retardasi mental kuliah
Post on 07-Feb-2016
242 Views
Preview:
DESCRIPTION
TRANSCRIPT
ew - psikiatri fk unair
GANGGUAN YANG BIASA
MULAI TIMBUL PADA MASA
KANAK & REMAJAI. RETARDASI MENTAL
II. G.PERKEMB. PSIKOLOGIS
III. G. PERILAKU & EMOSIONAL DG. ONSET BIASANYA PD MASA KANAK & REMAJA
ew - psikiatri fk unair
RETARDASI MENTAL
ADALAH KEADAAN DI MANAA.FUNGSI INTELEKTUAL UMUM DI
BAWAH NORMAL (< 70 = IQ)B.KEMAMPUAN KOGNITIF, BAHASA,
MOTORIK DAN SOSIAL TERBATASNYA KEMAMPUAN
PENYESUAIAN DIRIC.ONSET, MASA PERKEMBANGAN ( <
18 TAHUN)
ew - psikiatri fk unair
MACAM-2 TINGKAT R.M MENURUT PPDGJ III TINGKAT R.M I.Q ISTILAH DULURINGAN 50-70 DEBILSEDANG 35-49 IMBESIL RINGANBERAT 20-34 IMBESIL BERATSANGAT BERAT < 20 IDIOT
FUNGSI INTELEKTUAL AMBANG (BORDERLINE) IQ 71-84
INSIDENS R.M: 1-3% RM RINGAN 75%RM SEDANG 25% BERAT SANGAT BERAT
ew - psikiatri fk unair
ETIOLOGI• F.BIOLOGIK: KEL.KROMOSOM, KEL.
METABOLIK, GG.PRENATAL, GG. POSTNATAL/GG. PERINATAL
• F.PSIKOSOSIAL: DEPRIVASI PSIKOSOSIAL, MIS: KURANGNYA STIMULASI SOSIAL, BAHASA, DAN INTELEKTUAL
- KEHIDUPAN KELUARGA YG TAK HARMONIS
- SERING BERPINDAH RUMAH
- SERING BERGANTI PENGASUH DAN TIDAK
ADEKUAT
- PENDIDIKAN ORANGTUA RENDAH
ew - psikiatri fk unair
25% KASUS, FAKTOR PENYEBABNYA F. BIOLOGIK
TINGKAT R.M. YG DITIMBULKANNYA
ADALAH:
SEDANG – BERAT IQ < 50
75% KASUS, PENYEBABNYA TIDAK DITEMUKAN
F. BIOLOGIKNYA, TAPI F. PSIKOSOSIAL
TINGKAT R.M NYA:
RINGAN IQ 50-70
Dx DITEGAKKAN SETELAH MASUK SEKOLAH
ew - psikiatri fk unair
DISTRIBUSI : ANAK R.M, ANAK NORMAL/SUPERIOR/ GENIUS DALAM POPULASIFrekuensi
68%
N13% 16%
> 3%
50 70 85 110 130 IQ
25% 75%
Superior
13%
3% Genius
ew - psikiatri fk unair
GEJALA KLINIKTERGANTUNG TINGKAT R.M.
GEJALA UMUM:• IQ < 70• ADANYA HENDAYA PERILAKU ADAPTIVE• TIMBUL SEBELUM USIA 18 THN• GEJALA-GEJALA PENYERTA: IRITABILITAS,
AGRESIVITAS, GERAKAN2 STEREOTIPIK, GG.
NEUROLOGIK TERUTAMA PD R.M. BERAT
ew - psikiatri fk unair
PEMERIKSAAN:ANAMNESE: RIWAYAT KEHAMILAN,
KELAHIRAN, PERKEMBANGAN, KETURUNAN, LATAR BELAKANG SOS.KULTURAL
PEMERIKSAAN PSIKIATRIKPEMERIKSAAN FISIKPEMERIKSAAN NEUROLOGIK & LAB,
PSIKOLOGIS
ew - psikiatri fk unair
RM Berat RM Sangat Berat
Taraf IQ 20 - 34 < 20
Usia mental yg dapat dicapai
Maksimal usia 3-4 thn
Maksimal usia 2 tahun
Etiologi Abnormalitas biologik
Abnormalitas biologik
Ciri-2 usia pra sekolah (0-5th)
Perkemb.motorik kurang
Bicara minimal
Dapat dilatih mengurus diri sendiri
Fungsi sensomotorik minimal
Selalu membutuhkan perawatan dan pengawasan
ew - psikiatri fk unair
RM Berat RM Sangat Berat
Usia sekolah dasar (6-20th)
Dapat berbicara atau belajar berkomunikasi
Dapat dilatih kebiasaan kesehatan dasar/kebiasaan sehari-hari
Perkembangan motorik sedikit
Mengurus diri sendiri minimal
Membutuhkan perawatan
Masa dewasa
(21 tahun)
Dapat mengurus diri sendiri (sebagian)
Pengawasan penuh
Perkemb.motorik dan bicara sedikit
Mengurus diri sendiri sangat terbatas
Butuh perawatan
Patokan pendidikan
Tdk dpt dididik tapi dpt dilatih mengenal bahaya
Tdk dapat mencari nafah
Tdk dpt dididik maupun dilatih
Tdk mengenal bahaya
Tdk dpt mengurus diri sendiri
ew - psikiatri fk unair
RM Ringan RM Sedang
Taraf IQ 50 - 70 35 - 49
Usia mental yg dapat dicapai
Maksimal usia 11-12 tahun
Maksimal usia 7-8 tahun
Etiologi Sering karena deprivasi psikososial
Deprivasi psikososial, abnormal biologik
Ciri-ciri:
Pada usia prasekolah (0-5 thn)
Sering tdk bisa dibedakan dg anak normal
Dapat bicara/berko-munikasi
Kesadaran sosial kurang
Perkembangan motorik cukup
ew - psikiatri fk unair
RM Ringan RM Sedang
Usia sekolah
(6-20 thn)
Dapat mencapai ketrampilan akademik + ~ kelas 6 SD (dekat umur 20 th)
Dapat dibimbing ke arah konfirmitas sosial
Akademik sulit maju lewat kelas 2 SD
Dapat dilatih ketrampilan sosial dan pekerjaan
Masa dewasa
(> 21 tahun)
Ketrampilan sosial dan pekerjaan cukup untuk mencari nafkah (tapi perlu bimbingan dan bantuan bila meng-alami stres sosial atau ekonomi yang luas biasa)
Dapat mencari nafkah dengan pekerjaan kasar (unskill) dlm keadaan terlindung
Perlu pengawasan, bimbingan, bantuan bila stres sosial dan ekonomi yg ringan)
ew - psikiatri fk unair
RM Ringan RM Sedang
Patokan pendidikan Dapat dididik & dilatih (di SLB/C)
~ kelas 6 SD
Dapat mencari nafkah sederhana dengan baik
Dapat dididik (di SLB/C)
~ kelas 3 SD
Dapat mencari nafkah dg pekerjaan kasar
ew - psikiatri fk unair
RM RINGAN (DEBIL)
IQ 50 – 70
TRAINABLE
EDUCABLE KL IV-VI SD
RM SEDANG (IMBECIL RINGAN)
IQ 35 – 49
TRAINABLE
EDUCABLE KL II – III SD
ew - psikiatri fk unair
RM BERAT (IMBECIL BERAT)
IQ 20 – 34, MA 3 – 4 TAHUN
TRAINABLE
NON EDUCABLE
RM SANGAT BERAT (IDIOT)
IQ < 20 MA 2 TAHUN
NON TRAINABLE
NON EDUCABLE
ew - psikiatri fk unair
D.D:• KELAINAN SENSORIS TERUAMA BUTA,
TULIS• CEREBRAL PALSY• G. PERKEMB. SPESIFIK/KHAS• G. PERKEMB. PERVASIF G.AUTISME• PENYAKIT-PENYAKIT KRONIS• KESULITAN BELAJAR
ew - psikiatri fk unair
PENYULITADANYA KETIDAKMAMPUAN
BERFUNGSI SECARA MANDIRI
MEMBUTUHKAN PENGAWASAN &
BANTUAN KEUANGAN TERUS
ew - psikiatri fk unair
PERSOALAN KEJIWAAN ANAK RMKURANGNYA KEMAMPUAN INTELIGENSI DAN PENYESUAIAN DIRI
KURANG MAMPU BERGAUL DENGAN TEMAN SEBAYA
BANYAK BERGAUL/BERMAIN DENGAN ANAK > MUDA
MENGURANGI KEGIATAN SOSIAL MENARIK DIRI
ORANGTUA KECEWA TERHADAP KEMAMPUAN ANAK
BERSIKAP MENOLAK ANAK
* KURANG KASIH SAYANG & PERHATIAN* PADAHAL ANAK RM LEBIH BUTUH PENGERTIAN, PERHATIAN & BIMBINGAN DARIPADA ANAK NORMAL
TEGANG/SEDIHANAK RM BINGUNG/MARAH
TINDAKAN KRIMINAL
ew - psikiatri fk unair
PENGOBATAN1. OBAT-OBATAN
KEMAMPUAN ANAK BELAJAR : GLUTAMIC ACIDPYRITHIOXINE
KONVULSI : LUMINAL, DILANTINHIPERKINETIK : TRANQUILIZER,
NEUROLEPTIK HALDOL ANTIDEPRESSANT :
IMIPRAMIN2. PSIKOTERAPI
A. TERAPI KELUARGAB. PSIKOTERAPI INDIVIDUAL
3. GROUP TERAPIUNTUK IBU-IBU PASIEN R.M
ew - psikiatri fk unair
PENCEGAHAN: PRIMER,SEKUNDER,TERSIER Pencegahan primer Usaha untuk menghilangkan atau mengurangi
kondisi yg dapat menimbulkan retardasi mental (misalnya:pendidikan kesehatan masyarakat,konseling genetik,meningkatkan sosial ekonomi )
Pencegahan sekunder Mengatasi sedini mungkin dan memperpendek
perjalanan penyakit yg berhubungan dg retardasi mental
ew - psikiatri fk unair
Pencegahan tersier:
Usaha untuk memperkecil sekuele atau
cacat lebih lanjut
misalnya :Pendidikan pasien
Latihan khusus –SLB,
Obat obatan: untuk yang hiper-
aktif,gelisah ,destruktif,kejang
Konseling untuk orang tua
ew - psikiatri fk unair
GANGGUAN PERKEMBANGAN
PSIKOLOGIS
F.80 Gg. PERKEMBANGAN KHAS
BERBICARA DAN BERBAHASA
- G. ARTIKULASI BERBICARA KHAS
- G. BERBAHASA EKSPRESIF/RESEPTIF
- AFASIA YANG DIDAPAT DG EPILEPSI
(SINDROM Landau – Kleffner)
ew - psikiatri fk unair
F.81 G. PERKEMB BELAJAR KHAS
- G. MEMBACA KHAS
- G. MENGEJA KHAS
- G. BERHITUNG KHAS
- G. BELAJAR CAMPURAN
F.82 G. PERKEMB .MOTORIK KHAS
F.83 G. PERKEMB. KHAS CAMPURAN
F.84 G. PERKEMBANGAN PERVASIF
top related