bab ii imma tinjauan pustaka

8/6/2019 Bab II Imma Tinjauan Pustaka

1/20

BAB II

TINJAUAN PUSTAKA

A. Tinjauan Umum Kebisingan

Suara keras atau bising merupakan suatu Hazard kesehatan

yang lama-kelamaan dapat mengakibatkan kerusakan telinga secara

permanen. Kebisingan yaitu bunyi yang tidak diinginkan dari usaha

atau kegiatan dalam tingkat dan waktu tertentu yang dapat

menimbulkan gangguan kesehatan manusia dan kenyamanan

lingkungan (KepMenLH No.48 Tahun 1996) atau semua suara yang

tidak dikehendaki yang bersumber dari alat-alat proses produksi dan

atau alat-alat kerja pada tingkat tertentu dapat menimbulkan gangguan

pendengaran (KepMenNaker No.51 Tahun 1999).

Diantara pencemaran lingkungan yang lain, pencemaran/polusi

kebisingan dianggap istimewa jika :

1) Penilaian pribadi dan subjektif sangat menentukan untuk mengenali

suara sebagai pencemaran kebisingan atau tidak

2) Kerusakannya setempat dan sporadis dibandingkan dengan

pencemaran udara dan pencemaran air dan bising pesawat

merupakan pengecualian.

Dalam industri peningkatan mekanisme mengakibatkan

meningkatnya tingkat kebisingan. Pekerjaan-pekerjaan yang

menimbulkan bising dengan intensitas tinggi umumnya terdapat di

9


2/20

pabrik tekstil (weaving, spinning), pekerjaan pemotongan plat baja,

pembuatan terowongan (Sugeng Budiono). Sumber bising bermacam-

macam misalnya pesawat terbang, alat-alat rumah tangga yang

digunakan, suara kendaraan bermotor, suara radio dan televisi,

peralatan kontruksi dan industri-industri. Kebisingan yang berasal dari

berbagai peralatan memiliki tingkat kebisingan yang berbeda dari

suatu model ke model lain (Dwi P Sasongko, dkk). Dengan mengacu

pada pengertian dan melihat sumber yang diketahui, maka sebenarnya

sumber kebisingan berada dimana-mana.

Secara umum, tingkat bahaya yang ditimbulkan oleh kebisingan

bagi pekerja dipengaruhi oleh beberapa hal, seperti :

a. Intensitas dan frekuensi kebisingan

b. Jenis kebisingan (steadyatau non-steady noise)

c. Waktu kontak harian dan tahunan (exposure duration)

d. Umur pekerja

e. Penyakit-penyakit/ketidaksempurnaan system pendengar pada

pekerja (yang bukan disebabkan oleh kebisingan)

f. Kondisi lingkungan (kecepatan angin, suhu, kelembaban udara,

dan sebagainya) dimana bahaya kebisingan tersebut berada

g. Jarak antara pekerja dengan sumber kebisingan

h. Posisi telinga terhadap gelombang suara (kebisingan)

10


3/20

1. Tipe-tipe Kebisingan

Kategori kebisingan lingkungan dapat dilihat seperti dalam

tabel berikut :

Tabel 2.1 Tipe-tipe Kebisingan

Jumlah

kebisingan

Semua kebisingan di suatu tempat tertentu dan

suatu waktu tertentuKebisingan

spesifik

Kebisingan di antara jumlah kebisingan yang dapat

dengan jelas dibedakan untuk alasan-alasan

akustik. Seringkali sumber kebisingan dapat

diidentifikasikan

Kebisingan

residual

Kebisingan yang tertinggal sesudah penghapusan

seluruh kebisingan spesifik dari jumlah kebisingan

di suatu tempat tertentu dan suatu waktu tertentu

Kebisingan latar

belakang

Semua kebisingan lainnya ketika memusatkan

perhatian pada suatu kebisingan tertentu. Penting

untuk membedakan antara kebisingan residual

dengan kebisingan latar belakang

Menurut Sumamur (1996) jenis-jenis kebisingan yang sering

ditemukan adalah sebagai berikut :

a) Kebisingan yang kontinu dengan spektrum frekwensi yang luas

(steady state wide band noise), misalnya mesin-mesin, kipas

angin, dapur pijar.

11


4/20

b) Kebisingan kontinu dengan spektrum frekwensi sempit (steady

state norrow band noise), misalnya gergaji sirkuler, katup gas.

c) Kebisingan terputus-putus (intermittent), misalnya lalu

lintas,suara kapal terbang di lapangan udara.

d) Kebisingan impulsif (impact or impulsive noise), misal

tembakan bedil atau meriam, ledakan.

e) Kebisingan impulsif berulang, misalnya mesin tempa di

perusahaan.

2. Gangguan Akibat Kebisingan

Pengaruh utama dari kebisingan kepada kesehatan adalah

kerusakan pada indera-indera pendengar yang menyebabkan ketulian

(Sumamur, 1996).

Menurut Dwi P Sasongko, dkk (2000) pengaruh kebisingan

terhadap manusia tergantung pada karakteristik fisis, waktu

berlangsung,dan waktu kejadiannya. Pengaruh tersebut berbentuk

gangguan yang dapat menurunkan kesehatan, kenyamanan, dan rasa

aman manusia. Beberapa bentuk gangguan yang diakibatkan oleh

kebisingan adalah sebagai berikut :

a. Gangguan Pendengaran

Pendengaran manusia merupakan salah satu indera yang

berhubungan dengan komunikasi audio/suara. Alat pendengaran

yang berbebtuk telinga berfungsi sebagai fonoreseptor yang

12


5/20

mampu merespons suara pada kisaran antara 0 140 dB(A) tanpa

menimbulkan rasa sakit. Kerusakan pendengaran (dalam bentuk

ketulian) merupakan penurunan sensitivitas yang berlangsung

secara terus-menerus. Tindak pencegahan terhadap ketulian akibat

kebisingan memerlukan kriteria yang berhubungan dengan tingkat

kebisingan maksimum dan lamanya kebisingan yang diterima.

b. Gangguan Percakapan

Kebisingan bisa mengganggu percakapan sehingga

mempengaruhi komunikasi yang berlangsung (tatap muka/via

telepon).

c. Gangguan Psikologis

Kebisingan bisa menimbulkan gangguan psikologis seperti

kejengkelan, kecemasan dan ketakutan. Gangguan psikologis

akibat kebisingan tergantung pada intensitas, frekuensi, periode,

saat dan lama kejadian, kompleksitas spektrum/kegaduhan dan

ketidakteraturan kebisingan.

d. Gangguan Produktivitas kerja

Kebisingan dapat menimbulkan gangguan terhadap

pekerjaan yang sedang dilakukan seseorang memulai gangguan

psikologis dan gangguan kensentrasi sehingga menurunkan

produktivitas kerja.

13


6/20

e. Gangguan Kesehatan

Selain gangguan terhadap sistem pendengaran, kebisingan

juga dapat menimbulkan gangguan terhadap mental emosional

serta meningkatkan frekuensi detak jantung dan meningkatkan

tekanan darah.

3. Efek Kebisingan Pada Daya kerja

Menurut Sumamur (1996: 65-67) Kebisingan mempunyai efek

merugikan kepada daya kerja. Pengaruh-pengaruh negatif demikian

adalah sebagai berikut :

a. Gangguan Kebisingan adalah suara-suara yang tidak

dikehendaki, maka dari itu kebisingan sering mengganggu. Pada

umumnya kebisingan bernada tinggi sangat mengganggu, lebih-

lebih yang terputus-putus atau yang datang secara tiba-tiba dan

tak terduga.

b. Komunikasi dengan pembicara

Sebagai pegangan resiko potensial kepada pendengaran

terjadi apabila komunikasi pembicaraan harus dijalankan dengan

berteriak. Gangguan komunikasi ini menyebabkan terganggunya

pekerjaan, bahkan mungkin terjadi kesalahan terutama pada

peristiwa penggunaan tenaga baru. Untuk mengetahui pengaruh

pada komunikasi dan pembicaraan dapat dilakukan dengan

mengukur rata-rata intensitas oktaf-oktaf di antara 600-1.250

14


7/20

Hz,1250 2400 Hz dan 2400 4800 Hz. Nilai ini disebut Tingkat

Gangguan Pembicaraan (Speech Interferrence Level).

c. Kriteria Kebisingan untuk kantor

Kebutuhan penbicaraan, baik langsung maupun lewat

telepon adalah sangat penting di kantor dan ruang sidang dan

dalam hal ini, telah ditemukan bahwa TGP (Tingkat Gangguan

Pembicaraan) saja tidak selalu memadai sebagai pedoman untuk

menentukan tepat tidaknya tingkat kegaduhan. Harus diperhatiakn

pula faktor tingkat kekerasan dari frekuensi-frekuensi yang kuat

untuk penentuan T.G.P.

d. Efek pada Pekerja

Kebisingan mengganggu perhatian yang perlu terus-

menerus dicurahkan. maka dari itu, tenaga kerja yang

melaksanakan pengamatan dan pengawasan terhadap satu

proses produksi/hasil dapat membuat kesalahan kesalahan akibat

terganggunya konsentrasi. Ada tenaga kerja yang sangat peka

terhadap kebisingan, terutama pada nada tinggi, salah satu

sebabnya mungkin reaksi psikologis. Kebisingan juga berakibat

meningkatnya kelelahan.

e. Reaksi Masyarakat

Pengaruhnya akan besar, apabila kebisingan akibat suatu

proses produksi demikian hebatnya, sehingga masyarakat sekitar

protes, agar kegiatan tersebut dihentikan.

15


8/20

4. Nilai Ambang Batas Kebisingan

Kebisingan yang dapat diterima oleh tanaga kerja tanpa

mengakibatkan penyakit atau gangguan kesehatan dalam

pekerjaan sehari-hari untuk waktu tidak melebihi 8 jam sehari atau

40 jam seminggu yaitu 85 dB(A) (KepMenNaker No.51 Tahun

1999, KepMenKes No.1405 Tahun 2002). Pada lampiran 2

KepMenNaker No.51 Tahun 1999, NAB dapat dilihat pada tabel

dibawah ini :

Tabel 2.2 Nilai Ambang Batas Kebisingan

Waktu Pemajanan

per Hari

Intensitas Kebisingan dalam

Dba

8 Jam 854 Jam 882 Jam 911 Jam 94

30 Menit 9715 Menit 1007.5 Menit 1033.75 Menit 1061.88 Menit 1090.94 Menit 1120.94 Menit 112

28.12 Detik 11514.06 Detik 118

7.03 Detik 1213.52 Detik 1241.76 Detik 1270.88 Detik 1300.44 Detik 133

Lanjutan Tabel 2.2 Nilai Ambang Batas Kebisingan

Waktu Pemajanan

per Hari

Intensitas Kebisingan dalam

Db(A)

0.22 Detik 1360.11 Detik 139

16


9/20

Tidak Boleh 140

Agar kebisingan tidak mengganggu kesehatan atau

membahayakan perlu diambil tindakan seperti penggunaan

peredam pada sumber bising, penyekatan, pemindahan,

pemeliharaan, penanaman pohon, pembuatan bukit buatan

ataupun pengaturan tata letak ruang dan penggunaan alat

pelindung diri sehingga kebisingan tidak mengganggu kesehatan

atau membahayakan.

5. Pengukuran Intensitas Kebisingan

Pengukuran kebisingan bertujuan untuk membandingkan hasil

pengukuran pada suatu saat dengan standard/NAB yang telah

ditetapkan. Disamping itu, pengukuran kebisingan bertujuan untuk

memperoleh data kebisingan di perusahaan/dimana saja, mengurangi

tingkat kebisingan tersebut sehingga tidak menimbulkan gangguan

(Sumamur,1996).

Alat utama yang digunakan dalam pengukuran kebisingan

adalahSound Level Meter. Alat ini mengukur kebisingan diantara 30

130 dBA dan dari frekwensi antara 20 20.000 Hz. Suatu sistem

kalibrasi mikrofon diperlukan pengecekan dengan kalibrasi tersendiri.

Sebagai kalibrasi dapat dipakai pengeras suara yang kekuatan

suaranya diatur oleh amplifier. Pengukuran kebisingan impulsif

digunakan Impact Noiseanalyzer, bagi survei pendahuluan masalah

kebisingan kontinue, sekarang biasanya diukur intensitas menyeluruh

17


10/20

yang dinyatakan dengan dB(A), menggunakan jaringan A.

Kebanyakan alat-alat pengukur kebisingan hanya mengukur intensitas

pada suatu waktu dan suatu tempat dan tidak menunjukkan dosis

kumulatif kepada seorang tenaga kerja meliputi waktu-waktu kerjanya.

(Sumamur, 1996).

Gambar 2.1 Alat pengukur intensitas kebisingan (SLM)

B. Tinjauan Umum Lama Kerja

Menurut Undang-undang Republik Indonesia No. 25 tahun

1997 tentang ketenagakerjaan lama waktu kerja adalah waktu untuk

melakukan pekerjaan, dapat dilaksanakan pada siang hari dan/atau

malam hari.

1. Siang hari adalah waktu antara pukul 06.00 sampai pukul

18.00.

2. Malam hari adalah waktu antara pukul 18.00 sampai pukul

06.00.

3. Seminggu adalah waktu selama 7 hari.

18


11/20

Jumlah jam kerja pada satu minggu di Indonesia, pada

umumnya 40 jam. Ada organisasi-organisasi kerja yang membagi 40

jam kerja ke dalam enam hari kerja (setiap hari kerja bekerja selama 8

jam kerja). Meskipun tampaknya 40 jam per minggu diterima sebagai

standar jumlah jam kerja diseluruh dunia, tidak berarti bahwa jumlah

jam tersebut merupakan jumlah jam yang paling tepat. (Ashar Sunyoto

Munandar, 2004)

Dari 40 jam kerja per minggu ternyata bahwa secara actual

orang bekerja kurang dari 40 jam. Hasil-hasil penelitian menunjukkan

bahwa terdapat perbedaan antarjumlah jam kerja nominal

(sebagaimana ditetapkan oleh peraturan) dengan jumlah jam kerja

aktual (sebagaaimana dijalankan oleh tenaga kerja). Berikut ini

beberapa hasil penelitian yang dibahas oleh Schultz (1982). Suatu

kajian dari 5.000 lebih pekerja tata usaha dari sepuluh perusahaan

yang berbeda-beda menunjukkan bahwa dari 37,5 jam kerja per

minggu, tidak lebih dari 20 jam yang digunakan untukk benar-benar

bekerja. Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa hamper setengah dari

minggu kerja merupakan waktu yang hilang bagi perusahaan.

Perusahaan hampir membayar dua kali lipat untuk pekerjaan yang

diterima. Jam-jam istirahat resmi diperpanjang sendiri oleh para

pekerjanya. Mereka juga mengambil istirahat sendiri yang tidak remi.

(Ashar Sunyoto Munandar, 2004). Waktu kerja terdiri antara lain

sebagai berikut ;

19


12/20

1. kerja paro-waktu tetap, beberapa dasawarsa yang lalu mulai

tampak adanya kecenderungan dari tenaga kerja, yang makin lama

makin meningkat, untuk bekerja sebagai pekerja paro-waktu tetap

(permanent part-time employees). Mereka biasanya bekerja selama

20 jam per minggu kerja. Kalau pada tahun 1963 10% dari

angkatan kerja di Amerika Serikat bekerja paro-waktu, maka pada

tahun 1980 persentase naik menjadi lebih dari 15% atau kira-kira

lebih dari satu juta tenaga kerja.

2. Empat hari waktu kerja, berapa jumlah hari kerja per minggu

yang paling baik, enam hari kerja atau lima hari ataukah empat hari

(seperti yang mulai diusulkan di beberapa perusahaan di Eropa dan

Amerika Serikat), masih belum juga diketahui. Kalau mula-mula

diterima enam hari kerja dan satu hari libur, maka sekarang ada

anggapan bahwa manusia meemrlukan waktu istirahat lebih dari

hanya satu hari saja. Pertengahan tahun 1970-an banyak pabrik,

kantor dan badan pemerintah di Amerika serikat mengubah jam

hari kerja perminggu menjadi hari kerja perminggu.

3. Jam kerja lentur, sejak 1960-an di Jerman Barat terjadi satu

perubahan radikal dalam penjadwalan kerja. Para tenaga kerja

dibiarkan menentukan sendiri pada jam berapa mereka ingin mulai

kerja dan pada jam berapa mereka ingin pulang, menghentikan

kerja. Sebelumnya sebagaimana juga berlaku di Negara-negara

lain termasuk Indonesia, para tenaga kerja mengikuti jadwal kerja

20


13/20

yang ditetapkan. Semua masuk dan pulang kerja pada jam yang

sama.

Tekanan melalui fisik (beban kerja) pada suatu waktu tertentu

mengakibatkan berkurangnya kinerja otot, gejala yang ditunjukkan juga

berupa pada makin rendahnya gerakan. Keadaaan ini tidak hanya

disebabkan oleh suatu sebab tunggal seperti terlalu kerasnya beban

kerja, namun juga oleh tekanantekanan yang terakumulasi setiap

harinya pada suatu masa yang panjang. Keadaan seperti ini yang

berlarutlarut mengakibatkan memburuknya kesehatan, yang disebut

juga kelelahan klinis atau kronis. Perasaan lelah pada keadaan ini

kerap muncul ketika bangun di pagi hari, justru sebelum saatnya

bekerja, misalnya berupa perasaan kebencian yang bersumber dari

perasaan emosi (A.M. Sugeng Budiono, dkk, 2003). Gejala yang

sering timbul antara lain :

1. Meningkatnya ketidakstabilan jiwa

2. Depresi

3. Kelesuan umum seperti tidak bergairah keja

4. Meningkatnya sejumlah penyakit fisik

Pekerja yang dapat mengendalikan jam kerja mereka mungkin

lebih sehat, baik jiwa maupun raga, dibandingkan dengan mereka

yang menghadapi pekerjaan yang kurang luwes. Demikian diungkap

sebuah hasil satu studi di AS. Dengan menganalisis 10 studi yang

21


14/20

sudah diterbitkan dan melibatkan sebanyak 16.600 pekerja. Para

peneliti mendapati bahwa kondisi kerja tertentu yang memberi kendali

kepada pegawai, seperti jadwal kerja yang diatur sendiri dan pensiun

sebagian atau bertahap, berkaitan dengan manfaat kesehatan.

Manfaat itu meliputi tekanan darah rendah dan denyut jantung yang

teratur, kualitas tidur yang lebih baik dan tak terlalu kelelahan selama

siang hari. (www.republika.co.id)

Penelitian yang dilakukan oleh ahli jantung Meyer Friedman

dan Ray Rosenman pada tahun 1974 menunjukan bahwa desakan

waktu kronis tampaknya memberikan pengaruh tidak baik pada sistem

cardiovascular. Hasilnya secara khusus adalah serangan jantung

premature dan/tekanan darah tinggi. (Ashar Sunyoto Munandar, 2004)

C. Tinjauan Umum Umur

Umur merupakan lamanya rentang waktu harapan hidup

seseorang/masa seseorang untuk hidup. (Kamus Besar Bahasa

Indonesia, 1999). Umur/usia adalah salah satu satuan waktu yang

mengukur waktu keberadaan suatu benda atau makhluk baik yang

hidup maupun yang mati, misalnya umur manusia dikatakan lima belas

tahun diukur sejak ia lahir hingga waktu umur itu dihitung. (Anonim,

2008).

Pengertian umur menurut Lily Wibisono (2000) yaitu usia

kronologis dan usia biologis. Usia kronis adalah usia menurut kalender,

22
http://www.republika.co.id/http://www.republika.co.id/


15/20

dalam pengertian ini ada kelompok usia tua muda yaitu 60 75 Tahun,

usia tua 76 80 Tahun, dan sangat tua 81 keatas. Sedangkan usia

biologis ditentukan oleh kondisi otak. Struktur umur penduduk dapat

dapat dilihat dalam umur satu tahun atau yaag disebut umur tunggal

(single age) dan yang dikelompokan dalam 5 tahun.

Hampir setipa orang mengalami kenaikan tekanan darah ketika

usiannyasemakin bertambah. Jadi semakin tua usianya, kemungkinan

seseorang menderita hipertensi/hipotensi juga semakin besar.

Tekanan sistolik terus meningkat sampai usia 80 tahun dan tekanan

diastolik terus naik sampai usia 55-60 tahun, kemudian secara

perlahan bahkan drastis menurun. (Myra Puspitorini, 2008)

Usia dan kegiatannya sehari-hari pekerja mempengaruhi

tekanan darah normal pada masing-masing individu. Tekanan darah

cenderung tinggi bersama dengan peningkatan umur. Keadaan pikiran

juga berpengaaruh terhadap pembacaan tekanan darah sewaktu

mengalami pengukuran. Stress, perasaan takut atau cemas cenderung

membuata tekanan darah meningkat.

D. Tinjauan Umum Tekanan Darah

23


16/20

Tekanan Darah adalah kekuatan mengalir di dinding pembuluh

darah yang keluar dari jantung (pembuluh arteri) dan yang kembali ke

jantung (pembuluh balik).

Systole adalah saat jantung memompakan darah dari ventrikel

sinistra melalui Aorta keseluruh tubuh, atau pada saat terjadinya

kontaksi atrium dan ventrikel (ventriculus systole). Sedangkan

Dyastole adalah saat darah kembali dari seluruh tubuh ke jantung

melalui pembuluh vena kava superior dan inferior, atau pada saat

terjadinya relaksasi atrium dan ventrikel.

Dalam pemeriksaan tekanan darah terdiri dari dua bacaan yaitu

bacaan pertama berupa angka yang lebih tinggi adalah tekanan sistolik

merupakan tekanan yang terjadi bila otot jantung berdenyut memompa

untuk mendorong melalui pembuluh darah. Sedangkan bacaan yang

kedua berupa angka yang lebih rendah adalah tekanan diastolic,

merupakan tekanan saat otot jantung beristirahat membiarkan darah

kembali masuk ke jantung. Angka itu menunjukan berapa besar

hambatan dari pembuluh darah terhadap aliran darah balik ke jantung.

Tekanan darah diukur dengan menggunakan manometer air

raksa yang biasa disebut sebagai tensimeter. Ukuran dalam mmHg

(mili meter air raksa).

Tekanan darah dianggap normal bila terbaca sekitar 120 mmHg

sistolik, dan 80 mmHg diastolik yang berlaku untuk orang dewasa

24


17/20

sehat berusia sekitar 18 tahun keatas. Di kenal dengan angka 120/80

(sistolik/diastolik).

Para ahli memberikan klasifikasi tekanan darah yang berbeda-

beda, namun pada dasarnya, seseorang dikatakan tekanan darah

tinggi jika tensinya diatas 140/90 mmHg. Menurut WHO, tekanan

darah dianggap normal bila kurang dari 135/85 mmHg, dikatakan

hipertensi bila lebih dari 140/90 mmHg, dan diantara nilai tersebut

digolongkan normal tinggi.

Tabel 2.3 Ketentuan dan klasifikasi tingkat tekanan darah

menurut WHO

KategoriTekanan Sistolik

(Hg)Tekanan diastolic

(Hg)

Tensi Optimal < 120 < 80

Tensi Normal < 130 < 85

Tensi normal Tinggi 130 139 85 89

Tingkat 1, Hipertenssi Ringan 140 159 90 99

Subgroup : Perbatasan 140 149 90 94

Tingkat 2, Hipertenssi Sedang 160 179 100 109

Tingkat 3, Hipertenssi Berat 180 110

Hipertensi Sistolik Isolasi 140 < 90

Subgroup : Perbatasan 140 149 < 90

Seventh Report of the Joint National Comitte VII (JNC VII) on

Prevention, Detection, Evaluation and Treatment of High Blood

25


18/20

Presure memberikan klasifikasi tekanan darah bagi dewasa usia 18

tahun keatas yang tidak sedang dalam pengobatan tekanan darah

tinggi dan tidak menderita penyakit serius dalam jangka waktu tertentu.

Tabel 2.4 Klasifikasi tekanan darah menurut JNC VII

KATEGORI SISTOLIK DIASTOLIK

Normal 90

Stadium1 140-159 90 -99

Stadium 2 160 - >180 100 - >110

Tekanan darah diukur dengan meletakkan manset (yang

terhubung dengan Manometer air raksa) pada lengan atas dan lengan

denga menggunakan stetoskop untuk mendengarkan arteri berakhial

yang terletak pada sebelah dalam siku pada lengan atas. Manset akan

dipompa penuh sampai aliran darah berhenti sebentar. Kemudian

manset akan dikempiskan perlahan sehingga aliran darah kembali

seperti semula. Pada saat udara dalam manset dikeluarkan, pemeriksa

akan mengamati ketinggian air raksa yang turun pelahan pada

manometer air raksa dan menunggu sampai terdengar bunyi denyut

jantung. Angka yang ditunjukan pada saat denyutan pertama adalah

tekanan sistolik.

26


19/20

Ketika manset makin mengempis, ketinggian air raksa akan

makin menurun dan saatbunyi denyut jantung terdengar terakhir kali,

angka pada manometer air raksa tersebut adalah tekanan diastolik.

Orang yang mempunyai tekanan darah normal apabila berdiri

dalam jangka waktu yang lama dan tidak banyak bergerak maka

tekanan darahnya akan turun (Phoon, 1988). Hal ini disebut dengan

postural hypotension, yang paling umum adalah tekanan yang lebih

rendah dari tekanan normal ini lebih sering terjadi pada wanita

dewasa. Wanita dewasa lebih sering kelihatan pucat ketika berdiri

walaupun jumlah darah dan penyusunnya adalah normal. Rasa pening

bisa timbul tetapi lebih sering apabila ia berdiri (Knight, 1972). Menurut

Evelyn C. Pearce (1979) bahwa pada wanita tekanan darah lebih

rendah dari pria sebesar 5 dampai mmHg. Penurunan tekanan darah

selama bekerja menimbulkan efek yang negatif terhadap kesehatan

pekerja serta akan menimbulkan efek yang negatif terhadap kinerja

serta hasil kerja yang dicapai. Dampak negatif kinerja pekerja dapat

dilihat dari menurunnya stamina, kecepatan kerja, dan kesigapan

pekerja. Hal inilah yang kemudian dapat merugikan perusahaan

karena produktivitas pekerja menurun.

27


20/20

E. Kerangka Teori

Gambar 2.2. Kerangka Teori Oleh Hendrik L. Blum dalam Notoatmodjo

(2007)

Keterangan :

1. Genetik

Faktor keturunan yang mempengaruhi tekanan darah seperti

riwayat keluarga umur dalam jenis kelamin.

2. Perilaku

Faktor yang berhubungan dengan kebiasaan hidup seseorang

yang biasa memicu timbulnya penyakit yang berhubungan dengan

tekanan darah.

3. Lingkungan

Lingkungan dimana seseorang tinggal dan bisa

mengakibatkan timbulnya masalah kesehatan.

4. Pelayanan

Yakni pelayanan yang diberikan untuk penanganan masalah

kesehatan.

28

Genetik

Prilaku

Lingkungan

Yankes

Status Kesehatan

Masyarakat

(Tekanan Darah)

Perilaku Pelayanan

Kesehatan

bab ii imma tinjauan pustaka

Documents