bab 2 tinjauan pustaka tetang puskesemas

8/16/2019 Bab 2 Tinjauan Pustaka tetang puskesemas

1/11

BAB II

TINJAUAN PUSTAKA

2.1. Puskesmas

2.1.1 Pengertian Puskesmas

Menurut PERMENKES RI No.75 tahun 2014 Puskesmas adalah fasilitas

ela!anan kesehatan !an" men!elen""arakan ua!a kesehatan mas!arakat dan

ua!a kesehatan erseoran"an tin"kat ertama# den"an le$ih men"utamakan

ua!a romotif dan re%entif# untuk men&aai dera'at kesehatan mas!arakat

setin""i(tin""in!a di )ila!ah ker'an!a.

Menurut *eartemen Kesehatan RI# Puskesmas meruakan ela!anan

kesehatan !an" meliuti romotif +enin"katan kesehatan,# re%entif

+en&e"ahan,# kuratif +en"o$atan,# dan reha$ilitatif +emulihan kesehatan,.

Prioritas !an" harus dikem$an"kan oleh Puskesmas diarahkan ke$entuk

ela!anan kesehatan dasar +basic health care service, !an" le$ih men"edeankan

ua!a romosi dan en&e"ahan + public health services,.

*i Indonesia# Puskesmas meruakan tulan" un""un" ela!anan kesehatan

tin"kat ertama. Konse Puskesmas dilahirkan tahun 1-/ ketika dilan"sun"kan

Raat Ker'a Kesehatan nasional +Rakerkesnas, I di akarta# dimana di$i&arakan

ua!a en"or"anisasian sistem ela!anan kesehatan di tanah air# karena

ela!anan kesehatan tin"kat ertama ada )aktu itu dirasakan kuran"

men"untun"kan dan dari ke"iatan(ke"iatan seerti KI# P# dan P4M dan

se$a"iann!a masih $er'alan sendiri(sendiri dan tidak $erhu$un"an. Melalui

Rekerkesnas terse$ut tim$ul "a"asan untuk men!atukan semua ela!anan tin"kat ertama kedalam suatu or"anisasi !an" di er&a!a dan di$eri nama Pusat

Kesehatan Mas!arakat +Puskesmas,.

Menurut PERMENKES No. 75 tahun 2014 $erdasarkan karakteristik

)ila!ah ker'a Puskesmas dikate"orikan men'adi3

a Puskesmas ka)asan erkotaan

$ Puskesmas ka)asan edesaan dan

& Puskesmas ka)asan teren&il dan san"at teren&il.

KKS Ilmu Kesehatan Masyarakat Puskesmas Sentosa BaruFakultas Kedokteran Universitas Baiturrahmah Padang 2016


2/11

Puskesmas ka)asan erkotaan meruakan Puskesmas !an" )ila!ah

ker'an!a meliuti ka)asan !an" memenuhi alin" sedikit +ti"a, dari 4 +emat,

kriteria ka)asan erkotaan !aitu akti%itas le$ih dari 506 +lima uluh ersen,

endudukn!a ada sektor non a"raris# terutama industri# erda"an"an dan 'asa#

memiliki fasilitas erkotaan antara lain sekolah radius 2#5 km# asar radius 2 km#

memiliki rumah sakit radius kuran" dari 5 km# $iosko atau hotel# le$ih dari -06

+sem$ilan uluh ersen, rumah tan""a memiliki listrik# danatau terdaat akses

'alan ra!a dan transortasi menu'u fasilitas erkotaan.

Puskesmas ka)asan edesaan meruakan Puskesmas !an" )ila!ah

ker'an!a meliuti ka)asan !an" memenuhi alin" sedikit +ti"a, dari 4 +emat,

kriteria ka)asan edesaan !aitu akti%itas le$ih dari 506 +lima uluh ersen,

enduduk ada sektor a"raris# memiliki fasilitas antara lain sekolah radius le$ih

dari 2#5 km# asar dan erkotaan radius le$ih dari 2 km# rumah sakit radius le$ih

dari 5 km# tidak memiliki fasilitas $erua $iosko atau hotel# rumah tan""a

den"an listrik kuran" dari -06 +Sem$ilan uluh ersen, dan terdaat akses 'alan

dan transortasi menu'u fasilitas.

Puskesmas ka)asan teren&il dan san"at teren&il meruakan Puskesmas

!an" )ila!ah ker'an!a meliuti ka)asan den"an karakteristik !aitu $erada di

)ila!ah !an" sulit di'an"kau atau ra)an $en&ana# ulau ke&il# "u"us ulau# atau

esisir# akses transortasi umum rutin 1 kali dalam 1 min""u# 'arak temuh ulan"

er"i dari i$ukota ka$uaten memerlukan )aktu le$ih dari 'am# dan transortasi

!an" ada se)aktu()aktu daat terhalan" iklim atau &ua&a dan kesulitan

emenuhan $ahan okok dan kondisi keamanan !an" tidak sta$il.

erdasarkan kemamuan en!elen""araan# Puskesmas dikate"orikan

men'adi3

a Puskesmas non ra)at ina

Puskesmas non ra)at ina adalah Puskesmas !an" tidak

men!elen""arakan ela!anan ra)at ina# ke&uali ertolon"an ersalinan

normal.

$ Puskesmas ra)at ina.

Sedan"kan Puskesmas ra)at ina adalah Puskesmas !an" di$eri tam$ahan

sum$er da!a untuk men!elen""arakan ela!anan ra)at ina# sesuai ertim$an"an

ke$utuhan ela!anan kesehatan.



3/11

2.1.2 Tujuan Puskesmas

Pem$an"unan kesehatan !an" diselen""arakan di Puskesmas $ertu'uan

untuk me)u'udkan mas!arakat !an"3

a Memiliki erilaku sehat !an" meliuti kesadaran# kemauan dan kemamuan

hidu sehat

$ Mamu men'an"kau ela!anan kesehatan $ermutu

& 8idu dalam lin"kun"an sehat dan

d Memiliki dera'at kesehatan !an" otimal# $aik indi%idu# keluar"a# kelomok

dan mas!arakat.

2.1.3 Fungsi PuskesmasMenurut PERMENKES No 75 tahun 2014# fun"si Puskemas adalah3

a Melaksanakan eren&anaan $erdasarkan analisis masalah kesehatan

mas!arakat dan analisis ke$utuhan ela!anan !an" dierlukan

$ Melaksanakan ad%okasi dan sosialisasi ke$i'akan kesehatan

& Melaksanakan komunikasi# informasi# edukasi# dan em$erda!aan mas!arakat

dalam $idan" kesehatan

d Men""erakkan mas!arakat untuk men"identifikasi dan men!elesaikan

masalah kesehatan ada setia tin"kat erkem$an"an mas!arakat !an"

$eker'asama den"an sektor lain terkait

e Melaksanakan em$inaan teknis terhada 'arin"an ela!anan dan ua!a

kesehatan $er$asis mas!arakat

f Melaksanakan enin"katan kometensi sum$er da!a manusia Puskesmas

" Memantau elaksanaan em$an"unan a"ar $er)a)asan kesehatan

h Melaksanakan en&atatan# elaoran# dan e%aluasi terhada akses# mutu# dan

&akuan Pela!anan Kesehatan dan

i Mem$erikan rekomendasi terkait masalah kesehatan mas!arakat# termasuk

dukun"an terhada sistem ke)asadaan dini dan reson enan""ulan"an en!akit

2.2. Visi dan Misi Puskesmas

2.2.1 Visi Puskesmas

9isi em$an"unan kesehatan !an" diselen""arakan oleh Puskesmas adalah

ter)u'udn!a ke&amatan sehat se'ahtera menu'u ter&aain!a Indonesia sehat 2015.

Ke&amatan sehat adalah "am$aran mas!arakat ke&amatan masa dean !an" in"in

di&aai melalui em$an"unan kesehatan. Indikator ke&amatan sehat# !aitu 3



4/11

a :in"kun"an !an" sehat

$ Perilaku !an" sehat

& ;akuan ela!anan kesehatan !an" $ermutu

d *era'at kesehatan enduduk ke&amatan

Rumusan %isi untuk masin"(masin" Puskesmas harus men"a&u ada %isi

em$an"unan kesehatan Puskesmas !aitu ke&amatan sehat !an" harus

disesuaikan den"an situasi dan kondisi mas!arakat serta )ila!ah ke&amatan

setemat.

2.2.2 Misi Puskesmas

Misi em$an"unan kesehatan !an" diselen""arakan oleh uskesmas adalah

mendukun" ter&aain!a misi em$an"unan kesehatan nasional. Misi uskesmasadalah se$a"ai $erikut 3

a Men""erakkan em$an"unan $er)a)asan kesehatan di)ila!ah ker'a.

$ Mendoron" kemandirian $a"i keluar"a dan mas!arakat untuk hidu sehat

di)ila!ah ker'a.

& Memelihara dan menin"katkan ela!anan kesehatan !an" $ermutu# merata dan

ter'an"kau.

d Memelihara dan menin"katkan dan menin"katkan kesehatan indi%idu# keluar"a

dan mas!arakat $eserta lin"kun"ann!a.

2.3 Aas dan U!a"a Pen"e#enggaraan Puskesmas

2.3.1 Aas Pen"e#enggaraan Puskesmas

Pen!elen""araan ua!a kesehatan )a'i$ dan ua!a kesehatan

en"em$an"an harus menerakan asas en!elen""araan Puskesmas se&ara

teradu. sas en!elen""araan Puskesmas terse$ut dikem$an"kan dari keti"a

fun"si Puskesmas. *asar emeliharaann!a adalah entin"n!a menerakan rinsi

dasar dari setia fun"si Puskesmas dalam men!elen""arakan setia ua!a

Puskesmas $aik ua!a kesehatan )a'i$ mauun ua!a kesehatan en"em$an"an.

sas en!elen""araan Puskesmas !an" dimaksud adalah 3

1 sas ertan""un" 'a)a$an )ila!ah# $er$a"ai ke"iatan

!an" dilakukan uskesmas# antara lain 3

a Men""erakkan em$an"unan $er$a"ai sektor tin"kat ke&amatan sehin""a

$er)a)asan kesehatan.

$ Memantau damak $er$a"ai ua!a em$an"unan terhada kesehatan mas!arakat

di )ila!ah ker'an!a.



5/11

& Mem$ina setia ua!a kesehatan strata ertama !an" diselen""arakan oleh

mas!arakat di )ila!ah ker'an!a.

d Men!elen""arakan ua!a kesehatan strata ertama se&ara merata dan ter'an"kau

di )ila!ah ker'an!a.2 sas em$erda!aan mas!arakat# $e$eraa ke"iatan !an" harus dilaksanakan oleh

uskesmas dalam ran"ka em$erda!aan mas!arakat# !aitu3

a


6/11

ru'ukan $aik se&ara %erti&al ketin"kat !an" le$ih tin""i se&ara hori=ontal ke

uskesmas lainn!a.

da 2 ma&am ru'ukan di uskesmas# !aitu 3

a Ru'ukan


7/11

$ Pela!anan :a$oratorium

& Pela!anan keera)atan kesehatan mas!arakat dan

d Pela!anan kefarmasian.

2.$. Kedudukan% &rganisasi dan Tata Kerja Puskesmas

2.$.1. Kedudukan Puskesmas

Kedudukan Puskesmas di$edakan menurut keterkaitann!a#

antara lain 3

a. Sistem Kesehatan Nasional

Kedudukan Puskesmas dalam Sistem Kesehatan Nasional

adalah se$a"ai sarana ela!anan kesehatan strata ertama !an"

$ertan""un" 'a)a$ men!elen""arakan ua!a kesehatan

eroran"an dan ua!a kesehatan mas!arakat di )ila!ah

ker'an!a.

$. Sistem Kesehatan Ka$uatenKota

Kedudukan Puskesmas dalam Sistem Kesehatan

Ka$uatenKota adalah se$a"ai unit elaksana teknis dinas

kesehatan ka$uatenkota !an" $ertan""un" 'a)a$

men!elen""arakan se$a"ian tu"as em$an"unan kesehatan

ka$uaten kota di )ila!ah ker'an!a.

&. Sistem Pemerintah *aerah

Kedudukan Puskesmas dalam Sistem Pemerintah *aerah

adalah se$a"ai unit elaksana teknis *inas Kesehatan

Ka$uatenKota !an" meruakan unit struktural Pemerintah

*aerah Ka$uatenKota $idan" kesehatan di tin"kat ke&amatan.

d. ntar Sarana Pela!anan Kesehatan Strata Pertama

*i )ila!ah ker'a uskesmas terdaat $er$a"ai or"anisasi

ela!anan kesehatan strata ertama !an" dikelola oleh lem$a"amas!arakat dan s)asta seerti 3 raktek dokter# raktek dokter

"i"i# raktek $idan dan $alai kesehatan mas!arakat. Kedudukan

Puskesmas diantara $er$a"ai sarana ela!anan kesehatan strata

ertama ini adalah se$a"ai mitra. *i )ila!ah ker'a Puskesmas

terdaat ula ua!a(ua!a kesehatan $er$asis dan $ersum$er

da!a mas!arakat seerti 3 Pos!andu# Polindes# Pos A$at *esa

+PA*, dan Pos


8/11

sarana ela!anan kesehatan $er$asis dan $ersum$er da!a

mas!arakat adalah se$a"ai Pem$ina.

2.$.2 &rganisasi Puskesmas

a. Struktur Ar"anisasi

Struktur or"anisasi Puskesmas $er"antun" dari $e$an

tu"as masin"(masin" Puskesmas. Pen!usunan struktur

or"anisasi uskesmas di suatu )ila!ah ka$uatenkota dilakukan

oleh *inas Kesehatan ka$uatenkota# sedan"kan enetaann!a

dilakukan den"an eraturan daerah. Se$a"ai a&uan daat

dier"unakan ola struktur or"anisasi uskesmas se$a"ai $erikut

3

a Keala Puskesmas.

$


9/11

maka 'a$atan keala uskesmas adalah 'a$atan struktural eselon

I9.

a$ila tidak tersedia tena"a !an" memenuhi s!arat# maka

ditun'uk e'a$at sementara !an" sesuai den"an kriteria keala

uskesmas !akni seoran" sar'ana di$idan" kesehatan

mas!arakat# den"an ke)enan"an !an" setara den"an e'a$at

teta.

2.$.3 Tata Kerja Puskesmas

a. *en"an Kantor Ke&amatan*alam melaksanakan fun"sin!a# uskesmas

$erkoordinasi den"an kantor ke&amatan melalui ertemuan

$erkala !an" diselen""arakan di tin"kat ke&amatan. Koordinasi

terse$ut men&aku eren&anaan# en""erakan# elaksanaan#

en"a)asan dan en"endalian serta enilaian. *alam hal

elaksanaan fun"si en""alian sum$er da!a mas!arakat oleh

uskesmas# koordinasi den"an kantor ke&amatan men&aku ula

ke"iatan fasilitas.

$. *en"an *inas Ka$uatenKota

Puskesmas adalah unit elaksana teknis *inas Kesehatan

Ka$uatenKota. *en"an demikian se&ara teknis dari

administraif# uskesmas $ertan""un" 'a)a$ keada *inas

Kesehatan Ka$uatenKota. Se$alikn!a *inas Kesehatan

Ka$uatenKota $ertan""un" 'a)a$ mem$ina serta mem$erikan

$antuan administratif dan teknis keada uskesmas.

&. *en"an arin"an Pela!anan Kesehatan Strata PertamaSe$a"ai mitra ela!anan strata ertama !an" dikelola

oleh lem$a"a mas!arakat dan s)asta# Puskesmas men'alin ker'a

sama termasuk en!elen""ara ru'ukan dan memantau ke"iatan

!an" diselen""arakan. Sedan"kan se$a"ai Pem$ina ua!a

kesehatan $ersum$er da!a mas!arakat# Puskesmas

melaksanakan $im$in"an teknis# em$erda!aan dan ru'ukan

sesuai ke$utuhan.

d. *en"an arin"an Pela!anan Kesehatan Ru'ukan



10/11

*alam men!elen""arakan ua!a kesehatan eroran"an

dan ua!a kesehatan mas!arakat# Puskesmas men'alin

ker'asama !an" erat den"an $er$a"ai ela!anan kesehatan

ru'ukan.


11/11

su$'ek em$an"unan. *ukun"an aktif terse$ut di)u'udkan

melalui em$entukan adan Pen!antun Puskesmas +PP, !an"

men"himun $er$a"ai otensi mas!arakat seerti tokoh

mas!arakat# tokoh a"ama# :SM dan serta or"anisasi

kemas!arakatan.


bab 2 tinjauan pustaka tetang puskesemas

Documents