e-renggar.kemkes.go.id filekata pengantar assalamualaikum warahmatullahi wabarakatuh. dengan...

c::..:....;:·-- -=-·-=- -=- =-=- ==-·-=-=-·:....:=· ---=----=-·-· =--=--·-....-.---...---=----;.;;.-=-·-=·c~- -~-==-=-"··=----....... -.....-.- ------~==--=· -=--=-.::c··-,;,;_-=:..:.-· _c·=·-·-=:....;;:· ----·-=··-·· =.:...·· .::..:::...;--- -...;;::;,;~=-=---=-=·- =-- --==....._-=-""""""--~;;'-'--·

...... l~:~ IB"" ASIANGAMES ...-, ~ •

Jakarta • Palembang

~fJ~~a~e~~syarakat . 2018 ,_.,,.,......,..,.. Ho.. KARS-SeitTrl2.'IV101 .&

RENCANA KINERJA TAHUNAN (RKT) RUMAH SAKIT ORTOPEDI PROF. DR. R. SOEHARSO

SURAKARTA

TAHUN ANGGARAN 2019

KATA PENGANTAR

Assalamualaikum Warahmatullahi Wabarakatuh.

Dengan senantiasa mengucap puji dan syukur ke hadirat Allah SWT, karena atas rahmat dan ridho Nya lah RSO Prof. Dr. R. Soeharso Surakarta dapat

menyelesaikan dokumen perencanaan yang tersusun dalam Rencana Kinerja Tahunan (RKT) Tahun Anggaran 2019.

Dokumen perencanaan ini disusun sebagai realisasi kewajiban RSO Prof. Dr. R. Soeharso Surakarta sesuai PerMenPANRB Nomor 53 Tahun 2014 tentang

Petunjuk Teknis Perjanjian Kinerja, Pelaporan Kinerja dan Tata Cara Reviu Atas Laporan lnstansi Pemerintah serta Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor

2416/Menkes/Per/Xll/2011 tentang Petunjuk Pelaksanaan Penetapan Kinerja dan Pelaporan Akuntabilitas Kinerja Kementerian Kesehatan RI.

Sangat disadari bahwa dokumen ini masih banyak kekurangan, oleh karena itu kritik dan saran yang membangun sangat diharapkan untuk perbaikan.

Akhirnya ucapan terima kasih dan penghargaan yang tulus disampaikan kepada semua pihak atas upaya dan jerih payahnya yang telah mencurahkan tenaga dan

pikiran sehingga dokumen perencanaan ini dapat disusun dan semoga Tuhan Yang Maha Esa senantiasa memberikan petunjuk serta memberikan kekuatan

kepada kita semua dalam melaksanakan pelayanan kesehatan secara prima dan paripurna. Semoga dokumen perencanaan ini dapat bermanfaat bagi seluruh

pihak.

Wassalamu'alaikum Warahmatullah Wabarakatuh.

~tlJllldji Utomo, Sp.OT.(K). ~:!::::;::!:~ ... -~,02281989031003

RENCANA KINERJA TAHUNAN (RKT)

RUMAH SAKIT ORTOPEDI PROF. DR. R. SOEHARSO SURAKARTA T.A 2019

NO SASARAN STRATEGIS IKU TARGET PROGRAM KEGIATAN TARGET

I() ~ ~ a l!J rn (j

A PERSPEKTIF LEARNING & GROWTH 1 Terwujudnya Overall equipmnet 75% a. Pengelolaan manajemen 1) Mitigasi risiko peralatan medis 1 dok

kehandalan sarana dan dan risiko sarana dan 2) Mitigasi risiko sistem penunjang I utilitas (Pemeliharaan 1 dok prasarana effectiveness(OEE) prasarana RS sistem listrik, air dan sistem penunjang lainnya)

3) Monev mitigasi risiko peralatan medis 4 dok 4) Monev risiko sistem penunjang I utilitas (Pemeliharaan 4 dok

sistem listrik, air dan sistem penunjang lainnya) 5) Monev pemeliharaan sarpras di satuan kerja 12 keg

b. Pemeliharaan sarana 1 ). Pengelolaan perbaikan mebelair 100 % prasarana RS 2). Pemeliharaan bangunan I gedung, halaman, taman & jalan

a) Preventif 3.840 keg b) Corective ringan 360 keg c) Corective berat 30 keg

3). Pemeliharaan iaringan a) Preventif 6.700 keg b) Corective ringan 1.000 keg c) Corective berat 20 keg

4). Pemeliharaan peralatan medis a) Preventif 3.840 keg b) Corective ringan 270 keg C) Corective berat 15 keg d) Kalibrasi alat 350 alat

5). Pemeliharaan peralatan non medis a) Preventif 2.880 keg b) Corective ringan 360 keg c) Corective berat 40 keg d) Pembuatan alat bantu 65 keg

6). Pemeliharaan peralatan pendingin I AC a) Preventif 1.380 keg b) Corective ringan 196 keg c) Corective berat 30 keg 7). Peningkatan mutu pemeliharaan sarana dan prasarana RS


'i ~ 111<: e ~ (.;] u a) Percepatan waktu menanooapi laporan kerusakan sarpra 15 menit b) Percepatan waktu analisis perbaikan sarpra 1 hari c) Percepatan waktu analisis perbaikan dengan tenaga ahli 2 hari d) Kalibrasi alat tepat waktu 100 % e) Meminimalisir komplain pemeliharaan sarpra 5 komplain

2 Terwujudnya Level IT yang Advanced Pengembangan SIM Back a. Penyempurnaan Advanced 1 : pengembangan Sistem terintegrasi II Office Ill 1). Modul Akuntansi 100 % lnformasi Manajemen 2). Modul Keuangan 100 % Rumah Sakit yang 3). Modul E HRD 100 % handal 4). Modul Inventory 100 %

5). Modul E Planning 100 % 6). Modul Dashboard I 1 pkt b. Pengembangan Advanced II

1 ). Modul LIS 100 % 2). Modul PACS 100 % 3). Modul E Remunerasi 100 % 4). Modul E Office Mobile 100 % 5). Modul Resume Medis Integrated 100 % 6). Modul Dashboard II 100 %

c. Pengembangan aplikasi penerimaan dan pengeluaran 6 bin terwujud

3 Terwujudnya SOM yang ~- Persentase dokter 70% Sertifikasi Dokter Mendoronq dan memfasilitasi : mempunyai kualitas dan spesialis ortopedi Subspesialis (Fellowship) 1) Fellowship Arthroplasty 1 orang kompetensi (profesional) yang mendapatkan sesuaidengan sertifikat sub 2) Konsultan Rehab Medik 2 orang perkembangan ilmu dan spesialis I konsultan teknologi kedokteran b. Persentase 64% 1) Diklat Teknis a) Diklatpim II 2 org

karyawan yang b) Diklatpim Ill 2 org mendapatkan c) Diklatpim IV 1 org pelatihan lebih dari 2) Diklat Fungsional 1).Diklat Kesehatan 20jam a) Medis 50 org

20 keg b) Keperawatan 400 org

20 keg c) Manajemen Kesehatan 250 org

7 keg d) Penunjang medis 80 org


'il ~ J} ~ t?) 0 'fl 1S keg

2). Diklat Non Kesehatan a) Manajemen RS 600 erg

SO keg b) Akuntansi keuangan 11 erg

6 keg c. Persentase 24% Pendidikan lanjut karyawan a. Dokter Spesialis 3

karyawan yang b. Pendidikan Ners 20 mendapatkan c. 04 I S1 4 pendidikan lanjut d. S2 2

4 Terwujudnya budaya Persentase Sasaran 9S% a. Penerapan Remunerasi 1) Penyusunan kontrak kinerja pegawai berbasis remunerasi 1 keg kerja pegawai Kinerja Pegawai Berbasis Kinerja 2) Penyusunan SKP pegawai th 2019 1 keg

(SKP) 3) Evaluasi Grading Pegawai 1 keg b. Optimalisasi sistem reward 1) Pemilihan pegawai berprestasi 2 keg

and consequences 2) Evaluasi kinerja peoawai 12 keg c. Pengembangan sistem 1) Penyusunan kebijakan jenjang karir pegawai 2 keg

jenjang karir SOM 2) Penyusunan system jenjang karir pegawai 1 keg berbasis IT

d. Optimalisasi budaya "SS & 1) Review kebijakan dan implementasi kebiiakan S S 1 keg SR" untuk seluruh 2) Lomba SR 1 keg karvawan

B PERSPEKTIF BUSINESS PROCESS s Terwujudnya a. Persentase jumlah 100 % Pengembangan sub 1) Pelayanan Bank Jarinoan

pengembangan pengembangan spesialis ortopedi a) Penyusunan Proposal Bank Jaringan 1 dok pelayanan sub pelayanan medik traumatologi dan rehabilitasi b) Study Banding 1 keg spesilistik ortopedi sub spesialistik med is difokuskan ( onkologi c) Workshop Pelayanan Bank Jaringan 1 keg traumatologi sesuai orthopaedi) 2) Pengembanoan produk baru pelayanan perkembangan a) Marketing Medik 12 keg iptekdok b) Pelayanan Geriatri di Rawat Jalan 1 keg

c) Pelayanan Geriatri di Rawat lnap 1 keg d) Pelayanan pengganti oeriatri "home care" 9 keg e) Pengendalian Resistensi Antimikroba 12 keg f) Pelaporan angka kesakitan HIV/AIDS 12 keg g) Pelaporan Angka Kesakitan TB 12 keg h) Optimalisasi USG musculoskeletal sebagai alat diagnostic 12 keg

oleh SpOT,SPKFR, SpAn, dan SpS


d Cl ' d (:;

b. Pertumbuhan 5% Optimalisasi respon time Peningkatan cakupan pelayanan di instalasi instalasi jajaran 5% dari jumlah cakupan pelayanan medik sub Dirmedkep prognosis cap pelayanan medik spesialistik 2018 sub spesialistik

6 Terwujudnya kualitas Persentase 11 % Pengembangan Penelitian Penelitian kesehatan 4 penelitian dan pertumbuhan hasil llmiah pengembangan rumah penelitian yang sakit berbasis evidence dipublikasikan. based.

7 Terwujudnya hospital Persentase jumlah 100% Renovasi Gedung Diagnostik a. Renovasi Gedung Rehabilitasi Medik sebagai Ruang 1 pkt tourisme dengan kegiatan Center dan Pusat Radioloqi program pelayanan pembangunan Pendidikan b. Renovasi Gedung Gymnasium sebagai Ruang Radiologi 1 pkt terpadu gedung pelayanan c. Renovasi Ruang Fisioterapi Eksekutif sebagai Ruang Diklat 1 pkt

terpadu & penunjangnya

8 Terwujudnya Jumlah jenis 30 jenis lmplementasi Clinical a. Penyusunan Clinical Pathway Baru 10 CP Penyempurnaan pelayanan medik Pathway sesuai dg b. Evaluasi implementasi Clinical Pathway 12 keg Manajemen Pelayanan yang dilaksanakan pengembangan pelayanan dg Clinical Pathway berbasis Clinical Ortopedi Traumatologi dan DPJP Pathway dan DPJP

9 Terwujudnya jejaring Persentase 9% a. Peningkatan jejaring Penerbitan kesepakatan kerjasama dengan institusi pendidikan 21 kerja horizontal maupun pertumbuhan jumlah pendidikan dan penelitian baik baru atau pun perpanjangan kerjasama vertikal yang institusi (pihak b. Peningkatan jejaring Penerbitan kesepakatan kerjasama pelayanan baik baru atau 40 keg berkelanjutan ketiga) pendukung pelayanan pun perpanjangan kerjasama

pelayanan I pendidikan yang melakukan kerjasama dengan RSO

10 Terwujudnya a. Akreditasi RS JCI 1) Akreditasi RS Pendidikan a) Bimbingan akreditasi RS Pendidikan 1 keq pelayanan sub b) Survey Akreditasi RS Pendidikan 1 keg spesilistik ortopedi c) Pelatihan pembuatan kurikulum pelatihan 1 keg traumatologi yang d) Akreditasi Pelatihan 1 keg berkualitas/bermutu. 2) Evaluasi Akreditasi KARS a) Bimbingan Akreditasi (SNARS/JCI, WBK- WBBM) 1 keg

b) Workshop Akreditasi (SNARS/JCI , WBK- WBBM) 2 keg c) Survey Verifikasi 2 Akreditasi 1 keg

b. Sasaran 100 % Penerapan Assesment dan 1) Pelaporan lnsiden Keselamatan Pasien


~ ~ ~ ~ l!1 ~ '11 Keselamatan Manajemen Risiko a) Pelaporan lnsiden Keselamatan Pasien Internal RS 12 dok Operasi ( Keselamatan Operasi b) Pelaporan lnsiden keselamatan Pasien Eksternal ke KNKP 12 dok Kepatuhan c) Regulasi, pelaporan, analisis lnsiden Keselamatan Pasien 100% pelaksanaan time 2) Penerapan Surgical Safety Checklist di kamar operasi out pada tindakan a) Penerapan Sign In, Time out, Sign Out) 100% medik operatif di b) Monev presentase kejadian pasien jatuh 3% kamar operasi)

.... ..... lnfeksi Daerah <1,5% Penerapan Surgical Site 1) Penerapan hand hygiene di semua satuan kerja Operasi Infection Bundle • Monev kepatuhan hand hygiene (6 langkah kebersihan 12 keg

tangan dan lime saat cuci tangan) 2) Pemenuhan Sumber Daya pendukung PPI

• Pengembangan sistem lnformasi RS untuk menunjang 1 dok program PPI

3) Penyusunan, pelaksanaan, monev dan tindak lanjut program pencegahan dan pengendalian infeksi

a) Monev kepatuhankebersihan tangan (6 langkah & five 12 keg moment)

b) Surveilans risiko infeksi, analisis, strategi pengendalian 12 dok infeksi

c) Pencegahan dan pengendalian infeksi pada peralatan 12 keg medis dan alkes habis pakai

d) Pencegahan dan pengendalian infeksi pada pengelolaan 12 keg kamar mayat

e) Pencegahan dan pengendalian infeksi pada pengelolaan 12 keg limbah infeksius

f) Pencegahan dan pengendalian infeksi pada pengelolaan 12 keg pelayanan makanan

g) ICRA konstruksi,pembongkaran, renovasi 100% h) Penoendalian infeksi ruang isolasi 100% i) lnvestigasi wabah (out break) penyakit infeksi 12 keg

d. Medication Error 5% Keselamatan pasien Monev medication errors pada tahap prescribing 5% ~. Emergency :s;4Jam Optimalisasi Manajemen Monitoring dan evaluasi pelaksanaan emergency respon time II 12 keg

Respon Time II Pelayanan Operasi w. Pengembalian 80% Monitoring dan evaluasi 1) Monitoring dan evaluasi pengembalian Rekam Med is 100%

Rekam Medik kelengkapan rekam medik Lengkap dalam waktu 1X 24 jam Lengkap Dalam 2) Percepatan penagihan klaim piutang JKN 12 keg 1x24 Jam


~ © .-:1 ~

c PERSPEKTIF CUSTOMER I STAKEHOLDER 11 Terwujudnya a. Persentase 83% Penerapan Service Excellent 1) lmplementasi penerapan service excellent di front office 12 keg

peningkatan kepuasan keluhan 2) Tindak lanjut keluhan pelanggan 12 keg pelanggan rumah sakit pelanggan yang

ditindaklanjuti b. lndeks Kepuasan 89% Pembangunan Tim Marketing 1) Pembentukan Tim Marketing 1 tim

Pelanggan RS terpadu 2) Keoiatan Senam dan Konsultasi di CFO 48 keg 3) Bakti sosial 2 keg 4)PKRS 48 keg 5) Gathering bersama stakeholders 2 keg 6) Survey kepuasan pelanggan 4 keg

c. lndeks Kepuasan 89 % Program Retensi Pegawai. 1 ) Capacity building 1 keg kerja Karyawan 2) Survey kepuasan pegawai 2 keg

3) Perbaikan sistem Remunerasi 4 keg 4) Penoadaan seragam 1 keg

D PERSPEKTIF FINANCIAL 1~ Terwujudnya efisiensi a. Persentase POBO 73% 1) Program efisiensi biaya a) Efisiensi penggunaan BHP medis dan non medis di

penggunaan dana direktorat medik dan keperawatan • Perencanaan BHP medis dan non medis 12 dok • Monev penoounaan BHP medis dan non medis 12 keg

b) Perhitungan POBO 4 dok c) Pelaporan dan evaluasi keuangan

• Penyusunan Laporan Keuangan RS BLU 4 dok • Reviu Laporan Keuanoan 8 dok • Pemeriksaan Kas BendaharaTribulanan 12 dok • Tindak lanjut LHP dari KAP, lrjen dan BPK 3 dok • Audit Eksternal 1 dok

d) Percepatan pembayaran tagihan yang telah terverifikasi 2.100 keg e) Percepatan penagihan piutang 12 keg

2) lmplementasi Sistem Penyusunan Akuntansi Biaya 1 dok Akuntansi Biaya

b. Tingkat Kesehatan AA 1) Pembangunan Sistem Mengalokasikan dana untuk kegiatan pembangunan sistem 1 keg Sadan Layanan Perencanaan, um um Penganggaran dan

Pengadaan, Akuntansi, SIMAK Terpadu


lj, l1 ' ~ IB 2) Penyusunan anggaran a) Review usulan KAK unit kerja berbasis matriks penyerapan 12 dok

berbasis kinerja per mata anggaran

b) Tercapainya perencanaan kinerja tahunan dan penetapan kinerja RS tahun 2019 • Penyusunan RKT RS Tahun 2019 1dok

• Penyusunan TAPJA RS Tahun 2019 1 dok

c) Tercapainya draf usulan RKT dan TAPJA RS tahun 2020

• Penyusunan RKT RS tahun 2020 1 dok

• Penyusunan TAPJA RS tahun 2020 1 dok

d) Tercapainya laporan evaluasi kinerja dan pedoman -pedoman RS secara tepat waktu

• Penyusunan evaluasi kinerja RS

- Penyusunan Laporan Kinerja Bulanan 12 dok

- Penyusunan LAKIP Tribulan 4 dok

- Penyusunan LAKIP Tahunan 1 dok

- Penyusunan LAPTA Semesteran 2 dok

- Penyusunan LAPTA Tahunan 1 dok

- Penyusunan evaluasi kegiatan anggaran 4 dok

- Pelaporan IKI dan IKT 2019 24 keg

- Pelaporan BIOS 2019 12 keg

• Penyusunan evaluasi pedoman - pedoman RS th. 2019

- Penyusunan evaluasi Renstra th. 2019 1 dok

- Penyusunan evaluasi SPM RS th. 2019 1 dok

• Terealisasinyakegiatan pelayanan pengelolaan BMN RS

- Penyusunan Laporan Neraca SIMAK - BMN 12 dok

- Penyusunan Laporan lntrakomptabel, Ekstrakomptabel, 9 dok Gabungan lntrakomptabel&Ekstrakomptabel

- Penyusunan Laporan Asset Tak Berwujud dan 6 dok


~ il c:.Ji s ~:] (]

Konstruksi Dalam Pengerjaan (KDP)

- Penyusunan Daftar Barang Ruangan (DBR) 24 dok

- Penyusunan Laporan Catatan Ringkas BMN 3 dok

- Pengelolaan Pemindahan BMN 792 barang

- Pengelolaan Penghapusan BMN 2 dok

- Penyusunan Daftar Buku Barang 1 set /dok

- Penyusunan Laporan Kondisi Barang 1 set /dok

- Rekonsiliasi Eksternal 6 dok

- Rekonsiliasi Internal 12 dok

- Laporan penyusutan BMN lntrakomptabel, 6 dok Ekstrakomptabel, Gabungan I ntrakomptabel&Ekstrakomptabel

- Penetapan status penggunaan BMN 2 dok

- Pengelolaan pemanfaatan BMN 5 dok

- Cek fisik BMN pengadaan baru 100 %

- Penyusunan RK BMN 1 dok

- Pengelolaan rumah negara 100 %

- Penyusunan Laporan Pengawasan dan Pengendalian 1 dok BMN

• Tercapainya usulan kebutuhan RS tahun 2020

- Penyusunan RKAKL 2020 2 keg

- Penyusunan kebutuhan melalui E - Planning tahun 1 dok 2020

- Penyusunan TOR kegiatan I kebutuhan RS Tahun 2020 1 dok

• Tercapainya usulan kebutuhan RS tahun 2019

• Penyusunan kebutuhan RS tahun 2019 berbasis 1 dok anaaaran

• Penyusunan kebutuhan BHP RS Tahun 2019 1 dok

3) Pengelolaan keuangan a) Pemeriksaan Administrasi Umum dan Pelayanan 8 keg

NO SASARAN STRATEGIS IKU TARGET PROGRAM

~ E] ' t-1

yang akuntabel

12 Tersedianya alokasi Pertumbuhan 6% a. Optimalisasi klaim piutang dana yang meningkat pendapatan RS RS

b. Penyesuaian tarif berdasarkan unit cost

c. Pengelolaan Penerimaan satu pintu

KEGIATAN TARGET

~ b) Tindak Lanjut Satuan Kerja atas LHP SPI 4 keg c) Penyelesaian tugas insidentil yang diberikan oleh Pimpinan 5 keg

(Di rut) Percepatan penagihan klaim piutang JKN 12 keg

1) Penyusunan Tarif RS 1 dok 2). Evaluasi pemanfaatan BMN berupa sewa lahan dan atau

bangunan: a) Parkir 1dok b) Kan tin 1dok c) Koperasi 1dok d) ATM 1dok e) Jog lo & Audit 1dok

Verifikasi seluruh pembayaran meliputi pelayanan kepada 29,000 dok pasien dan non pasien (tepat entry,tepat tarif)

za Desember 2018 ~w:r~~rtopedi Prof. Dr. R. Soeharso Surakarta

·, Utomo, Sp.OT.(K). ('\~;,~("d1989031003

e-renggar.kemkes.go.id filekata pengantar assalamualaikum warahmatullahi wabarakatuh. dengan...

Documents