handout jenazah

Upload: april

Post on 04-Feb-2018

226 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 7/21/2019 handout jenazah

    1/6

    MENDAMPINGI KLIEN SAKARATUL MAUT DAN MERAWAT JENAZAH

    Dying (sekarat)

    Kien yang se!ang sekarat "e"#$nyai %er%agai &a !an &ara#an'&ara#an tertent$ $nt$k "ati

    %ia "e"$ngkinkan #en$&i

    Peren*anaan + #eran kien'ke$arga sangat %esar

    Peren*anaan &ar$s !i#er&atikan #ii&an'#ii&an kien !an "e"%ant$ ke$arga "eneri"a

    ke"atian

    Dampak Sakit Terminal

    , Kien

    a Men!erita sa"#ai saatnya ti%a + %ant$ "ee-ati "asa'"asa terse%$t

    % Me"$t$skan #era-atan yang akan !i.aani* Men!ata#support $nt$k setia# ke#$t$sannya

    / Ke$arga

    a 0er#artisi#asi akti1 !aa" #era-atan

    % Me"#er2e&support !an #er&atian sea"a #r2ses %er!$ka

    TahapDying

    K$%er'r2ss

    , Denial and isolation

    a Menyangka% Mere#resikan kenyataan

    * Mengis2asi !iri ter&a!a# kenyataan

    / Anger

    a Mengeks#resikan ke""ara&an !an #er"$s$&an

    % 0ersika# "enyaa&kan tak!ir

    3 Bargaining

    a Ta-ar'"ena-ar4%arter

    % Me"#$nyai &ara#an'&ara#an4keinginan

    5 Depression

    a Peri2!egrieving se%e$" ke"atian

    % 0anyak "enangis* Ti!ak %anyak %i*ara

    6 Acceptance

    a Kien "erasa e%i& tenang !an !a"i

    % Kien $nt$k "enantikan ti%anya ke"atian !an "e"#ersia#kan !iri "eng&a!a#i

    Pengkajian

    Tan!a kinis

    , Saat "en!ekati ke"atian

    a Hiangnya t2n$s 2t2t keken*angan 2t2t "en$r$n% Reaksasi 2t2t -a.a&

  • 7/21/2019 handout jenazah

    2/6

    * S$it $nt$k %i*ara

    ! S$it "enean !an #era&an'a&an ke&iangan e1ek "$nta&

    e Pen$r$nan akti1itas gastr2 !an e"a&

    1 Gerakan "en$r$n !an e"a&

    g Sirk$asi (tekanan !ara& #erna#asan na!i) "ee"a&

    & Sensasi "ee"a&i Sean2sis #a!a ekstre"itas

    . K$it tera%a !ingin akra $.$ng &i!$ng teinga

    Kegagaan sens2ry +

    a Pan!angan ka%$t (s)

    % Kegagaan in!era #eng&i!$ !an #erasa (s)

    Tingkat kesa!aran %er7ariasi (2)

    a Alert.% Drowsy.

    * Stupor.

    ! K2"a

    / Dekat ke"atian

    a Diatasi #$#i

    % Ti!ak %isa %ergerak

    * Re1eks &iang

    ! Na!i naik ke"$!ian t$r$n

    e Res#irasi cheyne stokes (sat$'sat$)

    1 Meng2r2k ata$ na#as ter!engar kasar

    g Tekanan !ara& t$r$n3 Ke"atian

    a Ter&entinya na#as na!i !an tekanan !ara&

    % Hiang res#2n ter&a!a#stimulus eksterna

    * Pergerakan 2t2t ti!ak a!a

    ! En*&e#a2gra" !atar (garis 2tak) +

    Akti1itas istrik 2tak ter&enti

    8ang %er&ak "enyatakan ke"atian se*ara ega a!aa& !2kter

    Diagnosa Keperawatan

    , Tak$ta Pr2ses dying-#r2ses "en$.$ ketak$tan se*ara ega a!aa& !2kter

    % Non exixtence.

    * A#a yang ter.a!i setea& ke"atian G2n!a !an T$atk

    ! Pain = nyeri

    e Body miss unction = t$%$& ti!ak %er1$ngsi

    1 !umiliation 9 "erasa !iren!a&kan

    g Punishment 9 ta&a# ini a!aa& ta&a# &$k$" %aginya

    & Adasdasdasd

    i "e#ection 9 #enyangkaan

    . Saat ke"atian

    k Kese#ian 9 "erasa sen!iri Ke"atian

  • 7/21/2019 handout jenazah

    3/6

    / P$t$s asa

    a Pa!a kien !engan #enyakit ter"ina !an #r2ses dying + ti!ak #$nya &ara#an

    % Pasi1 9 ti!ak %ereaksi ter&a!a# a#a#$n

    * Men$r$nnya ke"a"#$an k2"$nikasi 7er%a

    ! Men$r$nnya res#2n ter&a!a# sti"$$s

    e Hiangnya inisiati1 9 keinginannya ti!ak !a#at !i$ngka#kan

    Perencanaan

    T$.$an

    , Unt$k "e"%ant$ kien "eningga !engan tenang

    / Unt$k "eng$rangi kese#ian !e#resi !an tak$t

    3 Unt$k "en.aga rasa a"an &arga !iri !an "arta%at

    5 Me"#erta&ankan &ara#an yang a!a

    6 Unt$k "e"%ant$ kien "eneri"a kenyataan

    : Unt$k "e"%erikan rasa nya"an

    Pelaksanaan

    , 0ant$ kien "eningga %er"arta%at !engansupport !an "enge"%aikan control !iri

    karena dying !a#at "e"%$at kien e#as control.

    a Te"#at #era-atan r$"a& sakit ata$ r$"a&

    % Wakt$ k$n.$ngan #et$gas kese&atan

    * Ja!-a akti1itas

    ! Wakt$ k$n.$ngan

    e Pengg$naan s$"%er's$"%er Te"#at #era-atan r$"a& sakit ata$ r$"a&

    1 Wakt$ k$n.$ngan #et$gas kese&atang Ja!-a akti1itas

    & Wakt$ k$n.$ngan

    i Pengg$naan s$"%er's$"%er 8an Kes

    / 0ant$ kien "engatasi kese#ian !e#resi !an tak$t

    3 Me"#erta&ankan rasa a"an #er*aya !iri "arta%at !an &arga !iri

    5 Me"#erta&ankan &ara#an yang !i"iiki

    6 0ant$ kien "eneri"a kenyataan

    : Me"%eri #erasaan nya"an

    ; Pen$&i ke%$t$&an 1isi22gis +

    a Personal higiene 9 ke%ersi&an !iri

    % Penanganan nyeri* Meng$rangi kes$itan respiratory.

    ! 0ant$ #ergerakan n$trisi &i!rasi !an ei"inasi

    e Penanganan ter&a!a# #er$%a&an sens2ri

    1 Support spiritual < angs$ng !an ti!ak angs$ng

    g Pera-at &ar$s "e"en$&i ke%$t$&anspiritual kien %aik angs$ng ata$ ti!ak

    & Me"1asiitasi kegiatanspiritual kien

    i Jangan "e"aksa kien "eak$kan kegiatanspiritual.

    Evaluasi

    $utcome criteria %

  • 7/21/2019 handout jenazah

    4/6

    , 0e%as !ari sakit

    / Partisi#asi !aa" akti1itas'akti1itas !iri sen!iri

    3 Se*ara 7er%a "enge"$kakan rasa "ara& se!i& !an "en!erita

    5 0er#eran !aa" #r2gra" tera#i

    6 Me"#erta&ankan &$%$ngan !engan 2rang ain +support person.

    Death (Kematian)

    K2n!isi ter&entinya 1$ngsi .ant$ng'#ar$ se*ara "eneta# ata$ ter&entinya ker.a 2tak se*ara

    "eneta#

    Se%e$"nya ter.a!inya ke"atian !isk$sikan &a'&a yang &ar$s !iak$kan setea& ke"atian +

    , D2n2r 2rgan

    / =t2#si

    3 &uthanasia-%$n$& !iri

    5 Wasiat se"asa &i!$#

    Inter7ensi

    , Mera-at .ena>a&

    / Mera-at ke$arga

    3 Me"%erikan keterangan ke"atian se*ara ega

    5 Me"%erikan tan!a #engena .ena>a&

    6 Peng$r$san 2rgan "isanya $nt$k !2nat2r

    Per$%a&an t$%$& setea& ke"atian

    "igos mortis (kak$) + /'5 .a" setea& ke"atian

    Algro mortis (!ingin) + s$&$ t$r$n #era&an'a&an

    Post mortem decomposition + !isk22risasi k$it (livor mortis) #a!a !aera& tertekan

    Jaringan "e$nak + %akteri sangat %anyak

    Leterangan ke"atian

    Ke#er$an'ke#er$an #e"erinta& &$k$" !an se%againya

    Ditan!atangani 2e& !2kter ata$ !an #r21esi ain (%ia !i%$t$&kan)

    Pera-atan .ena>a&

    Me"#ersia#kan .ena>a& $nt$k !i%a-a #$ang +

    , Te"#atkan !an at$r .ena>a& #a!a #2sisi anat2"is

    / Pakaian4aat k2t2r !isingkirkan

    3 Aat'aat kese&atan !ie#as5 Te"#at ke!$a tangan !i atas a%!2"en ikat #ergeangannya (tergant$ng ke#er*ayaan)

  • 7/21/2019 handout jenazah

    5/6

    6 Te"#atkan sat$ %anta !i %a-a& ke#aa

    : Ke2#ak "ata !it$t$# .ika ti!ak !a#at !it$t$#i !engan ka#as %asa&

    ; Ra&ang4"$$t !ikat$#kan ikat ata$ etakkan g$$ngan &an!$k !i %a-a& !ag$

    ? Letakkan aas4#a!a !i %a-a& %2k2ng

    @ T$t$# sa"#ai se%atas %a&$ ke#aa !it$t$# !engan kain ti#is

    , Se"$a "iik #asien !i*atat !an %erikan ke#a!a ke$arga,, 0eri kart$4tan!a #engena

    ,/ 0$ngk$s !engan kain #an.ang

    Unt$k .ena>a& yang !i2t2#si +

    , Aat'aat kese&atan .angan !ie#as !a&$$ ik$ti #r2se!$r yang %erak$ !i r$"a& sakit

    / 0eri a%e .$ga #a!a aat'aat #r2ses yang !ig$nakan

    3 Jena>a& !ite"#atkan #a!a e"ari #en!ingin

    0agi .ena>a& !engan #enyakit "en$ar #era-atan k&$s$s + III .enis k$"an "et2!e

    trans"isi !an ain'ain

    Pera-atan ter&a!a# ke$arga

    , Men!engarkan eks#resi ke$arga "engenai %er!$ka ke&iangan tak %er!aya + 'e a

    good listener.

    / 0erikan kese"#atan ke$arga $nt$k %ersa"a'sa"a !engan .ena>a& %e%era#a saat

    $nt$k "ei&at !engan #asti .ena>a& terse%$t

    3 0agi ke$arga yang !itingga "ati se*ara ti%a'ti%a (%e$" sia#)

    5 Sia#kan r$angan k&$s$s $nt$k "ereka "e"$ai rasa %er!$ka

    6 Pa&a"i sy2k yang !iaa"i !an !engarkan rasa !$kanya %iasanya ke$arga "ara&'

    "ara& !an "enyaa&kan kita .angan ik$t'ik$tan "ara& %eri #engertian

    : 0ant$ ke$arga $nt$k "e"%$at ke#$t$san !an #eren*anaan ter&a!a# .ena>a& akan

    !i%a-a ke"ana

    ; (ollow up k2n!isi #r2ses !$ka ke$arga %erisupport).ika ter.a!i disungsional

    grieving reer.

    Pera-atan ter&a!a# #asien ain

    Pasien yang sat$ r$angan +

    , Menya!ari a!anya ke"atian #er$K2nseing + "engingat yang tea&

    Misanya + tak$t "ei&at %arang'%arang .ena>a&

    / Da#at ter.a!i reaksi %er!$ka

    De#resi

    Pera-atan Jena>a&

    , Persia#an aat'aat +

    a Kasa

    % Sar$ng tangan

    * Penggan.a !ag$! Pads.

  • 7/21/2019 handout jenazah

    6/6

    e Ka#as

    1 Pastik .ena>a&

    g 3 a%e i!entitas

    & Peseter #ena&a $nt$k "en$t$# $ka ata$ 1$ngsi tas #astik $nt$k te"#at %arang'

    %arang kien

    i Air !aa" -ask2". Sa%$n !an &an!$k

    k Sei"$t "an!i

    Kain ka1an

    " Da1tar %arang %er&arga

    n Peniti

    2 Sisir

    # 0a.$ %ersi&

    B Peratan ganti %a$t k4#

    / 0a-a aat ke !aa" r$angan

    3 At$r ingk$ngan sekitar te"#at ti!$r !an t$t$# #int$ k2ri!2r ke"$!ian *$*i tangan

    5 Tinggikan te"#at ti!$r $nt$k "e"$!a&kan ker.a !an at$r #2sisi !atar

    6 Te"#atkan t$%$& !aa" #2sisi s$#inasi

    : T$t$# "ata "engg$nakan ka#as #ester .ika "ata ti!ak tert$t$#

    ; L$r$skan %a!an !an engan "enyiang t$%$& #a!a #ergeangan tangan !an "enyiang

    a%!2"en

    ? A"%i gigi #as$ kaa$ #er$ !an t$t$# "$$t .ika "$$t ti!ak %isa tert$t$# te"#atkan

    g$$ngan &an!$k !i %a-a& !ag$ !an te"#atkan %anta !i %a-a& ke#aa

    @ Le#askan #er&iasan !an %arang %er&arga !i&a!a#kan ke$arga te"#ekan #a!a #astik

    !an %erikan i!entitas

    , Jaga kea"anan %arang %er&arga kien

    ,, 0ersi&kan %a!an "engg$nakan air %ersi& .ika k2t2ran ter.a!i #a!a !aera& rekt$"$retra ata$ 7agina etakkan kasa $nt$k "en$t$ $%ang terse%$t !an #ester

    ,/ Ra#ikan ra"%$t !engan sisir ra"%$t

    ,3 Ra-at drainage !an tu'e yang ain .ika a!a

    ,5 Ganti %a$tan .ika a!a %a$tan

    ,6 Pakaikan #akaian yang %ersi& $nt$k !i#eri&atkan #a!a ke$arga .ika "eng&en!aki

    ,: 0eri a%e i!entitas #a!a kien

    ,; Ikatkan #er%an !i %a-a& !ag$ !an sekitar ke#aa $nt$k "en.aga agar !ag$ teta#

    tert$t$# ikat #ergeangan tangan etakkan .ena>a& #a!a kain ka1an i#at %agian

    #erta"a ke %a-a& "en$t$# ke#aa !iik$ti %agian ke!$a ke atas "en$t$#i kaki !an

    %agian ketiga !an kee"#at !i#enitikan ata$ !i#ester agar teta# #a!a te"#atnya,? Angk$t .ena>a& ke ka"ar .ena>a&

    ,@ Pin!a&kan .ena>a& ke ka"ar .ena>a&

    / 0ereskan !an %ersi&kan r$angan

    21.Catat #r2se!$r