penatalaksanaan cardiac arrest

Chandra Adi W S.Kp M.MKes

Penanganan Cardiac Arrest

Sinonim• Basic Life Support = B L S = jalan nafas + nafas buatan + pijat jantung (A-B-C)• Advanced Life Support = A L S

= Drug (+fluid) + E K G + Defibrilasi

• Cardio Pulmonary Resuscitation = CPR• Cardio Pulmonary Cerebral Resuscitation = CPCR = CPR = RJPO

= BLS + ALS

Semua tindakan akut/ segera untuk menghentikan proses yang menuju

kematian.

30 : 2

Pijat jantung napas buatan

Saat pijat jantung Hitung dengan suara keras

Satu,dua,tiga,empat, SATUSatu,dua,tiga,empat,DUA,Satu,dua,tiga,empat,TIGASatu,dua,tiga,empat,EMPATSatu,dua,tiga,empat,LIMASatu,dua,tiga,empat,ENAM

Total : 30 X pijatanDiselah dengan 2 x tiupan napas buatan

Pijat jantung :

Posisi penolongTegak lurus diatas dada pasienDengan siku lengan lurusMenekan tengah2 dada, tekanSedalam 2 inchi.

Push Hard and Push Fast

Pijat jantung 30 x disusul dg nafas 2 x

Bila sudah di intubasi atauSudah dipasang LMA maka :Pijat jantung, kecepatan 100 x/menitNafas buatan 8 – 10 x/menit dan antaraPijat jantung dan nafas tidak usah sinkron100 x permenit

5 cm

pijat jantung :

LangsungLetakkan tanganDitengah – tengah dadaPijat jantung 30 x Disusul dg napas 2 x

X X X

Dulu ada ini :

Perabaan nadi carotis

Dari tengah ke Laterar

KAPAN DILAKUKAN ?Guidline 2010

1-2-3-4-5boleh diulang

1-2-3-4-5

Awam : tidak perlu meraba Carotis

Cardiac arrest = carotis (-)check ECG !

• VF / VT pulseless = ada gelombang khas– shockable rhythm, harus segera DC-shock

• Asystole = ECG flat, tak ada gelombang– UN-shockable

• PEA = EMD = ada gelombang mirip ECG normal– UN-shockable

Fine VF : If there is a doubt about whetherthe rhythm is asystole or fine-VFdo NOT attempt defibrilation,continuous chest compression andventilation

Fine Ventriculer Fibrilation

Coarse Ventriculer Fibrilation

Asystole

DC

chest compression NO DC

chest compression NO DC

VT / Ventricular Tachycardia|

| |

carotis (+) carotis (-)

Lidocain1 mg/kg iv cepat

atauAmiodaron 300 mg

a single shock360 Joules

CPR 30:2 - 5 SIKLUSdst

Managemen VT/ VF

DC shock

Oles dulu paddles dengan jelly ECG tipis rata, baru kemudian switch ON

1. Switch ONPasang paddles pada posisi apex dan parasternal

(boleh terbalik)