drug dan sukan

8/8/2019 Drug dan Sukan

1/68

1

PUSAT PENYELIDIKAN DADAHDAN UBAT-UBATAN

UNIVERSITI SAINS MALAYSIA

11800 PENANG

SHARIF M. MANSOR &

VEMALA DEVI


2/68

2

PengenalanPengenalanPengenalanPengenalan

Mempertingkatkan

prestasi atletik,tetapi memberi

Kesan sampinganyang tidak sihat

Membawa mautkepada atlet

Doping, iaitu

penggunaan drug(bahan dan kaedahyang diharamkan)untuk

mempertingkatkanprestasi sukansejak dahulu lagi


3/68

3

Suatu bahan (selain daripada makanan) yangapabila diambil akan mengakibatkan perubahandalam badan.

Kamus World Book

Jika perubahan itu membantufungsi badan, drug itu dikenalisebagai ubat.

Jika perubahan itumerosakkan badan, drug ituadalah racun.


4/68

4

Digunakan untuk pelbagai tujuan:

Sebagai ubat yang diperolehi melaluipreskripsi doktor atau dibeli di kaunteruntuk merawat penyakit atau sembuh

daripada kecederaan Penggunaan sosial; drug yang sah

seperti kafein, tembakau atau alkoholataupun drug haram seperti ganja atauheroin

Untuk mempertingkatkan prestasisukan melibatkan penggunaan drugyang diharamkan seperti steroidanabolik

Penggunaan Drug dalam MasyarakatPenggunaan Drug dalam Masyarakat


5/68

5

Definisi dopingDefinisi dopingDefinisi dopingDefinisi doping

Penggunaan bahan,

kaedah ataumanipulasi yang

berasaskan Senarai

IOC yang berlawanan

dengan:

Kesihatan atlet

Etika perubatan dan sukan

Persaingan yang adil


6/68

6

Penggunaan drug terbukti dalam sejarahsukan

Perlawanan awal sejak 800BC hadiah menarik,

profesionalisme and komersialisme di Greek pada zaman purba,saingan di antara para atlet menyebabkan mereka mengambil

bahan-bahan yang boleh meningkatkan prestasi seperti ekstrak

cendawan, benih tumbuhan dan protein haiwan.

Penggunaan dadah telah merebak sehinggamembawa kepada penamatan Sukan

Olimpik zaman purba.


7/68

7

Zaman Roman status sukan dan

kedudukan atlet terus meningkat

Penggunaan drug juga tercatat di zaman ini

Pelumba kuda perang memberi ramuan

yang kuat kepada kuda agar dapat berlari

dengan lebih pantas

Gladiator juga diberi drug supaya

perlawanan mereka menjadi lebih hebat


8/68

8

Sukan pada awal abad ke-19

Selepas suatu penamatan yang singkat sejak 396 AD,sukan muncul semula pada abad ke-19 di kawasan luar

bandar di England dan seterusnya menular ke seluruhdunia.

Aktiviti rekreasi yang tidak teratur aktiviti bercorakkasual dan perkauman di sesebuah kawasan

Kemunculan industrialisasi dan urbanisasi menukarcorak permainan dan sukan di kawasan luar bandar.


9/68

9

Sukan pada abad ke-20

Aktiviti sukan telah berkembang sehingga menjadi

suatu perniagaan besar yang merupakan sumber

hiburan, pendapatan dan pekerjaan di seluruh dunia

Sukan telah menjadi suatu institusi sosial yang pentingdan kejayaan dalam sukan mempunyai nilai yang tinggi

Tekanan pada ahli sukan untuk bukan sahaja berjaya

tetapi menjadi atlet yang terbaik

Menyumbang kepada peningkatan pengambilan drugdan kematian berkaitan drug di kalangan atlet


10/68

10

1 SejarahSejarah

Initiatif AntiInitiatif Anti--dopingdoping

AntarabangsaAntarabangsa

SejarahSejarah

Initiatif AntiInitiatif Anti--dopingdoping


Selepas kematian seorang

penunggang basikal dalam Tour

de France pada 1967,

Jawatankuasa Olimpik

Antarabangsa mula terlibat

dalam initiatif anti-doping

antarabangsa.

Sebelum progam pengujian drug pada

lewat 1960an, penggunaan bahan-

bahan yang meningkatkan prestasi

lazim diterima. Penggunaan drug lazim

berlaku di Sukan Helsinki pada tahun

1952 dan kadarnya berkurangan di

Sukan Melbourne pada 1956.

Negara-negara mula bersuara

menentang bahaya yang

diakibatkan oleh drug terhadap

atlet dan sukan.

Pada tahun 1960, Majlis Eropa

membentangkan resolusi menentang

penggunaan bahan-bahan doping

dalam sukan.

Negara Perancis meluluskanperundangan anti-doping

nasional pada tahun 1963.2

3

4

5


11/68

11

6

SejarahSejarahInisiatif AntiInisiatif Anti--

dopingdopingAntarabangsaAntarabangsa

SejarahSejarahInisiatif AntiInisiatif Anti--

dopingdopingAntarabangsaAntarabangsa

Suruhanjaya Perubatan IOC

ditubuhkan pada 1967; ujian drug

yang pertama dilaksanakan untuk

Sukan Mexico pada 1968. Satu

Skedul bahan-bahan yangdiharamkan disediakan kini

stimulan, penghalang-beta,

analgesik narkotik, diuretik, agen

anabolik, peptid dan hormon

glikoprotein dan analog termasuk

dalam Skedul ini. Amalan doping

seperti doping darah, manipulasi

farmaseutikal, kimia dan fizikal juga

diharamkan.

Pada lewat 1960an dan

1970an ujian drug telah

menjadi satu kebiasaan

dalam pertandingansukan.

7


12/68

12

SejarahS

ejarahInisiatif AntiInisiatif Anti--dopingdoping


SejarahS

ejarahInisiatif AntiInisiatif Anti--dopingdoping


8 Walau bagaimanapun, ujian drug

yang positif dihadkan kerana tiadateknologi yang lengkap dan juga atlet

cepat mengetahui cara-cara

menewaskan sistem, contohnya,

menggantikan sampel urin atau

menghentikan penggunaan dadah

dalam masa yang mencukupi supayadrug itu dapat dikumuhkan daripada

badan.

Pada 1983, prosedur analitikal

diperbaiki, pengenalan

kromatografi gas danspektrometri mass

menghasilkan keputusan yang

lebih tepat.

910 IOC menetapkan prosedur

pengoperasian dan piawaian

untuk makmal supaya ujian drug

dilaksanakan secara berkesan danseragam. Kini terdapat 23 makmal

akreditasi IOC yang menjalankan

ujian drug untuk sukan.


13/68

13

1886Kematian penunggang

basikal, Linton akibat

kelebihan dos trimetil

1904Thomas Hicks, pelari

maraton yang hampir mati

akibat mengambil ramuan

brandi dan strikinin

1930SAmfetamin lebih

digemari daripada

strikinin

1950S

Pasukan Soviet menggunakanhormon lelaki untuk meningkatkan

kuasa dan kekuatan; sebagai

respons orang Amerika

mengembangkan steroid

1952Kes-kes doping yang

melibatkan amfetamin di

Olimpik Musim Sejuk di mana

peluncur salji jatuh sakit


14/68

14

1963Majlis Eropa menubuhkanJawatankuasa Drug

1960Penunggang basikal Kurt

Jensen mati akibat

kelebihan dos amfetamin

1964Atlet dalam Olimpik mempunyai

otot yang besar; disyaki

menggunakan drug

1967

IOC mengambil tindakanselepas kematian penunggang

basikal Tommy Simpson akibat

pengambilan amfetamin haram

1968

IOC menggubalkan definisidoping dan menyediakan

senarai bahan-bahan yang

diharamkan; ujian mula

dilakukan pada Sukan Olimpik


15/68

15

1984Beberapa atlet diharamkan

setelah diuji positif untuk

drug di Sukan Asia di Jepun

1988Ben Johnson diuji positif

untuk steroid anabolik yang

diharamkan

1992Seorang juara Eropa diuji positif

untuk steroid sebelum Olimpik

Barcelona

1989-90penyiasatan tentang penggunaan

drug oleh atlet, penyediaan laporan

dan penubuhan agensi anti-drug

sukan


16/68

16

MengapaMengapa

sesetengah bahansesetengah bahandan kaedah dopingdan kaedah doping

diharamkandiharamkan

MengapaMengapa

sesetengah bahansesetengah bahandan kaedah dopingdan kaedah doping

diharamkandiharamkan

Untuk beberapa sebab:

Kesihatan banyak bahan, jika tidakdigunakan secara betul, akan memberi kesanserius pada kesihatan

Etikal memberi kelebihan prestasi yang

lebih tinggi daripada tahap keupayaanmanusia

Perundangan sesetengah drug adalahharam untuk digunakan dalam masyarakat


17/68

17

Untuk pelbagai faktor:

Drug kesan-kesan drug, pergantungan fizikal, mudah

diperolehi

Individu tidak puas hati dengan prestasi, dipengaruhi

oleh orang lain, ego-diri

Persekitaran tekanan untuk menang, hadiah kewangan,

ekspektasi atau syarat kelayakan yang tidak realistik

Kombinasi faktor-faktor ini atlet menggunakan drug


18/68

18

Bilangan dan jenis drug yang digunakan oleh atletadalah sangat membimbangkanini termasuk:

Alkohol Epineprin Rauwolfia

Amfetamin Eter Serpentina

Steroid anabolik Lesitin Strikinin

Asid aspartik Magnesium Pelali

Bikarbonat Nikotin Tiosinate

Kafein Nitroglisirin AlkaloidVeratrum

Digitalis Fosfat

Efedrin Potasium


19/68

19

Kebanyakan organisasi sukankebangsaan mempunyai polisidoping yang melarang atletmenggunakan bahan-bahan

yang diharamkan serta kaedahdoping

Polisi-polisi jugameliputi isu-isu dopingtidak sengaja,penggunaan terapeutik

bahan-bahan yangdiharamkan, kerahsian,persetujuan, tribunal,mekanisme rayuan,obligasi pihak sukan

dan pendidikanAtlet boleh diuji untuk amalan-amalan doping semasa

perlawanan dan selepasnya

Berdasarkan senarai doping

oleh IOC


20/68

20

Senarai Doping WADA

Kelas A Stimulant Kelas A.a

amifenazol, amfetamin, bromantan, kafein*, karfedon,kokain, efedrin*, fenkamfamin, mesocarb, pentetrazol,pipradrol,dan bahan-bahan perkaitan.

Kelas A.b

formoterol, salbutamol, salmeterol, dan bahan-bahanberkaitan**

* Melebihi konsentrasi yang ditetapkan

** Dengan izin

I. Kumpulan bahan larangan dengan beberapacontoh:


21/68

21

Senarai Doping WADA

Kelas B Narkotikbuprenorfin, dextromoramid, diamorfin (heroin), metadon, morfin,pentasosin, petidin,dan bahan-bahan berkaitan.

Kelas C Agen Anabolik

1. Steroid androgenik anabolik

1a. clostebol, fluoksimesteron, metandienon, metenolon,nandrolon, 19-norandrostenediol, 19-norandrostenedione,oxandrolon, stanozolol,dan bahan-bahan berkaitan.

1b. androstenediol, androstenedion, dehidroepiandrosteron(DHEA), dihidrotestosteron, testosteron*,dan bahan-bahan

berkaitan.2. Lain-lain agen anabolik

clenbuterol, salbutamol **

* Melebihi nisbah yang ditetapkan

** Melebihi konsentrasi yang ditetapkan

I. Kumpulan bahan larangan dengan beberapa contoh:


22/68

22

Senarai Doping WADA

Kelas D Diuretik asetazolamid, bumetanid, klortalidon, asid etasirinik , furosemid,

hidroklorothiazid, manitol*, mersalil, spironolakton, triamteren,dan

bahan-bahan berkaitan.Kelas E Hormon Peptid, Mimetik & Analog Gonadotrofin Korionik (hCG) dilarang untuk lelaki sahaja

Gonadotrofin sintetik dan pituitari (LH) dilarang untuk lelaki sahaja

Kortikotrofin (ACTH, tetrakosaktid)

Hormon pertumbuhan (hGH)

Faktor pertumbuhan bak-insulin (IGF-1) termasuk faktor pelepasan dan analog Eritropoietin (EPO)

Insulin**


* Dilarang melalui suntikan intravena

** Diizinkan untuk diabetik bergantung-insulin yang disahkan


23/68

23

Senarai Doping WADA

Kelas F Agen dengan Aktiviti Anti-oestrogenik Penghalang aromatas, clomifen, saiklofenil, tamoxifen dilarang

untuk lelaki sahaja

Kelas G Agen Penyamar

Diuretik, epitestosteron*, probenesid, pembesar plasma (cth. Kanjihidroksietil)


* Melebihi konsentrasi yang ditetapkan


24/68

24

Senarai Doping WADA

A. Peningkatan Pemindahan OksigenAa. Doping darah

Ab. Pemberian produk-produk yang meningkatkan pengambilan,pengangkutan atau penghantaran oksigen, misalnya produkhemoglobin yang diubah.

B. Manipulasi farmakologikal, kimia dan fizikalMemasukkan kateter, menggantikan sampel urin dan/atau usik, penyekatanperkumuhan renal, perubahan sukatan testeron dan epitesteron

C. Doping gen atau doping selPenggunaan bukan-terapeutik gen, elemen genetik dan/atau sel-sel yangboleh meningkatkan prestasi atletik

II. Kaedah-kaedah yang dilarang


25/68

25

Senarai Doping WADA

A. Alkohol

B. Kanabinoid Ganja, HashishC. Anestetik Tempatan suntikan anestetik

tempatan diizinkan tetapi bukan kokain

D. Glukokortikosteroid

E. Penghalang-beta contoh-contohnya:Asebutolol, alprenolol, atenolol, labetalol, metoprolol,nadolol, eksprenolol, propranolol, sotalol,dan bahan-bahan berkaitan.

III. Kumpulan bahan-bahan larangan dalam sukan tertentu


26/68

26

Senarai IOC untuk Bahan-bahan yang Dilarang

Trifosfat adenosin Prokain dan bahan-

bahan farmako-

dinamik yang

seumpama

Etanolamin fosforik

(PEA)

Adrenalin Amfetamin dan

derivatif

Heksoses

Alkohol Barbiturate Hormon termasuk

metabolit dan derivatif

sintetik yang

mempunyai tindakan

hormonal farmako-

dinamik, kecualiinsulin

Analeptik Kokain

Bahan-bahan yang

memberi tindakananestetik tempatan

Digitalik dan bahan-

bahan farmako-dinamik yang

seumpama


27/68

27

Senarai IOC untuk Bahan-bahan yang Dilarang

Penyekat

oksidase

monamin

Fenotiazin Bes purin Trifosfat uridin

Lobelin dan

bahan-bahanfarmako-

dinamik yang

seumpama

Pikrotoksin Garam alkalin Vitamin

Kaedah-kaedah

psikologikal

aktif, termasuk

hipnosis

Strikinin Vasodilator

(nitrat dan

bahan-bahan

farmako-dinamik

yang berkaitanBahan-bahan

pengendur-otot

Agen

memabukkan

Terapi oksigen Psikoplegik Tropein


28/68

28

IsuIsu--isu Etik Berkaitan Penggunaanisu Etik Berkaitan Penggunaan

Drug dalam SukanDrug dalam Sukan

IsuIsu--isu Etik Berkaitan Penggunaanisu Etik Berkaitan Penggunaan

Drug dalam SukanDrug dalam Sukan

Perlu

melindungai:

Penggunaan drug tidak sihat dan berlawanan

dengan etika sukan

Kesihatan fizikal dan rohani atletNilai-nilai untuk persaingan yang adil

Integriti dan kesatuan dalam sukan

Hak-hak mereka yang mengambil bahagian


29/68


30/68

30

Pembangunan akhlak

Mengajar kemuliaan dedikasi

Ketabahan

Daya tahan dan disiplin-diri

Mempelajari daripada kekalahan sama sepertikejayaan

Memupuk semangat bekerjasama dan bergantungantara satu sama lain

Menyemai nilai-nilai moral dan sosial

Mengintegrasi sebagai individu untuk membina satumasyarakat yang sihat


31/68

31

Medan sukan bukanlahMedan sukan bukanlahtempat untuktempat untuk

penggunaan drugpenggunaan drug


32/68

32

Sukan kini digantikan dengan satu persaingan di antara

para doktor, ahli biokimia dengan pihak pengawalan

Atlet telah menjadi patung dalam teknologi ini, risikokesihatan mereka diabaikan

Pesaing-pesaing lain turut dipaksa menggunakan

bahan-bahan kimia

Dalam era manipulasi gen dan kimia ini, atlet tidak lagi

bergantung pada kemahiran dan keupayaan semulajadi


33/68

33

Penjagaan dan pemuliharaan sukanPenjagaan dan pemuliharaan sukan

adalah perlu untuk memastikanadalah perlu untuk memastikan

nobiliti dan kesatriaan sertanobiliti dan kesatriaan serta

memainkan peranan dalam pendidikanmemainkan peranan dalam pendidikan

pesaingpesaing--pesaingpesaing

Penjagaan dan pemuliharaan sukanPenjagaan dan pemuliharaan sukan

adalah perlu untuk memastikanadalah perlu untuk memastikan

nobiliti dan kesatriaan sertanobiliti dan kesatriaan serta

memainkan peranan dalam pendidikanmemainkan peranan dalam pendidikan

pesaingpesaing--pesaingpesaing


34/68

34

Bahan-bahan dan kaedah

doping yang dilarang

Stimulant

Agen anabolik(perbincangan terperinci)

Steroid androgenikanabolik (perbincanganterperinci)

Bukan-steroidal

Diuretik

Hormon dan analogpeptid dan glikoprotein

Analgesik narkotik

Doping darah

Manipulasifarmakologikal, kimiaatau fizikal


35/68

35

Diuretik lazim digunakan oleh ahli tinju. Ia

menambahkan penghasilan urin, dan atletmudah mengalami dihidrasi

Stimulant termasuk amfetamin, klenbuterol, kafein dan bahan-

bahan aktif dalam ramuan selsema dan flu (pseudoefedrin). Kesan

sampingan ialah kenaikan kadar degupan jantung yang merosakkan

keupayaan semulajadi badan untuk mengawal suhu badan.

Agen anabolik bukan-steroid agonis beta2 yang lazim terdapat dalam ubat asma.

Bahan-bahan dan kaedah doping yang dilarang


36/68

36

Hormon dan analog peptid dan glikoprotein

Hormon bertindak sebagai pengutus di antara organ-organ untukmelakukan perkara-perkara seperti merangsangkan pertumbuhan,mempengaruhi tingkahlaku dsb.

Analog juga bertindak dalam cara yang sama seperti hormon.

Contoh-contoh seperti hormon manusia gonadotrofin korionik (HCG),kortikotrofin, hormon pertumbuhan manusia (HGH-Somatotrofin) daneritropoietin (EPO)

Hormon pertumbuhan yang diambil untuk menambahkan saiz otot dankekuatan mungkin mengakibatkan:

Akromegali tangan, kaki dan muka menjadi terlalu besar

Masalah pada sendi dan otot yang menyukarkan latihanPenyakit kencing manis

EPO yang diambil untuk merangsangkan penghasilan sel merah darahuntuk sukan daya tahan boleh menambahkan kepekatan darah berpotensi untuk mengidap strok dan serangan jantung.

BahanBahan--bahan dan kaedah doping yang dilarangbahan dan kaedah doping yang dilarang


37/68


38/68

38

Doping darah satu amalan di mana darah dikeluarkan1-2 minggu sebelum perlawanan dan dimasukkansemula pada saat akhir sebelum perlawanan. Dalammasa itu tubuh manusia akan menggantikan darah yangtelah dikeluarkan. Darah tambahan ini menghasilkanlebih banyak hemoglobin dan lebih berkeupayaan untukmengambil oksigen.

Amalan ini adalah menipu

Masalah yang timbul

Jika jarum tidak disteril

Darah tidak disimpan dengan cara yang betulDarah orang lain digunakan risiko jangkitanpenyakit seperti HIV/AIDS, hepatitis dsb.


39/68

39

Manipulasi farmakologikal, kimia atau fizikal.Manipulasi farmakologikal, kimia atau fizikal.

ContohContoh--contohnya:contohnya:

Atlet yang menyuntik atau memasukkan melaluikondom, urin orang lain ke dalam pundi-pundi air

kencing atau vagina mereka. Amalan ini berisiko

tinggi untuk jangkitan.

Penggunaan agen penyamar seperti bahan-bahan

tertentu untuk mengelak pengesanan steroid

anabolik.


40/68

40

Steroid anabolik Kelas drug yang palingKelas drug yang palingpopular digunakan dalampopular digunakan dalam

sukansukan

Dikenali sebagai steroid,

steroid anabolik,roid, gear atau juice

Penggunaan awal

dilaporkan pada 1964

dalam Olimpik Musim Panas

di Tokyo

Drug yang disintesis

daripada testeron,hormon pembiakan lelaki

Penyalahgunaan disebabkan

khabar angin bahawa kimia ini

boleh meningkatkan prestasi atlet

Pengetahuan tentang kesan-kesanya

adalah penting memandangkan

ianya berbahaya kepada penggunaserta penggunaan meluas oleh

golongan muda,


41/68

41

IstillahIstillah

anabolik merujuk kepada tindakan drug ini untukmempercepatkan pertumbuhan tisu-tisu badan, atau

keupayaannya untuk memaksa sel-sel tubuhmenyimpan nitrogen dan meningkatkan pertumbuhantisu

steroid merujuk kepada struktur kimia ini yang samadengan testeron, hormon pembiakan lelaki dan oleh itu

drug ini memberi kesan kelelakian (androgenik) padapengguna

Steroid anabolik juga dikenali sebagai steroidandrogenik anabolik (AAS)

DefinisiDefinisi


42/68

42

Kepercayaan dan PengalamanKepercayaan dan Pengalaman

PenggunaPenggunaEuforiaEuforia

Merangsangkan pertumbuhan tisu ototMerangsangkan pertumbuhan tisu otot

Melambatkan kerosakan tisu ototMelambatkan kerosakan tisu otot

Merangsangkan sintesis protein yang mana penggunaMerangsangkan sintesis protein yang mana penggunapercaya akan dapat membantu dalam perkembanganpercaya akan dapat membantu dalam perkembangantisu otot, menambahkan kekuatan otot dantisu otot, menambahkan kekuatan otot danmengurangkan kerosakan pada tisu otot yangmengurangkan kerosakan pada tisu otot yangdisebabkan oleh latihan fizikal yang kuatdisebabkan oleh latihan fizikal yang kuat

Pengguna bukanPengguna bukan--atlet percaya mereka kelihatan lebihatlet percaya mereka kelihatan lebih

menarik dengan ketrampilan fizikal yang hebatmenarik dengan ketrampilan fizikal yang hebatPegawai keselamatan/penguatkuasaan percaya ia akanPegawai keselamatan/penguatkuasaan percaya ia akanmenjadikan mereka lebih kuat dan agresifmenjadikan mereka lebih kuat dan agresif


43/68

43

Merawat kelewatan baligh

Tambahan kepada rawatankanser payu dara

Merawat osteoporosis Merawatsusut berat badan berkaitan-AIDS (sindrom wasting)

Merawat kegagalan ginjal yangkronik

Menambahkan sintesis protein

Mencegah tindakanglukokortikoid yangmenyebabkan kerosakan tisu

Menggalakkan pertumbuhan tisudan membantu dalam pemulihantisu yang rosak akibat kecederaan

Merawat beberapa jenis anemia

Menambah berat badan selepaskesakitan teruk

Merawat endometriosis


44/68

44

2 kumpulan steroid anabolik2 kumpulan steroid anabolik

Aktif bila digunakan

secara oral

- Mudah diambil

- Memendekkan

separuh jangka hayat

- Lebih toksik pada

hati

Aktif apabila

disuntik ke dalam

tisu otot


45/68

45

Yang sedia adaYang sedia ada

Oral

Tablet Anapolan 50, Andriol, Primobolan

Juga terdapat beberapa AAS yang palsu mempunyai hanya

sedikit atau tiada langsung bahan-bahan aktif.

JenisJenis--jenisjenis

A A SA A SA A SA A S

Terdapat dalam pelbagai kekuatan berbentuk tablet atau cecair suntikanTerdapat dalam pelbagai kekuatan berbentuk tablet atau cecair suntikanTerdapat dalam pelbagai kekuatan berbentuk tablet atau cecair suntikanTerdapat dalam pelbagai kekuatan berbentuk tablet atau cecair suntikan

Steroid yang disuntik pada manusia

Deca-durabolin, Sustanon 250

Primobolan depot

Steroid yang disuntik pada veterinari

Drive, Stanazol, Banrot


46/68

46

Status Kesahihan Steroid AnabolikStatus Kesahihan Steroid Anabolik

Penjualan oleh individuPenjualan oleh individuyang tidak berlesen akanyang tidak berlesen akan

dihukum penjara selama 5dihukum penjara selama 5tahun (10 tahun jika dijualtahun (10 tahun jika dijualpada remaja)pada remaja)

Sejak tahun 1990, steroidSejak tahun 1990, steroidanabolik telah dikelaskan sebagaianabolik telah dikelaskan sebagai

bahan kawalan dan hanya bolehbahan kawalan dan hanya boleh

diperolehi melalui preskripsidiperolehi melalui preskripsi

doktor untuk kegunaandoktor untuk kegunaan

perubatanperubatan

28 jenis steroid anabolik28 jenis steroid anabolik

telah dikenalpasti haramtelah dikenalpasti haram

untuk tujuan selain dariuntuk tujuan selain dari

perubatanperubatan


47/68

47

Steroid Anabolik: Sumber & KaedahSteroid Anabolik: Sumber & KaedahSteroid Anabolik: Sumber & KaedahSteroid Anabolik: Sumber & Kaedah

Kebanyakan daripada sumber haram

Drug yang diseludup

Farmaseutikal sah yangdilencongkan kepada pasarangelap (80 90%)

Produk veterinari

Diedarkan menerusi rangkaian

informal yang berselindung disebalik

kelab kesihatan/gym

Doktor dapat pengakuan daripadapengguna yang disyaki dan cuba

menghadkan penggunaan steroid

anabolik

Tetapi pengguna menambahkannya

dengan steroid daripada sumber lain;

kaedah pengurangan bahaya ini tidakdigunapakai.

Jarang sekali, pengguna mendapat

steroid dengan melencongkan

priskripsi perubatan atau melalui

priskripsi berganda

Kaedah

Disuntik ke dalam tisu otot

Diambil secara oral; atau kedua-dua kaedah diguna

serentak


48/68

48

Istilah Berkaitan Penyalahgunaan SteroidIstilah Berkaitan Penyalahgunaan Steroid

MencampurkanMencampurkan

Mencampurkan

berbagai sebatian

untuk digunakan

pada masa yang

sama

Bahan yang bolehBahan yang boleh

disuntikdisuntik

Steroid yang

direkabentuk

untuk suntikan

MenambahkanMenambahkanMenambahkan

isipadu otot

melalui

penggunaan

steroid

KitaranKitaran

Mengambil

beberapa dos

steroid untuk

suatu jangka

waktu

mengikut

skedul. Tempoh

tanpa steroid

termasuk dalam

skedul ini

DopingDopingMenggunakan

drug untuk

meningkatkan

prestasi

Mengambil dosMengambil dos

yang sangatyang sangat

besarbesar

Mengambil steroid

dalam kuantiti

yang sangat besar

melalui suntikan

dan/atau oral

OralOral

Steroid yang

direkabentuk

untuk

penggunaan

oral PyramidingPyramidingPeningkatan pengambilan dos setiaphari untuk suatu tempoh diikuti oleh

pola pengambilan dos yang makin

kurang setiap hari

ShotgunningShotgunningMengambil

steroid secara

tidak konsisten

MenirusMenirusMengurangkan dos

steroid secara

perlahan-lahan


49/68

49

Masalah Berkaitan Penyalahgunaan SteroidMasalah Berkaitan Penyalahgunaan SteroidMasalah Berkaitan Penyalahgunaan SteroidMasalah Berkaitan Penyalahgunaan Steroid

Banyak kesan sampingan walaupun mengambil dos yangagak rendah.

Penyalahgunaan berlaku pada tahap dos yang berbeza di

antara 10-1000 kali tahap dos terapeutik maksimum yangdisyorkan, misalnya kajian sampel pengangkat beratmenunjukkan kadar di antara 2-26 kali tahap dos yangdisyorkan.

Berkesan pada tisu otot untuk bertahan beberapa minggusetelah drug itu dihentikan; fakta ini diketahui oleh atlet

yang dan mereka akan menghentikan penggunaan drugitu sebelum pertandingan bagi menggelakkan drugdikenalpasti.


50/68

50

Kesan Buruk Steroid Anabolik

Bergantung pada

Cara pengambilan

Drug yang tertentu

Dos

Kekerapan penggunaan

Kesihatan individu

Umur individu

Pada dos yang disyorkan pun, steroid

boleh menyebabkan

Sakit tekak

Demam Muntah (berdarah atau tidak berdarah)

Urin bewarna gelap

Sakit tulang

Meloya

Pertambahan berat badan yang luar biasa

Sakit kepala


51/68

51

Pengguna steroid haram akanmenyalahgunakan beberapabentuk steroid anabolik tertentu

dan sukar dikenalpasti melaluiujian makmal yang sedia ada.Oleh itu, sampel urin yangbersih tidak bererti tiada

penggunaan steroid dalamacara sukan.


52/68

52

Masalah Penyalahgunaan SteroidMasalah Penyalahgunaan Steroid

LelakiLelaki

Pembesaran buah dada

Penambahan kekerapan ereksi atau ereksi berterusan

(priapism yang merupakan keadaan kecemasan

perubatan)

Pertumbuhan rambut atau keluruhan rambut yang luarbiasa

Kekurangan bilangan sperma

Kerap ingin mengencing / halangan urinari

Kerosakan buah zakar (testicle)

Pembesaran prostat

Sukar mengencing

Mati pucuk dan keadaan steril

Kanser prostat (jarang berlaku)

Kemandulan dan perubahan dalam libido

Sistem Pembiakan

Sistem Pembiakan

PerempuanPerempuan

Pembesaran kelentit yang luar

biasa

Kedatangan haid yang tidak tetap

Pertumbuhan rambut atau

keluruhan rambut yang luar biasa

Suara menjadi lebih kasar

Saiz buah dada mengecil

Keadaan botak berpola lelaki


53/68

53

Lelaki mengalami kesanLelaki mengalami kesan

keperempuanan dankeperempuanan danperempuan mengalamiperempuan mengalami

kesan kelelakiankesan kelelakian

akibat mengambilakibat mengambil

steroid anabolik.steroid anabolik.


54/68

54

Perubahan fungsi hati boleh dikesan

melalui ujian darah seperti ujian SGOTdan SGPT

Pengambilan secara oral mungkin

menyebabkan masalah hati

Hepatoksisiti (kegagalan hati)Kelebihan dos mungkin menyebabkan

pembentukan tumor kanser atau tumor

yang tidak merbahaya

Hati, Ginjal dan Sistem Penghadaman


55/68

55

SISTEM KARDIOVASKULARSISTEM KARDIOVASKULAR

Tekanan darah tinggiTekanan darah tinggi

KardiomiopatiKardiomiopati

Sakit jantung akibat kekurangan tahap HDL danSakit jantung akibat kekurangan tahap HDL dan

kenaikan tahap LDLkenaikan tahap LDL Penambahan aterosklerosis jantung dan mengelilingiPenambahan aterosklerosis jantung dan mengelilingi

saluran darahsaluran darah

Strok trombotik yang disebabkan oleh kelompokStrok trombotik yang disebabkan oleh kelompok

platlet darah yang menjadi kempal darahplatlet darah yang menjadi kempal darah Kesan kardiotoksikKesan kardiotoksik

Perubahan fizikal dalam struktur jantungPerubahan fizikal dalam struktur jantung


56/68

56

Perubahan tingkahlaku

Kemungkinan psikosis pengaruhdrug pada dos tinggi

Insentif kepada atlet untukmenggunakan dadah rekreasi bagi

mengurangkan keadaan tidakselesa misalnya,menyalahgunakan diuretik untukmengurangkan kesan bengkak

pengaruh steroid, serta antibiotikuntuk mengawal akne pengaruh-

steroid Masalah manik atauneuropsikiatrik

Murung

Ganas (roid rage) / agresif

Jarang berlaku kematian

Hilang sifat rencatan

Kurang daya pengimbangan

Mudah meradang

Perasaan mudah runsing

Tidak berfikir panjang

Kelakuan antisosial

Tindakbalas toksik diikuti simptomseperti tindakbalas psikotik pengaruh-

drug, episod manik, racauan, kegilaan,keadaan murung pengaruh-drug yang

boleh membawa kepada perbuatanbunuh diri

Sistem Saraf PusatSistem Saraf Pusat


57/68

57

LAINLAIN--LAINLAIN

Steroid anabolik bersifat karsinogenik

dan tidak patut digunakan oleh orang

yang ada tumor aktif atau mempunyai

sejarah tumor dalam keluarga mereka

Terdapat akne teruk di bahagian

belakang tubuh

Mulut berbau

Kerosakan tulang atau pecah tendondalam keadaan stres

KERUMITAN


58/68


59/68

59

Risiko pertumbuhan yang

bantut sebab steroid

anabolik mungkin tetap

menamatkan

pembangunan tulang

Pola pertumbuhan pada remaja:Pola pertumbuhan pada remaja:

Tendon tidak tumbuh pada

kadar yang sama seperti tisu

tulang dan ini menyebabkanketegangan pada tendon serta

risiko kecederaan yang lebih

tinggi kepada tisu


60/68

60

SteroidAnabolik

Perkongsian jarum untuk suntikanPerkongsian jarum untuk suntikanintraotot atau intravena memberiintraotot atau intravena memberi

risiko jangkitan yang sama sepertirisiko jangkitan yang sama seperti

penagih heroin.penagih heroin.

Infeksi Darah&&


61/68

61

Interaksi drug diInteraksi drug di

antara steroid dan lainantara steroid dan lain--lain bahan kimialain bahan kimia

Interaksi drug yang teruk telah diperhatikanapabila steroid anabolik dicampur dengan:

Asertaminofen

Antabuse (disulfiram)

Trexan (naltrexone)

Perubatan mencegah sawan seperti

Dilantin (fenitoin)

Depaken (asid valproik)

Fenotiazin


62/68

62

Adakah steroid anabolik penyebabAdakah steroid anabolik penyebab

ketagihan?ketagihan?

Sesetengah pengguna merasakan gian

Boleh memberi kesan euforia

Berpotensi untuk ketagihan jika digunakan dalam

jangka panjang pada tahap dos yang tinggi

Memberi kesan pergantungan fizikal

atau psikologikal; Bower (1991)melaporkan bahawa 57% daripada

pengangkat berat yang menggunakan

steroid telah menjadi penagih


63/68

63

Tindakbalas murung

(kemungkinan/risiko bunuh diri)

Gangguan tidur dan selera makan

Kelesuan

Kegelisahan

Anoreksia

Insomnia

Libido yang menurun

Simptom tarikan

adalah sama seperti

kokain:simptom ini

termasuk:


64/68

64

Pengguna steroid perlu diberi detoksifikasiPengguna steroid perlu diberi detoksifikasi

secara beransursecara beransur--ansur dan sokonganansur dan sokongan

psikiatrik supaya dapat mengurangkanpsikiatrik supaya dapat mengurangkanimpek gejala tarikan, serta mencegahimpek gejala tarikan, serta mencegah

mereka daripada menggunakan steroidmereka daripada menggunakan steroid

semula.semula.


65/68

65

Penggunaan dos yang lebih tinggi daripada tujuan asal Hilang kawalan ke atas kuantiti steroid yang digunakan

Tumpuan perhatian kepada lebih banyak penggunaan steroid

Penggunaan berterusan walaupun sedar terhadap pelbagai masalah

Pembentukan tolerans Gangguan pada aktiviti harian yang biasa

Penggunaan steroid yang berterusan untuk mengawal atau

mengelak simptom tarikan

Seseorang yang menunjukkan 3 atau lebih daripada simptom ini dikenalpasti

bergantung pada steroidIndividu yang telah mengambil 5 atau lebih kitaran steroid akan menjadi

pengguna steroid yang kuat (Kashkin, 1992)


66/68

66

Rujukan

Doweiko, H.E. (2002). Concepts of Chemical Dependency, 5th ed. UnitedStates, Brooks/Cole.

Razak Lajis (1996). The History of Drug Abuse in sports, The SunMagazine Healthtrack, July 20 1996, pp. 22-23.

www.asda.org.au/dis.html

www.drugsinsport.towp.com/prosub.htmlwww.ausport.gov.au/fulltext/2001/asda/drugsinsporthistory.asp

www.ausport.gov.au/info/drugs.htm

www.runnersweb.com/running/rw_drugstore.html

www.news.findlaw.com/legalnews/sports/drugs/index.html

www.emedical.com.au/www.cafdis-antidoping.net


67/68

67


68/68

68

Terima kasihTerima kasih

drug dan sukan

Documents