bab i yes 1 paling baru

8/6/2019 BAB I Yes 1 Paling Baru

1/7

BAB I

PENDAHULUAN

A. Latar Belakang

ISPA (Infeksi Saluran Pernapasan Akut) adalah suatu penyakit

yang terbanyak diderita oleh anak- anak, baik dinegara berkembang

maupun dinegara maju dan banyak dari mereka perlu masuk rumah sakit

karena penyakitnya cukup gawat. Penyakit-penyakit saluran pernapasan

pada masa bayi dan anak-anak dapat pula memberi kecacatan sampai

pada masa dewasa (Misnadiarly 2008).

ISPA dapat ditularkan melalui air ludah, bersin, serta udara

pernapasan yang mengandung kuman yang terhirup oleh orang sehat

kesaluran pernapasannya. Infeksi saluran pernapasan bagian atas

terutama yang disebabkan oleh virus, sering terjadi pada semua golongan

usia pada masyarakat. Salah satu penyebab tingginya angka kesakitan

pada bayi dan balita adalah penyakit ISPA, yang hingga saat ini masih

merupakan masalah dan tantangan bagi upaya pembangunan kesehatan

(Depkes RI, 2008).

Pemberantasan penyakit ISPA di Indonesia telah dimulai sejak

tahun 1984, bersamaan dengan diumumkannya Pemberantasan Penyakit

ISPA Tingkat Global oleh WHO. Pada tahun 1988 WHO mempublikasikan

1


2/7

2

pola baru tatalaksana penderita ISPA, yakni memisahkan tatalaksana

penyakit Pneumonia dengan penderita penyakit infeksi akut telinga dan

tenggorokan. Kemudian pada Lokakarya Nasional III tahun 1990 di

Cimacan telah dibahas tatalaksana penderita ISPA pola WHO pada tahun

1988 tersebut. Kemudian setelah diadaptasi sesuai dengan situasi dan

kondisi setempat, maka pola tersebut diterapkan di Indonesia. Maka

dengan adanya penetapan tersebut sejak tahun 1990 pemberantasan

penyakit ISPA menitikberatkan atau memfokuskan kegiatannya pada

penanggulangan Pneumonia pada Bayi dan Balita. (Depkes RI, 2002)

ISPA merupakan salah satu penyebab utama kunjungan pasien di

sarana kesehatan. Terutama Puskesmas dengan persentasi kunjungan

pasien berobat sebesar 40% - 60% dan 15% - 30% kunjungan berobat di

bagian rawat jalan dan rawat inap Rumah Sakit. Survei mortalitas yang

dilakukan oleh Depkes Subdit ISPA tahun 2000 menempatkan ISPA

sebagai penyebab kematian bayi dan balita terbesar di Indonesia dengan

persentase 22,30% dari seluruh kematian bayi dan balita (Depkes RI,

2002).

Mengingat bahwa penyakit menular bersifat tidak mengenal batas

wilayah administratif, maka perlu dikembangan pemberantasan penyakit

menular dan penyehatan lingkungan secara terpadu berbasis wilayah

melalui peningkatan surveilans, advokasi dan kemitraan. Dalam

pelaksanaan pencegahan dan pengendalian penyakit ISPA memerlukan

dukungan dari lintas program yang terpadu dan berkesinambungan.


3/7

3

Untuk mencapai derajat kesehatan masyarakat yang optimal banyak

faktor yang mempengaruhinya, faktor yang paling besar pengaruhnya

adalah faktor lingkungan dan perilaku. Lingkungan dan perilaku yang

tidak sehat salah satunya dikarenakan oleh kurangnya kesadaran dan

pengetahuan masyarakat akan lingkungan dan perilaku yang sesuai

dengan kaedah kaedah kesehatan. Dengan pengertian masyarakat

diharapkan mampu berperilaku sehat dalam memelihara lingkungan dan

meningkatkan derajat kesehatannya sendiri, dengan demikian masyarakat

mampu menjadi subyek kesehatan.(Depkes RI, 1996).

Berbagai penelitian mengenai ISPA menunjukan bahwa terdapat

faktor-faktor yang mempengaruhi kejadian ISPA antara lain gizi kurang,

BBLR, tidak mendapat ASI memadai, polusi udara ( kebiasaan merokok di

dalam rumah ), kepadatan tempat tinggal, imunisasi yang tidak lengkap

dan defisiensi vitamin A. (Suhandayani, 2007)

Faktor prilaku seperti kebiasaan merokok keluarga dalam rumah

sangat berpengaruh pada penderita gangguan kesehatan, akibat merokok

ataupun menghirup asap rokok (bagi perokok pasif) yang umumnya

adalah perempuan dan anak-anak, sedangkan faktor pelayanan

kesehatan seperti pemberian imunisasi merupakan faktor yang dapat

membantu mencegah terjadinya penyakit infeksi seperti gangguan

pernapasan sehingga tidak mudah menjadi parah. Kejadian ISPA pada

balita lebih mudah menyerang pada balita yang tidak mendapatkan ASI

secara Eksklusif ( Depkes RI, 2002). Hal ini berkaitan dengan asupan gizi


4/7

4

ASI dan daya tahan tubuh balita tersebut. Apalagi sekarang ini ASI

banyak di ganti dengan susu formula. Masyarakat melihat dari sisi iklan

saja , dimana susu formula dianggap dapat mengganti ASI , padahal ASI

mempunyai gizi yang cukup dan kandungan imun terhadap tubuh

sehingga tidak mudah sakit.

Berdasarkan hasil rekapitulasi data Dinas Kesehatan Kalimantan

Timur, setiap tahun terjadi peningkatan kasus ISPA pada bayi dan balita.

Diperoleh data dari Dinas Kesehatan Propinsi Kalimantan Timur pada

tahun 2006 jumlah penderita ISPA bayi dan balita sebanyak 124567

anak, tahun 2007 tejadi peningkatan dengan jumlah penderita ISPA pada

bayi dan balita sebanyak 129.666 anak. Dan tahun 2008 juga terjadi

peningkatan menjadi 136.984 anak dan pada tahun 2009 terdapat

142.389 anak. (Dinkes Kaltim, 2010)

Demikian pula yang terjadi dikabupaten Kutai Kartanegara,

diperoleh data pada tahun 2007 penderita ISPA pada usia 1-4 tahun

berjumlah 4610 anak. Dan tahun 2008 meningkat menjadi 6230 anak,

begitu juga pada tahun 2009, terjadi peningkatan sebanyak 7269 anak.

(DKK Kukar, 2009)

Di Puskesmas Handil Baru data morbiditas penyakit ISPA

berdasarkan usia 1-4 tahun pada tahun 2007 adalah 529 anak, dan pada

tahun 2008 terjadi peningkatan menjadi 873 anak. Dan pada tahun 2009

menjadi 1147 anak. Dilihat dari cakupan imunisasi, sebagian ada yang

belum lengkap hal ini dapat dilihat dari cakupan imunisasi yang masih di


5/7

5

bawah 90 %. Selain itu rata-rata di rumah tangga, masih banyak yang

memiliki kebiasaan merokok terutama laki-laki dewasa, hal ini dilihat dari

tatanan PHBS dimana anggota keluarga memiliki kebiasaan merokok di

dalam rumah. Ini tentunya dapat mengganggu kesehatan anggota

keluarga yang lainnya terutama balita. (Puskesmas Handil Baru, 2009).

Dari penjabaran latar belakang diatas, maka penulis tertarik untuk

meneliti faktor faktor apa yang berhubungan dengan kejadian ISPA pada

balita diwilayah Puskesmas Handil Baru Kecamatan Samboja kabupaten

Kutai Kartanegara 2009.

B. Rumusan Masalah

Adapun rumusan masalah dalam penelitian ini adalah faktor -

faktor apa saja yang berhubungan dengan kejadian ISPA pada balita di

wilayah Puskesmas Handil Baru kecamatan Samboja kabupaten Kutai

Kartanegara tahun 2009 ?

C. Tujuan Penelitian

Tujuan Umum

Untuk mengetahui faktor faktor apa saja yang berhubungan dengan

kejadian ISPA pada balita diwilayah Puskesmas Handil Baru

Kecamatan Handil Baru tahun 2009.

2. Tujuan Khusus :


6/7

6

a. Untuk mengetahui hubungan antara status ASI Eklusif

dengan kejadian ISPA pada balita.

b.Untuk mengetahui hubungan antara status Imunisasi

dengan kejadian ISPA pada balita.

c. Untuk mengetahui hubungan antara kebiasaan merokok

anggota keluarga didalam rumah dengan kejadian ISPA pada

balita.

d. Untuk mengetahui hubungan antara BBLR dengan

kejadian ISPA pada balita.

D. Manfaat Penelitian

a. Hasil penelitian ini dimaksudkan sebagai bahan masukan dan

informasi bagi pelaksana atau penanggung jawab program

kesehatan dalam perencanaan penanggulangan penyakit ISPA

pada balita, baik di tingkat Puskesmas maupun Dinas Kesehatan

Kabupaten Kutai Kartanegara.

b. Hasil penelitian ini diharapkan dapat memperkaya khasanah ilmu

pengetahuan dan merupakan salah satu bahan bacaan bagi

peneliti berikutnya. Serta untuk menambah kasanah ilmu yang ada

bagi pengembangan kesehatan masyarakat kedepannya.

c. Bagi peneliti sendiri merupakan pengalaman berharga dalam

memperluas wawasan dan menambah ilmu pengetahuan.


7/7

7

bab i yes 1 paling baru

Documents