Download - Bab 2 Tinjauan Pustaka tetang puskesemas
-
8/16/2019 Bab 2 Tinjauan Pustaka tetang puskesemas
1/11
BAB II
TINJAUAN PUSTAKA
2.1. Puskesmas
2.1.1 Pengertian Puskesmas
Menurut PERMENKES RI No.75 tahun 2014 Puskesmas adalah fasilitas
ela!anan kesehatan !an" men!elen""arakan ua!a kesehatan mas!arakat dan
ua!a kesehatan erseoran"an tin"kat ertama# den"an le$ih men"utamakan
ua!a romotif dan re%entif# untuk men&aai dera'at kesehatan mas!arakat
setin""i(tin""in!a di )ila!ah ker'an!a.
Menurut *eartemen Kesehatan RI# Puskesmas meruakan ela!anan
kesehatan !an" meliuti romotif +enin"katan kesehatan,# re%entif
+en&e"ahan,# kuratif +en"o$atan,# dan reha$ilitatif +emulihan kesehatan,.
Prioritas !an" harus dikem$an"kan oleh Puskesmas diarahkan ke$entuk
ela!anan kesehatan dasar +basic health care service, !an" le$ih men"edeankan
ua!a romosi dan en&e"ahan + public health services,.
*i Indonesia# Puskesmas meruakan tulan" un""un" ela!anan kesehatan
tin"kat ertama. Konse Puskesmas dilahirkan tahun 1-/ ketika dilan"sun"kan
Raat Ker'a Kesehatan nasional +Rakerkesnas, I di akarta# dimana di$i&arakan
ua!a en"or"anisasian sistem ela!anan kesehatan di tanah air# karena
ela!anan kesehatan tin"kat ertama ada )aktu itu dirasakan kuran"
men"untun"kan dan dari ke"iatan(ke"iatan seerti KI# P# dan P4M dan
se$a"iann!a masih $er'alan sendiri(sendiri dan tidak $erhu$un"an. Melalui
Rekerkesnas terse$ut tim$ul "a"asan untuk men!atukan semua ela!anan tin"kat ertama kedalam suatu or"anisasi !an" di er&a!a dan di$eri nama Pusat
Kesehatan Mas!arakat +Puskesmas,.
Menurut PERMENKES No. 75 tahun 2014 $erdasarkan karakteristik
)ila!ah ker'a Puskesmas dikate"orikan men'adi3
a Puskesmas ka)asan erkotaan
$ Puskesmas ka)asan edesaan dan
& Puskesmas ka)asan teren&il dan san"at teren&il.
KKS Ilmu Kesehatan Masyarakat Puskesmas Sentosa BaruFakultas Kedokteran Universitas Baiturrahmah Padang 2016
-
8/16/2019 Bab 2 Tinjauan Pustaka tetang puskesemas
2/11
Puskesmas ka)asan erkotaan meruakan Puskesmas !an" )ila!ah
ker'an!a meliuti ka)asan !an" memenuhi alin" sedikit +ti"a, dari 4 +emat,
kriteria ka)asan erkotaan !aitu akti%itas le$ih dari 506 +lima uluh ersen,
endudukn!a ada sektor non a"raris# terutama industri# erda"an"an dan 'asa#
memiliki fasilitas erkotaan antara lain sekolah radius 2#5 km# asar radius 2 km#
memiliki rumah sakit radius kuran" dari 5 km# $iosko atau hotel# le$ih dari -06
+sem$ilan uluh ersen, rumah tan""a memiliki listrik# danatau terdaat akses
'alan ra!a dan transortasi menu'u fasilitas erkotaan.
Puskesmas ka)asan edesaan meruakan Puskesmas !an" )ila!ah
ker'an!a meliuti ka)asan !an" memenuhi alin" sedikit +ti"a, dari 4 +emat,
kriteria ka)asan edesaan !aitu akti%itas le$ih dari 506 +lima uluh ersen,
enduduk ada sektor a"raris# memiliki fasilitas antara lain sekolah radius le$ih
dari 2#5 km# asar dan erkotaan radius le$ih dari 2 km# rumah sakit radius le$ih
dari 5 km# tidak memiliki fasilitas $erua $iosko atau hotel# rumah tan""a
den"an listrik kuran" dari -06 +Sem$ilan uluh ersen, dan terdaat akses 'alan
dan transortasi menu'u fasilitas.
Puskesmas ka)asan teren&il dan san"at teren&il meruakan Puskesmas
!an" )ila!ah ker'an!a meliuti ka)asan den"an karakteristik !aitu $erada di
)ila!ah !an" sulit di'an"kau atau ra)an $en&ana# ulau ke&il# "u"us ulau# atau
esisir# akses transortasi umum rutin 1 kali dalam 1 min""u# 'arak temuh ulan"
er"i dari i$ukota ka$uaten memerlukan )aktu le$ih dari 'am# dan transortasi
!an" ada se)aktu()aktu daat terhalan" iklim atau &ua&a dan kesulitan
emenuhan $ahan okok dan kondisi keamanan !an" tidak sta$il.
erdasarkan kemamuan en!elen""araan# Puskesmas dikate"orikan
men'adi3
a Puskesmas non ra)at ina
Puskesmas non ra)at ina adalah Puskesmas !an" tidak
men!elen""arakan ela!anan ra)at ina# ke&uali ertolon"an ersalinan
normal.
$ Puskesmas ra)at ina.
Sedan"kan Puskesmas ra)at ina adalah Puskesmas !an" di$eri tam$ahan
sum$er da!a untuk men!elen""arakan ela!anan ra)at ina# sesuai ertim$an"an
ke$utuhan ela!anan kesehatan.
KKS Ilmu Kesehatan Masyarakat Puskesmas Sentosa BaruFakultas Kedokteran Universitas Baiturrahmah Padang 2016
-
8/16/2019 Bab 2 Tinjauan Pustaka tetang puskesemas
3/11
2.1.2 Tujuan Puskesmas
Pem$an"unan kesehatan !an" diselen""arakan di Puskesmas $ertu'uan
untuk me)u'udkan mas!arakat !an"3
a Memiliki erilaku sehat !an" meliuti kesadaran# kemauan dan kemamuan
hidu sehat
$ Mamu men'an"kau ela!anan kesehatan $ermutu
& 8idu dalam lin"kun"an sehat dan
d Memiliki dera'at kesehatan !an" otimal# $aik indi%idu# keluar"a# kelomok
dan mas!arakat.
2.1.3 Fungsi PuskesmasMenurut PERMENKES No 75 tahun 2014# fun"si Puskemas adalah3
a Melaksanakan eren&anaan $erdasarkan analisis masalah kesehatan
mas!arakat dan analisis ke$utuhan ela!anan !an" dierlukan
$ Melaksanakan ad%okasi dan sosialisasi ke$i'akan kesehatan
& Melaksanakan komunikasi# informasi# edukasi# dan em$erda!aan mas!arakat
dalam $idan" kesehatan
d Men""erakkan mas!arakat untuk men"identifikasi dan men!elesaikan
masalah kesehatan ada setia tin"kat erkem$an"an mas!arakat !an"
$eker'asama den"an sektor lain terkait
e Melaksanakan em$inaan teknis terhada 'arin"an ela!anan dan ua!a
kesehatan $er$asis mas!arakat
f Melaksanakan enin"katan kometensi sum$er da!a manusia Puskesmas
" Memantau elaksanaan em$an"unan a"ar $er)a)asan kesehatan
h Melaksanakan en&atatan# elaoran# dan e%aluasi terhada akses# mutu# dan
&akuan Pela!anan Kesehatan dan
i Mem$erikan rekomendasi terkait masalah kesehatan mas!arakat# termasuk
dukun"an terhada sistem ke)asadaan dini dan reson enan""ulan"an en!akit
2.2. Visi dan Misi Puskesmas
2.2.1 Visi Puskesmas
9isi em$an"unan kesehatan !an" diselen""arakan oleh Puskesmas adalah
ter)u'udn!a ke&amatan sehat se'ahtera menu'u ter&aain!a Indonesia sehat 2015.
Ke&amatan sehat adalah "am$aran mas!arakat ke&amatan masa dean !an" in"in
di&aai melalui em$an"unan kesehatan. Indikator ke&amatan sehat# !aitu 3
KKS Ilmu Kesehatan Masyarakat Puskesmas Sentosa BaruFakultas Kedokteran Universitas Baiturrahmah Padang 2016
-
8/16/2019 Bab 2 Tinjauan Pustaka tetang puskesemas
4/11
a :in"kun"an !an" sehat
$ Perilaku !an" sehat
& ;akuan ela!anan kesehatan !an" $ermutu
d *era'at kesehatan enduduk ke&amatan
Rumusan %isi untuk masin"(masin" Puskesmas harus men"a&u ada %isi
em$an"unan kesehatan Puskesmas !aitu ke&amatan sehat !an" harus
disesuaikan den"an situasi dan kondisi mas!arakat serta )ila!ah ke&amatan
setemat.
2.2.2 Misi Puskesmas
Misi em$an"unan kesehatan !an" diselen""arakan oleh uskesmas adalah
mendukun" ter&aain!a misi em$an"unan kesehatan nasional. Misi uskesmasadalah se$a"ai $erikut 3
a Men""erakkan em$an"unan $er)a)asan kesehatan di)ila!ah ker'a.
$ Mendoron" kemandirian $a"i keluar"a dan mas!arakat untuk hidu sehat
di)ila!ah ker'a.
& Memelihara dan menin"katkan ela!anan kesehatan !an" $ermutu# merata dan
ter'an"kau.
d Memelihara dan menin"katkan dan menin"katkan kesehatan indi%idu# keluar"a
dan mas!arakat $eserta lin"kun"ann!a.
2.3 Aas dan U!a"a Pen"e#enggaraan Puskesmas
2.3.1 Aas Pen"e#enggaraan Puskesmas
Pen!elen""araan ua!a kesehatan )a'i$ dan ua!a kesehatan
en"em$an"an harus menerakan asas en!elen""araan Puskesmas se&ara
teradu. sas en!elen""araan Puskesmas terse$ut dikem$an"kan dari keti"a
fun"si Puskesmas. *asar emeliharaann!a adalah entin"n!a menerakan rinsi
dasar dari setia fun"si Puskesmas dalam men!elen""arakan setia ua!a
Puskesmas $aik ua!a kesehatan )a'i$ mauun ua!a kesehatan en"em$an"an.
sas en!elen""araan Puskesmas !an" dimaksud adalah 3
1 sas ertan""un" 'a)a$an )ila!ah# $er$a"ai ke"iatan
!an" dilakukan uskesmas# antara lain 3
a Men""erakkan em$an"unan $er$a"ai sektor tin"kat ke&amatan sehin""a
$er)a)asan kesehatan.
$ Memantau damak $er$a"ai ua!a em$an"unan terhada kesehatan mas!arakat
di )ila!ah ker'an!a.
KKS Ilmu Kesehatan Masyarakat Puskesmas Sentosa BaruFakultas Kedokteran Universitas Baiturrahmah Padang 2016
-
8/16/2019 Bab 2 Tinjauan Pustaka tetang puskesemas
5/11
& Mem$ina setia ua!a kesehatan strata ertama !an" diselen""arakan oleh
mas!arakat di )ila!ah ker'an!a.
d Men!elen""arakan ua!a kesehatan strata ertama se&ara merata dan ter'an"kau
di )ila!ah ker'an!a.2 sas em$erda!aan mas!arakat# $e$eraa ke"iatan !an" harus dilaksanakan oleh
uskesmas dalam ran"ka em$erda!aan mas!arakat# !aitu3
a
-
8/16/2019 Bab 2 Tinjauan Pustaka tetang puskesemas
6/11
ru'ukan $aik se&ara %erti&al ketin"kat !an" le$ih tin""i se&ara hori=ontal ke
uskesmas lainn!a.
da 2 ma&am ru'ukan di uskesmas# !aitu 3
a Ru'ukan
-
8/16/2019 Bab 2 Tinjauan Pustaka tetang puskesemas
7/11
$ Pela!anan :a$oratorium
& Pela!anan keera)atan kesehatan mas!arakat dan
d Pela!anan kefarmasian.
2.$. Kedudukan% &rganisasi dan Tata Kerja Puskesmas
2.$.1. Kedudukan Puskesmas
Kedudukan Puskesmas di$edakan menurut keterkaitann!a#
antara lain 3
a. Sistem Kesehatan Nasional
Kedudukan Puskesmas dalam Sistem Kesehatan Nasional
adalah se$a"ai sarana ela!anan kesehatan strata ertama !an"
$ertan""un" 'a)a$ men!elen""arakan ua!a kesehatan
eroran"an dan ua!a kesehatan mas!arakat di )ila!ah
ker'an!a.
$. Sistem Kesehatan Ka$uatenKota
Kedudukan Puskesmas dalam Sistem Kesehatan
Ka$uatenKota adalah se$a"ai unit elaksana teknis dinas
kesehatan ka$uatenkota !an" $ertan""un" 'a)a$
men!elen""arakan se$a"ian tu"as em$an"unan kesehatan
ka$uaten kota di )ila!ah ker'an!a.
&. Sistem Pemerintah *aerah
Kedudukan Puskesmas dalam Sistem Pemerintah *aerah
adalah se$a"ai unit elaksana teknis *inas Kesehatan
Ka$uatenKota !an" meruakan unit struktural Pemerintah
*aerah Ka$uatenKota $idan" kesehatan di tin"kat ke&amatan.
d. ntar Sarana Pela!anan Kesehatan Strata Pertama
*i )ila!ah ker'a uskesmas terdaat $er$a"ai or"anisasi
ela!anan kesehatan strata ertama !an" dikelola oleh lem$a"amas!arakat dan s)asta seerti 3 raktek dokter# raktek dokter
"i"i# raktek $idan dan $alai kesehatan mas!arakat. Kedudukan
Puskesmas diantara $er$a"ai sarana ela!anan kesehatan strata
ertama ini adalah se$a"ai mitra. *i )ila!ah ker'a Puskesmas
terdaat ula ua!a(ua!a kesehatan $er$asis dan $ersum$er
da!a mas!arakat seerti 3 Pos!andu# Polindes# Pos A$at *esa
+PA*, dan Pos
-
8/16/2019 Bab 2 Tinjauan Pustaka tetang puskesemas
8/11
sarana ela!anan kesehatan $er$asis dan $ersum$er da!a
mas!arakat adalah se$a"ai Pem$ina.
2.$.2 &rganisasi Puskesmas
a. Struktur Ar"anisasi
Struktur or"anisasi Puskesmas $er"antun" dari $e$an
tu"as masin"(masin" Puskesmas. Pen!usunan struktur
or"anisasi uskesmas di suatu )ila!ah ka$uatenkota dilakukan
oleh *inas Kesehatan ka$uatenkota# sedan"kan enetaann!a
dilakukan den"an eraturan daerah. Se$a"ai a&uan daat
dier"unakan ola struktur or"anisasi uskesmas se$a"ai $erikut
3
a Keala Puskesmas.
$
-
8/16/2019 Bab 2 Tinjauan Pustaka tetang puskesemas
9/11
maka 'a$atan keala uskesmas adalah 'a$atan struktural eselon
I9.
a$ila tidak tersedia tena"a !an" memenuhi s!arat# maka
ditun'uk e'a$at sementara !an" sesuai den"an kriteria keala
uskesmas !akni seoran" sar'ana di$idan" kesehatan
mas!arakat# den"an ke)enan"an !an" setara den"an e'a$at
teta.
2.$.3 Tata Kerja Puskesmas
a. *en"an Kantor Ke&amatan*alam melaksanakan fun"sin!a# uskesmas
$erkoordinasi den"an kantor ke&amatan melalui ertemuan
$erkala !an" diselen""arakan di tin"kat ke&amatan. Koordinasi
terse$ut men&aku eren&anaan# en""erakan# elaksanaan#
en"a)asan dan en"endalian serta enilaian. *alam hal
elaksanaan fun"si en""alian sum$er da!a mas!arakat oleh
uskesmas# koordinasi den"an kantor ke&amatan men&aku ula
ke"iatan fasilitas.
$. *en"an *inas Ka$uatenKota
Puskesmas adalah unit elaksana teknis *inas Kesehatan
Ka$uatenKota. *en"an demikian se&ara teknis dari
administraif# uskesmas $ertan""un" 'a)a$ keada *inas
Kesehatan Ka$uatenKota. Se$alikn!a *inas Kesehatan
Ka$uatenKota $ertan""un" 'a)a$ mem$ina serta mem$erikan
$antuan administratif dan teknis keada uskesmas.
&. *en"an arin"an Pela!anan Kesehatan Strata PertamaSe$a"ai mitra ela!anan strata ertama !an" dikelola
oleh lem$a"a mas!arakat dan s)asta# Puskesmas men'alin ker'a
sama termasuk en!elen""ara ru'ukan dan memantau ke"iatan
!an" diselen""arakan. Sedan"kan se$a"ai Pem$ina ua!a
kesehatan $ersum$er da!a mas!arakat# Puskesmas
melaksanakan $im$in"an teknis# em$erda!aan dan ru'ukan
sesuai ke$utuhan.
d. *en"an arin"an Pela!anan Kesehatan Ru'ukan
KKS Ilmu Kesehatan Masyarakat Puskesmas Sentosa BaruFakultas Kedokteran Universitas Baiturrahmah Padang 2016
-
8/16/2019 Bab 2 Tinjauan Pustaka tetang puskesemas
10/11
*alam men!elen""arakan ua!a kesehatan eroran"an
dan ua!a kesehatan mas!arakat# Puskesmas men'alin
ker'asama !an" erat den"an $er$a"ai ela!anan kesehatan
ru'ukan.
-
8/16/2019 Bab 2 Tinjauan Pustaka tetang puskesemas
11/11
su$'ek em$an"unan. *ukun"an aktif terse$ut di)u'udkan
melalui em$entukan adan Pen!antun Puskesmas +PP, !an"
men"himun $er$a"ai otensi mas!arakat seerti tokoh
mas!arakat# tokoh a"ama# :SM dan serta or"anisasi
kemas!arakatan.
KKS Ilmu Kesehatan Masyarakat Puskesmas Sentosa BaruFakultas Kedokteran Universitas Baiturrahmah Padang 2016