borang tuntut upsr.xls

28
JABATAN PELAJARAN SARAWAK (Bahagian Penilaian dan Peperiksaan) B TUNTUTAN BAGI BAYARAN - BAYARAN DAN PERBELANJAAN Peringatan - Tuntutan ini Mestilah diserahkan dalam 2 salinan dalam masa 7 hari setelah disempurna Nama Penuh (DALAM HURUF BESAR seperti yang tertera di dalam Kad Pengenalan) No.Kad Pe *Encik/Cik/Puan PENGIRAN SELUTAN 521117- Alamat Sekolah/Pejabat:PEJABAT PELAJARAN DAERAH LIMBANG Alamat Surat Menyurat : PEJABAT PELAJARAN DAERAH LIMBANG N 0 Peperiksaan : UPSR (UJIAN PENCAPAIAN SEKOLAH RENDAH) No. dan Nama Pusat : SEMUA PUSAT BAHAGIAN LIMBANG No. Fail Cuka Jikalau tidak mencukupi, LIMBANG (63 PUSAT) SG 08053 sila isikan dimuka sebelah) No. Rujukan PerlantikanJPS(W)/SPP/153/06/04/18/02/Jld5(I)(1)Tarikh: 3/2/2009 Kod RM Sen (i) Bayaran Pengawasan 29199 1290.00 Bayaran Perlantikan sebagai PENYELIA KAWASAN (Sebutkan jenis tugas seperti Penyelia Kawasan, Ketua /Penolong Pengawas, Ketua Pemeriksa, Penyelia Mata Pelajaran, Pembantu Bengkel, Steward dan lain-lain (Formula : 65 Bil Pusat X RM10.00 ) + RM80.00 (Bayaran Asas) + ( 280 Jumlah sidang) RM2.00 (Sesidang) )= (ii) Tuntutan Elaun Makan/Elaun Harian 21101 0.00 (iii) Tuntutan Elaun Sewa Hotel/Elaun Lojing 21102 0.00 (iv) Tuntutan Hitungan Kilometer 21104 0.00 (Seperti Borang LPM/AM 18 dikepilkan) (v) Tuntutan Perjalanan Bas/Teksi 21104 0.00 (vi) Tuntutan Perjalanan Kapal/Bot 21105 0.00 (vii) Tuntutan Perjalanan Kapal Terbang 21106 0.00 (viii Tuntutan Pelbagai 29199 0.00 Jumlah tuntutan dengan perkataan: Ringgit Malaysia 1290.00 SATU RIBU DUA RATUS SEMBILAN PULUH SAHAJA 1290.00 Saya mengaku bahawa butir-butir yang tersebut di atas ialah bayaran-bayaran dan perbelanjaan-perb tuntutan yang sebenar Tarikh : Tandatangan yang membu saya mengesahkan bahawa tuntutan yang tersebut di atas adalah benar Tarikh : b.p Pegawai Pelajaran D UNTUK KEGUNAAN PEJABAT PERAKAUNAN Disemak oleh : Disahkan Oleh : Perkhidmatan berkenaan itu, Resit-resit dan bukti-bukti lain pembayaran mestilah disertakan Jumlah Tuntutan

Upload: cekgu-nyo

Post on 18-Dec-2015

49 views

Category:

Documents


6 download

TRANSCRIPT

Setup1290.00001290.0060.00000060.000.00000000.000.00000000.0089.00000089.0049.00000049.000.00000000.000.00000000.00AngkaPerkataanRATUSPULUHRIBURATUSPULUHDANPULUH0KOSONG1234567891SATU001290.0010SEPULUH019000100SATU RATUS00SATUDUASEMBILAN000011SEBELAS00012DUA BELAS00SATU RIBUDUA RATUSSEMBILAN PULUH00013TIGA BELAS14EMPAT BELASRinggit :SATU RIBU DUA RATUS SEMBILAN PULUH SAHAJA15LIMA BELAS16ENAM BELASRATUSPULUHRIBURATUSPULUHDANPULUH17TUJUH BELAS12345678918LAPAN BELAS000089.0019SEMBILAN BELAS0089002DUA0000LAPANSEMBILAN00020DUA PULUH0003TIGA0000LAPAN PULUHSEMBILAN00030TIGA PULUH4EMPATRinggit :LAPAN PULUH SEMBILAN SAHAJA40EMPAT PULUH5LIMARATUSPULUHRIBURATUSPULUHDANPULUH50LIMA PULUH1234567896ENAM000060.0060ENAM PULUH0060007TUJUH0000ENAM000070TUJUH PULUH0008LAPAN0000ENAM PULUH00080LAPAN PULUH9SEMBILANRinggit :ENAM PULUH SAHAJA90SEMBILAN PULUHRATUSPULUHRIBURATUSPULUHDANPULUH123456789000049.000049000000EMPATSEMBILAN0000000000EMPAT PULUHSEMBILAN000Ringgit :EMPAT PULUH SEMBILAN SAHAJARATUSPULUHRIBURATUSPULUHDANPULUH123456789000000.0000000000000000000000000000Ringgit :SAHAJARATUSPULUHRIBURATUSPULUHDANPULUH123456789000000.0000000000000000000000000000Ringgit :SAHAJARATUSPULUHRIBURATUSPULUHDANPULUH123456789000000.0000000000000000000000000000Ringgit :SAHAJARATUSPULUHRIBURATUSPULUHDANPULUH123456789000000.0000000000000000000000000000Ringgit :SAHAJA

Penyelia KawasanJABATAN PELAJARAN SARAWAK(Bahagian Penilaian dan Peperiksaan)Borang TBP/2002TUNTUTAN BAGI BAYARAN - BAYARAN DAN PERBELANJAANPeringatan - Tuntutan ini Mestilah diserahkan dalam 2 salinan dalam masa 7 hari setelah disempurnakanPerkhidmatan berkenaan itu, Resit-resit dan bukti-bukti lain pembayaran mestilah disertakanNama Penuh (DALAM HURUF BESAR seperti yang tertera di dalam Kad Pengenalan)No.Kad Pengenalan*Encik/Cik/Puan :PENGIRAN SELUTAN521-11-7135Alamat Sekolah/Pejabat:PEJABAT PELAJARAN DAERAH LIMBANGAlamat Surat Menyurat :PEJABAT PELAJARAN DAERAH LIMBANGNo.Telefon085211150Peperiksaan :UPSR (UJIAN PENCAPAIAN SEKOLAH RENDAH)No. dan Nama Pusat :SEMUA PUSAT BAHAGIAN LIMBANGNo. Fail Cukai PendapatanJikalau tidak mencukupi,LIMBANG (63 PUSAT)SG 0805361704(0)sila isikan dimuka sebelah)No. Rujukan PerlantikanJPS(W)/SPP/153/06/04/18/02/Jld5(I)(1)Tarikh:3/2/09KodRMSenUtk Kegunaan Pejabat(i)Bayaran Pengawasan291991290.00Bayaran Perlantikan sebagaiPENYELIA KAWASAN(Sebutkan jenis tugas seperti Penyelia Kawasan, Ketua /Penolong Pengawas, Ketua/PenolongPemeriksa, Penyelia Mata Pelajaran, Pembantu Bengkel, Steward dan lain-lain(Formula : (65Bil Pusat XRM10.00 ) +RM80.00(Bayaran Asas) +(280(Jumlah sidang) +RM2.00(Sesidang) )=(ii)Tuntutan Elaun Makan/Elaun Harian211010.00Dibayar melalui borang tuntutan perjalanan bulanan pegawai(iii)Tuntutan Elaun Sewa Hotel/Elaun Lojing211020.00(iv)Tuntutan Hitungan Kilometer211040.00(Seperti Borang LPM/AM 18 dikepilkan)(v)Tuntutan Perjalanan Bas/Teksi211040.00(vi)Tuntutan Perjalanan Kapal/Bot211050.00(vii)Tuntutan Perjalanan Kapal Terbang211060.00(viii)Tuntutan Pelbagai291990.00Jumlah tuntutan dengan perkataan: Ringgit Malaysia:Jumlah Tuntutan1290.00SATU RIBU DUA RATUS SEMBILAN PULUH SAHAJA1290.00Saya mengaku bahawa butir-butir yang tersebut di atas ialah bayaran-bayaran dan perbelanjaan-perbelanjaantuntutan yang sebenarTarikh :Tandatangan yang membuat tuntutansaya mengesahkan bahawa tuntutan yang tersebut di atas adalah benarTarikh :b.p Pegawai Pelajaran Daerah LimbangUNTUK KEGUNAAN PEJABAT PERAKAUNANDisemak oleh :Disahkan Oleh :Tarikh :b.p Pengarah Pendidikan Negeri (Bahagian Penilaian dan Peperiksaan)

Ketua PengawasJABATAN PELAJARAN SARAWAK(Bahagian Penilaian dan Peperiksaan)Borang TBP/2002TUNTUTAN BAGI BAYARAN - BAYARAN DAN PERBELANJAANPeringatan - Tuntutan ini Mestilah diserahkan dalam 2 salinan dalam masa 7 hari setelah disempurnakanPerkhidmatan berkenaan itu, Resit-resit dan bukti-bukti lain pembayaran mestilah disertakanNama Penuh (DALAM HURUF BESAR seperti yang tertera di dalam Kad Pengenalan)No.Kad Pengenalan*Encik/Cik/Puan :ABANG ZAKARIA BIN ABANG HASSAN AHDIN811-01-2135Alamat Sekolah/Pejabat:SK PENGKALAN JAWA, LIMBANGAlamat Surat Menyurat :SK PENGKALAN JAWA, LIMBANGNo.Telefon0105415425Peperiksaan :UPSR (UJIAN PENCAPAIAN SEKOLAH RENDAH)No. dan Nama Pusat :SL004SK KAMPUNG PAHLAWANNo. Fail Cukai PendapatanJikalau tidak mencukupi,LIMBANGsila isikan dimuka sebelah)No. Rujukan PerlantikanJPS(W)/SPP/153/06/04/16/01/02/05/Jld.5(7)Tarikh:8.7.2014KodRMSenUtk Kegunaan Pejabat(i)Bayaran Pengawasan2919989.00Bayaran Perlantikan sebagaiKETUA PENGAWAS(Sebutkan jenis tugas seperti Penyelia Kawasan, Ketua /Penolong Pengawas, Ketua/PenolongPemeriksa, Penyelia Mata Pelajaran, Pembantu Bengkel, Steward dan lain-lain(Formula : (20Bil Calon XRM0.25 ) +RM70.00(Bayaran Asas) +7(Jumlah sidang) +RM2.00(Sesidang) =(ii)Tuntutan Elaun Makan/Elaun Harian211010.00Dibayar melalui borang tuntutan perjalanan bulanan pegawai(iii)Tuntutan Elaun Sewa Hotel/Elaun Lojing211020.00(iv)Tuntutan Hitungan Kilometer211040.00(Seperti Borang LPM/AM 18 dikepilkan)(v)Tuntutan Perjalanan Bas/Teksi211040.00(vi)Tuntutan Perjalanan Kapal/Bot211050.00(vii)Tuntutan Perjalanan Kapal Terbang211060.00(viii)Tuntutan Pelbagai291990.00Jumlah tuntutan dengan perkataan: Ringgit Malaysia:Jumlah Tuntutan89.00LAPAN PULUH SEMBILAN SAHAJA89.00Saya mengaku bahawa butir-butir yang tersebut di atas ialah bayaran-bayaran dan perbelanjaan-perbelanjaantuntutan yang sebenarTarikh : 9.10.2014Tandatangan yang membuat tuntutansaya mengesahkan bahawa tuntutan yang tersebut di atas adalah benarTarikh :b.p Pegawai Pelajaran Daerah LimbangUNTUK KEGUNAAN PEJABAT PERAKAUNANDisemak oleh :Disahkan Oleh :Tarikh :b.p Pengarah Pendidikan Negeri (Bahagian Penilaian dan Peperiksaan)

MS1LAMPIRAN "A "KENYATAAN TUNTUTAN ELAUN PERJALANAN DALAM NEGERIBAGISEPTEMBER2014MAKLUMAT PEGAWAINama PenuhABANG ZAKARIA BIN ABANG HASSAN AHDIN( Huruf Besar )No. KadPengenalanLama:Baru:811-01-2135Gred / KategoriKumpulan (*)Gred:DGA32Kategori:JawatanPendapatanGaji:RM3,040.15No.Tel.PejabatElaun-Elaun:RM1,176.05Alamat EmilJumlah:RM4,216.20No.FaxNombor Gaji:1110 2936 3865No. H/P0105415425Akaun BankNama Bank:BANK SIMPANAN NASIONAL (BSN)No.Akaun:13129-29-81458505-5KenderaanJenis / Model:TOYOTA HILUXNo. Pendaftaran:QAG 2152Kuasa ( C.C. ):2.5Kelas Tuntutan:A/B/C/D/E ( ** )AAlamat Pejabat / StesenSK PENGKALAN JAWA, LIMBANGJARAK DARI PEJABAT KE TEMPAT MESYUARAT / TAKLIMAT / BERTUGAS40KILOMETERAlamat RumahLOT 1411, JALAN LIMPAKI LIMBANGJARAK DARI RUMAH KE TEMPAT MESYUARAT / TAKLIMAT / BERTUGAS11KILOMETERNota :( Segala dokumen / resit asal perlu disertakan )- 1 -

MS2KENYATAAN TUNTUTANTarikh /HariWaktuTujuan / TempatJarakBertolakSampai2.9.201412:4013:45STESEN / LOJING503.9.20146:3007:30LOJING / PPD Limbang113.9.201417:0018:30PPD Limbang / LOJING114.9.201405:4506:50LOJING / STESEN50Tujuan : Taklimat Ketua Pengawas UPSR 2014Ruj: JPS(W)/SPP/153/06/04/16/01/Jld.5( 10 )Bertarikh :18.8.20147.9.201412:4013:45STESEN / LOJING508.9.201412:4013:45LOJING / PUSAT (SK Kampung Pahlawan)258.9.201416:3017:30PUSAT (SK Kampung Pahlawan) / LOJING25Tujuan : Taklimat Pengendalian UPSR 2014Ruj: JPS(W)/SPP/153/06/04/16/01/Jld.5( 11 )Bertarikh :18.8.20149.9.201406:0006:30LOJING / PPD Limbang119.9.201406:4007:10PPD Limbang / PUSAT (SK Kampung Pahlawan)149.9.201413:5014:20PUSAT (SK Kampung Pahlawan) / PPD Limbang149.9.201414:5015:55PPD Limbang / LOJING1110.9.201405:3006:30LOJING / PPD Limbang1110.9.201406:4007:10PPD Limbang / PUSAT (SK Kampung Pahlawan)1410.9.201409:4510:10PUSAT (SK Kampung Pahlawan) / PPD Limbang1410.9.201410:4511:45PPD Limbang / LOJING1111.9.201405:3006:30LOJING / PPD Limbang1111.9.201406:4007:10PPD Limbang / PUSAT (SK Kampung Pahlawan)1411.9.201416:4017:00PUSAT (SK Kampung Pahlawan) / PPD Limbang1411.9.201417:2018:20PPD Limbang / LOJING1112.9.201405:4506:50LOJING / STESEN50Tujuan : Mengawas Peperiksaan UPSR 2014Ruj: JPS(W)/SPP/153/06/04/16/01/02/05/Jld.5( 7)Bertarikh :8.7.201428.9.201412:4013:45STESEN / LOJING5029.9.201412:4013:45LOJING / PUSAT (SK Kampung Pahlawan)2529.9.201416:3017:30PUSAT (SK Kampung Pahlawan) / LOJING25Tujuan : Melawat pusat peperiksaan30.9.201405:3006:30LOJING / PPD Limbang1130.9.201406:4007:10PPD Limbang / PUSAT (SK Kampung Pahlawan)1430.9.201413:5014:20PUSAT (SK Kampung Pahlawan) / PPD Limbang1430.9.201414:5015:55PPD Limbang / LOJING11Tujuan : Mengawas Peperiksaan Ulangan UPSR 2014572- 2 -

MS3TUNTUTAN ELAUN PERJALANAN KENDERAANBagi :500 km pertama500km X0.70sen/kmRM350.00501 km hingga 1,000 km72km X0.65sen/kmRM46.801,001 km hingga 1,700 km0km Xsen/kmRM0.001,701 km dan seterusnya0km Xsen/kmRM0.00JumlahRM396.80TUNTUTAN TAMBANG PENGANGKUTAN AWAMTeksi / Kereta( Resit )RMTeksi / Kereta( Resit )RMKereta api( Resit )RMFeri / Bot( Resit )RMLain-lain (Nyatakan)RMRMJumlahRM0.00TUNTUTAN ELAUN MAKAN / ELAUN HARIANBagi SEMENANJUNG MALAYSIA :0X Elaun Makan sebanyakRM55.00/ hariRM0.000X Elaun Harian sebanyakRM27.50/ hariRM0.00Bagi SABAH :X Elaun Makan sebanyakRM/ hariRMX Elaun Harian sebanyakRM/ hariRMBagi SARAWAK :5X Elaun MakanRM65.00/ hariRM325.005X Elaun HarianRM32.50/ hariRM162.50JumlahRM487.50- 3 -

****

MS4TUNTUTAN BAYARAN SEWA HOTEL / ELAUN LOGINGBagi SEMENANJUNG MALAYSIAX elaun Sewa Hotel sebanyakRM/ hariRM( Resit)RMBayaran perkhidmatan dan Cukai Kerajaan :Bagi SABAHX elaun Sewa Hotel sebanyakRM/ hariRM( Resit)RMBayaran perkhidmatan dan Cukai Kerajaan :Bagi SARAWAKX elaun Sewa Hotel sebanyakRMRMX elaun Sewa Hotel sebanyakRMRM( Resit2649)RMBayaran perkhidmatan dan Cukai Kerajaan :JUMLAHRM0.00Bagi SEMENANJUNG MALAYSIAX elaun Lojing sebanyakRM/ hariRMBagi SABAHX elaun Lojing sebanyakRM/ hariRMBagi SARAWAK8X elaun Lojing sebanyakRM60.00/ hariRM480.00X elaun Lojing sebanyakRM/ hariRMJUMLAHRM480.00TUNTUTAN TAMBANG PENGANGKUTAN AWAMTol( Resit)RMTol( Resit)RMTempat Letak Kereta( Resit)RMDobi( Resit)RMPos( Resit)RMTelefon, Teleks, Faks( Resit)RMKerugian pertukaran matawang asing ( @ 3% ) Bagi Singapura,Selatan Thailand, Kalimantan dan Brunei Darussalam sahajaJUMLAHRM0.00JUMLAH TUNTUTANRM1364.30- 4 -

MS5PENGAKUANSaya mengaku bahawa :( a )Perjalanan pada tarikh-tarikh tersebut adalah benar dan telah dibuat atas urusan rasmi;( b )Tuntutan ini dibuat mengikut kadar syarat seperti yang dinyatakan di bawah peraturan-peraturan bagi pegawai rasmi dan / atau pegawal berkursus yang berkuatkuasa semasa;( c )Perbelanjaan yang bertanda ( * ) berjumlah sebanyak RM telah sebenarnyaRMtelah sebenarnyadilakukan dan dibayar oleh saya;( d )Panggilan telafon sebanyakRMdibuat atas urusan rasmi dan( e )Butir-butir seperti yang dinyatakan di atas adalah benar dan saya bertanggungjawabterhadapnya.Tarikh :( Tandatangan )PENGESAHANAdalah disahkan bahawa perjalanan tersebut adalah atas urusan rasmi.Tarikh :( Tandatangan )Cop Rasmi :( Nama )( Jawatan )b.p. Ketua Setiausaha,Pegawai PengawalPENGAKUANPendahuluan Diri diberiRMTolak:Tuntutan sekarangRMBaki dituntut / Baki dibayar balik ( *** )RMCatatan:( ** )Jika pegawai memilih untuk tidak menerima SSB.( *** )Potong mana yang berkenaan.- 5 -

sidangBILANGAN SIDANG BAGI PEPERIKSAANUPSR 2014No. Pusat :SL004Nama Pusat :SK Kampung PahlawanTARIKHSIDANGRINGKASAN NAMA PENGAWASABGMH00000000000KPTKPPPPPPPPPPPP9/9/14PAGI1100000000000SELASAPETANG000000000000010/9/14PAGI1100000000000RABUPETANG000000000000011/9/14PAGI1100000000000KHAMISPETANG110000000000030/9/2014PAGI1100000000000SELASAPETANG11000000000009/10/14PAGI1100000000000KHAMISPETANG0000000000000JUMLAH SIDANG7700000000000Nama PengawasRingkasan NamaKPKetua PengawasAbg. Zakaria Abg. HassanABGTKPTimbalan Ketua PengawasPn. MuahMHPPengawasDisahkan Oleh :TandatanganNama Ketua PengawasAbg. Zakaria Abg. HassanNama Pusat :SK Kampung PahlawanNo. PusatSL004

Sheet2

PengawasJABATAN PELAJARAN SARAWAK(Bahagian Penilaian dan Peperiksaan)Borang TBP/2002TUNTUTAN BAGI BAYARAN - BAYARAN DAN PERBELANJAANPeringatan - Tuntutan ini Mestilah diserahkan dalam 2 salinan dalam masa 7 hari setelah disempurnakanPerkhidmatan berkenaan itu, Resit-resit dan bukti-bukti lain pembayaran mestilah disertakanNama Penuh (DALAM HURUF BESAR seperti yang tertera di dalam Kad Pengenalan)No.Kad Pengenalan*Encik/Cik/Puan :DAYAN ANAK IDOP222-22-2222Alamat Sekolah/Pejabat:PEJABAT PELAJARAN GABUNGAN LIMBANGAlamat Surat Menyurat :PEJABAT PELAJARAN GABUNGAN LIMBANGNo.Telefon085211150Peperiksaan :UPSR (UJIAN PENCAPAIAN SEKOLAH RENDAH)No. dan Nama Pusat :SL00000SK LONG NAPIRNo. Fail Cukai PendapatanJikalau tidak mencukupi,LIMBANG13346566sila isikan dimuka sebelah)No. Rujukan PerlantikanPPD/HJSAL/KHSAAK/(2)Tarikh:8/20/09KodRMSenUtk Kegunaan Pejabat(i)Bayaran Pengawasan2919949.00Bayaran Perlantikan sebagaiPENGAWAS(Sebutkan jenis tugas seperti Penyelia Kawasan, Ketua /Penolong Pengawas, Ketua/PenolongPemeriksa, Penyelia Mata Pelajaran, Pembantu Bengkel, Steward dan lain-lain(Formula :RM45.00(Bayaran Asas) +4(Jumlah sidang) +RM1.00(Sesidang) =(ii)Tuntutan Elaun Makan/Elaun Harian211010.00Dibayar melalui borang tuntutan perjalanan bulanan pegawai(iii)Tuntutan Elaun Sewa Hotel/Elaun Lojing211020.00(iv)Tuntutan Hitungan Kilometer211040.00(Seperti Borang LPM/AM 18 dikepilkan)(v)Tuntutan Perjalanan Bas/Teksi211040.00(vi)Tuntutan Perjalanan Kapal/Bot211050.00(vii)Tuntutan Perjalanan Kapal Terbang211060.00(viii)Tuntutan Pelbagai291990.00Jumlah tuntutan dengan perkataan: Ringgit Malaysia:Jumlah Tuntutan49.00EMPAT PULUH SEMBILAN SAHAJA49.00Saya mengaku bahawa butir-butir yang tersebut di atas ialah bayaran-bayaran dan perbelanjaan-perbelanjaantuntutan yang sebenarTarikh :Tandatangan yang membuat tuntutansaya mengesahkan bahawa tuntutan yang tersebut di atas adalah benarTarikh :b.p Pegawai Pelajaran Daerah LimbangUNTUK KEGUNAAN PEJABAT PERAKAUNANDisemak oleh :Disahkan Oleh :Tarikh :b.p Pengarah Pendidikan Negeri (Bahagian Penilaian dan Peperiksaan)

Timbalan Ketua PengawasJABATAN PELAJARAN SARAWAK(Bahagian Penilaian dan Peperiksaan)Borang TBP/2002TUNTUTAN BAGI BAYARAN - BAYARAN DAN PERBELANJAANPeringatan - Tuntutan ini Mestilah diserahkan dalam 2 salinan dalam masa 7 hari setelah disempurnakanPerkhidmatan berkenaan itu, Resit-resit dan bukti-bukti lain pembayaran mestilah disertakanNama Penuh (DALAM HURUF BESAR seperti yang tertera di dalam Kad Pengenalan)No.Kad Pengenalan*Encik/Cik/Puan :DAYAN ANAK IDOP222-22-2222Alamat Sekolah/Pejabat:PEJABAT PELAJARAN GABUNGAN LIMBANGAlamat Surat Menyurat :PEJABAT PELAJARAN GABUNGAN LIMBANGNo.Telefon085211150Peperiksaan :UPSR (UJIAN PENCAPAIAN SEKOLAH RENDAH)No. dan Nama Pusat :SL00000SK LONG NAPIRNo. Fail Cukai PendapatanJikalau tidak mencukupi,LIMBANG13346566sila isikan dimuka sebelah)No. Rujukan PerlantikanPPD/HJSAL/KHSAAK/(2)Tarikh:8/20/09KodRMSenUtk Kegunaan Pejabat(i)Bayaran Pengawasan2919960.00Bayaran Perlantikan sebagaiTIMBALAN KETUA PENGAWAS(Sebutkan jenis tugas seperti Penyelia Kawasan, Ketua /Penolong Pengawas, Ketua/PenolongPemeriksa, Penyelia Mata Pelajaran, Pembantu Bengkel, Steward dan lain-lain(Formula :RM60.00(Bayaran Asas)(ii)Tuntutan Elaun Makan/Elaun Harian211010.00Dibayar melalui borang tuntutan perjalanan bulanan pegawai(iii)Tuntutan Elaun Sewa Hotel/Elaun Lojing211020.00(iv)Tuntutan Hitungan Kilometer211040.00(Seperti Borang LPM/AM 18 dikepilkan)(v)Tuntutan Perjalanan Bas/Teksi211040.00(vi)Tuntutan Perjalanan Kapal/Bot211050.00(vii)Tuntutan Perjalanan Kapal Terbang211060.00(viii)Tuntutan Pelbagai291990.00Jumlah tuntutan dengan perkataan: Ringgit Malaysia:Jumlah Tuntutan60.00ENAM PULUH SAHAJA60.00Saya mengaku bahawa butir-butir yang tersebut di atas ialah bayaran-bayaran dan perbelanjaan-perbelanjaantuntutan yang sebenarTarikh :Tandatangan yang membuat tuntutansaya mengesahkan bahawa tuntutan yang tersebut di atas adalah benarTarikh :b.p Pegawai Pelajaran Daerah LimbangUNTUK KEGUNAAN PEJABAT PERAKAUNANDisemak oleh :Disahkan Oleh :Tarikh :b.p Pengarah Pendidikan Negeri (Bahagian Penilaian dan Peperiksaan)