BORANG PERMOHONAN KEMASUKAN MAAHAD TAHFIZ AL FATEH BATANG KALI, SELANGOR

SESI PERSEKOLAHAN 2018 – 2020

PANDUAN KEPADA PEMOHON ( LELAKI SAHAJA ):

Pemohon dikehendaki mengisi borang dengan lengkap dan menyertakan dokumen berikut yang telah disahkan : a) Salinan keputusan Peperiksaan Percubaan UPSR dan peperiksaan lain yang berkaitan. b) Salinan kad pengenalan pemohon (jika ada), ibu bapa/penjaga.

c) Salinan sijil kelahiran pemohon, ibu bapa/penjaga.

d) Salinan penyata pendapatan dan penyata cukai pendapatan/pengesahan pendapatan terkini ibu bapa/penjaga.

e) Surat Berhenti Sekolah (Jika Ada) .

UNTUK KEGUNAAN PEJABAT SAHAJA No rujukan permohonan

Panggilan temuduga LAYAK / TIDAK LAYAK

T/tangan proses & tarikh

T/tangan semak & tarikh

*PERHATIAN:

4 keping gambar pemohon ukuran

pasport

CALON YANG TERPILIH MENGIKUTI SESI PERCUBAAN DAN LULUS DALAM SESI TERSEBUT SAHAJA YANG TERPILIH UNTUK

MENGIKUTI SESI PENGAJIAN DI MAAHAD INI.

BAHAGIAN A : MAKLUMAT PERIBADI

Nama Pemohon

No Surat Beranak

No Kad Pengenalan (jika ada) Tempat Lahir

Alamat

Bandar

Poskod

Negeri

Tarikh Lahir

No Telefon

Keturunan

Adakah anda menghidap penyakit (cth: lelah dll.)? Sila nyatakan sekiranya ada _________________________________________________

BAHAGIAN B : MAKLUMAT IBU BAPA / PENJAGA

Nama Bapa/penjaga No Kad Pengenalan

Tempat Lahir Pekerjaan & Jawatan

*(sekiranya guru) Subjek

*Telefon/Emel

Nama Ibu No Kad Pengenalan

Tempat Lahir Pekerjaan & Jawatan

*(sekiranya guru) Subjek

*Telefon/Emel

Negeri Tempat Tinggal

BAHAGIAN C : MAKLUMAT PENGUASAAN AL-QURAN

1. Kebolehan

SEDERHANA

BAIK

SANGAT BAIK

5. Fasih Menyebut Semua

Membaca Al-Quran

Huruf Hijaiyyah YA

TIDAK

2. Tempoh Purata Membaca

minit

Jika tidak, sila nyatakan

1 Muka Surat Al-Quran huruf yang tidak fasih

3. Telah Khatam YA

TIDAK

6. Berapakah Surah Dari Juz

Surah selain juz `Amma,

Al-Quran ‘Amma Yang Telah Dihafaz Sila Nyatakan

4. Kemahiran Menulis Tulisan Jawi SEDERHANA

BAIK

SANGAT BAIK

BAHAGIAN D : MAKLUMAT AKADEMIK DAN KO-KURIKULUM

1. PEPERIKSAAN PERCUBAAN UPSR

Nama Sekolah :

Daerah Sekolah :

Mata pelajaran Pencapaian

Bahasa Melayu (Pemahaman)

Bahasa Melayu (Penulisan)

Matematik

Sains

Bahasa Inggeris

Tempat penginapan semasa belajar

(sekolah rendah) RUMAH ASRAMA Pernah Tinggal Di Asrama

YA

TiDAK

Jika ya, nyatakan berapa lama

________________________

2. PEPERIKSAAN / PENILAIAN DI SEKOLAH

Peperiksaan P 1 P 2 P 3 P 4

Kedudukan dalam kelas

Kedudukan keseluruhan dalam darjah 3. PEPERIKSAAN LAIN – Jika ada [Contoh : UJIAN PENILAIAN KELAS KAFA (UPKK) dll.]

Nama Sekolah Tahun Peperiksaan

Mata Pelajaran Pencapaian Mata Pelajaran Pencapaian

4. KO-KURIKULUM DAN SUKAN

PERSATUAN / BIDANG JAWATAN

PERINGKAT PENCAPAIAN

SUKAN PENYERTAAN

BAHAGIAN E : PERAKUAN

Saya mengaku bahawa maklumat yang diberikan di dalam borang ini adalah benar dan saya bersetuju sekiranya maklumat ini palsu, pihak Maahad Tahfiz Al Fateh Batang kali berhak menolak permohonan ini atau menarik balik tawaran pengajian saya di Maahad Tahfiz ini pada bila-bila masa.

Tandatangan pemohon : __________________________ Tarikh : _____________________

NOTA : 1. Pelajar yang terpilih sahaja akan dipanggil untuk ditemuduga secara berperingkat.

2. Pelajar yang terpilih dalam temuduga akan ditawarkan untuk mengikuti Sesi Percubaan.

3. Pelajar yang terpilih semasa menjalani Sesi Percubaan akan ditawarkan mengikuti pengajian di Maahad ini bagi tahun 2018/20. 4. Semua borang permohonan hendaklah sampai ke pentadbiran Maahad sebelum atau pada 10 November 2017.

MAAHAD TAHFIZ AL FATEH BATANG KALI, 44300 Batang Kali, Selangor Darul Ehsan.

Tel: 019 - 8333066

Emel: admin@tahfizalfateh.com