borang permohonan cerai

8/18/2019 BORANG PERMOHONAN CERAI

1/5

BORANG PERMOHONAN CERAI

SENARAI SEMAK PENDAFTARANKES MAL

BIL DOKUMEN TANDAKAN SEMAKANMAHKAMAH

1.

Saman , Surat Akuan AM 80

Nota: Surat Akuan Am 80 hendaklah ditandatangani di hadaan Pe!uruh"a#a Sumah$Ma"i!tret #ang %eragamaI!lam !aha"a

2. Salinan Kad Pengenalan Plaintif (Pemohon)/Defendan

.

.1 Penge!ahan "em#at "inggal ($ika %erkaitan) &'ika alamat di dalam kad engenalan anda %ukan di dalam

Negeri Selangor atau di luar daerah ini !ila daatkan enge!ahan temat tinggal (ar#ah dariadaPenghulu$)etua )amung$Pengeru!i ')))$)etua )e!atuanPenduduk$%il air$%il elektrik*

.2 Surat Penge!ahan Ma$ikan &'ika anda anggota Poli!$+entera*

&. Salinan Surat 'ikah / u$uk

. Salinan Si$il Kelahiran Anak ($ika ada)

*. +a#oran Pe$a%at Agama !lam ($ika ada)

-. orang Maklumat Diri

8. aaran Pendaftaran (ditentukan !ema!a #endaftaran) Pemohon dikehendaki hadir sendiri membua !enda"aran#

URUSAN PENDAFTARAN $ PEMBA%ARAN

Isnin & Khamis '#(( !a)i hin))a *+#,( en)ahari +#(( !ean) hin))a ,#,( !ean)

-umaa '#(( !a)i hin))a *+#(( en)ahari

+#./ !ean) hin)a ,#,( !ean)

Unuk ke)unaan !e0aba saha0a

'ota tandakan ( ) #ada #etak %erkenaan. Di!emak ..................... "arikh

Di!ahkan ....................... "arikh

PERHATIAN:

SILA KEMUKAKAN BORANG PENDAFTARAN INI DALAM TIGA (3) SET


2/5

BORANG MS 2

ENAKMEN TATACARA MAL MAHKAMAH SYARIAH

(NEGERI SELANGOR 2003)

(Seksyen 8(a) )

SAMAN

DI DALAM MAHKAMAH RENDAH / TINGGI SYARIAH DI ………………………………

DI NEGERI SELANGOR DARUL EHSAN

(1) …………………………………. NO. ………………………...……Tahn !"………..

(!) ………………………………………………………………………….. #$a%n&%'#ehn

(*) …………………………………………………………….…………… De'en+anRes,n+en

Ke,a+a ………………………………………………………….. (+e'en+an yan- +%naakan +%

a&as) yan- ea$aa& +% ……………………………………………………..……………………….

……………………………………………………………………………………………………….

An+a +en-an %n% +%saan s,aya ha+% saa a+a sen+%% a&a e$a$% #e-a Sya%e an+a +%

ha+a,an Mahkaah ……………………………………………………..……….…Sya%ah +%

………………………….. ( DEWAN ………) #a+a ha% …………………… #a+a ………...……

Ha%$an ………………………….. !"……………..... ……… …….,k$ ……………..……….#a-%/ ,e&an- 0 n&k ena2a sa& &n&&an &eha+a, an+a $eh ,$a%n&%' yan- +%naakan +% a&as 0

yan- &% 3 &%nya a+a +%nya&akan +a$a ,enya&aan &n&&an yan- +%en+skan +% s%n% .

A%$ ,eha&%an aha2a %ka an+a %n-ka ha+% +% Mahkaah ,a+a ha% +an asa +%&e&a,kan 0

Mahkaah $eh &es en+en-a +an e&skan kes &an,a keha+%an an+a .

Dan a%$ ,eha&%an aha2a %ka an+a %n-%n ee$a +%% &eha+a, &n&&an %& 0 an+a hen+ak$ah

e'a%$kan +% Mahkaah %n% +an enya,a%kan ke,a+a #$a%n&%' sa& ,ee$aan +a$a an-

yan- +%&e&a,kan see$ &a%kh yan- &ese& +% a&as a&a ha+% +% Mahkaah ,a+a &a%kh %& .

4e&a%kh ,a+a …………… ha%$an …………..!"…….

(Me&ea%)

…………………………….

Hakim / Pendaftar


3/5

SURAT AKUAN

4aha2a saya …………………………………………………………………….....................

Ka+ #en-ena$an en ………………………………………………………………………...

4ea$aa& +%…………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………………….

+en-an sesn--hnya +an seenanya en-ak aha2a56

1.#$a%n&%' 5…........................................................................................................................................

N.K/#5……………………………...…T%n--a$ +% 5………………………......................................

……………………………………………………………………………………………………….

(sesalinan kad pengenalan dilampirkan )

ekea sea-a% 5………………………………..+% 5………………………………………………..

!. De'en+an 5……………………………………………………………………………...................

N.K/#5………………………..………T%n--a$ +% 5………………………………...........................

……………………………………………………………………………………………………….

ekea sea-a% 5………………………………..+% 5……………………………………………......

*. Ka% &e$ah en%kah ,a+a ………………… +% 5………………………………………………...

(sesalinan surat nikah dilampirkan)

7. Has%$ ,ekah2%nan +%kn%akan…………….Anak Ia%& 56

1) ……………………………….Ta%kh Lah%…………….……….Le$ak% / ,ee,an

!) ……………………………….Ta%kh Lah%…………….……….Le$ak% / ,ee,an

*) ……………………………….Ta%kh Lah%…………….……….Le$ak% / ,ee,an

7) ……………………………….Ta%kh Lah%…………….……….Le$ak% / ,ee,an

) ……………………………….Ta%kh Lah%…………….……….Le$ak% / ,ee,an

(sesalinan surat beranak di lampirkan)

.Saya %n-%n ehn 9ea% a&as a$asan se,e&% e%k&56

%) ………………………………………………………………………………………………

%%) ………………………………………………………………………………………………

%%%) ……………………………………………………………………………..…………….…

%:) ……………………………………………………………………………………..….……

:) ………………………………………………………………………………………………


4/5

;. Lan-kah 3$an-kah yan- &e$ah +%a%$ n&k en9a,a% ,e+aa%an (%ka a+a)

%) ………………………………………………………………………………………………

%%) ………………………………………………………………………………………………

%%%) ………………………………………………………………………………………………

(……....anak ) e$ah RM………...se$an


5/5

BORAN1 MAKLUMAT DIRI(mak2uma ini !er2u di 2en)ka!kan bersama boran) !ermohonan3

,ntuk )egunaan Pe"a%at

+arikh Penda-taranNo . )e!

No. Re!it

4 Unuk di isi o2eh !emohon#Si2a isi den)an HURUF BESAR

PLAINTIF DEFENDANNama Nama

No KadPen)ena2an5Si2a isi sa2ah

sau 6an)berkenaan3

Baru 7

Lama 7

Tenera 7

Po2is 7

Pass!or 7

No KadPen)ena2an5Si2a isi sa2ah

sau 6an)berkenaan3

Baru 7

Lama 7

Tenera 7

Po2is 7

Pass!or 7

A2ama unukdihubun)i

A2ama unukdihubun)i

No#Te2 5Pe0aba3 7

5Rumah3 7

5H8P3 7

No#Te2 5Pe0aba3 7

5Rumah3 7

5H8P3 7Tarikh Lahir Tarikh Lahir

Umur Umur

Ban)sa Ban)sa

9ar)ane)ara 9ar)ane)ara

Asa2 Asa2

Peker0aan Peker0aan

Ma0ikan Ma0ikan

BUTIRAN PERKAH9INANTarikh Nikah Pernah Ber:erai

Tem!a Nikah Bi2 Ta2a;

Bi2 # Anak Tarikh Ber:erai

Ru0uk Dokumen $ Fai2

borang permohonan cerai

Documents