borang ptm

2
Rujukan : BORANG PERMOHONAN MENGIKUTI PROGRAM TRANSFORMASI MINDA Sila lekatkan gambar berukuran paspot di sini UNIT LATIHAN DALAM PERKHIDMATAN BAHAGIAN PENGURUSAN SUMBER MANUSIA KEMENTERIAN DALAM NEGERI A . MAKLUMAT DIRI 1 Nama : R I C H E L L N U R S Y A F I Q A B I N T I G E O R G E 2 No K/P : 9 4 1 0 2 9 - 1 2 - 6 4 6 2 3 Jantina : Lelaki / Perempuan 4 Tarikh lahir : 2 9 - 1 0 - 9 4 (hh/bb/tt) 5 Telefon : a . Pejabat : 0 8 8 - 5 1 3 2 6 0 b . Bimbit : 0 1 1 - 1 9 0 4 9 5 0 3 6 No. Fax : 0 8 8 - 7 3 6 2 6 3 7 Email : [email protected] B . MAKLUMAT PERKHIDMATAN 8 Peringk at : Gred I Kumpulan Pengurusan Profesional - I I Kumpulan Sokongan W 1 7 II I Lain-lain (nyatakan) - 9 Tarikh Lantikan : 1 8 - 1 1 - 1 4 (hh/bb/tt) 1 0 Jawatan : PEMBANTU TADBIR KEWANGAN W 17

Upload: azizhas

Post on 12-Jan-2016

227 views

Category:

Documents


0 download

DESCRIPTION

saya

TRANSCRIPT

Page 1: Borang PTM

Rujukan :

BORANG PERMOHONAN MENGIKUTI PROGRAM TRANSFORMASI MINDA

Sila lekatkan gambar

berukuran paspot di sini

UNIT LATIHAN DALAM PERKHIDMATANBAHAGIAN PENGURUSAN SUMBER MANUSIA

KEMENTERIAN DALAM NEGERI

A. MAKLUMAT DIRI

1 Nama : R I C H E L L N U R S Y A F I Q A

B I N T I G E O R G E

2 No K/P : 9 4 1 0 2 9 - 1 2 - 6 4 6 2

3 Jantina : Lelaki / Perempuan 4 Tarikh lahir : 2 9 - 1 0 - 9 4(hh/bb/tt)

5 Telefon : a. Pejabat : 0 8 8 - 5 1 3 2 6 0

b. Bimbit : 0 1 1 - 1 9 0 4 9 5 0 3

6 No. Fax : 0 8 8 - 7 3 6 2 6 3

7 Email : [email protected]

B. MAKLUMAT PERKHIDMATAN

8 Peringkat :

Gred

I Kumpulan Pengurusan Profesional -

II Kumpulan Sokongan W 1 7

III Lain-lain (nyatakan) -

9 Tarikh Lantikan : 1 8 - 1 1 - 1 4(hh/bb/tt)

10 Jawatan : PEMBANTU TADBIR KEWANGAN W 17

11 Nama / Alamat Tempat Bertugas ( Unit / Bahagian / Jabatan )

IBU PEJABAT BRIGED SABAH PASUKAN GERAKAN AM

POLIS DIRAJA MALAYSIA KEM PGA KINARUT

88994 KOTA KINABALU SABAH

* Saya mengaku bertanggungjawab ke atas permohonan ini dan akan menghadiri kursus ini tanpa gagal.

Tarikh : 15 / 11 / 2014

( Tandatangan Pemohon)

CPENGESAHAN KETUA JABATAN15 Saya setuju Pegawai tersebut menghadiri kursus yang dipohon.

Tarikh :

Cop Rasmi Jabatan/Bahagian/Unit ( Tandatangan Ketua Jabatan)

Nama :

Jawatan :

* Calon yang berjaya akan dihubungi oleh urus setia.