- BORANG INI ADALAH PERCUMA -

BORANG PERMOHONAN

MENGIKUTI LATIHAN KEMAHIRAN GIATMARA

A MAKLUMAT AM

Dari Sumber Manakah Anda Mengetahui Perihal Kursus Ini ?

Media Cetak Media Elektronik Internet

Rakan-Rakan Keluarga Pameran / Karnival Pendidikan

B PILIHAN KURSUS

KURSUS GIATMARA

Pertama

Kedua

Ketiga

C BUTIR-BUTIR PERIBADI

Nama Penuh (HURUF BESAR)

No Kad Pengenalan (Awam) - -

(Tentera / Polis)

Tarikh Lahir / / Umur Tahun Jantina* : Lelaki / Perempuan hari bulan Tahun

No. Telefon (Rumah) - No Tel. HP -

Alamat Surat Menyurat

Negeri

Bangsa Etnik Agama

Taraf Perkahwinan* : Bujang Berkahwin Duda Janda

Kategori Pemohon* : 01 Pelajar 02 Penganggur 03 Berniaga Sendiri 04 Pekerja Sektor Swasta 05 Kakitangan Kerajaan 06 Anggota Tentera 07 Anggota Polis

08 Bekas Tentera 09 Bekas Polis 10 Pencen 11 Bekerja Kampung 12 Suri Rumah 13 Lepasan Sekolah 14 Orang Kurang Upaya (OKU)

Kelulusan Tertinggi

Pernah Mengikuti Kursus Di GIATMARA ? Pernah Tidak Pernah

Matlamat Selepas Menamatkan Kursus Melanjutkan Pelajaran Bekerja Berniaga

Lekatkan

Gambar

Berukuran

Passport

GM/PEL- MHN - 01

Borang ini diberi percuma

- BORANG INI ADALAH PERCUMA -

D MAKLUMAT IBU / BAPA / PENJAGA / WARIS

Nama Penuh (HURUF BESAR)

No Kad Pengenalan (Awam) - -

(Tentera / Polis)

Hubungan : Bapa Ibu Isteri Suami Saudara Penjaga

No. Telefon (Rumah) - No Tel. HP -

Alamat Tetap

Negeri

Bangsa Etnik Agama

Kategori Ibu / Bapa / Penjaga / Waris* :

01 Kakitangan Kerajaan 02 Pekerja Sektor Swasta 03 Berniaga Sendiri 04 Anggota Tentera 05 Anggota Polis 06 Suri Rumah

07 Bekas Tentera 08 Bekas Polis 09 Pencen 10 Bekerja Kampung 11 Orang Kurang Upaya (OKU)

Pekerjaan Pendapatan (RM)

Nama Majikan No. Tel. Pejabat -

Samb.

Alamat Pejabat

E KEPERLUAN TEMPAT TINGGAL / PENGANGKUTAN

1. Tempat Tinggal : Atas Urusan Sendiri Perlukan Tempat Tinggal

2. Pengangkutan : Ada Kenderaan Sendiri Tiada Kenderaan

F PENGAKUAN

Kami mengaku bahawa butir-butir yang tertulis di atas adalah benar dan sekiranya segala keterangan yang diberikan tidak benar, pihak yang berkenaan berhak menolak permohonan ini.

Tandatangan Penjaga Tandangan Pemohon

Tarikh : Tarikh :

G UNTUK KEGUNAAN PEJABAT

Status Permohonan Tarikh Kemaskini G-SPel :

Berjaya Daftar Pada Sesi

Tidak Berjaya Tangguh Ke Sesi

Salinan Kad Pengenalan Pemohon

Salinan Kad Pengenalan Ibu / Bapa / Penjaga / Waris

Salinan Sijil-Sijil Akademik, Surat Berhenti Sekolah

Sampul Surat Berukuran 4 x 9 beralamat sendiri bersama setem 30 sen (Jika anda memohon melalui pos)

SILA SERTAKAN BERSAMA BORANG PERMOHONAN INI: