BORANG PERMOHONANPINJAMAN/ BANTUAN TABUNG KEBAJIKAN PELAJAR

UNIVERSITI TEKNOLOGI MARA

MAKLUMAT PEMOHON (Pelajar)

Nama

No K/P No. Pelajar •

Bahagian No. Telefon •

Kursus CGPA

Fakulti Bantuan Kewangan lain •

No Akaun • (Bank Islam)

MAKLUMAT WARIS (Ibu/ Bapa/ Penjaga)

Nama

No K/P

Hubungan

Alamat

No. Telefon •

Pendapatan • RM

Tanggungan Keluarga •

C. PERAKUAN PEMOHON

Saya (Noma Pelajar) :

No. K/P : dengan ini memohon pinjaman sebanyak RM •

(Ringgit Malaysia) • dari

Tabung Kebajikan Pelajar untuk tujuan :

Dengan ini saya berjanji akan membayar kembali pinjaman di atas dalam tempoh semester semasa pengajian saya.Sekiranya saya gaga! berbuat demikian, maka pihak universiti berhak menghubungi waris bagi memaklumkanketidakpatuhan saya berhubung dengan pinjaman yang dibuat. Pihak universiti berhak meuntut bayaran kembali pinjamandaripada waris saya dan mengambil tindakan mengikut peratuaran dan undang-undang universiti sehingga semua pinjamansaya dijelaskan.

Tandatangan Pemohon KEGUNAAN PEJABAT

Adalah dengan ini diperakui bahawa PINJAMAN/ BANTUAN pemohon

DILULUSKAN/ TIDAK DILULUSKAN dengan jumlah RM •

Nama Pemohon :

Tarikh : Tandatangan Pegawai Melulus/Pengerusi Jawatankuasa

Nota : Status PINJAMAN/ BANTUAN akan diputuskanoleh Jawatankuasa Tabung Kebajikan Pelajar danakan dimaklumkan kepada pemohon. Tiadasebarang tuntutan jika permohonan diberi status

Cap Rasmi jabatan :

JADUAL PERBELANJAAN (SEMESTER TAHUN) :

BIL

PERKIRAAN

JUMLAHPERKARA

JUMLAH BESAR

PERAKUAN KETUA PROGRAM

Adalah disahkan bahawa senarai di atas adalah munasabah dan boleh dipertimbangkanuntuk kelulusan permohonan bantuan / pinjaman.

TANDATANGAN & COP TARIKH

SYARAT-SYARAT BANTUAN / PINJAMAN TABUNG KEBAJIKAN PELAJAR

Pelajar dikehendaki mengisi Borang Bantuan / Pinjaman yang boleh didapati dari UnitBiasiswa dan Bantuan Kewangan, Bahagian Hal Ehwal Pelajar dan Alumni.

Had bantuan / pinjaman maksima adalah RM500.00 tetapi jumlah kelulusan bergantungkepada keputusan yang akan dibuat oleh Jawatankuasa.

Syarat-syarat yang telah ditetapkan adalah seperti berikut :

Pemohon mestilah Bumiputera dan Warganegara MalaysiaPelajar sepenuh masa Diploma dan ljazah yang mendaftar dengan UiTM adalahlayak memohon dan permohonan hendaklah dibuat pada setiap semester.Pelajar yang baru mendaftar di peringkat Diploma dan ljazah adalah tidak layakmemohon.(pelajar semester 2 dan ke atas sahaja yang Iayak memohon)Pelajar tidak mempunyai rekod kesalahan tatatertib oleh Lembaga TatatertibUiTM.Pelajar yang ditimpa bencana alam seperti banjir, rebut, dipanah petir, tanahruntuh, runtuh bangunan, pokok tumbang dan kebakaran.Pelajar yang mengalami kecurian barang/ kehilangan barang/ samun/rompakan/ kecurian motosikal/ kereta/ kehilangan wang dari akaun pelajar. Kesperlu dibuktikan dengan adanya laporan polls dan agensi berkaitan dengandisertakan semua salinan yang diperlukan.Mana-mana kampus cawangan UiTM yang mengalami kekurangan dana dalamurusan memberi bantuan boleh mendapatkan bantuan Tabung Kebajikan Pelajardaripada Kampus UiTM MALAYSIA.Pelajar yang layak memohon bantuan/ pinjaman adalah pelajar yangpendapatan keluarganya di bawah RM1,500.00.Pelajar yang Iayak diberi pinjaman adalah untuk membayar yuran pengajianpada awal semester mesti menyelesaikan pinjaman tersebut dalam semester itu.Pelajar perlu menandatangani perakuan bayaran balik pinjaman ketikamemohon pinjaman.Sekiranya pelajar tidak membayar balik pinjaman sehingga semester berakhir,keputusan/ skrol peperiksaan akan ditahan sehingga pelajar membayar balikpinjaman.

k. Pinjaman akan diberi dalam bentuk waran.I. Bayaran balik pinjaman juga boleh dibuat secara berperingkat-peringkat di

dalam tempoh tersebut ataupun sekaligus.m. Bantuan bayaran tambang perjalanan kematian ibu/ bapa :

TAMBANG PERJALANAN KEMATIAN IBU /BAPA

RM

Semenanjung Malaysia 100.00Sabah 400.00Sarawak 300.00