Download - Anamnesis penyakit jantung
-
8/10/2019 Anamnesis penyakit jantung
1/13
KELOMPOKFarah Azizah / 09-03
Emilia Puspitasari / 09-29
Ari Setyo Rini / 09-42
Yudha Ananta / 09-44
-
8/10/2019 Anamnesis penyakit jantung
2/13
A. Identitas
1. Nama
2. Umur
3. Pekerjaan
4. Alamat
-
8/10/2019 Anamnesis penyakit jantung
3/13
B. Keluhan-keluhan
1. Nyeri dada
2. Sesak nafas
3. Edema
4. Palpitasi
5. Sinkop
6. Kelelahan7. Stroke
8. Penyakit vaskuler
-
8/10/2019 Anamnesis penyakit jantung
4/13
1. Nyeri dada
Riwayat Penyakit Sekarang Sifat serangan : tertekan, ditusuk
Lokasi dan penjalaran ( leher, bahu, lengan,
punggung) Onset : mendadak, bertahap, saat
melakukan apa?
Intensitas : seberapa berat, apa ygmemperberat dan yang meredakan
Pernah terasa nyeri sblmny ?
-
8/10/2019 Anamnesis penyakit jantung
5/13
Anamnesis sistem
Mual, muntah, berkeringat, palpitasi, demam,
cemas, batuk, hemoptisis ?
-
8/10/2019 Anamnesis penyakit jantung
6/13
Karakteristik penyakit
1. Iskemia jantung Lokasi & penjalaran : Nyeri dada di sentral,
penjalaran ke lengan kiri, kedua lengan dan/
rahang
Sifat serangan : tertekan, tertindih beban berat,atau menusuk
Onset : bertahap, dipicu oleh kegiatan fisik,
udara dingin, kecemasan
Berkurang dg istirahat
Gejala pnyerta : mual, berkeringat, muntah dan
kecemasan
-
8/10/2019 Anamnesis penyakit jantung
7/13
2. Perkarditis
Nyeri sentral
Tajam
Tidak berhubungan dg aktivitasBisa berkurang dengan duduk tegak
Bisa diperberat saat inspirasi atau batuk
3. Nyeri pleuritikNyeri tajam
Diperberat oleh respirasi, pergerakan danbatuk
-
8/10/2019 Anamnesis penyakit jantung
8/13
2. Sesak Nafas saat malam hari (PND) , saat berbaring
(orthopnea) , saat aktivitas ringan misalnya:gagal jantung kongestif
Disertai dg : batuk, mengi, sputum merahmuda berbusa (jika berat) misalnya: padapenderita edema paru dan gagal jantung kiriyang berat.
Disertai batuk produktif, misalnya pada
PPOK, bronkitis, perokok Disertai nyeri dada dan hemoptisis, misalnya
pada emboli paru
-
8/10/2019 Anamnesis penyakit jantung
9/13
3. Edema
Pembengkakan akibat akumulasi cairan Lokasi : tungkai, area sakral , lebih luas jika
berat
4. Palpitasi Sensasi denyut jantung cepat atau berdebar
Tentukan : provokasi, onset, durasi,
kecepatan, dan irama denyut jantung, sertafrekuensi episode palpitasi
nyeri dada, sinkop dan sesak nafas ?
-
8/10/2019 Anamnesis penyakit jantung
10/13
5. Sinkop
Kehilangan kesadaran mendadak dan singkat Apa yg dpt diingat o/ pasien ?
Apa yg sedang dilakukan o/ pasien ?
Adakah palpitasi, nyeri dada, gejala lain ?
Apa yg digambarkan o/ saksi mata )
Pucat, kemerahan saat mulai pulih, gerakan abnormal ?
Apakah pasien menggigit lidah, mengalami
inkontinensia urin? Seberapa cepat pasien pulih ?
-
8/10/2019 Anamnesis penyakit jantung
11/13
C. Riwayat penyakit dahulu
1. Faktor risiko Merokok, hipertensi, diabetes, hiperlipidemia,
penyakit serebrovakular, penyakit vaskularperifer
2. Penyakit yang berkaitan Riwayat demam rheuma
Riwayat penyakit gigi yang baru dilakukan(endokarditis infektif)
Riwayat trauma
Adakah murmur jantung yg telah diketahui ?
3. Riwayat alergi
-
8/10/2019 Anamnesis penyakit jantung
12/13
D. Riwayat keluarga
Riwayat penyakit :
PJK
Hiperlipidemia
Kematian mendadak
Kardiomiopati
Penyakit jantung kongenital
-
8/10/2019 Anamnesis penyakit jantung
13/13
E. Riwayat psikososial
Merokok / pernah merokok
Konsumsi alkohol
Pekerjaan pasien
Kemampuan olahraga
Keterbatasan gaya hidup akibat
penyakit