rtian $!(!ra,atan &a'a" K.n# Hu


30/46

BAB II

TINJAUAN PUSTAKA

2*1 Pe+ert/a+

P!ran a&a'a -!(!ran#$at tin#$a 'a$u 9an# &iara($an .'! .ran# 'ain t!ra&a(

$!&u&u$ann9a &a'a" -i-t!" ai&inA'i 0 2))208+

M!nurut Gaar 1**58 (!ran (!ra,at a&a'a -!#!na( $!,!nan#an 9an# &i"i'i$i

.'! (!ra,at untu$ "!n%a'an$an tu#a- &an un#-in9a -!-uai &!n#an $."(!t!n-i 9an#

&i"i'i$i+

A#a"a a&a'a $!9a$inan 9an# &ianut .'! in&ii&u &a'a" (!&."an i&u( "!r!$a

9an# &ian##a( !nar+ A#a"a -an#at "!n#ar#ai -!.ran# (!tu#a- $!-!atan $ar!na (!tu#a-

ini a&a'a (!tu#a- K!"anu-iaan 9an# -an#at "u'ia+

P!ran a#a"a &a'a" $!(!ra,atan a&a'a t.(i$ 9an# %aran# untu$ &iaa-0 (a&aa'

$ita tau a' ini -an#at !r(!n#aru &i&a'a" (!'a9anan0 a' ini t!ru$ti &!n#an &i&a'a"

$!(!ra,atan $ita %u#a "!n#!na' t!ntan# $!utuan -(iritua' ,a'au(un ti&a$ !nar6!nar

&a(at &i-a"a$an &!n#an a#a"a8+ Ta(i $a'i ini -a9a an9a in#in "!"a#i i&! atau (!"i$iran

-a9a0 u$an t!ntan# (!"!nuan $!utuan -(iritua'0 t!ta(i 9an# !ruun#an &!n#an

(!n&i&i$an a#a"a a#i $!(!ra,atan+

Saat ini in-titu-i (!n&i&i$an $!(!ra,atan -!&an# "!n%a"ur0 -!a#ian !-ar

"!n#a$u in#in "!n/!ta$ t!na#a -ia( (a$ai0 t!ra"(i' &an "!"i'i$i a$'a$+ Kar!na tu%uann9a

t!r"a-u$ "!n/!ta$ t!na#a $!(!ra,atan 9an# !ra$'a$ "a$a "ata $u'ia a#a"a t!ntu -a%a

"!n%a&i ,a%i "!n&a(at (!ratian+ Ha' ini t!ntu -a%a a&a'a a' 9an# ai$0 $ar!na $ita -!"ua

t!ntu ti&a$ "au $!(!ra,atan &ii-i .'! .ran#6.ran# 9an# !r"!nta' ru-a$+


31/46

Yan# "!n%a&i (!rtan9aan a(a$a 9an# -!'a"a ini &ia%ar$an t!'a -!-ui &!n#an

$!utuan &unia $!(!ra,atan A(a$a 9an# $ita ara($an &ari "!n#a%ar$an a#a"a (a&a

"aa-i-,a $!(!ra,atan0 a(a$a itu /u$u( atau &i(a$ai &a'a" $!i&u(an (r.!-i.na'n9a

-!a#ai (!ra,at &an an9a$ (!rtan9aan 'a#i 9an# "u#$in &a(at ti"u' &an $ita (i$ir$an

(!"!/aann9a+

Da'a" $!i&u(an (r.!-i.na'0 tia( /aan# i'"u $!(!ra,atan t!ntu -u&a

"!"(un9ai (at.$an t!ntan# a(a 9an# aru- &an ti&a$ .'! &i'a$u$an+ S!'ain itu %u#a a&a

"ata $u'ia !ti$a $!(!ra,atan 9an# t!ntu -a%a &iara($an &a(at "!nu"u$an -i$a(

(r.!-i.na' -!-uai &!n#an tuntutan &unia $!(!ra,atan0 9an# t!ntu -a%a &iara($an &!n#an ini

-u&a /u$u( untu$ "!"!ntu$ "aa-i-,a 9an# -ia( (a$ai &an t!ra"(i' &an a$an i-a

&i$ata$an tin&a$ann9a -!-uai &!n#an tuntutan !ti$a &a'a" $!(!ra,atan 9an# (!n#!rtiann9a

ti&a$ %au !&a &!n#an a$'a$+ Kar!na $a'au $ita !ri/ara t!ntan# a$'a$ 9an# "u'ia0

"!n#a(a (!"!ntu$ann9a aru- &i'a$u$an &ian#$u $u'ia+ Bu$an$a &!n#an (!n&i&i$an

!ti$a $!(!ra,atan -a%a -u&a /u$u( Kar!na itu "!n#a(a a#a"a t!ta( &ia%ar$an &ian#$u

$u'ia

A#a"a t!ta( (!ntin# untu$ &ia%ar$an0 $ar!na untu$ "!n!$an$an a-(!$ t!rt!ntu

a#i "a-9ara$at $ita (!ran a#a"a -an#at !-ar0 tin##a' a#ai"ana (!"anaatann9a 9an#

(!r'u &i!nai+ Bi'a "ata $u'ia a#a"a an9a "!n#a%ar$an a#a"a -!/ara u"u" -a%a 9an#

ti&a$ "!n#!na &!n#an $!i&u(an (r.!-i.na'0 "a$a "!nurut -a9a ti&a$ a&a #unan9a &an

%a&in9a an9a .r"a'ita- "!n#a%ar$an a#a"a0 $ar!na ti&a$ "au &i-!ut -!a#ai in-titu-i 9an#

ti&a$ "!n#a%ar$an a$'a$ (a&a "aa-i-,a+

Ha$ &an $!,a%ian (!ra,at &!n#an (a-i!n

K!,a%ian (!tu#a- $!(!ra,atan

a8 M!'a$-ana$an tu#a- -!-uai &!n#an tu#a- -u"(a %aatan

8 M!"!ri$an (!'a9anan &!n#an ai$

/8 M!n!ta($an tari 9an# t!r%an#$au .'! "a-9ara$at

&8 M!n#u-aa$an $!rin#anan ia9a!8 M!'in&un#i (a-i!n &ari -a-aran (r.(a#an&a a#a"a 'ain


32/46

Ha$ (!tu#a- $!(!ra,atan

a8 M!n&a(at$an #a%i &an .n.r

8 M!n&a(at$an (!n#ar#aan 9an# 'a9a$ &ari (!"!rinta -!t!"(at

/8 M!n&a(at$an (!r'in&un#an u$u"

&8 M!'in&un#i (a-i!n &ari an/a"an 'uar $!i&u(an $!-!'a"atan %i,an9a+

2*2 T"."a+ Ke%era7ata+

P!ran (!ra,at 9an# &i"a$-u& a&a'a /ara untu$ "!n9ata$an a$tiita- (!ra,at

&a'a" (ra$ti$0 &i"ana t!'a "!n9!'!-ai$an (!n&i&i$an .r"a'n9a 9an# &ia$ui &an &i!ri

$!,!nan#an .'! (!"!rinta untu$ "!n%a'an$an tu#a- &an tan##un# $!(!ra,atan -!/ara

(r.!--i.na' -!-uai &!n#an $.&! !ti$ (r.!--i.na'+ Di"ana -!tia( (!ran 9an# &in9ata$an

-!a#ai /iri t!r(i-a &!"i untu$ $!%!'a-an+ Pa&a (!ran ini (!ra,at &iara($an "a"(u+

1+ M!"!ri$an (!'a9aran $!(!ra,atan $!(a&a in&ii&u0 $!'uar#a0 $!'."(.$0 atau

"a-9ara$at -!-uai &ia#n.-i- "a-a'a 9an# t!r%a&i "u'ai &ari "a-a'a 9an# !r-iat -!&!rana

-a"(ai (a&a "a-a'a 9an# $."('!$-+

2+ M!"(!rati$an in&ii&u &a'a" $.nt!$- -!-uai $!i&u(an $'i!n0 (!ra,at aru-

"!"(!rati$an $'i!n !r&a-ar$an $!utuan -u#nii/an &ari $'i!n+ P!ra,at "!n##una$an

(r.-!- $!(!ra,atan untu$ "!n#i&!ntii$a-i &ia#n.-i- $!(!ra,atan "u'ai &ari "a-a'a i-i$

-a"(ai (a&a "a-a'a (-i$.'.#i-+

2* K+se% Aa&a #ala& Ke%era7ata+

1* Pera+ Ke%era7ata+ #ala& Isla&

I-'a" a&a'a -a'a -atu a#a"a 9an# &ia$ui $!!ra&aaann9a &i In&.n!-ia+ Ju"'a

(!n#anut a#a"a I-'a" &i In&.n!-ia -an#at an9a$ &ian&in#an (!n#anut a#a"a n.n I-'a"+

I-'a" a&a'a a#a"a 9an# !nar &i-i-i A''a &an a"a6a"an9a0 -!in##a A''a

"!nurun$an A'6uran untu$ "!n%a&i (!&."an i&u( a#i "anu-ia"u-'i"8 $u-u- untu$

u"at Nai Mua""a& Sa,+ Di&a'a" A'6uran a&a a9at 9an# "!n!ran#$an a,a -a'a

-atu tu%uan &iturun$ann9a A'6uran a&a'a -!a#ai .at &an r."at a#i .ran# .ran#

"u$"in+ Mi-a'n9a &!n#an i'"u7 $!-!atan0 i'"u ini a"an nai (un a&a ta(i !'u" -!"a%u


33/46

-!$aran# $ar!na a&an9a (!n#aru #'.a'i-a-i+ T.$. I-'a" 9an# t!r$!na' &i &unia $!-!atan

-a'a -atun9a 9aitu Inu Sina+

I-'a" -an#at "!n9aran$an untu$ -!'a'u "!n%a#a $!-!atan $ar!na &!n#an %i,a

9an# -!at a$an "!"(!r"u&a -!$a'i $ita untu$ !ria&a $!(a&a A''a $ar!na tu%uan $ita

&i/i(ta$an a&a'a untu$ !ria&a $a(a&a6N9a+

I-'a" "!naru (!ratian 9an# !-ar -!$a'i t!ra&a( &unia $!-!atan &an

$!(!ra,atan #una "!n.'.n# .ran# 9an# -a$it &an "!nin#$at$an $!-!atan+ K!-!atan

"!ru(a$an ".&a' uta"a untu$ !$!r%a0 !ria&a &an "!'a$-ana$an a$tiita- 'ainn9a+

A%aran I-'a" 9an# -!'a'u "!n!$an$an a#ar -!tia( .ran# "!"a$an "a$anan 9an# ai$ &an

a'a' "!nun%u$$an a(r!-ia-i I-'a" t!ra&a( $!-!atan0 -!a "a$anan "!ru(a$an -a'a -atu

(!n!ntu -!at ti&a$n9a -!-!.ran#+

aai -!$a'ian "anu-ia0 "a$an'a "a$anan 9an# a'a' 'a#i ai$ &ari a(a 9an#

t!r&a(at &i u"i+ aai .ran#6.ran# 9an# !ri"an0 "a$an'a &ari a(a 9an# ai$6ai$ 9an#

Ka"i r!!$i$an $!(a&a"u S a'6BaQara '@70 '28+

Ma$anan 9an# ai$ &a'a" I-'a"0 u$an -a%a -a%a "a$anan 9an# a'a'0 t!ta(i %u#a

"a$anan 9an# -!-uai &!n#an $!utuan $!-!atan0 ai$ atn9a0 $ua'ita-n9a "au(un u$uran

atau ta$arann9a+ Ma$anan 9an# a'a' a$an -an#at !na$ -!$a'i(un !'u" t!ntu ai$ a#i

$!-!atan+

S!a#ian !-ar (!n9a$it !ra-a' &ari i-i 'a"un#0 9aitu (!rut0 -!in##a a(a -a%a

i-i (!rut $ita -an#at !r(!n#aru t!ra&a( $!-!atan+ Kar!na itu -a'a -atu r!-!( -!at Nai

Mua""a& SA a&a'a "!"!'iara "a$anan &an $!ti$a "a$an0 (.r-in9a aru-

(r.(.r-i.na'0 9a$ni "a-in#6"a-in# -!(!rti#a untu$ "a$anan0 air &an u&ara HR+ Tur"u&i

&an a'6Ha$i"8++

An%uran I-'a" untu$ i&u( !r-i %u#a "!nun%u$$an .-!-i I-'a" untu$

"!,u%u&$an $!-!atan "a-9ara$at0 -!a $!!r-ian (an#$a' $!-!atan0 &an $!!r-ian


34/46

&i(an&an# -!a#ai a#ian &ari i"an+ Itu -!an9a a%aran I-'a" -an#at "!'aran# (.'a i&u(

9an# "!n#aai$an $!!r-ian0 -!(!rti uan# $.t.ran &an -a"(a -!"aran#an0 "!"uan#

-a"(a &an 'i"a &i -un#ai;-u"ur 9an# airn9a ti&a$ "!n#a'ir &an -!%!ni-n9a+ I-'a" -an#at

"!n!$an$an $!-u/ian a'6taara80 9aitu $!!r-ian atau $!-u/ian 'air &an atin+ D!n#an

i&u( !r-i0 "a$a $!-!atan a$an -!"a$in t!r%a#a0 -!a -!'ain !r-u"!r &ari (!rut

-!n&iri0 (!n9a$it -!rin#$a'i !ra-a' &ari 'in#$un#an 9an# $.t.r+

I-'a" %u#a -an#at "!n#an%ur$an $!ati6atian &a'a" !(!r#ian &an "!n%a'an$an

(!$!r%aan0 &!n#an -!'a'u "!n#u/a($an a-"a'a &an !r&.a+ A#a"a -an#at "!'aran#

(!ri'a$u n!$a& &an u#a'6u#a'an0 -!(!rti !$!r%a tan(a a'at (!n#a"an atau n#!ut &i %a'an ra9a

9an# &a(at "!"aa9a$an &iri -!n&iri &an .ran# 'ain+

Dan %an#an'a $a"u "!n%atu$an &iri"u -!n&iri $! &a'a" $!ina-aan a'6

BaQara '*58+

Ha' ini $ar!na -u"!r (!n9a$it &an $!-a$itan0 ti&a$ %aran# %u#a !ra-a' &ari

(!$!r%aan &an ri-i$. (!r%a'anan+ S!$aran# ini $!/!'a$aan $!r%a "a-i !-ar &i-!a$an

$uran#n9a (!n#a"anan &an (!r'in&un#an $!r%a+ La'u 'inta- %a'an ra9a &arat0 'aut &an u&ara

%u#a -!rin#$a'i &i,arnai $!/!'a$aan0 -!in##a $!-a$itan &an $!"atian $ar!na $!/!'a$aan 'a'u

'inta- ini t!r#.'.n# !-ar -!t!'a ,aa (!n9a$it &an (!(!ran#an+

Ja&i ,a'au(un -!-!.ran# -u&a "!n%a#a $!-!atann9a -!&!"i$ian ru(a0 ri-i$.

$!-a$itan "a-i !-ar0 &i-!a$an a$t.r !$-t!rna' 9an# &i 'uar $!"a"(uann9a "!n#in&ari+

T!r"a-u$ &i -ini $ar!na a$t.r a'a" !ru(a ru-a$n9a !$.-i-t!"0 (.'u-i &i &arat0 'aut &an

u&ara &an (!n#aru #'.a' 9an# -!"a$in "!nurun$an &!ra%at $!-!atan (!n&u&u$ &unia+

Kar!na itu I-'a" "!"!ri (!rin#atan anti-i(ati %a#a'a -!at"u -!!'u" -a$it"u0 &an

%an#an aai$an $!-!atan0 $ar!na $!-!atan itu t!r#.'.n# (a'in# an9a$ &iaai$an .ran#+

Oran# aru -a&ar arti -!at -!t!'a ia "!ra-a$an -a$it+

2* Per-e&'a+a+ Ke%era7ata+ Masa Pe+$e'ara+ Kr/ste+


35/46

A#a"a Kri-t!n %u#a "!"i'i$i (!ranan 9an# -an#at (!ntin# &a'a" $!(!ra,atan

&i"ana a#a"a "!ru(a$an a#ian uta"a 9an# ti&a$ ia- &i(i-a$an &ari $!i&u(an

-!-!.ran#+ Da'a" a' ini ai$ 9an# "!ra,at "au(un 9an# &ira,at+ A#a"a Kri-t!n

"!"an&an# a,a -!-!.ran# 9an# -a$it itu -!a#ai !ntu$ &ari (!rt.atan+ Ma$a &ari itu

&a'a" "!ra,at -!-!.ran# aru- "!"i'i$i i"an 9an# $uat &a'a" niatn9a+

Tin&a$an "!&i- &a'a" &unia $!(!ra,atan ti&a$ "!n9!rta$an tuan "a$a

tin&a$an6tin&a$an 9an# &i'a$u$an "!n%a&i ti&a$ t!rara &an ti&a$ a$an t!r/a(ai -!-uai

&!n#an ara(an 9an# $ita in#in$an+

2* Per-e&'a+a+ -e%era7ata+ #ala& Aa&a B"#a

A#a"a u&a "!n#a%ar$an $!(a&a -!"ua u"atn9a untu$ "!n#ar#ai "a$'u$

i&u( tan(a t!r$!/ua'i &ari -u&ut (an&an# itu'a (!"!rian a-$!( aru- -!-uai a%aran a#a"a

u&a+ Kar!na a(ai'a ti&a$ t!r(!nui "a$a $'i!n "!ra-a ti&a$ (ua- ata- (!'a9anan (!ra,at+

* Per-e&'a+a+ Ke%era7ata+ #ala& Aa&a /+#"

Da'a" a%aran a#a"a in&u t!r&a(at u(a/ara "anu-ia 9a%na+ U(a/ara t!r-!ut

untu$ "!"!r-i$n &iri 'air atin -!rta "!"!'iara -!/ara r.ania i&u( "anu-ia+ Ji$a

u"at in&u a&a 9an# -a$it &i'a$u$an tra&i-i "!'u$at -!a#ai -arana (!"!r-ian &iri &an

(i$iran untu$ "!"uan# -ia' ia-an9a %u#a &ii$uti "an&i $!'aut+


36/46

BAB

PEMBAHASAN

*1 Pers%e-t/> Ke%era7ata+

M!n#in#at $."('!$-n9a a$t.r (!"i/u (!n9a$it &an $!-a$itan0 "a$a (r.!-i

$!(!ra,atan ti&a$ i-a &iin&ari+ Ka(an &an &i "ana (un0 $!(!ra,atan -an#at &iutu$an0

ai$ 9an# &i'a$u$an -!/ara -!&!rana &an tra&i-i.na' -a"(ai (a&a 9an# -!"i ".&!rn &an

-u(!r".&!rn+ K!(!ra,atan -!/ara u"u" &a(at &ia#i &ua0 9aitu (!'a9anan $!-!atan &an

(!'a9anan "!&i-+ Di &a'a" Ka"u- B!-ar Baa-a In&.n!-ia0 (!'a9anan $!-!atan &iarti$an

-!a#ai (!'a9anan 9an# &it!ri"a -!-!.ran# &a'a" uun#ann9a &!n#an (!n/!#aan0

&ia#n.-i- &an (!n#.atan -uatu #an##uan $!-!atan t!rt!ntu KBBI0 '**) 5)48+ P!'a9anan

$!-!atan "!ru(a$an $!#iatan "a$r.-.-ia' 9an# !r'a$u antara (ranata atau '!"a#a &!n#an

-uatu (.(u'a-i0 "a-9ara$at atau $."unita- t!rt!ntu+

S!&an#$an (!'a9anan "!&i- ia'a -uatu u(a9a &an $!#iatan (!n/!#aan &an

(!n#.atan (!n9a$it0 -!"ua u(a9a &an $!#iatan (!nin#$atan &an (!"u'ian $!-!atan 9an#

&i'a$-ana$an ata- &a-ar uun#an in&ii&ua' antara (ara a'i (!'a9anana "!&i- &!n#an

in&ii&u 9an# "!"utu$ann9a+

D!n#an &!"i$ian0 (!'a9anan $!-!atan '!i !r-iat uun#an antar'!"a#a

atau in-titu-i $!-!atan &!n#an $!'."(.$ "a-9ara$at 9an# '!i !r-iat "a--a'0 -!&an#$an

(!'a9anan "!&i- '!i !r-iat uun#an in&ii&ua' antara (!"!ri 'a9anan "!&i-0 &a'a" a'

ini &.$t!r0 (ara"!&i- &an (!ra,at &!n#an (!n##una0 (a-i!n atau .ran# 9an# "!"utu$an

(!'a9anan "!&i-0 &!n#an '!i "!n!$an$an$an $!(a&a !t.- $!r%a (r.!-i.na' &an ti&a$

"at!ria'i-ti-+


37/46

Da'a" tu'i-an ini0 (!r!&aan i-ti'a &i ata- ti&a$ t!r'a'u &i(!r-.a'$an0 $ar!na

"uaran9a %u#a -a"a0 9a$ni "!n/!#a (!n9a$it &an (!nin#$atan &!ra%at $!-!atan+ Lu"!nta

"!n#ata$an0 (!'a9anan $!-!atan &an (!'a9anan "!&i- "!"(un9ai tu%uan 9an# -a"a0 9a$ni

"!"!nui $!utuan in&ii&u atau "a-9ara$at untu$ "!n#ata-i0 "!n!tra'i-a-i atau

"!n.r"a'i-a-i -!"ua "a-a'a atau -!"ua (!n9i"(an#an t!ra&a( $!a&aan $!-!atan0 atau

-!"ua "a-a'a &an (!n9i"(an#an t!ra&a( $!a&aan "!&i- n.r"ati+

Kar!na itu (ranata -.-ia' atau (.'iti$0 -!(!rti .r"a- $!(!"u&aan0 $!a#a"aan &an

(artai (.'iti$0 "!"an# i-a -a%a "!"!ri$an (!'a9anan $!-!atan0 "i-a'n9a untu$

"!nin#$at$an (!n#a&ian (a&a "a-9ara$at0 a$ti -.-ia' &an -!%!ni-n9a0 t!ta(i t!ta( aru-

!$!r%a-a"a &!n#an in-titu-i &an (!"!ri 'a9anan "!&i- 9an# (r.!-i.na'+ S!a tan(a

"!'iat$an (ara (r.!-i.na' &i i&an# $!-!atan &an "!&i-0 (!'a9anan 9an# &i!ri$an ti&a$

a$an !ra-i'0 a$an a$an $.ntra(r.&u$ti+

*2 M"l/a+$a Pr>es/ Pera7at

P!rinta untu$ !r.at0 (!rin#atan t!ra&a( (!n9a$it "!nu'ar0 (!rinta

"!n#a-in#$an &iri t!ra&a( (!n9a$it "!nu'ar0 (!n%!ni-an "a$anan6"a$anan -!at untu$

tuu0 &''0 "!nun%u$$an a,a ai$ -!/ara t!r-urat "au(un t!r-irat I-'a" -an#at "!nuntut

a&irn9a (ara (!ra,at &i t!n#a "a-9ara$at "anu-ia+ S!a .ran# 9an# "!"i'i$i $."(!t!n-i

&i i&an# (!n#.atan &an (!ra,atan $!-!atan ti&a$ 'ain a&a'a in-titu-i !-!rta in&ii&u

(!ra,at 9an# "!n#a&i &i &a'a"n9a+

I-'a" ti&a$ "!"!&a$an a(a$a ia &.$t!r0 (ara"!&i- atau (!ra,at0 -!(an%an# ia

"!n#a&i &i i&an# (!n#.atan &an (!ra,atan (!n9a$it0 "a$a ia "!ru(a$an .ran# "u'ia+

Ba$an &a'a" an9a$ $ita i$ &an a&it-0 -!'a'u a&a a $u-u- 9an# "!"aa- t!ntan#

(!n9a$it &an (!n#.atan+

B!r$aitan &!n#an ini (!n#a&aan (ra$ti$ $!&.$t!ran &an (!ra,atan a&a'a

(!rinta a#a"a $!(a&a "a-9ara$at0 9an# &i-!ut ar&'u $ia9a0 9an# &i,a$i'i .'! !!ra(a


38/46

in-titu-i untu$ "!'a9ani $!utuan $!-!atan &an (!n#.atan "a-9ara$at &an &a(at

&ini$"ati .'! -!tia( .ran# tan(a $!/ua'i0 tan(a "!'iat $!(a&a (!r!&aan ra-0 a#a"a &an

-tatu- -.-ia'n9a+ K!,a%ian ini "!ru(a$an tu#a- n!#ara untu$ "!n%a"in $!utuan an#-a

a$an (ara &.$t!r &an (!ra,at &a'a" !ra#ai i&an# -(!-ia'i-ia-i+ Da'a" I-'a" a' ini

"!ru(a$an $!,a%ian n!#ara t!ra&a( ,ar#an!#aran9a+K!-!atan aru- "!n%a&i tu%uan0 &an

$!(!ra,atan $!&.$t!ran -!a#ai /ara0 (a-i!n a&a'a tuan0 &.$t!r &an (!ra,at -!a#ai

(!'a9ann9a+

Statu- i-ti"!,a aru- &i!ri$an $!(a&a (a-i!n -!'a"a ia "!n%a&i (a-i!n0 ti&a$

"!"!&a$an -ia(a &an a(a &ia+ S!.ran# (a-i!n !ra&a (a&a t!"(at (!r'in&un#an $ar!na

(!n9a$itn9a &an u$an $ar!na $!&u&u$an -.-ia'n9a0 $!$ua-aan atau uun#an (ria&in9a+

Kar!na itu &.$t!r &an (!ra,at "!n#!"an tu#a- "u'ia0 9an# &a'a" -u"(a %aatann9a

"!r!$a -u&a !r-u"(a &!n#an na"aTuan0 !r%an%i untu$ "!n#in#at Tuan &a'a"

(r.!-in9a0 "!'in&un#i %i,a "anu-ia &a'a" -!"ua taa( &an -!"ua $!a&aan0 "!'a$u$an

-!"a"(u "un#$in untu$ "!n9!'a"at$ann9a &ari $!"atian0 (!n9a$it0 ra-a -a$it &an

$!/!"a-an+

A%aran6a%aran n.r"ati a#a"a t!ntan# (!ra,atan &i ata-0 ti&a$ an9a -!ata-

&a-ar t!.riti-0 "!'ain$an -u&a (u'a &i(ra$ti$$an &a'a" r!a'ita- $!i&u(an &i "a-a 'a'u+ Di

"a-a6"a-a a,a' (!r$!"an#an I-'a" &i$!na' -!%u"'a ,anita 9an# "!n#a&i$an &irin9a &i

i&an# $!(!ra,atan0 &i antaran9a Ruai&a0 ia !r%a-a "!n&iri$an ru"a -a$it (!rta"a &i

a"an Nai Mua""a& Sa, #una "!na"(un# &an "!ra,at .ran#6.ran# -a$it0 ai$ $ar!na

(!n9a$it "au(un t!r'u$a &a'a" (!(!ran#an Ka'au &i Er.(a &i$!na' na"a J!an H!nr9

Dunant0 &.$t!r S,i-- 9an# "!'a'ui K.n!r!n-i J!n!,a '7@4 &ia$ui -!a#ai Ba(a$ Pa'an#

M!ra Int!ra-i.na'0 &ii$uti .'! :'.r!n/! Ni#tin#a'! -!a#ai Iu P!ra,at Dunia (!rta"a0

"a$a Ruai&a6'a 9an# &ian##a( -!a#ai Ni#tin#a'! &a'a" I-'a"+

* Kes/a%a+ Me+a'#/ Mas$ara-at


39/46

S!$aran# -!%u"'a a$a&!"i &an (!r#uruan tin##i -!"a$in an9a$ "!"ina

"aa-i-,an9a 9an# !r.ri!nta-i $!(a&a (r.!-i $!(!ra,atan+ K.n&i-i ini t!ntu (atut

&i-a"ut #!"ira0 -!a t!na#a $!(!ra,atan &i &a!ra $ita0 a(a'a#i &i (!r&!-aan &an

(!&a'a"an "a-i -an#at $uran#+

P!rta"a0 !n&a$'a (r.!-i $!(!ra,atan 9an# &i-an&an# &i%a&i$an -!a#ai

(r.!-i 9an# -!!narn9a+

K!&ua0 &a'a" "!n%a'an$an tu#a- $!(!ra,atan !n&a$n9a &iar!n#i &!n#an

$!/!r"atan0 $!ati6atian &an $!,a-(a&aan #una "!"ini"a'i-a-i ri-i$. n!#ati 9an#

"un#$in ti"u'+ S!rin#n9a "!n/uat $a-u- "a'a(ra$ti$ a$ir6a$ir ini aru-'a &i%a&i$an

(!'a%aran a#i -!#!na( in-an $!(!ra,atan0 &.$t!r &an (ara"!&i-0 untu$ '!i ati6ati &an

/!r"at &a'a" "!'a$u$an (!$!r%aan+ A#a"a "!n##ari-$an !!ra(a -i$a( ,a-(a&a 9an#

(!r'u &ir!nun#i a#i (ara (!ra,at+ Sa99i& SaiQ "!n#ata$an0 &a'a" "!"!ri$an (!ra,atan

"!&i-0 !n&a$n9a (ara"!&i- "!n%a'an$an tu#a- -!-uai i&an# $!a'iann9a+

K!ti#a0 (ara (!ra,at !n&a$n9a '!i (r.a$ti $!ti$a "!n#a&i$an &irin9a

$!(a&a "a-9ara$at0 ti&a$ (a-i "!nun##u .ran# -a$it &atan# $! ru"a -a$it -a%a+ Kita -!"ua

"!n#!taui a,a UNDP -!tia( taun "!n#u$ur (!rin#$at $ua'ita- i&u( "anu-ia0 u"an

&!!'.("!nt in&!> HDI80 &i "ana HDI ra$9at In&.n!&ia -!'a'u 9an# t!r!n&a &ian&in#

an#-a6an#-a &i &unia &an &i A-ia T!n##ara+ R!n&an9a &!ra%at $!-!atan "!ru(a$an -a'a

-atu in&i$at.r $rit!ria 9an# &i#una$an UNDP+ Di(a-ti$an "a-9ara$at 9an# $ua'ita-

$!-!atann9a r!n&a t!r-!ut !ra&a (a&a '!!' !$.n."i "!n!n#a $! a,a+ M!r!$a ini

aru !r.at atau t!r(a$-a &atan# $! ru"a -a$it -!-u&a (!n9a$itn9a (ara+ O'!

$ar!nan9a0 (ara (!ra,at !n&a$n9a (r.a$ti turun $! 'a(an#an0 -!in##a (.t!n-i (!n9a$it &i

"a-9ara$at &a(at &iin&ari+ Bu$an$a &a'a" (!n#.atan !r'a$u (rin-i(0 '!i ai$

"!n/!#a &ari(a&a "!n#.ati+

*3 Ka/#a #a+ Et/-a 4 Aa&a #/ I+#+es/a $a+ Ber"'"+a+ #e+a+ Keseata+


40/46

a* Isla&

K!in#inan t!r-!ut -!"a$in "!n#uat -!t!'a (!nu'i- "!"a/a ua (i$ir

-!.ran# int!'!$tua' t!r$!"u$a &an $.ntr.!r-ia' a-a' M!-ir0 Ha--an Hanai 9an#

"!n%!'a-$an0 a,a (!ra&aan Barat 9an# $ini !r&iri $.$. "!"i'i$i &ua -u"!r $!-a&aran

9an# &i-!"un9i$ann9a &an ta$ t!r!$-(.-+ Sa'a -atu (!n9!a &i-!"un9i$ann9a -u"!r6

-u"!r ta$ t!r!$-(.- a&a'a ra-ia'i-"! 9an# t!r(!n&a" &a'a" $!-a&aran Barat+ Ra-ia'i-"!

ini'a 9an# "!n%a&i$an Barat !n##an "!n#a$ui !$-i-t!n-i .ran# 'ain+ Barat &i$'ai" -!a#ai

(u-at &an "!n!"(ati (un/a$ $!$uatan -!rta "!n%a&i (i.n!r &i &unia+ Si$a( ra-ia' ini t!r'iat

%!'a- &a'a" i&!.'.#i 9an# &iu-un# .'! Barat !!ra(a &a-a,ar-a 9an# 'a'u -!(!rti

na-i.na'i-"!0 nai-"!0 a-i-"!0 &an i.ni-"!+ Na"un &!"i$ian0 t!run#$a('a a,a

-u"!r6-u"!r $!-a&aran Barat !ra-a' &ari


41/46

S!'a"a ini (u'a (!ra,at In&.n!-ia $u-u-n9a '!i "!n#!na' :'.r!n/!

Ni#tin#a'! -!a#ai t.$. $!(!ra,atan0 9an# "un#$in -a%a '!i &i$ar!na$an $.n-!(

$!(!ra,atan ".&!rn 9an# "!n#a&.(-i 'it!'atur! arat+

S!%ara i-'a" %u#a "!n/atat !!ra(a na"a 9an# !$!r%a !r-a"a Ruai&a

-!(!rti U""u A""ara0 A"ina0 U""u A9"an0 Sai9at0 U""u Su'ai"an0 &an Hin&un+

B!!ra(a ,anita "u-'i" 9an# t!r$!na' -!a#ai (!ra,at a&a'a Kua9iat0 A"ina inti Ai

a9- A' Giari0 U""u Ati9a A' An-ari9at &an Nu-aiat inti Kaa A' Maini9at @8+

Lit!'atur 'ain "!n9!ut$an !!ra(a na"a 9an# t!r$!na' "!n%a&i (!ra,at -aat "a-a Nai

Mua""a& SA -aat (!ran# &an &a"ai a&a'a Ruai&a inti Saa& A' A-'a"i99at0

A"ina inti a9- a' Giari9at0 U""u Ati9a A' Ana-ai9at0 Nu-aiat inti Kaa A'

A"ini9at0 aina &ari $au" Bani A,a& 9an# a'i &a'a" (!n9a$it &an !&a "ata+

Tu#a- -!.ran# (!ra,at0 "!nurut H+ Ai0 "!n!$an$an (a-i!n a#ar ti&a$ !r(utu-

a-a a(a'a#i "!n9ata$an $!(a&a (a-i!nn9a ti&a$ "!"i'i$i ara(an i&u( 'a#i+ P!rn9ataan

ti&a$ "!"i'i$i ara(an i&u( untu$ -!.ran# "u-'i" ti&a$ &a(at &i!nar$an+ M!-$i -!/ara

"!&i- ti&a$ 'a#i i-a "!nan#anin9a0 ta(i $a'au A''a i-a -a%a "!n9!"u$ann9a &!n#an

"!n#aai$an u$u" -!a a$iat0 $atan9a+ P!ra,at %u#a "!"an&u (a-i!nn9a untu$

"!n&!$at$an &iri $!(a&a A''a ST in##a $.n&i-in9a -!"a$in -a'! 9an# i-a

"!n&atan#$an "an%urn9a &.a+

Kita ti&a$ i-a 'a#i "!"i-a$an a#a"a &ari i'"u (.'iti$0 (!n&i&i$an atau -!ni+

S!".#a "u-'i" "!n9a&ari a,a ti&a$ a&a #unan9a "!"(!rt!ntan#$an i'"u &!n#an a#a"a+

D!"i$ian %u#a &!n#an i'"u6i'"u $!(!ra,atan (!nu'i- !rara( a$an &atan# -uatu #!n!ra-i

9an# "!n&a'a"i (rin-i(6(rin-i( i'"u $!(!ra,atan 9an# &i#a'i &ari a#a"a I-'a"+ Ha' ini

&a(at &i"u'ai &ari niat ai$ (ara (!"!#an# $!i%a$an &!/i--i.n "a$!r8 9an# !ra#a"a

I-'a" ai$ &i in-titu-i (!n&i&i$an atau (a&a '!!' (!"!rinta+


42/46

Di n!#ara6n!#ara ti"ur t!n#a0 $.nt!$- $!(!ra,atan -!n&iri an9a$ &i(!n#arui

.'! -!%ara $!(!ra,atan &a'a" I-'a"0 u&a9a &an $!(!r/a9aan &i Ara0 $!9a$inan a$an

$!-!atan &ari -u&ut (an&an# i-'a" I-'a"i/ !a't !'i!80 &an ni'ai6ni'ai (r.!-i.na' 9an#

&i(!r.'! &ari (!n&i&i$an $!(!ra,atan+ Ti&a$ -!(!rti (an&an#an $!(!ra,atan &i n!#ara arat0

$!9a$inan a$an -(iritua' i-'a" t!r/!r"in &a'a" u&a9a "!r!$a+

Di In&.n!-ia "un#$in a' -!ru(a %u#a t!r%a&i0 tin##a' a#ai"ana $!(!ra,atan

&an i-'a" &a(at !r$!"an# -!%a'an &a'a" ar".ni (!r/!(atan tuntutan a-uan $!(!ra,atan0

$."('!$-ita- (!n9a$it0 (!r$!"an#an t!n.'.#i $!-!atan &an in.r"ati$a $!-!atan+ A#ar

t!ta( "!n#!nan# &an "!nt!'a&ani -!%ara (!r$!"an#an $!(!ra,atan 9an# &i "u'ai .'!

Ruai&a inti Saa&+

'* Kr/ste+ Prtesta+ #a+ Katl/-

Kai&a &an !ti$a a#a"a 9an# !ruun#an &!n#an $!-!atan (a&a (rin-i(n9a

"!"i'i$i (!r-a"aan ,a'au(un a#a"a 9an# &i%a&i$an $!(!r/a9aan t!r-!ut "!"i'i$i

(!r!&aan+Pa&a a$i$atn9a -!tia( a#a"a a$an "!n&a(at$an a-uan $!(!ra,atan &an

(!'a9anan 9an# -a"a+

K!-!atan "!ru(a$an a#ian t!r(!ntin# &a'a" i&u( "anu-ia+ Tan(a $!-!atan0

"anu-ia ti&a$ &a(at "!'a$u$an a$tiita-n9a &!n#an .(ti"a'+ Kar!na "!n9a&ari a$an

(!ntin#n9a $!-!atan0 -!%a$ &u'u #!r!%a t!'a -!/ara a$ti "!n#a"i' a#ian &a'a" (!'a9anan

$!-!atan a#i "a-9ara$at+

Dari -itu $!"u&ian "un/u''a $!in#inan untu$ "!"!ntu$ -uatu .ru" 9an#

&a(at "!n9atu$an 'an#$a !r-a"a+ S!t!'a "!'a'ui ti#a (!rt!"uan (i"(inan '!"a#a

(!'a9anan $!-!atan Kri-t!n0 (a&a taun 1*730 t!r!ntu$'a P!r-!$utuan P!'a9anan Kri-t!n

untu$ K!-!atan &i In&.n!-ia PELKESI8 &i Ba'i#!0 Su"at!ra Utara+ Untu$ -aat ini0

S!$r!tariat PELKESI !ra&a &i RS PGI


43/46

PELKESI "!"i'i$i i-i "!,u%u&$an (!'a9anan $!-!atan &i In&.n!-ia 9an#

"!n&atan#$an &a"ai -!%at!ra A''a a#i -!"ua .ran#+ S!&an#$an "i-in9a0 "!'a$-ana$an

(!'a9anan $!-!atan 9an# utu &an "!n9!'uru .'i-ti$8+ P!'a9ananan -!/ara .'i-ti$

"!'i(uti i-i$0 -.-ia'0 !$.n."i &an -(iritua'+

6* H/+#"

M!nurut Pr.+ Dr+ IGN Na'a0 (a$ar (!n#.atan tra&i-i.na'0 &a'a" tu'i-ann9a

(!rna "!n9a"(ai$an a,a $ita6$ita u"at Hin&u "!"uat !ra#ai "a/a" %!ni-

(!n9a$it &an t!$ni$ (!n#.atan+ Di/.nt.$an (!n9a$it $!n/in# Mani- &ia!t!- "!''itiu-8+

P!n9a$it ini0 "!nurut Na'a0 -u&a &it!"u$an -!$itar 3+))) taun 9an# 'a'u+ Ini &iu$ti$an

&!n#an &i-!ut$ann9a (!n9a$it ini &a'a" $ita A9ur =!&a+ Kita Ini "!ru(a$an a#ian &ari

$!'."(.$ $ita U(a =!&a+

S!"!ntara $ita U(a =!&a ini -!n&iri t!r"a-u$ &a'a" $ita -u/i u"at Hin&u0

9a$ni $ita =!&a S"!rti+ Kita A9ur =!&a0 $ata Na'a0 -!rin# &i$!'iru$an &!n#an $ita -u/i

Ya%ur =!&a0 -a'a -atu &ari $ita -u/i


44/46

Bu&&a Da""a !r(!ran !-ar &a'a" "!"!/a$an $!-u'itan (ara a'i t!ntan#

$!-!atan "!nta'0 Bu&&a "!nun%u$$an a,a -!tia( .ran# -!/ara t!ru-6"!n!ru-

"!n&!n#ar$an -uatu -uara &a'a" &irin9a &an "!na-ir$an a(a 9an# -!&an# &ira-a$ann9a+

K!-!'uruan t!ra(i Bu&&i- "!n%a&i -uatu (!&."an 9an# &i-!ut &!n#an %a'an

uta"a !rua- &!'a(an0 9an# "!ru(a$an t!ra(i (!n.'.n# &an t!ra(i 9an# -!!narn9a0 t!ra(i ini

"!n/a$u( (ri'a$u -!tia( ari &ari &i-i('in "!nta' -!rta (!n#!na'an t!ra&a( t!.ri i'-aat

Bu&&a Dar"a0 t!ra(i 9an# -!!narn9a a&a'a a&a'a M!&ita-i D9ana8 &a'a" t!ra(i

Bu&&i- &a'a" "!'!n9a($an $!$a/uaan "!nta' "!"i'i$i !!ra(a $!-a"aan -!(!rti t!-t

,a,an/ara &an &i-$u-i0 "!&ita-i "iri( &!n#an t!$ni$ t!ra(i (!ri'a$u $ar!na a#ai"ana(un

t!r&a(at !!ra(a a-(!$ "!&ita-i 9an# "!ru(a$an $!un##u'an &a'a" t!ra(i Bu&&i-0 a'

9an# (!ntin# &a'a" "!&ita-i a&a'a (!ratian0 -!"(urna &a'a" (!ri'a$u0 -u/i &a'a" /ara

i&u(0 -!"(urna &a'a" -i'a0 t!r%a#a (intu in&ri9a0 "!"i'i$i (!ratian "urni &an (!n#!rtian

9an# %!'a-+ T!ra(i Bu&&i- "!n#ata$an a,a (!n9!a tuu ini "!n%a&i -a$it &an -!at

a&a'a $ar!na a&an9a "!'a'ui (!ra-aan %a-"ani ra-a -a$it8 &an $!a&aan (i$iran !".-i6

!".-i8 9an# "!"(!n#aruin9a+

D!n#an !#itu a(ai'a tuu ini in#in t!ta( -!at !n&a$n9a "!n9a&ari -!#a'a

!ntu$6!ntu$ (i$iran !".-i6!".-i 9an# ti"u' &a'a" &iri+ Yan# &i"a$-u& &!n#an !ntu$

(i$iran 9an# "!n9!a$an (!n&!ritaan $ar!na "!"(un9ai !!ra(a a' 9aitu 18+

K!-!ra$aan0 28+ Har#a &iri 9an# t!r'u$a0 38+ Iri ati0 48+ K!!n/ian0 58+ K!$uatiran Rut

a'-!0 a'i aa-a U(i+ K-anti&!,i8+

Tri Ratna a&a'a .9!$ (!n#.r"atan t!rtin##i &a'a" a#a"a Bu&&a 9an#

"!ru%u$ (a&a Bu&&a -!a#ai (!n&iri a#a"a Bu&&a80 Da""a a%aran6a%aran Bu&&a80

&an San#a -i-,a Bu&&a 9an# t!'a "!"aa"i &an "!n&a(at$an "anaat &ari a%aran

Bu&&a8+

e* K+ H" C"


45/46

S!/ara t!.ri a%aran a#a"a untu$ $!-!atan !r-u"!r (a&a Inti Ta.i-"!

(!n/a(aian i&u( aa&i;!r-atu &!n#an a'a" -!"!-ta+ Inti K.nu-iani-"!;K.n#u/u

".ra'i-"!0 "!n%a#a uun#an antar "anu-ia -!rta "anu-ia &!n#an 'an#it+

Ka'au &itan9a "!n#a(a a&a (atun# Bu&&a &i -ana -!'ain 9an# &i-!ut$an .'!

-au&ara Jin#$! "un#$in &i-!a$an $ar!na inti &ari $.nu-iani-"! itu -!n&iri 9aitu "!n%a#a

uun#an antar -!-a"a &!n#an a#a"a 'ain8 &an &!n#an 'an#it Bu&&a8+

Pa&a aa& $!61) -a"(ai $!612 "a-a9ara$at


46/46

9an# ai$ &a'a" -!tia( (!na"(i'an &an tin&a$ann9a0 t!r"a-u$ &a'a" "!n#a"i' $!(utu-an

$!ti$a "!r!-(.n -!ua -itua-i 9an# -u'it+

3*2 Sara+

P!ra,at &iara($an "!"aa"i !ta(a (!ntin#n9a (!ran a#a"a &a'a"

$!(!ra,atan0 $ar!na (!ra,at &ituntut untu$ i-a "!'a9ani $!utuan $'i!n -!-uai &!n#an

a%aran a%aran a#a"a+

Ka"i -!a#ai (!nu'i- "a$a'a ini "!n9ata$an -ia(a(un 9an# "!"a/a "a$a'a

ini &a(at "!"aa"i (!n#!rtian &an "!"aa"i ".&!' &an $.n-!( &ari P!ranan A#a"a

Da'a" K!(!ra,atan+

S!".#a "a$a'a ini &a(at !r"anaat &an "!n/i(ta$an (!"i'iian

$!(!"i"(inan 9an# ai$0&an -!".#a "a$a'a ini "!"!ri$an &.r.n#an0 -!"an#at0 a$an

(!"i$iran (ara (!"a/a0&!n#an "a$a'a ini "!n%a&i (!&."an $ai&a 9an# ai$+

D!"i$ian'a (!n%!'a-an t!ntan# P!ranan A#a"a Da'a" K!(!ra,atan0 i'a

$iran9a a&a -a'a &a'a" (!nu'i-an $ata6$ata $a"i "..n "aa0 -!".#a "a$a'a ini &a(at

!r"anaat #i $ita -!"ua+

karya terbaik b kp 2011

Documents