SENARAI SEMAK BAGI BAYARAN TUNTUTAN PERJALANAN

BIL TINDAKAN TANDAKAN

1 Borang Tuntutan telah lengkap di tandatangani oleh Pemohon

2 Borang Tuntutan telah mendapat Pengesahan Ketua

Unit/Bahagian/Pengetua/Guru Besar

3 Borang Kebenaran Keluar Pejabat yang ASAL telah disertakan.

4 Surat Arahan melakukan Tugas Rasmi/Kursus/Bengkel/Taklimat yang telah

disertakan & disahkan

5 Senarai Pergerakan Staf Individu yang dicetak dari Sistem Pergerakan Staf

(PPD / Pengetua / Guru Besar)

6 Resit Asal / Bil telah disertakan & disahkan (Cth: Tol, Parking, Yuran Kursus)

7 Kad Perakam Waktu/Rekod Kehadiran telah disertakan & disahkan

(jika berkenaan)

8 Salinan Buku Despatch (untuk PAP/PAR/PT) telah disertakan & disahkan.

9 Salinan Penyata Touch 'N Go telah disertakan & disahkan

(untuk pengguna Touch 'N Go)

10 Salinan Akaun Bank yang jelas, aktif, telah disahkan & dicap

'Untuk Kegunaan PPD Petaling Perdana Sahaja'

11

pada kesilapan yang dibuat.

12 Sila pastikan Borang AP100 (a) dilengkapkan & telah ditandantangani oleh

13 Borang MKS telah dilengkapkan jika jarak perjalanan telah melebihi 240km

14 Resit Asal telah dilampirkan untuk tuntuan Elaun Keraian Guru Besar.

Sila pastikan TIADA penggunaan pemadam cecair/liquid paper

PPD/TPPD jika tempoh penghantaran tuntutan telah melebihi tempoh yang ditetapkan dan tidak melebihi 1 bulan.

Sila tandakan (√) pada senarai semak di atas sebelum dikemukakan ke Unit Kewangan, PPDPP sebelum 10hb.

LAMPIRAN A

KENYATAAN TUNTUTAN ELAUN PERJALANAN DALAM NEGERIBAGI BULAN JULAI TAHUN 2015

MAKLUMAT PEGAWAI

Nama (HURUF BESAR) * : ROZITA BINTI MOHD SA'AD

No. Kad Pengenalan * : 680824-02-5326

Gred/Kategori/Kumpulan * : DG48

Jawatan * : PPP DG48

No. Gaji * : 8431892

Alamat Email * :

No. Telefon * : Pejabat: 06-2325157 T/Bimbit: 017-3748168

No. Faks * : 06-2313721

Gaji Pokok : RM6,479.13

Elaun-elaun : RM1,500.00

Jumlah : RM7,979.13

Jenis/Model* : KERETA NAZA CITRA

No. Pendaftaran : MCB 6140

Kuasa (C.C) : 2000

Kelas Tuntutan* : A

Alamat Pejabat * : SMK AYER KEROH

TAMAN TASEK UTAMA

75450 AYER KEROH , MELAKA

Alamat Rumah * : DT 3363, JLN BELATUK MAS 10,

TAMAN BELATUK MAS

DURIAN TUNGGAL, 76100 MELAKA

No. Akaun Bank * : 154026106402

Nama dan Alamat Bank * : MAYBANK BERHAD, MALACCA MAIN, MELAKA

bakizita@gmail.com

Pendapatan (RM)*

Jenis Kenderaan *

MS 2

KENYATAAN TUNTUTAN

TarikhWaktu

Tujuan / TempatJarak

Bertolak Sampai ( k.m )

7/26/2015 12.00 PM 3.00 PM

219 KM

7/28/2015 2.00 PM Pulang ke rumah 219 KM

Dari rumah ke Hotel New York, Johor Bahru menghadiri " KURSUS INDUKSI PENTAULIAHAN PENSIJILAN KEMAHIRAN MALAYSIA (PP-PPD-PPB) UNTUK GURU PVMA SIRI 4/2015

MS 2

JUMLAH BESAR 438 KM

MS 3

TUNTUTAN ELAUN PERJALANAN KENDERAANBagi:

500 km pertama 438 km x 0.70 sen/km: RM 306.60

501 – 1,000 km 0 km x sen/km: RM

1,001 – 1,700 km 0 km x sen/km: RM

1,701 km dan seterusnya km x sen/km: RM

Jumlah RM 306.60

TUNTUTAN TAMBANG PENGANGKUTAN AWAM

Teksi [ Resit ………………………………………………………………………..]: RM

Bas [ Resit ………………………………………………………………………..]: RM

Kereta Api [ Resit …..……………………………………………………………..]: RM

Feri [ Resit ………………………………………………………………………..]: RM

Lain-lain [ Tambang gantian kapal terbang ]: RM

Jumlah* RM 0.00

TUNTUTAN ELAUN MAKAN/ELAUN HARIAN

0 hari x Elaun Makan Sebanyak RM 1 /hari RM

hari x Elaun Harian Sebanyak RM 1 /hari RM

Jumlah* RM 0.00

TUNTUTAN BAYARAN SEWA HOTEL (BSH)/ELAUN LOJING

x BSH sebanyak RM /hari RM

[ Resit no: Rujuk Lampiran……………………………………………………………..]:

Bayaran Perkhidmatan dan Cukai Kerajaan: RM

0 x Elaun Lojing sebanyak RM /hari RM

Jumlah* RM

TUNTUTAN PELBAGAI

Tol [ Resit ……………….……………………………………………………….…………..]: *RM 49.60

Tempat Letak Kereta [ Resit ..…………………………..…………………….…………..]: RM

Dobi [ Resit ……………………………………………………….……………..…………..]: RM

Pos [ Resit ……………...……………………………………………………….…………..]: RM

Telefon, Teleks, Faks [ Resit …….………………………………………………………..]: RM

Kerugian pertukaran matawang asing (@3%) RM

[Bagi Singapura, Selatan Thailand, Kalimantan dan Brunei Darussalam sahaja]

JUMLAH TUNTUTAN RM 356.20

MS 4

PENGAKUAN

Saya mengaku bahawa:

(a) Perjalanan pada tarikh-tarikh tersebut adalah benar dan telah dibuat atas urusan rasmi;

(b) tuntutan ini dibuat mengikut kadar dan syarat seperti yang dinyatakan di bawah peraturan-peraturan bagi pegawai bertugas rasmi dan/atau pegawai berkenaan yang berkuatkuasa semasa;

(c) perbelanjaan yang bertanda (*) berjumlah sebanya RM356.20 telah sebenarnya dilakukan dan dibayar oleh saya;

(e) butir-butir seperti yang dinyatakan di atas adalah benar dan saya bertanggungjawab terhadapnya.

Tarikh : …………………………………. (Tandatangan)

PENGESAHAN

Adalah disahkan bahawa perjalanan tersebut adalah atas urusan rasmi.

Tarikh : …………………………………. (Tandatangan)

…………………………………. (Nama)

…………………………………. (Jawatan)

PENDAHULUAN DIRI (jika ada)

Pendahuluan Diri Diberi RM

Tolak: Tuntutan sekarang RM

Baki dituntut/Baki dibayar balik RM

Catatan: (*) – jika pegawai memilih untuk tidak menerima SSB(**) – potong mana yang tidak berkenaan

(d) panggilan telefon sebanyak RM 0.00 dibuat atas urusan rasmi; dan

Ketua Pasukan D2000 BM012

Nota: Perkara ( * ) wajib diisi dan sila potong yang tidak berkenaan.

Kadar Elaun Perjalanan Kenderaan

KELAS SUKATAN SELINDER (CC)JARAK

500-1000KM 1001-1700KM

A 1400cc dan ke atas 70 65 55 50

B 1000cc dan ke atas 60 55 50 45

C Di bawah 1000 cc 50 45 40 35

D Tidak kurang 175 cc 45 40 35 30

E Di bawah 175 cc 40 35 30 25

Kadar Elaun Basikal RM90 sebulan / RM0.20 : 1km

Kadar Elaun Basikal RM0.20 : 1km

Kadar Elaun Motosikal RM120 sebulan

Kadar Elaun Motosikal Mengikut kadar Elaun Perjalanan

GAJI (Gaji Pokok) 500 KM

PERTAMA1701KM KEATAS

Tidak Kurang dari

RM2,625.45 sebulan

Tidak Kurang dari

RM2,333.00 sebulan

Tidak Kurang dari

RM1,820.75 sebulan

Kurang dari RM1,820.75

sebulan

Kurang dari RM1,820.75

sebulan

≥ 10 kali

≤ 10 kali

≥ 12 kali

≤ 12 kali