7/26/2019 BORANG-AHLI-KOOPerasi

1/8

ang A1

ORANG PERMOHONAN MENJADI AHLIORANG KEAHLIAN

HUN : 2015

OPERASI __________________________

TIR-BUTIR PEMOHON

7/26/2019 BORANG-AHLI-KOOPerasi

2/8

A PENUH (HURUF BESAR) :

KAD PENGENALAN (BARU) :

KAD PENGENALAN (LAMA) :

IKH LAHIR :

7/26/2019 BORANG-AHLI-KOOPerasi

3/8

TINA :GSA :

MA :

WARGANEGARAAN :AF PERKAHWINAN :

MAT SURAT-MENYURAT :

TELEFON RUMAH :

TELEFON PEJABAT :FAX :

7/26/2019 BORANG-AHLI-KOOPerasi

4/8

TELEFON BIMBIT (1) :

TELEFON BIMBIT (2) :EL :

A DAN ALAMAT PERNIAGAAN :

7/26/2019 BORANG-AHLI-KOOPerasi

5/8

NGAKUAN PEMOHON

!" ##$ %"&" %e'e# "*" +# ""% *e!", "/"0" %e!"" *",*" &"! +#e#," *e!e"# +## %"&" "+""/ e" +"" +e!" 'e/ ,ee"". S"&" !" 3"/"* "/"0" '#/", K4'e"%#

5555555555555555555555555555555555555555555555555555 e/", , *e4", 'e*4/4" %"&" ## "'" *e*e#-"'" %e".

..

..

NDATANGAN PEMOHON

NDATANGAN SAKSI

A

A

KAD PENGENALAN

KAD PENGENALAN

KH

KH

NTUK KEGUNAAN PEJABAT

*4/4" ## e"/ +##6"!," +# +""* Me%&"" Le*"!" '"+" "#,/ 777777777 +" +e!" ## 'e*4/4"e (S#" "+"," (8) '"+" ,4", &"! e,e"").

ULUSKAN

AHLI

AK DILULUSKAN

LAI TARIKH

..

..

NDATANGAN PENGERUSI

NDATANGAN SAKSI

A

A

KAD PENGENALAN

KAD PENGENALAN

7/26/2019 BORANG-AHLI-KOOPerasi

6/8

KH

KH

7/26/2019 BORANG-AHLI-KOOPerasi

7/8

Borang A2

TUJUAN PENUBUHAN KOPERASI

T" K4'e"%# 9G44* B#! +#/," +# %e#"' e!e# "+""/ "!# *e"/#," %"/"0" ,4*## +"e,e"%"*" ,e""/ *e0+," SATU DAERAH DAN SATU INDUSTRI (SDSI). De!" "+"&" Pe/"

K4'e"%# 9G44* B#! "," +"'" *e*" *e*'e6e'"," "!# '4%e% T"/"' ;$

7/26/2019 BORANG-AHLI-KOOPerasi

8/8

BAYARAN PENDAFTARAN SAHAM:PENDAFTARAN (RM):SAHAM AHLI (RM):

RM777777777

RM777777777

TANDATANGAN:

777777777777777777777777777