Contoh Borang Permohonan Lawatan Sekolah

Contoh Borang Permohonan Lawatan Sekolah

Borang-borang permohonan hendaklah dibuat dalam 4 salinan dan ditambah dua salinan bagi tiap-tiap negeri yang hendak dilawati atau dilalui dan disampaikan ke Pejabat Pelajaran Daerah Kinta Selatan sekurang-kurangnya 4 minggu sebelum tarikh pelancongan

UNDANG UNDANG LAWATAN ROMBONGAN 19571. NAMA SEKOLAH

:

2. NAMA PENGETUA

:

3. NAMA GURU YANG MENGETUAI:

4. NAMA GURU PENGIRING

: Lampiran 5. TUJUAN PROGRAM :5.1Membina sebuah pasukan pemimpin pelajar yang saling bekerjasama.

6. ATURCARA PROGRAM :

Guna lampiran (jika perlu)7. BUTIRAN ORANG YANG DIBENARKAN MENGUTIP DAN MEMBELANJAKAN WANG :

NAMA

:

NO. KAD PENGENALAN:

UMUR

:

ALAMAT

:

NO. TELEFON

:8. SUMBER KEWANGAN :

A) PENDAPATANBILPENDAPATAN

JUMLAH BESAR

B) PERBELANJAAN

BILPERBELANJAAN

JUMLAH BESAR

9. KENDERAAN YANG DIGUNAKAN : BAS SEKOLAH / BAS PERSIARAN / VAN / KERETA / COASTER

9.1BAS

: NO PENDAFTARAN BAS

9.2NAMA PEMANDU :

9.3ALAMAT

:

9.4NO TEL.PEMANDU :

10. SENARAI NAMA AHLI - AHLI ROMBONGAN :Rujuk Lampiran DISEDIAKAN OLEH :

DISAHKAN OLEH :

(Penyelaras /Ketua Rombongan Program)

Pengetua/Guru Besar

LAMPIRAN 1 (ATURCARA PROGRAM) ( jika ada ) Contoh:TARIKH/MASA5.00-

8.00pg8.00-

10.00pg10.00-

12.30tgh12.30-

2.30ptg2.30-

4.30ptg4.30-

6.30ptg6.30-

9.00mlm9.00-

11.00mlm11.00-

5.00pg

HARI/TARIKH

BERGERAK KE

LERENG ADVENTURE CAMP & RESORTSolat Asar/ LDK 1Urus Diri/Makan Malam/Solat Maghrib & Isyak/Kuliah MaghribNight WalkMinum Malam/

Kembara Di Alam

Fantasia

Solat Subuh/Riadah Pagi/Sarapan PagiJungle TrackingSolat Zohor/ Makan Tengah HariLDK 2Solat Asar/ Riadah PetangLDK 3

Rumusan & PenilaianMajlis PenutupPERJALANAN PULANG KE SEKOLAH

SENARAI NAMA GURU PENGIRING Tempat

: __________________________________

Tarikh

: __________________________________

Sekolah

: __________________________________

BILNAMA GURUNO KAD PENGENALANALAMATNO TELEFON

1

2

3

4

5

SENARAI NAMA PESERTA YANG MENGIKUTI ROMBONGANTempat

: __________________________________

Tarikh

: __________________________________

Sekolah

: __________________________________

No. Bas

: __________________________________

BILNAMA MURID KAD PENGENALANALAMATNO TELEFON (R)/(HP)

1.

2.

3.

4.

5.

SENARAI NAMA IBU BAPA/AJK PIBG ( Jika ada )Tempat

: __________________________________

Tarikh

: __________________________________

Sekolah

: __________________________________

No. Bas

: __________________________________

BILNAMA GURUNO KAD PENGENALANALAMATNO TELEFON

1

2

3

4

5

\

Tempat-tempat yang dilawati:

Nama tempatTarikhNama dan alamat tempat bermalam

DariHingga

5