ingwy pratiwi- g1b113015- laporan pendahuluan- mci

8/16/2019 Ingwy Pratiwi- g1b113015- Laporan Pendahuluan- Mci

1/24

LAPORAN PENDAHULUAN

PRAKTIK KLINIK KEPERAWATAN

MIOCARD INFARK (MCI)

DISUSUN OLEH

NAMA : INGWY PRATIWI

NIM : G1B113015

DOSEN PEMBIMBING

Ns. Nurhusna, S. Kep. M. Kep

PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN

FAKULTAS KEDOKTERAN DAN ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS

JAMBI

2016


2/24

TINJAUAN PUSTAKA

1. An!"#$ %n &$'$""$ '*'!+# Jn!,n

Jantun !erupa"an se#uah $ran%an sanat pent&n #a& tu#uh "&ta. Jantun #e"er'a (&)uar

"e!a!puan (an "esa(aran !anus&a. Ker'a *uns& 'antun a(a)ah !enatur (&strus& (arah "e

se)uruh #a&an tu#uh. Bentu" 'antun !en%erupa& 'antun p&san, #esarn%a "uran )e#&h se#esar "epa)an tanan pe!&)&"n%a. Ba&an atasn%a tu!pu) +pan"a) 'antun (an (&se#ut 'ua #as&s

"$r(&s. -& se#e)ah #aah aa" run/&n %an (&se#ut ape"s "$r(&s.

eta" 'antun (& (a)a! r$na (a(a se#e)ah (epan +"au! !e(&ast&nu! anter&$r, se#e)ah "&r&

#aah (ar& pertenahan r$na (a(a, (&atas (&a2ra!a, (an pan"a)n%a ter(apat (& #e)a"an "&r&

antara "$sta (an I (ua 'ar& (& #aah pap&))a !a!ae. Pa(a te!pat &n& tera#a a(an%a (en%utan

'antun %an (&se#ut &"tus "$r(&s.

A. ap&san 'antun

Jantun ter(&r& (ar& 3 )ap&san :

• Per&"ar(&u!

4p&6 art&n%a atas 4/ar(&a6 art&n%a 'antun, 'a(& Per&"ar(&u! !erupa"an )ap&san

t&p&s %an !e!#u"us 'antun, per&/ar(&u! ter(&r& (ar& 7 #a&an :

a Per&"ar(u&! 2r$su! +&sera),


3/24

# Per&"ar(u&! ser$su! +par&eta),

• M&$"ar(&u!

M%$ #erart& 8$t$t8, !erupa"an )ap&san tenah %an ter(&r& (ar& $t$t 'antun,

!e!#entu" se#a&an #esar (&n(&n 'antun. Serat9serat $t$t &n& tersusun se/arasp&ra) (an !e)&n"ar& 'antun. ap&san $t$t &n& %an a"an !ener&!a (arah (ar&

arter& "$r$ner.

• n($"ar(&u!

n($ #erart& 8(& (a)a!8, a(a)ah )ap&san t&p&s en($the)&u!, suatu 'ar&nan ep&te)

un&" %an !e)ap&s& #a&an (a)a! se)uruh s&ste! s&r"u)as& pere(aran (arah.

B. Ruan ruan 'antun

$ran 'antun ter(&r& atas ; ruan, %a&tu 7 ruan %an #er(&n(&n t&p&s (&se#ut (enan

atr&u! +sera!#&, (an 7 ruan %an #er(&n(&n te#a) %an (&se#ut (enan entr&"e)

+#&)&". atr&u! (an entr&"e) 'antun &n& !as&n9 !as&n a"an (&p&sah"an $)eh se#uah

"atup, se(an"an s&s& "anan (an "&r& 'antun (&p&sah"an $)eh se#uah se"at %an

(&na!a"an (enan septu!. Septu! atau se"at &n& a(a)ah suatu part&s& $t$t "$nt&nue %an

!en/eah per/a!puran (arah (ar& "e(ua s&s& 'antun.

A!-$,#

1. Atr&u! "anan

#er2uns& se#aa& pena!punan +reser$&r (arah %an ren(ah $"s&en (ar& se)uruh

tu#uh.Ke!u(&an (arah (&p$!pa"an "e entr&"e) "anan (an se)an'utn%a "e paru.

Atr&u! "anan !ener&!a (arah (e9$"s&en (ar& tu#uh !e)a)u& ena "aa super&$r

+"epa)a (an tu#uh #a&an atas (an &n2er&$r ena "aa +"a"& (an (a(a )e#&h ren(ah..

Katup tr&"usp&( %an !e!&sah"an atr&u! "anan (ar& entr&"e) "anan, a"an ter#u"a

untu" !e!#&ar"an (arah (e9$"s&en (&"u!pu)"an (& atr&u! "anan !ena)&r "e

entr&"e) "anan

7. Atr&u! "&r&

!ener&!a (arah %an "a%a $"s&en (ar& "e(ua paru !e)a)u& ; #uah ena

pu)!$na)&s. Ke!u(&an (arah !ena)&r "e entr&"e) "&r& (an se)an'utn%a "e se)uruh


4/24

tu#uh !e)a)u& a$rta. Se#aa& "$ntra"s& (&p&/u $)eh n$(e s&n$atr&a) "e!a'uan !e)a)u&

atr&u!, (arah !e)eat& "atup !&tra) "e entr&"e) "&r&

V+n!-$+

1. entr&"e) "anan

!ener&!a (arah (ar& atr&u! "anan (an (&p$!pa"an "e paru9paru !e)a)u& arter&

pu)!$na)&s. entr&"e) "anan !ener&!a (arah (e9$"s&en se#aa& "$ntra" atr&u!

"anan. Katup paru !enu'u "e arter& paru tertutup, !e!un"&n"an untu" !en&s&

entr&"e) (enan (arah. Sete)ah entr&"e) penuh, "atup tr&/usp&( !enutup (an "atup

paru ter#u"a. Penutupan "atup tr&"usp&( !en/eah (arah (ar& (u"unan "e atr&u!

"anan (an pe!#u"aan "atup paru !e!un"&n"an (arah !ena)&r "e arter&

pu)!$na)&s !enu'u paru9paru.

7. entr&"e) "&r&

!ener&!a (arah (ar& atr&u! "&r& (an (&p$!pa"an "e se)uruh tu#uh !e)a)u& a$rta.

-arah !e)eat& "atup !&tra) "e entr&"e) "&r&. Katup a$rta !enu'u a$rta tertutup,

!e!un"&n"an untu" !en&s& entr&"e) (enan (arah. Sete)ah entr&"e) penuh, (an

#er"$ntra"s&. Se#aa& "$ntra" entr&"e) "&r&, !enutup "atup !&tra) (an "atup a$rta

ter#u"a. Penutupan "atup !&tra) !en/eah (arah (ar& (u"unan "e atr&u! "&r& (an

pe!#u"aan "atup a$rta !e!un"&n"an (arah !ena)&r "e a$rta (an !ena)&r "e

se)uruh tu#uh.


5/24

Pa(a saat #er(en%ut, set&ap ruan 'antun !enen(ur (an ter&s& (arah +(&se#ut (&ast$).

Se)an'utn%a 'antun #er"$ntra"s& (an !e!$!pa (arah "e)uar (ar& ruan 'antun +(&se#ut

s&st$). Ke(ua sera!#& !enen(ur (an #er"$ntra"s& se/ara #ersa!aan, (an "e(ua #&)&" 'ua !enen(ur (an #er"$ntra"s& se/ara #ersa!aan.

-arah %an "eha#&san $"s&en (an !enan(un #an%a" "ar#$n(&$"s&(a +(arah "$t$r

(ar& se)uruh tu#uh !ena)&r !e)a)u& (ua ena #er#esar +ena "aa !enu'u "e (a)a!

sera!#& "anan. Sete)ah atr&u! "anan ter&s& (arah, (&a a"an !en($r$n (arah "e (a)a!

#&)&" "anan.

-arah (ar& #&)&" "anan a"an (&p$!pa !e)a)u& "atup pu)!$ner "e (a)a! arter& pu)!$na)&s,

!enu'u "e paru9paru. -arah a"an !ena)&r !e)a)u& pe!#u)uh %an sanat "e/&) +"ap&)er

%an !ene)&)&n& "ant$n u(ara (& paru9paru, !en%erap $"s&en (an !e)epas"an

"ar#$n(&$"s&(a %an se)an'utn%a (&he!#us"an.

-arah %an "a%a a"an $"s&en +(arah #ers&h !ena)&r (& (a)a! ena pu)!$na)&s !enu'u

"e sera!#& "&r&. Pere(aran (arah (& antara #a&an "anan 'antun, paru9paru (an atr&u!

"&r& (&se#ut s&r"u)as& pu)!$ner.

-arah (a)a! sera!#& "&r& a"an (&($r$n !enu'u #&)&" "&r&, %an se)an'utn%a a"an

!e!$!pa (arah #ers&h &n& !e)eat& "atup a$rta !asu" "e (a)a! a$rta +arter& ter#esar

(a)a! tu#uh. -arah "a%a $"s&en &n& (&se(&a"an untu" se)uruh tu#uh, "e/ua)& paru9paru.

-. Katu# 'antunKatu# 'antun &n& ter(&r& (ar& ; %a&tu :

• Katup Tr&"usp&(a)&s


6/24

Katup tr&"usp&(a)&s #era(a (&antara atr&u! "anan (an entr&"e) "anan. B&)a "atup

&n& ter#u"a, !a"a (arah a"an !ena)&r (ar& atr&u! "anan !enu'u entr&"e) "anan.

Katup tr&"usp&( #er2uns& !en/eah "e!#a)&n%a a)&ran (arah !enu'u atr&u!

"anan (enan /ara !enutup pa(a saat "$ntra"s& entr&"e). Sesua& (enan

na!an%a, "atup tr&"usp&( ter(&r& (ar& 3 (aun "atup.

• Katup Pu)!$na)

Sete)ah "atup tr&"usp&( tertutup, (arah a"an !ena)&r (ar& (a)a! entr&"e) "anan

!e)a)u& trun"us pu)!$na)&s. Trun"us pu)!$na)&s #er/a#an !en'a(& arter&

pu)!$na)&s "anan (an "&r& %an a"an #erhu#unan (enan 'ar&nan paru "anan

(an "&r&. Pa(a pan"a) trun"us pu)!$na)&s ter(apat "atup pu)!$na)&s %an ter(&r&

(ar& 3 (aun "atup %an ter#u"a #&)a entr&"e) "anan #er"$ntra"s& (an !enutup

#&)a entr&"e) "anan re)a"sas&, seh&na !e!un"&n"an (arah !ena)&r (ar&

entr&"e) "anan !enu'u arter& pu)!$na)&s.

• Katup B&"usp&( +B&"usp&(a)&s.

Katup #&"usp&( atau "atup !&tra) !enatur a)&ran (arah (ar& atr&u! "&r& !enu'u

entr&"e) "&r&. Sepert& "atup tr&"usp&(, "atup #&"usp&( !enutup pa(a saat "$ntra"s&

entr&"e). Katup #&"usp&( ter(&r& (ar& (ua (aun "atup.

• Katup A$rta. Katup a$rta ter(&r& (ar& 3 (aun "atup %an ter(apat pa(a pan"a)

a$rta. Katup &n& a"an !e!#u"a pa(a saat entr&"e) "&r& #er"$ntra"s& seh&na

(arah a"an !ena)&r "ese)uruh tu#uh. Se#a)&"n%a "atup a"an !enutup pa(a saat

entr&"e) "&r& re)a"sas&, seh&na !en/eah (arah !asu" "e!#a)& "e(a)a!

entr&"e) "&r&.

2. D+&$n$'$

M&$"ar( In2ar" a(a)ah ne"r$s&s !&$"ar( a"at a"at a)&ran (arah "e $t$t 'antun

teranu.M&$"ar( In2ar" a(a)ah "e!at&an se#a&an $t$t 'antun +!&$"ar( se/ara!en(a(a" a"at terhent&n%a s&r"u)as& "$r$ner %an (&tan(a& (enan a(an%a sa"&t (a(a

%an "has )e#&h (ar& 30 !en&t, t&(a" h&)an (enan &st&rahat (an (enan pe!#er&an

ant&an&na +n&tr$)&ser&n. +R$"haen&, et. A). 7001.


7/24

In2ar" !&$"ar(&u! !ena/u pa(a pr$ses Rusa"n%a 'ar&nan 'antun a"at sup)a& (arah

%an t&(a" a(e"uat seh&na a)&ran (arah "$r$ner #er"uran +S!e)t=er > Bare, 7007

/. E!$""$

1.


8/24

;. P!"&$'$""$

Is"e!&a %an #er)ansun )e#&h (ar& 30 ;5 !en&t a"an !en%e#a#"an "erusa"an se)u)er

%an &rreerse) (an "e!at&an $t$t atau ne"r$s&s.Ba&an !&$"ar(&u! %an !ena)a!& &n2ar"

a"an #erhent& #er"$ntra"s& se/ara per!anen. Jar&nan %an !ena)a!& &n2ar" (&"e)&)&n& $)eh

(aerah &s"e!&a.

In2ar" !&$"ar(&u! #&asan%a !en%eran entr&"e) "&r&, &n2ar" trans!ura) !enena&

se)uruh te#a) (&n(&n !&$"ar(, se(an"an &n2ar" su#en($"ar(&a) ne"r$s&sn%a han%a ter'a(& pa(a

#a&an (a)a! (&n(&n entr&"e). eta" &n2ar" #er"a&tan (enan pen%a"&t pa(a (aerah tertentu

(a)a! s&r"u)as& "$r$ner, !&sa)n%a &n2ar" anter&$r (&n(&n anter&$r (&se#a#"an "arena )es& pa(a

ra!us (esen(ens anter&$r arter&a "$r$nar&a s&n&stra, &n2ar" (&n(&n &n2er&$r #&asan%a (&se#s#"an

$)eh )es& pa(a arter&a /$r$nar&a "anan.

In2ar" !&$"ar(&u! a"an !enuran& 2uns& entr&"e) "arena $t$t %an ne"r$s&s.,

"eh&)anan (a%a "$ntra"s&, se(an"an $t$t %an &s"e!&a (&se"&tarn%a 'ua !ena)a!& anuan

"$ntra"s&.

Se/ara 2uns&$na) &n2ar" !&$"ar(&u! a"an !en%e#a#"an peru#ahan9peru#ahan :

• -a%a "$ntra"s& !enurun

• Gera""an (&n(&n a#n$r!a)

• Peru#ahan (a%a "e!#an (&n(&n entr&"e)

• Penuranan /urah se"un/up

• Penuranan 2ra"s& e2e"s&

• Pen&n"atan $)u!e a"h&r s&st$)&" (an a"h&r (&ast$)&" entr&"e) "&r&

-enan !enurunn%a 2uns& entr&"e), (&per)u"an te"anan pen&s&an (&ast$)&" (an $)u!e

entr&"e) a"an !erean"an sera#ut !&$"ar(&u! seh&na !en&n"at"an "e"uatan "$ntra"s&

+sesua& hu"u! star)&n. Te"anan pen&s&an s&r"u)as& (apat (&t&n"at"an )eat retens& natr&u!

(an a&r $)eh &n'a) seh&na &n2ar" !&$"ar(&u! #&asan%a (&serta& pe!#esaran entr&"e) "&r&.

Se!entara, a"at (&)atas& "$!pensas& "$r(&s 'antun (apat ter'a(& h&pertr$2& "$!pensas& 'antun

se#aa& usaha untu" !en&n"at"an (a%a "$ntra"s& (an pen$s$nan entr&"e).

. Mn$&+'!'$ K$n$'

1. N%er& (a(a retr$sterna). Sepert&: (&re!as9re!as, (&te"an, (&tusu", panas, atau (&t&n(&h

#aran #esar


9/24

7. Mua)9!untah, %an !un"&n #er"a&tan (enan n%er& he#at.

3. Sesa", (&spn$e

;. Pus&n, (an )e!ah5. -&aph$res&s

D. Ku)&t (&n&n (an )e!#a#, Pu/at

E. Pene)uaran ur&ne #er"uran "arena penurunan a)&ran (arah &'a) serta pen&n"atana)($ster$) (an A-@.

. Ar&t!&a


10/24

1. Ist&rahat t$ta)

7. Penananan n%er&, (apat #erupa terap& 2ar!a"$)$& %a&tu: !$r2&n 7,595 ! I

atau Pet&(&n 75950 ! IM, #&sa (&u)an9u)an : )a&n9)a&n sepert& N&trat,

Anta$n&s, Ka)s&u! (an #eta #)$/"er.

3. Me!#atas& u"uran &n2ar" !%$/ar(&u!• Ant& "$au)an.

• Ant& tr$!#$)&t&"

• Ant&)&pe!&"

• as$(&)at$r per&2er

;. Pe!#er&an "s&en 79; )&terC!en&t5. -&et 'antun #entu" MII

D. Pasan &n2us R untu" pers&apan pe!#er&an $#at &ntraena

+ Ar&2 MuttaH&n, 7017 ha). EF

3. K"#4$'$

a. Gaa) 'antun "$nest&2

Merupa"an "$nest& s&r"u)as& a"at (&s2uns& !&$"ar(&u!. In2ar" !&$"ar(&u!

!enanu 2uns& !&$"ar(&u! "arena !en%e#a#"an penuranan "$ntra"t&)&tas,

!en&!#u)"an era"an (&n(&n %an a#n$r!a) (an !enu#ah (a%a "e!#an ruan

'antun terse#ut. -enan #er"urann%a "e!a!puan entr&"e) "&r& untu"

!en$s$n"an (&r&, !a"a #esar /urah se"un/up #er"uran seh&na $)u!e s&sa

entr&"e) !en&n"at. A"atn%a te"anan 'antun se#e)ah "&r& !en&n"at (an

!e!#uat 'antun #e"er'a )e#&h "eras.

#. S%$" "ar(&$en&"

-&a"at"an "arena (&s2uns& n%ata entr&"e) "&r& sesu(ah !ena)a!& &n2ar"

%an !as&2, #&asan%a !enena& )e#&h (ar& ;0 entr&"e) "&r&. T&!#u) )&n"aran

setan he!$(&na!&" pr$res&2 he#at %an &rreerse), %a&tu :

Penurunan per2us& per&2er

Penurunan per2us& "$r$ner

Pen&n"atan "$nest& paru9paru


11/24

/. -&s2uns& $t$t pap&)ar&s

-&s2uns& &s"e!&" atau rupture ne"r$s&s $t$t pap&)ar&s a"an !enanu 2uns&

"atu# !&tra)&s, !e!un"&n"an eers& (aun "atup "e (a)a! atr&u! se)a!a s&st$)&".

In"$!pentens& "atu# !ena"at"an a)&ran retr$ra( (ar& entr&"e) "&r& "e (a)a!

atr&u! "&r& (enan (ua a"at penuranan a)&ran "e a$rta (an pen&n"atan

"$nest& pa(a atr&u! "&r& (an ena pu)!$na)&s. $)u!e a)&ran reu&tas& terantun

(ar& (era'at anuan pa(a $t$t pap&)ar& #ersan"utan.

(. Rupture 'antun

Rupture (&n(&n entr&"e) 'antun %an #e#as (apat ter'a(& pa(a aa)

per'a)anan &n2ar" se)a!a 2ase pe!#uanan 'ar&nan ne"r$t&" se#e)u!

pe!#entu""an parut. -&n(&n ne"r$t&" %an t&p&s pe/ah seh&na ter'a(&

per(arahan !as&2 "e (a)a! "ant$n per&"ar(&u! %an re)at&2 t&(a" a)ast&s ta" (apat

#er"e!#an. Kant$n per&"ar(&u! %an ter&s& $)eh (arah !ene"an 'antun &n&

a"an !en&!#u)"an tanp$na(e 'antun. Tanp$na(e 'antun &n& a"an !enuran&

a)&r #a)&" ena (an /urah 'antun.

e. Tr$!#$e!#$)&s!e

Ne"r$s&s en($te) entr&"e) a"an !e!#uat per!u"aan en($te) !en'a(& "asar

%an !erupa"an pre(&sp$s&s& pe!#entu""an tr$!#us. Pe/ahan tr$!#us !ura)

&ntra"ar(&a (apat ter)epas (an ter'a(& e!#$)&sas& s&ste!&". -aerah "e(ua %an

!e!pun%a& p$tens& !e!#entu" tr$!#us a(a)ah s&ste! ena s&sten&". !#$)&sas&

ena a"an !en%e#a#"an e!#$)&s!e pa(a paru9paru.

2. Per&"ar(&t&s

In2ar" trans!ura) (apat !e!#uat )ap&san ep&"ar(&u! %an )ansun #er"$nta"

(enan per&"ar(&u! !en'a(& #esar seh&na !eransan per!u"aan per&"ar(&u!

(an !en&!#u)"an rea"s& pera(anan, "a(an9"a(an ter'a(& e2us& per&"ar(&a) atau

pen&!#unan /a&ran antara "e(ua )ap&san.

. S&n(r$! -ress)er


12/24

S&n(r$! pas/a &n2ar" !&$"ar(&u! &n& !erupa"an resp$n pera(anan '&na"

%an (&serta& n%er& pa(a p)eur$per&"ar(&a). -&per"&ra"an s&n(r$! &n& !erupa"an

suatu rea"s& h&persens&t&&tas terha(ap !&$"ar(&u! %an !ena)a!& ne"r$s&s.

h. Ar&t!&a

Ar&t!&a t&!#u) aat peru#ahan e)e"tr$2&s&$)$&s se)9se) !&$"ar(&u!.

Peru#ahan e)e"tr$2&&$)$&s &n& #er!an&2estas& se#aa& peru#ahan #entu" p$tens&a)

a"s& %a&tu re"a!an ra2&" a"t&&tas )&str&" se).

ASUHAN KEPERAWATAN PADA PASIEN DENGAN INFARK MIOKARD (MCI)

1 P+n$n

A(apun pen"a'&an pa(a ")&en (enan anuan s&ste! "ar(&$as"u)ar: M&$/ar(

In2ar" +M


13/24

Tan(a : Te"anan (arah : (apat na&", turun peru#ahan p$stura) (&/atat (ar& t&(ur

sa!pa& (u(u"C#er(&r&.

• Na(& : (apat n$r!a) penuhCta" "uat, atau )e!ahC"uat "ua)&tasn%a

(enan pen&s&san "ap&)er )a!#at t&(a" teratur +(&sr&t!&a !un"&n ter'a(&.• Bun%& 'antun : Mur!ur, #&)a a(a !enun'u""an aa) "atup atau (&s2uns&

$t$t pap&)ar.

• Ira!a 'antun : (apat teraturCt&(a" teratur.

• (e!a : (&stens& ena 'uu)ar&s

3. Inter&tas $

Ge'a)a : Men%an"a) e'a)a pent&n, ta"ut !at&, perasaan a'a) Su(ah (e"at,

!arah pa(a pen%a"&t, "haat&r tentan "e)uara, "er'aC"euanan

Tan(a : Men$)a", !en%an"a), /e!as, "uran "$nta" !ata, Ge)&sah, !arah,

per&)a"u !en%eran, 2$"us pa(a (&r& sen(&r&Cn%er&.

;. )&!&nas&

Tan(a : n$r!a) atau #un%& usus !enurun.

5. Ma"ananC


14/24

. N%er&C"et&(a"n%a!anan

Ge'a)a : N%er& (a(a %an t&!#u)n%a !en(a(a", t&(a" h&)an (enan &st&rahat,

)$"as& t&p&"a) pa(a (a(a anter&$r, su#sterna), (apat !en%e#ar "e tanan, rahan

(an a'ah, ep&astr&u!.

Kua)&tas :


15/24

+-$enes . Mar&)%nn. 7000, ha). D9F5

2. D$n"' +4+-5!n

1. N%er& A"ut #erhu#unan (enan &s"e!&a 'ar&nan se"un(er terha(ap su!#atan arter&

"$r$ner.7. Int$)erans& a"t&&tas #erhu#unan (enan "et&(a"se&!#anan antara sup)a& $"s&en

!&$"ar( (an "e#utuhan.

3. Res&"$ t&n& penurunan /urah 'antun #erhu#unan (enan peru#ahan 2re"uens&, &ra!a,

"$n(u"s& e)e"tr&"a).

;. Res&"$ t&n& "et&(a"e2e"t&2an per2us& 'ar&nan #erhu#unan (enan

penurunanCpenhent&an a)&ran (arah.

5.


16/24

/. A',n K+4+-5!n

N -IAGSA TJANC K@ INTRNSI RASINA

1 N%er& A"ut #.(

&s"e!&a 'ar&nan

se"un(er terha(ap

su!#atan arter&"$r$ner.

Sete)ah (&)a"u"an t&n(a"an

"eperaatan se)a!a 1?7;

'a! (&harap"an n%er& %an

(&rasa"an pas&en (apat #er"uran.K@ :

9 S"a)a n%er& pas&en

#er"uran.9 T&(a" ter)&hat

tan(a9tan(a

e"spres& n%er&.

9 Pas&en !a!pu

!e!pra"te"an /ara

!enuran& rasa

n%er&n%a.

9 Ka'& tan(a9tan(a &ta) pas&en.

Mu)a& (ar& T-, na(&, suhu,

RR.

9 Ka'& s"a)a n%er& pas&en !u)a&

(ar& )$"as& &ntens&tas +09

10,)a!an%a , "ua)&tas

+(an"a), !en%e#ar (an

pen%e#arann%a. Men"a'&

s"a)a n%er& (enan !e!&nta

pas&en untu" !e!&)&h satu

an"a (ar& an"a 1910, an"a

#erapa %an !ea"&)& rasa

n%er&n%a.9 A'ar"an pas&en te"hn&"

(&stra"s&, (enan !e)a"u"an

a"t&2&tas %an ")&en su"a&,

tetap& a"t&2&tas %an

(&)a"u"an t&(a" #$)eh %an

!e!#utuh"an tenaa e?tra.9 Ber&"an pas&en p$s&s& %an

n%a!an, %an (apat

9 ar&as& pena!p&)an (an

per&)a"u pas&en "arena

n%er& ter'a(& se#aa&

te!uan pen"a'&an,"e#an%a"an pas&en IM

+In2ar" M&$/ar( ta!pa"

sa"&t, (&stra"s&, (an

#er2$"us pa(a n%er&.

9 N%er& se#aa& pena)a!an

su#'e"t&2 (an harus (&

a!#ar"an $)eh pas&en,

#antu ")&en untu" !en&)a&

n%er& (enan

!e!#an(&n"an (enan

pena)a!an %an )a&n.

9 Karena (enan

!ena)&h"an rasa n%er&

(enan !e)a"u"an a"t&&tas

)a&n, (apat !e!#antu ")&en

!ena)&h"a rasa n%er&n%a,

seh&na ")&en t&(a" !erasa


17/24

!e!#antun%a !enuran&

rasa n%er&n%a.9 A'ar"an pas&en untu" re)a?,

(enan !e)a"u"a na2as

(a)a!.9 Ber&"an pas&en )&n"unan

%an tenan (an n%a!an.

9 K$)a#$ras& (enan t&! !e(&s

(a)a! pe!#er&an $#at untu"

!natas& n%er&.9 K$)a#$ras& (enan t&! !e(&s

)a&n (a)a! pe!#er&an

$"s&en .

n%er& )a&.9 P$s&s& %an n%a!an

!e!#uat ")&en )e#&h re)a?.

9 -enan na2as (a)a! pas&en

a"an terasa )e#&h re)a?,

seh&na se/ara t&(a"

)ansun, n%er& %an

(&rasa"an (apat tera)&h"an.

9 &n"unan %an tenan

(an n%a!an (apat

!e!#antu pas&en untu"

)e#&h re)a? )a&.

9 Pe#er&an $#at (an $"s&en

(apat !e!#antu pas&en

untu" !enuran& rasa

n%er& n%a (enan

!e!#antu "er'a 'antun

(a)a! !e!$!pa (arah

untu" !!enuh& "e#utuhan

$"s&en tu#uh.

7 Int$)erans& a"t&&tas

#erhu#unan (enan

"et&(a"se&!#anan



'a! (&harap"an ")&en (apat

9


18/24

antara sup)a& $"s&en

!&$"ar( (an

"e#utuhan.

!e)a"u"an a"t&2&tas sehar&9

har&.K@ :

9 K)&en !a!pu

!e!enuhu

"e#utuhan a"t&2&tas

sehar&9har&n%a.

se#e)u!, se)a!a, sesu(ah

a"t&&tas sesua& &n(&"as&.9 Ka'& p$)a a"t&2&tas sehar9

har& %an #&asa (&)a"u"an

pas&en.9 Ka'& a"t&2&tas sehar&9har&

%an t&(a" #&sa ")&en

"er'a"an.

9 An'ur"an pas&en

!enh&n(ar& pen&n"atan

te"anan a#($!en.9 M&nta "epa(a "e)uara

untu" !e!#antu ")&en

(a)a! !e)a"u"an a"t&2&tas

sehar&9har&n%a.9 An'ur"an ")&en untu" t&(a"

(u)u !e)a"u"an a"t&2&tas

%an !e!er)u"an ener%

%an #an%a".

9 Batas& 'a! pas&en, (a)a!

sehar& 3 'a! !e)a"u"an

a"t&2&tas, 7 'a! &st&rahat.

!enetahu& a"t&2&tas apa

sa'a %an (apat !e!#uat

")&en )e)ah.

9 -enan !en"a'& p$)a

a"t&2&tas sehar&9har& ")&en

"&ta (apat !enetahu&

"e&atan pas&en %an #&asa

(&)a"u"an, seh&na '&"a

a(a #e#erapa "e&atan %an

t&(a" (apat pas&en )a"u"an

se/ara !an(&r& !a"a !&nta

"e)uara ntu"

!e!#antun%a.9 A"t&&tas %an !e!er)u"an

!enahan na2as (an

!enun(u" (apat

!ena"at"an #ra(&/ar(&a,

(an ta/h&/ar(&a (enan

pen&n"atan te"anan (arah9 -enan !e!#atas& 'a!

a"t&2&tas (an 'a! &st&rahat,

!a"a pas&en t&(a" a"an

"e)e)ahan (an (apat


19/24

!e)a"u"an a"t&2&tas sehar&9

har&n%a )a&.

3 Res&"$ t&n&

penurunan /urah

'antun #erhu#unan

(enan peru#ahan

2re"uens&, &ra!a,

"$n(u"s& e)e"tr&"a)



'a! (&harap"an penurunan

/urah 'antun t&(a" ter'a(&.

K@ :9 !e!pertahan"an

sta#&)&tas

he!$(&na!&",

9 penurunan ep&s$(e

(&spn$e,

9 pen&n"atan

t$)erans& terha(ap

a"t&&tas

9 (enar"a #un%& na2as

pas&en.9 Ka'& a(a t&(a" n%a #un%&

!ur!ur

9 Pantau 2re"uens& 'antun

(an &ra!a, /atat (&sr&t!&a

!e)a)u& te)e!etr&.9


20/24

)ansun pa(a 'antun

%an (apat !en&n"at"an

2re"uens& 'antun.

9 Men&n"at"an 'u!)ah

se(&aan $"s&en untu"

"e#utuhan !&$/ar(,

!enurun"an &s"e!&a (an

(&sr&t!&a

; Res&"$ t&n&

"et&(a"e2e"t&2an

per2us& 'ar&nan

#erhu#unan (enan

penurunanCpenhent&a

n a)&ran (arah



'a! (&harap"an t&(a"

ter'a(& "et&(a"e2e"t&2an

per2us& 'ar&nan.

K@ :

9 N&)a& Gas (arah

pas&en n$r!a)

9 -&psnea t&(a" a(a

9 Pas&en (apat #ernapas n$r!a)

9 Ka'& tan(a9tan(a pas&en

"e"uranan $"s&en,

sepert& "u"u "e#&ruan,

"u)&t )e!#a#, ta!pa"

pu/at.

9 An'u"an ")&en untu" t&(a"

!enuna"an pa"a&an

%an "etat.9


21/24


22/24

7. WOC

Kelainan metabolism

( lemak, koagulasi darah

dan keadaan dinding arteri

Kelainan metabolism

( lemak, koagulasi darah

dan keadaan dinding arteri

Faktor resiko :

perokok, umur,

ras, obesitas

Jantung

memom

darah le

cepat

Aliran

darah

Pembuluh darahMengganggu

absorbsi nutrisi

Kontraksi

miokard

Kebutuhan o2

jantung

Infark

iskemia

uplai darah ke jantung tidak

!erkurang"a aliran

el# sel

endotel

men"usun

lapisan

Penimbunan

plak di

Arteriskleros

$umbuh

jaringan paru

Resiko tinggi

ketidakefektif an perfusi

arin an

%rama dan

&rekuensi jantun

Resiko tinggi

penurunan curah

Perubahan dari

metabolisme aerobic

menjadi anaerobik

'edera

sel

seluler

aso dilatasi

pembuluh


23/24

$ekanan darah

menurunMerangsang

keluarn"a asam

Menurunn"a

P sel

'KM! menurun,

*+ - *+ 2

Penurunan

ardiac output

Merangsang

reseptor n"eri

Penurunan

kemampuan tubuh

untuk

men"ediakan

IntoleransiNyeri akut

Merangsang

pengeluara

n histamin


24/24

DAFTAR PUSTAKA

'or.in, /lisabet J0 211, !uku aku Pato3siogi, /disi 4, Jakarta: /5'

+oenges, Maril"nn /0 2111, 6encana Asuhan Kepera.atan, Jakarta : /5'

Mutta7in, Ari&0 212, Asuhan kepera.atan klien dengan gangguan s"stem

kardi8askular dan hematologi, Jakarta: alemba Medika 0

Mutta7in, Ari&0 212, Asuhan Kepera.atan Klien dengan 5anggguan istem

Kardio8askular dan ematologi, Jakarta: alemba Medika0

9ugroho, $au&an0 21, Asuhan Kepera.atan Maternitas, Anak, !edah, Pen"akit

dalam, og"akarta; 9uha medika

etiadi, 211

ingwy pratiwi- g1b113015- laporan pendahuluan- mci

Documents