pemerintah kota denpasar badan kepegawaian dan

SYARAT USUL KARPEG :

1. SK CPNS ( dilegalisir Kepala OPD )

2. SK PNS ( dilegalisir Kepala OPD )

3. PAS PHOTO BERWARNA 2 X 3

4 . SURAT PENGANTAR DARI OPD

SYARAT USUL KARIS / KARSU :

1. LAPORAN PERKAWINAN / LAPORAN PERKAWINAN JANDA/DUDA ( dilegalisir Kepala

OPD )

2. AKTA Perkawinan ( dilegalisir Dinas Capil setempat atau Dinas Capil yang mengeluarkan akta )

3. SK CPNS ( dilegalisir Kepala OPD )

4. SK PNS ( dilegalisir Kepala OPD )

5. PAS PHOTO BERWARNA 2 X 3

6 . SURAT PENGANTAR DARI OPD

Catatan : Untuk perkawinan janda/ duda syarat sama di tambah akta cerai/meninggal

Contoh :

PEMERINTAH KOTA DENPASAR

BADAN KEPEGAWAIAN DAN

PENGEMBANGAN SUMBER DAYA MANUSIA Jl. Mataram No. 2 Denpasar Kode Pos 80111

Telepon : (0361) 229786, (0361) 255444 Fax. 229785

---------

--------- ---------

---------

Untuk Kelengkapan Berkas KARPEG / KARIS / KARSU bisa di kirim ke email :

kariskarsubkpsdm.kotadps@gmail.com dalam bentuk PDF / DOC / DOCX dan FOTO dalam bentuk

JPG / JPEG diisi keterangan sesuai berkas. Untuk keterangan Pengiriman diketik Nama, NIP,

Instansi, No Telpon. Kecuali tambahan untuk FOTO agar dikirim 1 lembar ke BKPSDM

dimasukan ke dalam amplop tulis nama, Instansi, no.HP dan diisi keterangan untuk usulan … ( KARPEG / KARIS / KARSU ) .

(................................)

NIP.

(..................................)

NIP.

LAMPIRAN-A SURAT EDARAN KEPALA B.A.K.N

NOMOR : 08 / SE / 1983

TANGGAL : 26 APRIL 1983

Denpasar,

Kepada

Yth. Bapak Gubernur Kepala Daerah

Tingkat I Bali

di _

Denpasar

LAPORAN PERKAWINAN PERTAMA

1. Yang bertanda tangan dibawah ini :

a. Nama :

b. NIP / Nomor Identitas :

c. Pangkat / Golongan ruang :

d. Jabatan / Pekerjaan :

e. Satuan Organisasi :

f. Instansi :

g. Tempat dan Tanggal Lahir

h. Jenis Kelamin :

i. Agama / Kepercayaan terhadap

Tuhan Yang Maha Esa :

j. Alamat :

Dengan ini memberitahukan dengan hormat, bahwa saya :

a. pada tanggal : ....................

b. di ....................................... Kabupaten ........................

Telah melangsungkan perkawinan yang pertama dengan wanita / pria sebagai tersebut dibawah ini :

a. Nama :

b. NIP / Nomor Identitas :

c. Pangkat / Golongan ruang :

d. Jabatan / Pekerjaan :

e. Satuan Organisasi :

f. Tempat dan Tanggal Lahir

g. Agama / Kepercayaan terhadap

Tuhan Yang Maha Esa :

h. Alamat :

2. Sebagai tanda bukti bersama ini saya lampirkan sbb :

a. Salinan sah surat nikah / Akte perkawinan

b. Pas foto istri / suami terbaru ukuran 3 x 4 cm

3. Berhubung dengan itu, maka saya mengharapkan agar :

a. Dicatat perkawinan tersebut dalam daftar keluarga saya

b. Diselesaikan pemberian Karis / Karsu bagi istri / suami saya

4. Demikian laporan ini saya buat dengan sesungguhnya untuk dapat dipergunakan sebagaimana

mestinya.

Mengetahui Hormat saya,

(Atasan Langsung)

(................................)

NIP.

(..................................)

NIP.

LAMPIRAN I-B SURAT EDARAN KEPALA B.A.K.N

NOMOR : 08 / SE / 1983

TANGGAL : 26 APRIL 1983

Denpasar,

Kepada

Yth. Bapak Gubernur Kepala Daerah

Tingkat I Bali

di _

Denpasar

LAPORAN PERKAWINAN JANDA / DUDA

5. Yang bertanda tangan dibawah ini :

a. Nama :

b. NIP / Nomor Identitas :

c. Pangkat / Golongan ruang :

d. Jabatan / Pekerjaan :

e. Satuan Organisasi :

f. Instansi :

g. Tempat dan Tanggal Lahir

h. Jenis Kelamin :

i. Agama / Kepercayaan terhadap

Tuhan Yang Maha Esa :

j. Alamat :

Dengan ini memberitahukan dengan hormat, bahwa saya :

c. pada tanggal : ....................

d. di Desa ....................................... Kabupaten ........................

Telah melangsungkan perkawinan lagi dengan wanita / pria sebagai tersebut dibawah ini :

a. Nama :

b. NIP / Nomor Identitas :

c. Pangkat / Golongan ruang :

d. Jabatan / Pekerjaan :

e. Satuan Organisasi :

f. Tempat dan Tanggal Lahir

g. Agama / Kepercayaan terhadap

Tuhan Yang Maha Esa :

h. Alamat :

6. Sebagai tanda bukti bersama ini saya lampirkan sbb :

a. Salinan sah surat nikah / Akte perkawinan

b. Pas foto istri / suami terbaru ukuran 3 x 4 cm

7. Berhubung dengan itu, maka saya mengharapkan agar :

a. Dicatat perkawinan tersebut dalam daftar keluarga saya

b. Diselesaikan pemberian Karis / Karsu bagi istri / suami saya

8. Demikian laporan ini saya buat dengan sesungguhnya untuk dapat dipergunakan sebagaimana

mestinya.

Mengetahui Hormat saya,

(Atasan Langsung)