borang perjanjian asasi 1 - ums.edu.my · pdf file6. isikan nama, nombor kad pengenalan,...
TRANSCRIPT
PANDUAN MENGISI BORANG
PERJANJIAN ASASI IPTA
KEMENTERIAN PENDIDIKAN MALAYSIA
BAHAGIAN BIASISWA KEMENTERIAN PENDIDIKAN
MALAYSIA
Panduan Mengisi Borang Perjanjian Bahagian Biasiswa, KPM
SENARAI SEMAK PERMOHONAN BORANG PERJANJIAN ASASI IPTA
Tandakan ( )
1. Surat Tawaran
2. Borang Perjanjian
3. Salinan Kad Pengenalan Pelajar yang disahkan benar
4. Salinan Kad Pengenalan Penjamin yang disahkan benar
Panduan Mengisi Borang Perjanjian Bahagian Biasiswa, KPM
3 3
5. (i) Isikan tarikh perjanjian sama dengan tarikh setem hasil dimatikan / diremitkan
(ii) Tarikh dimatikan setem hasil bagi ketiga-tiga salinan
perjanjian hendaklah sama
PERATURAN AM MENGI SI BORANG
Sila ( ) di kotak berkenaan setelah tindakan diambil
DAKWAT
TULI SAN
CUKAI SETEM
DOKUMEN SOKONGAN
TARI KH
PERJANJI AN
(ruangan teratas muka surat 1 perjanj ian)
1. Sila gunakan PEN BERDAKWAT HI TAM sahaja.
2. Perjanjian ini hendaklah DI TULI S TANGAN dalam HURUF BESAR. Salinan karbon (carbon copies) TI DAK boleh
digunakan.
3. Setiap salinan perjanjian hendaklah dimatikan setem
Pastikan:
i. Setem hasil sahaja digunakan.
ii. dimatikan atau diremitkan di Pejabat Hasil sahaja.
iii. setiap salinan perjanjian dikenakan cukai setem
bernilai RM10.00
4. Sila sertakan dokumen-dokumen berikut bersama-sama
dengan Perjanjian:
(i) Borang Pengakuan Kedudukan Kewangan Penjamin
(ii) Satu salinan kad pengenalan pelajar
(iii) Satu salinan kad pengenalan penjamin
MAKLUMAT PELAJAR & PENJAMI N
(Muka surat 1 perjanj ian)
6. Isikan nama, nombor kad pengenalan, alamat tetap yang
lengkap dan tarikh lahir (Sila lihat syarat-syarat Penjamin di perenggan I I )
JANGAN menggunakan alamat yang tidak tetap seperti alamat kuarters,
alamat rumah sewa atau alamat asrama.
4 4
Panduan Mengisi Borang Perjanjian Bahagian Biasiswa, KPM
NOMBOR RUJAKAN
SURAT TAWARAN
(Muka surat 4
Perenggan 10
Perjanjian)
TANDATANGAN
(Muka surat 5
Perjanjian)
TANDATANGAN RI NGKAS
(Muka surat 4 Perenggan 10, muka surat 1,2
& 3)
COP RASMI
(Muka surat 5
Perjanjian
SERAHAN DOKUMEN
PERJANJI AN
CONTOH BORANG
PERJANJI AN
PERTUKARAN ALAMAT
7. Sila isikan nombor rujukan dan tarikh seperti di dalam Surat Tawaran Pembiayaan Asasi (sila lihat contoh borang
perjanjian).
8. Pelajar, penjamin dan saksi-saksi hendaklah menurunkan
tandatangan di tempat yang betul JANGAN tandatangan di
ruangan bagi PI HAK KERJAAN.
9. Pelajar dan penjamin bagi perjanjian ini hendaklah
menurunkan tandatangan ringkas di sebelah kanan ruangan
nombor rujukan dan tarikh dan di setiap penjuru bawah
sebelah kanan muka surat 1, 2 & 3.
10. Semua saksi hendaklah menurunkan cop penuh rasmi nama, jawatan dan jabatan.
11. Borang perjanjian yang telah lengkap diisi dalam 3 salinan
hendaklah dicantumkan dengan dawai kokot (stapler) setiap satu dan dikepilkan 3 salinan tersebut dengan klip
sebelum dihantar bersama-sama dokumen sokongan pada
hari pendaftaran di pusat asasi IPTA.
12. Bersama-sama ini dilampirkan salinan contoh borang
perjanjian yang telah diisi. Jika berbuat sesuatu kesilapan,
JANGAN cuba memadamkannya. Sebarang kesilapan
hendaklah dipotong dengan satu garisan sahaja dan
ditandatangani ringkas ( intial) oleh pelajar dan
penjamin. Penggunaan cecair pemadam (correcting fluid)
adalah tidak dibenarkan. Pelajar diingatkan bahawa
Kementerian ini berhak menolak borang perjanjian yang
didapati kotor atau terlalu banyak kesilapan.
13. Pertukaran alamat pelajar dan penjamin perlu dimaklumkan
dengan segera ke Bahagian Biasiswa, Kementerian Pendidikan
Malaysia.
5 5
Panduan Mengisi Borang Perjanjian Bahagian Biasiswa, KPM
SYARAT-SYARAT PENJAMI N
WARGANEGARA Hendaklah warganegara Malaysia yang bermastautin di Malaysia
PENDAPATAN Pendapatan mestilah tidak kurang daripada RM500.00 sebulan
STATUS KEWANGAN Hendaklah seseorang yang tidak muflis
UMUR Penjamin hendaklah berumur tidak melebihi 45 tahun
PENGECUALI AN SYARAT
I bu bapa / Penjaga yang sah yang menjadi Penjamin dikecualikan
syarat pendapatan dan umur
SYARAT-SYARAT SAKSI
WARGANEGARA Semua saksi hendaklah warganegara Malaysia berumur 18 tahun ke
atas yang bermastautin di Malaysia
JAWATAN (a) Saksi yang terdiri daripada Pegawai Kerajaan, hendaklah
menjawat jawatan tetap sahaja dan memegang jawatan
pentadbiran Gred 41 ke atas.
(b)
Bagi saksi yang bukan pegawai kerajaan, mereka hendaklah
yang telah diberi kuasa perundangan.
SENARAI SAKSI
(i)
KUMPULAN PENGURUSAN DAN PROFESI ONAL
(Gred 41 / Kumpulan A ke atas)
(a) Semua pegawai Kerajaan Gred 41 / Kumpulan A dan ke
atas di Kementerian / Jabatan Persekutuan dan Negeri /
Pejabat Daerah.
(ii) PEGAWAI PENDI DI KAN
(a) Pensyarah di IPTA / Politeknik / Kolej Komuniti
(b) Pegawai Pendidikan Negeri / Daerah
(c) Pengetua / Penolong Kanan Pengetua di Sekolah
Menengah Kerajaan sahaja.
(iii) PEGAWAI PERKHI DMATAN PERUBATAN / KESI HATAN
(a) Semua doktor yang bertugas di Hospital dan di Pusat
Kesihatan sahaja.
(iv) PEGAWAI KEHAKI MAN DAN PERUNDANGAN
(a) Semua pegawai dalam Kumpulan Pengurusan dan
Profesional yang berkhidmat dalam perkhidmatan
6 6
Panduan Mengisi Borang Perjanjian Bahagian Biasiswa, KPM
kehakiman dan perundangan Kerajaan. (Contoh : Hakim,
Majistret, Peguam Persekutuan, Penasihat Undang-
Undang, Pendaftar Mahkamah)
(b) Semua Peguambela dan Penguamcara
(c) Semua Pesuruhjaya Sumpah
(d) Jaksa Pendamai
(v) PEGAWAI BERUNI FORM
(a) Tentera (Kapten dan ke atas)
(b) Polis (Penolong Penguasa dan ke atas / No. Kad
Pengenalan bermula dengan huruf G)
(c) Pegawai Penjara (Penguasa Penjara dan ke atas)
(d) Pegawai Bomba (Penguasa Bomba)
(e) Jabatan Perhutanan (Pemelihara Hutan Gred 1 / Pegawai
Hidupan Liar)
(f) Jabatan Laut (Jurutera Laut dan ke atas)
(g) Kastam (Penguasa Kastam dan ke atas)
(vi) LAI N-LAI N
(a) Wakil Rakyat / Senator
(b) Penggawa / Penghulu / Ketua Kampung / Ketua
Masyarakat / Sidang / Pegawai Pembangunan Mukim /
Pengerusi JKKK (Jawatankuasa Kemajuan dan
Keselamatan Kampung)
(c) SABAH DAN SARAWAK – Ketua Kaum / Ketua Anak Negeri
/ Kapitan / Pemanca / Pegawai Taman Sabah
(d) Pengurus FELDA / Pengerusi JKKK (Jawatankuasa
Kemajuan dan Keselamatan Kampung)
[Borang ini untuk diisi oleh setiap penjamin]
……………………………..
(No. K/Pengenalan Penuntut)
BORANG PENGAKUAN KEDUDUKAN KEWANGAN PENJAMIN
MAKLUMAT TAMBAHAN PELAJAR
Nama Penuh Penjamin …………………………………..
Nama Institusi Pengajian …………………………. ……………………………………………………...........
……………………………………………….......... Alamat Tetap …………………………………................
Nama Program …………………………………… …………………………………………………………..
……………………………………………………. …………………………………………………………..
Tahun Pengajian …………………………………. No. Telefon (R) ………………………………...............
……………………………………………………. No. Telefon (H/P) ……………………………………..
Tuan,
Saya dengan ini mengaku bahawa saya dengan rela hati sendiri menjadi Penjamin kepada Penuntut
…………………………………………………………………………………………………………….....................
2. Saya perturunkan di bawah ini kenyataan berhubung dengan kedudukan kewangan saya :
Pendapatan [Gaji dsbnya]
RM ……………………………. sebulan
Harta Jumlah / Ekar / K.P Nilai Sekarang
[a] Rumah …………………………………………………… RM …………………………………………
[b] Tanah …………………………………………………… RM ………………………………………… [c] Lain-lain …………………………………………………… RM …………………………………………
Tanggungan Kewangan
(a) Pinjaman Perumahan (Baki sekarang) RM …………………………………………
(b) Sebagai Penjamin Siberhutang RM …………………………………………
(c) Lain-lain Penjamin / Tanggungan RM …………………………………………
3. Lain-lain butir diri saya adalah seperti berikut :
(a) No Kad Pengenalan ………………………………………………………………............
(b) Nama Pekerjaan ………………………………………………………………………
(c) Nama / Alamat Majikan ………………………………………………………………………
(d) Tarikh Lahir / Umur ………………………………………………………………………
(e) Jumlah Anak ………………………………………………………………………
4. Saya adalah penjamin kepada penuntut-penuntut yang berikut :
(Sekiranya ada penjamin penuntut lain selain daripada penuntut di atas)
(a) ………………………………………………………………………………………………………...........
(b) ……………………………………………………………………………………………………...............
Saya mengaku bahawa keterangan saya di atas adalah betul dan benar.
Tarikh : Tandatangan : …………………………
SILA KEMBALIKAN BORANG INI BERSAMA-SAMA DENGAN PENJANJIAN
1
PERJANJIAN PROGRAM ASASI IPTA
PERJANJIAN ini dibuat pada ………………haribulan …………………….. tahun ……………ANTARA
............................................................................................. No. K/P …………………………...................... (Nama Pelajar Huruf Besar seperti di Kad Pengenalan) (No. K/P Pelajar)
yang beralamat di…………………………………………………………………………………………….. (Alamat Tetap Pelajar)
………………………………………………………………………................. dan yang dilahirkan pada ...………………………… (Tarikh Lahir Pelajar)
(kemudian daripada ini dipanggil 'PELAJAR') sebagai pihak yang pertama DENGAN KERAJAAN
MALAYSIA (kemudian daripada ini disebut sebagai 'KERAJAAN') sebagai pihak yang kedua, DAN
……………………..…………...………………………. No. K/P ….…………....………… yang beralamat (Nama Penjamin Huruf Besar seperti di Kad Pengenalan) (No. K/P Penjamin)
di ……………………………………………………………………………………………………………... (Alamat Tetap Penjamin)
……………………………………….. (kemudian daripada ini dipanggil 'PENJAMIN') sebagai pihak yang
ketiga.
BAHAWASANYA KERAJAAN bersetuju untuk membayar kepada PELAJAR amaun yang dinyatakan
dalam perenggan 2(a) Perjanjian ini semasa dan selagi PELAJAR mengikuti Program Asasi
………………………………………………………………………………….…… (kemudian daripada ini (Nama program)
dipanggil 'PROGRAM') di ………………………………………………………………………..(kemudian (Nama Institusi Pengajian)
daripada ini dipanggil 'INSTITUSI PENGAJIAN') dan PELAJAR dengan ini telah bersetuju mengikuti
PROGRAM ini sehingga tamat.
DAN BAHAWASANYA PENJAMIN ini telah bersetuju menjamin pelaksanaan kewajipan-kewajipan dan
tanggungjawab PELAJAR di bawah Perjanjian ini.
MAKA ADALAH DENGAN INI DIPERSETUJUI seperti berikut:-
1. PELAJAR dengan kelulusan dan persetujuan PENJAMIN dengan ini bersetuju akan memulai dan
dengan sesungguhnya meneruskan PROGRAM dan menduduki semua ujian dan peperiksaan yang
disyaratkan dalam PROGRAMnya di INSTITUSI PENGAJIAN seperti yang dinyatakan di dalam
Surat Tawaran yang disebutkan di Fasal 10 Perjanjian ini dan bahawa dia hendaklah
menyempumakan PROGRAM tersebut dalam sesuatu tempoh yang ditetapkan dalam Surat Tawaran
dan tertakluk kepada terma-terma di dalam Perjanjian ini.
2. Sebagai balasan bagi hal-hal yang tersebut di atas, maka KERAJAAN dengan ini bersetuju-
(a) akan membayar belanja meliputi yuran pengajian dan yuran penginapan/asrama sebanyak
RM 1420.00 (Ringgit Malaysia: Satu Ribu Empat Ratus Dua Puluh) setahun, kecuali yuran
peperiksaan dan pembayaran lain yang perlu dibayar oleh PELAJAR. Bayaran yuran
pengajian serta bayaran penginapan/asrama akan diuruskan melalui INSTITUSI
PENGAJIAN berkenaan yang akan membuat pemotongan yang sewajarnya mengikut
peraturan INSTITUSI PENGAJIAN. (b) akan membayar jumlah elaun wang saku sebanyak RM 1250.00 (Ringgit Malaysia: Satu
Ribu Dua Ratus Lima Puluh sahaja) sesemester atau sejumlah yang ditetapkan dari semasa
ke semasa oleh KERAJAAN bagi PELAJAR yang layak. (Sekiranya PELAJAR ini gagal
menamatkan PROGRAM dalam tempoh yang ditetapkan di atas apa-apa sebab sekalipun,
KPT(Bs)Mtr.Pind.1/2009
2
maka pelanjutan atau tambahan masa berkursus dan pembayaran elaun adalah bergantung
kepada budi bicara dan kelulusan KERAJAAN);
(c) akan membayar atau membayar balik atau dengan jalan lain menanggung belanja,
sebagaimana yang ditetapkan oleh KERAJAAN atau oleh wakilnya, akan tambang kapal
terbang kelas ekonomi, sekali sahaja pada awal dan akhir PROGRAM iaitu dari lapangan
terbang terdekat dengan INSTITUSI PENGAJIAN ke lapangan terbang terdekat dengan
tempat tinggal dan sebaliknya, bagi PELAJAR dari Semenanjung yang mengikuti
PROGRAM di Sabah dan Sarawak, atau dari Sabah atau Sarawak yang mengikuti
PROGRAM di Semenanjung.
3. (a) Dengan ini dipersetujui dan diakui bahawa jika sekiranya pada bila-bila masa dalam masa
Perjanjian ini masih berkuat kuasa, PENJAMIN itu mati atau tidak lagi bermastautin di
Malaysia ataupun berada di luar Malaysia selama lebih daripada dua belas bulan kalendar
berturut-turut ataupun menjadi bangkrap atau menerima suatu perintah pentadbiran pemakan
gaji, maka bagi tiap-tiap hal yang demikian itu, PELAJAR ini hendaklah mendapatkan
seorang mengikut mana yang berkenaan untuk menggantikan PENJAMIN itu, dan tiada
seorang jua boleh menggantikan PENJAMIN itu melainkan orang itu boleh diterima oleh
KERAJAAN dan dia bersetuju menjadi seorang PENJAMIN mengikut syarat-syarat
Perjanjian ini.
(b) Jika sekiranya tiadalah seorang jua seperti yang tersebut di atas didapati dapat menggantikan
PENJAMIN yang tersebut dalam perenggan kecil (a) maka KERAJAAN boleh menurut
pilihan, pada bila-bila masa, menamatkan Perjanjian ini dan dengan itu PELAJAR tidaklah
lagi mempunyai tuntutan-tuntutan apa-apa ke atas apa-apa faedah di bawah Perjanjian ini.
4. Adalah selanjutnya dipersetujui dan diakui bahawa semasa dalam tempoh PROGRAMnya,
PELAJAR:
(a) hendaklah tertakluk dan menunjukkan dan mencapai kejayaan yang memuaskan dalam
PROGRAMnya;
(b) hendaklah mematuhi apa-apa peraturan dan tatatertib yang berkuatkuasa dari semasa ke
semasa yang dikeluarkan oleh KERAJAAN danJatau INSTITUSI PENGAJIAN berkenaan,
dalam mana-mana kegiatan INSTITUSI PENGAJIAN tersebut yang ia dikehendaki
menghadirinya atau di tempat lain di bawah arahan INSTITUSI PENGAJIAN yang
PROGRAM itu mungkin dijalankan;
(c) hendaklah berpakaian kemas sesuai dengan panduan peraturan tatatertib yang ditetapkan dan
tidak memakai pakaian yang menjolok mata atau sebarang yang menutup muka semasa
menghadiri syarahan, kuliah, tutorial, latihan amali, gerak kerja kokurikulum dan
sebagainya;
(d) tidak boleh melakukan perbuatan salah laku dalam apa jua pun yang pada pendapat
KERAJAAN mungkin menjatuhkan nama baiknya atau nama baik INSTITUSI
PENGAJIAN;
(e) tidak boleh menduduki peperiksaan selain peperiksaan yang bersabit dengan PROGRAMnya
atau peperiksaan lain yang dipersetujui secara bertulis oleh KERAJAAN;
(f) tidak boleh menerima apa-apa pekerjaan atau menjalankan sebarang pekerjaan sama ada
yang berpendapatan atau tidak, kecuali dengan terlebih dahulu mendapat persetujuan
KERAJAAN secara bertulis.
(g) hendaklah menjelaskan lain-lain yuran (selain yuran pengajian dan yuran penginapan dengan
amaun yang telah dipersetujui dalam Perjanjian ini) sekiranya disyaratkan oleh INSTITUSI
PENGAJIAN.
(h) Hendaklah menghadiri syarahan, kuliah, tutorial, latihan amali, gerak kerja kokurikulum dan
semua aktiviti rasmi.
3
(i) Tidak boleh mengikuti sebarang tawaran pengajian atau kursus lain tanpa persetujuan bertulis
daripada KERAJAAN.
(j) Tidak boleh menerima sebarang bentuk biasiswa atau pinjaman pelajaran selain daripada yang
disediakan di dalam Perjanjian ini.
5. Seterusnya adalah dipersetujui dan diakui bahawa pada bila-bila masa dalam tempoh Perjanjian ini
berkuat kuasa, iaitu dalam tempoh PROGRAMnya di bawah Fasal l Perjanjian ini PELAJAR TlDAK
BOLEH:
(a) mengambil apa jua bahagian dalam sesuatu penghasutan atau tunjuk perasaan di mana - mana
tempat oleh apa-apa pertubuhan, badan atau kumpulan orang, iaitu penghasutan atau tunjuk
perasaan yang pada pendapat KERAJAAN adalah memudaratkan kepentingan KERAJAAN,
Malaysia atau sesuatu INSTITUSI PENGAJIAN;
(b) menyediakan atau mengedarkan dengan apa-apa cara atau mengambil apa jua bahagian dalam
menyediakan atau mengedarkan sesuatu penghasutan atau tunjuk perasaan di mana-mana
tempat oleh apa-apa pertubuhan, badan atau kumpulan orang iaitu penghasutan atau tunjuk
perasaan yang pada pendapat KERAJAAN adalah memudaratkan kepentingan Malaysia,
KERAJAAN atau sesuatu INSTITUSI PENGAJIAN;
(c) menyedia, mencetak, membahagi-bahagi atau mengedar atau mengambil bahagian denganapa-
apa cara dalam menyedia, mencetak, membahagi-bahagi atau mengedarka apa-apa dokumen
atau lain-lain bahan yang pada pendapat KERAJAAN adalah memudaratkan kepentingan
Malaysia atau KERAJAAN atau sesuatu INSTITUSI PENGAJIAN;
(d) membuat apa-apa kenyataan di sesuatu perhimpunan apa-apa kumpulan orang di mana-mana
tempat yang pada pendapat KERAJAAN adalah memudaratkan kepentingan Malaysia atau
KERAJAAN atau sesuatu INSTITUSI PENGAJIAN.
(e) mengambil bahagian dalam kegiatan yang difikirkan oleh KERAJAAN tidak selaras dengan
kepentingan PELAJAR atau kepentingan KERAJAAN, dan apabila PELAJAR diberitahu oleh
KERAJAAN bahawa apa-apa kegiatan yang diceburi oleh PELAJAR tidak selaras dengan
kepentingan PELAJAR atau kepentingan KERAJAAN, maka PELAJAR hendaklah berhenti
dengan serta-merta daripada mengambil bahagian selanjutnya;
(f) memegang apa-apa jawatan di dalam apa-apa pertubuhan, badan atau kumpulan orang tanpa
terlebih dahulu mendapat kelulusan bertulis daripada KERAJAAN dan KERAJAAN,
mengikut budi bicara mutlaknya, boleh memberi atau tidak memberi kelulusan itu; dan
(g) menjadi ahli atau mengambil bahagian dalam kegiatan pertubuhan, badan atau kumpulan yang
tujuan atau kegitan itu pada pendapat KERAJAAN boleh ditafsirkan sebagai bercorak politik
tanpa terlebih dahulu mendapat kelulusan bertulis daripada KERAJAAN, dan KERAJAAN
mengikut budi bicara mutlaknya, boleh memberi atau tidak memberi kelulusan itu.
6. (a) Jika PELAJAR melakukan pelanggaran terhadap mana-mana had atau syarat dalam Fasal4
dan 5 Perjanjian ini, KERAJAAN boleh mengikut budi bicara mutlaknya, menamatkan
Perjanjian ini dan dengan itu, tanpa menyentuh hak-hak KERAJAAN di bawah Perjanjian ini,
PELAJAR tidaklah lagi mempunyai apa-apa tuntutan ke atas apa-apa faedah di bawah
Perjanjian ini.
(b) Penamatan perjanjian ini menurut perenggan (a) ini adalah muktamad.
7. Seterusnya dipersetujui dan diakui bahawa jika PELAJAR,
(a) meninggalkan PROGRAM sebelum sempumanya PROGRAM atau menukar PROGRAM ini
tanpa persetujuan KERAJAAN secara bertulis; atau
(b) menyebabkan Perjanjian ini ditamatkan mengikut Fasal 3 Perjanjian ini; atau
4
…………..
(c) dibuang dari INSTITUSI PENGAJIAN oleh pihak berkuasa INSTITUSI PENGAJIAN; atau
(d) dibuang daripada PROGRAM kerana salah laku, kecuaian atau tidak mengendahkan
kewajipan-kewajipan dalam tempoh yang dinyatakan dalam Fasal 1 Perjanjian ini; atau
(e) pada bila-bila masa berkuatkuasanya Perjanjian ini didapati telah diterima mengikut
PROGRAM ini dengan memberi keterangan-keterangan yang salah, mengemukakan
dokumen palsu, menyembunyikan hal-hal dan butir-butir keterangan atau dengan me1akukan
tipu daya dalan apa cara jua; atau
(f) menimbulkan masalah kes tatatertib di bawah Akta 174 atau pelanggaran Akta Universiti dan
Kolej Universiti (Pindaan) 2009 [Akta A1342] atau yang melibatkan kes-kes mahkamah akan
ditahan elaun wang saku mereka sehingga selesai proses perbicaraan.
(g) telah melanggar syarat-syarat Perjanjian yang menyebabkan Perjanjian ini ditamatkan oleh
KERAJAAN di bawah Fasal 6 Perjanjian ini;
(h) menerima biasiswa atau Pinjaman pelajaran dari mana-mana pihak selain daripada yang di
sediakan dalam Perjanjian ini.
maka dalam mana-mana hal yang demikian itu, PELAJAR dan PENJAMIN hedaklah bersama-sama
dan masing-masing bertanggungjawab bagi pihak diri mereka, waris-waris, wasi-wasi, penerima-
penerima serah hak mereka, membayar ganti rugi kepada KERAJAAN, apabila diminta dalam
tempoh enam puluh hari sejumlah wang bersamaan dengan jumlah wang yang telah dibayar kepada
PELAJAR berdasarkan Perjanjian ini atau sejumlah wang yang ditetapkan oleh KERAJAAN.
8. Dengan ini dipersetujui dan diakui walau apapun syarat yang tersebut di atas, KERAJAAN boleh
dengan memberi notis bertulis tidak kurang daripada sebulan kapada PELAJAR ini dan menamatkan
Perjanjian ini pada bila-bila masa dan tanpa memberi apa-apa sebab dengan ini segala faedah dan
tanggungan PELAJAR dan PENJAMIN di bawah Perjanjian ini adalah terhenti.
9. Duti setem yang kena dibayar kepada Perjanjian ini hendaklah ditanggung dan dibayar oleh
PELAJAR.
10. Adalah dengan ini diakui dan dipersetujui bahawa Surat Tawaran Kementerian Pengajian Tinggi
Rujukan Nombor KPT(Bs)Mtr. .................................................................……………....... bertarikh
…………………....…… hendaklah dibaca bersama dan menjadi sebahagian daripada Perjanjian ini.
5
PADA MENYAKSIKAN HAL DI ATAS pihak-pihak yang tersebut dalam Perjanjian ini telah MEMBACA
DAN MEMAHAMI dengan menurunkan tandatangan serta meteri mereka pada haribulan yang mula-mula
tertulis di atas.
KERAJAAN MALAYSIA
Ditandatangan : …………………………………………………………………………………………… (Tandatangan Pegawai Yang Diberi Kuasa)
Oleh : ……………………………………………………………………………………………. (Nama Penuh Pegawai dengan Huruf Besar seperti di Kad Pengenalan)
di hadapan Nama Saksi : ……………………………………………………………………………………………
No. K/P Saksi : ……………………………………………………………………………………………
Pekerjaan Saksi : ………………………………………………………..…………………………………..
Alamat Tetap Saksi : ..........................................................................................................................................
Tandatangan Saksi : ………………………………………….. Cop Jawatan & Jabatan:
PELAJAR
Ditandatangan : …………………………………………………………………………………………... (Tandatangan Pelajar)
Oleh : ………………………………………………………………………PELAJAR tersebut (Nama Penuh Pelajar dengan Huruf Besar seperti di Kad Pengenalan)
di hadapan
Nama Saksi : ………………………………………………………………………………………….. (Nama Penuh Saksi dengan Huruf Besar seperti di Kad Pengenalan)
No. K/P Saksi : …………………………………………………………………………………………..
Pekerjaan Saksi : …………………………………………………………………………………………..
Alamat Tetap Saksi : ………………………………………………………………………………………………..
Tandatangan Saksi : …………………………………………..Cop Jawatan & Jabatan:
PENJAMIN
Ditandatangan : ………………………………………………………………………………………….. (Tandatangan Penjamin)
Oleh : …………………………………………………………………… PENJAMIN tersebut (Nama Penuh Penjamin dengan Huruf Besar seperti di Kad Pengenalan)
di hadapan Nama Saksi : ………………………………………………………………………………………….. (Nama Penuh Saksi dengan Huruf Besar seperti di Kad Pengenalan)
No. K/P Saksi : ……………………………………………………………………………………………
Pekerjaan Saksi : ……………………………………………………………………………………………
Alamat Tetap Saksi : ……………………………………………………………………………………………
Tandatangan Saksi : ………………………………………… Cop Jawatan & Jabatan:
SENARAI SEMAK BORANG BIASISWA:-
BIL
PERKARA
SEMAKAN
1.
SALINAN SLIP GAJI ATAU BORANG AKUAN PENDAPATAN IBU/BAPA/PENJAGA
2.
SURAT TAWARAN BANTUAN KEWANGAN
3.
SURAT PERJANJIAN
4.
BORANG KEDUDUKAN KEWANGAN PENJAMIN
5.
SALINAN I/C PELAJAR (DISAHKAN OLEH JABATAN PENDAFTARAN NEGARA SAHAJA)
6.
SALINAN I/C PENJAMIN (DISAHKAN OLEH JABATAN PENDAFTARAN NEGARA SAHAJA)
NAMA PEGAWAI PEMERIKSA DOKUMEN: