infeksi luka operasi ppt.pptx
TRANSCRIPT
7/23/2019 INFEKSI LUKA OPERASI ppt.pptx
http://slidepdf.com/reader/full/infeksi-luka-operasi-pptpptx 1/18
INFEKSI LUKA OPERASI
Di Susun Oleh :
Khomarudin
Muhammad Tarmizi Taher
Nitri Widarti
Nurhutami Ismiati L
Ratna Nuramalia
7/23/2019 INFEKSI LUKA OPERASI ppt.pptx
http://slidepdf.com/reader/full/infeksi-luka-operasi-pptpptx 2/18
PENGERTIAN INFEKSI• Infeksi adalah proses invasif oleh mikrooranisme
dan !erpoliferasi di dalam tu!uh "an men"e!a!kan
sakit #$otter % $err"& '(()*+
• Menurut ,tama '((-& Infeksi adalah adan"a suatu
oranisme pada .arinan atau /airan tu!uh "andisertai suatu e.ala klinis !aik lokal maupun
sistemik+
7/23/2019 INFEKSI LUKA OPERASI ppt.pptx
http://slidepdf.com/reader/full/infeksi-luka-operasi-pptpptx 3/18
TANDA-TANDA INFEKSI
a+ 0alor
!+ Dolor
/+ Ru!or
d+ Tumor
e+ 1un/tiolaesa
7/23/2019 INFEKSI LUKA OPERASI ppt.pptx
http://slidepdf.com/reader/full/infeksi-luka-operasi-pptpptx 4/18
Pengertian Infeksi Luka Operasi
Infeksi Luka Operasi #ILO* atau Infeksi Tempat $em!edahan#IT$*2 Suri/al Site Infe/tion #SSI* adalah infeksi pada luka
operasi atau oran2ruan "an ter.adi dalam 3( hari paska
operasi atau dalam kurun 4 tahun apa!ila terdapat implant+Sum!er !akteri pada ILO dapat !erasal dari pasien& dokter dan
tim& linkunan& dan termasuk .ua instrumentasi #5ida"at NN&
'((6*+
7/23/2019 INFEKSI LUKA OPERASI ppt.pptx
http://slidepdf.com/reader/full/infeksi-luka-operasi-pptpptx 5/18
Klasikasi SSI! ILO
Menurut NNSI #The National Nosocomial Surveillence Infection
"& kriteria untuk menentukan .enis SSI adalah se!aai !erikut :a+ Superfi/ial In/ision SSI #IT$ Superfisial*& ter#a$i pa$a
kurun %aktu &' (ari paska )perasi $an infeksiterse*ut (an+a ,eli*atkan kulit $an #aringansu*kutan pa$a te,pat insisi $an $ite,ukansala( satu tan$a se*agai *erikut
•. Ter$apat .airan purulen/
•.Dite,ukan ku,an $ari .airan atau tan$a $ari #aringan supersial/
•. Ter$apat ,ini,al satu $ari tan$a-tan$ain0a,,asi
•.Din+atakan )le( a(li *e$a( atau $)kter +ang,era%at/
7/23/2019 INFEKSI LUKA OPERASI ppt.pptx
http://slidepdf.com/reader/full/infeksi-luka-operasi-pptpptx 6/18
!+ Deep Insi/ional SSI # IT$ Dalam *& ter#a$i $ala,
kurun %aktu &' (ari paska )perasi #ika ti$ak,enggunakan i,plan atau $ala, kurun %aktu 1ta(un #ika ter$apat i,plan $an infeksi terse*ut,e,ang ta,pak *er(u*ungan $engan )perasi $an,eli*atkan #aringan +ang le*i( $ala, 2.)nt)(3 #aringan )t)t atau fasia " pa$a te,pat insisi
/+ Oran2 Spa/e SSI # IT$ oran dalam*7
• Keluar .airan purulen $ari $rain )rgan $ala,/
• Di$apat is)lasi *akteri $ari )rgan $ala,/• Dite,ukan a*ses/
• Din+atakan infeksi )le( a(li *e$a( atau $)kter/
7/23/2019 INFEKSI LUKA OPERASI ppt.pptx
http://slidepdf.com/reader/full/infeksi-luka-operasi-pptpptx 7/18
FAKTOR-FAKTOR 4ANG 5E5PENGARU6I INFEKSILUKA OPERASI
1/ En7ir),enta+ Laman"a 8aktu tunu pre operasi di rumah sakit
!+Teknik septik antisepti/ : Menurut Rondhianto 2008 ,
terdapat prinsip umum teknik aseptik ruan operasi "aitu :
.$rinsip asepsis ruanan
. $rinsip asepsis personel
. $rinsip asepsis pasien
. $rinsip asepsis instrumen
/+ 9entilasi ruan operasi+
7/23/2019 INFEKSI LUKA OPERASI ppt.pptx
http://slidepdf.com/reader/full/infeksi-luka-operasi-pptpptx 8/18
'+ $asiena+ ,mur
!+ Nutrisi dan !erat !adan
/+ $en"akit
d+ O!ato!at "an diunakan
7/23/2019 INFEKSI LUKA OPERASI ppt.pptx
http://slidepdf.com/reader/full/infeksi-luka-operasi-pptpptx 9/18
PEN8EGA6AN INFEKSI LUKA OPERASI
a+ $rinsip pen/eahan ILO adalah denan :
•Menurani resiko infeksi dari pasien+
•Men/eah transmisi mikrooranisme dari petuas&
linkunan& instrument dan pasien itu sendiri+
!+ Kedua hal di atas dapat dilakukan pada tahap pra operatif&intra operatif& ataupun paska operatif
/+ ;erdasarkan karakteristik pasien& resiko ILO dapat
diturunkan terutama pada operasi teren/ana denan /ara
memperhatikan karakteristik umur& adan"a dia!etes&ke!iasaan merokok& o!sesitas& adan"a infeksi pada !aian
tu!uh "an lain& adan"a kolonisasi !akteri& penurunan da"a
tahan tu!uh& dan laman"a prosedur operasi+
7/23/2019 INFEKSI LUKA OPERASI ppt.pptx
http://slidepdf.com/reader/full/infeksi-luka-operasi-pptpptx 10/18
5E5PER8EPAT PEN4E59U6AN LUKA
a+ Waktu kritis pen"em!uhan luka adalah '< sampai ='
.am setelah pem!edahan+
!+ >ika luka menalami infeksi& !iasan"a infeksi ter.adi
3 sampai - hari setelah pem!edahan/+ Klien lansia terutama !erisiko menalami infeksi
luka pas/aoperatif& sehina pera8at preoperatif
menurunkan risiko ini denan /ara mem!eri
linkunan "an aman dan asuhan kepera8atan "ankomprehensif #$otter& '((-*+
7/23/2019 INFEKSI LUKA OPERASI ppt.pptx
http://slidepdf.com/reader/full/infeksi-luka-operasi-pptpptx 11/18
d+ Tahap ? tahap pe"em!uhan luka s!! :
4*$em!ersihan Luka : pertamatama men/u/i luka denan air "an
menalir& mem!ersihkan denan sa!un "an lem!ut dan air& serta
dapat mem!erikan antiseptik "an di!eli di luar apotik #$otter& '((-*+'*;alutan :
•) !alutan .ua harus dapat men"erap dirainase untuk men/eah
terkumpuln"a eksudat "an dapat meninkatkan pertum!uhan !akteri
dan maserasi di sekelilin kulit aki!at eksudat luka #$otter& '((-*+•)Tu.uan pem!alutan7 Melinduni luka dari kontaminasi
mikrooranisme& mem!antu hemostasis& memper/epat pen"em!uhan
denan /ara men"erap drainase dan untuk melakukan de!redemen
luka& men"ana atau menen/ankan tepi luka& melinduni klien
aar tidak melihat keadaan luka& meninkatkan isolasi suhu pada
permukaan luka& mempertahankan kelem!a!an "an tini diantara
luka denan !alutan+ #$otter& '((-*+
7/23/2019 INFEKSI LUKA OPERASI ppt.pptx
http://slidepdf.com/reader/full/infeksi-luka-operasi-pptpptx 12/18
• >enis.enis !alutan : !asah dan kerin
3+ Sterilisasi :
• Ke/epatan pen"em!uhan luka terantun dari steril permukaan
kulit selama proses pem!ersihan luka se!elum pem!alutan dan
ke/epatan mem!unuh mikrooranisme pada pem!erian teknik
antiseptik+• Saifuddin #'(()* selama sekurankurann"a '( menit untuk
instrumen tidak ter!unkus& 3( menit untuk instrumen
ter!unkus+
7/23/2019 INFEKSI LUKA OPERASI ppt.pptx
http://slidepdf.com/reader/full/infeksi-luka-operasi-pptpptx 13/18
FAKTOR-FAKTOR 4ANG5E5PENGARU6I PEN4E59U6AN LUKA
4+ ,sia : @nak dan de8asa pen"em!uhann"a le!ih /epatdaripada oran tua+ Oran tua le!ih serin terkena pen"akit
kronis& penurunan funsi hati dapat menanu sintesis
dari faktor pem!ekuan darah #Ausuf & '((6*+
'+ Nutrisi :• $roses fisioloi pen"em!uhan luka !erantun pada
tersedian"a protein& vitamin #terutama vitamin @ dan 0* dan
mineral renik zink dan tem!aa+
• Klien "an telah men.alani operasi dan di!erikan nutrisi"an !aik masih tepat mem!utuhkan sedikitn"a 4)((
Kkal2hari+
7/23/2019 INFEKSI LUKA OPERASI ppt.pptx
http://slidepdf.com/reader/full/infeksi-luka-operasi-pptpptx 14/18
&+ Sirkulasi #hipovolemia* dan oksienasi
• kondisi fisik dapat mempenaruhi pen"em!uhan luka o!esitas&
dan pada penderita anuan pem!uluh darah perifer&
hipertensi& DM
<+ 5ematoma : merupakan !ekuan darah+ Serinkali darah pada
luka se/ara !ertahap dia!sor!si oleh tu!uh masuk kedalamsirkulasi+ Tetapi .ika terdapat !ekuan "an !esar& hal terse!ut
memerlukan 8aktu untuk dapat dia!sor!si tu!uh& sehina
menham!at proses pen"em!uhan luka #Ausuf & '((6*+
)+ Iskemia : merupakan suatu keadaan dimana terdapat penurunansuplai darah pada !aian tu!uh aki!at dari o!struksi dari aliran
darah+
7/23/2019 INFEKSI LUKA OPERASI ppt.pptx
http://slidepdf.com/reader/full/infeksi-luka-operasi-pptpptx 15/18
-+ Dia!etes
=+ Keadaan luka• Keadaan khusus dari luka mempenaruhi
ke/epatan dan efektifitas pen"em!uhan luka+
;e!erapa luka dapat aal untuk men"atu+B+ O!at 7 anti!iotik .anka lama& antikoaulan& anti
inflamasi
7/23/2019 INFEKSI LUKA OPERASI ppt.pptx
http://slidepdf.com/reader/full/infeksi-luka-operasi-pptpptx 16/18
KO5PLIKASI
A/ K),plikasi $inia/ Infeksi
*/ Per$ara(an
./ De(is.en.e $an E7is.erasi :De(is.en.e a$ala( ter*ukan+alapisan luka partial atau t)tal/
E7is.erasi a$ala( keluarn+ape,*ulu( ,elalui $aera( irisan/
7/23/2019 INFEKSI LUKA OPERASI ppt.pptx
http://slidepdf.com/reader/full/infeksi-luka-operasi-pptpptx 17/18
;+ Komplikasi Lan.ut
• !iasan"a akan tim!ul Keloid dan .arinan parut
hipertrofik karena reaksi serat kolaen "an
!erle!ihan dalam proses pen"em!uhan luka
• Keloid & "an tum!uh !erle!ihan melampaui !atasluka& se!elumn"a menim!ulkan atal dan /enderun
kam!uh !ila dilakukan intervensi !edah
• Parut hipertrofik , !erupa parut luka "an menon.ol&
nodular& dan kemerahan& "an menim!ulkan rasa atal
dan kadan ? kadan n"eri+
7/23/2019 INFEKSI LUKA OPERASI ppt.pptx
http://slidepdf.com/reader/full/infeksi-luka-operasi-pptpptx 18/18
TERI5A KASI6