ceramah kecederaan sukan bengkel 1 murid 1 sukan -(hotel grand continental kl)

Dr Mohd Khamizi AzizDr Mohd Khamizi Aziz

KECEDERAAN SUKANKECEDERAAN SUKAN

INSTITUT SUKAN NEGARA MALAYSIA

KECEDERAAN SUKANKECEDERAAN SUKAN

OBJEKTIF

• Mengenalpasti punca-punca kecederaan dalam sukan terutama yang serius.

• Bagaimana untuk mengelakkannya / pencegahan

• Bagaimana memberikan perawatan segera

DEFINISI

• Kecederaan yang dialami oleh ahli sukan akibat aktiviti berlebihan tanpa latihan yang cukup dan sempurna Merujuk kepada:

• Bahagian tubuh terlibat,

• Jenis tisu terlibat,

• Keterukan kecederaan,

• Tempoh waktu penyembuhan.

FAKTOR PENYEBAB KECEDERAAN

• Faktor dalaman : umur,jantina,keadaan

otot,overuse,teknik pergerakan.

• Faktor luaran : permukaan tempat, jenis

sukan,kasut,peralatan sukan

BAHAGIAN TUBUH TERLIBAT

Bergantung kepada:

•Jenis sukan yang diceburi Lain sukan melibatkan bahagian tubuh berbeza Anggota bawah = bola sepak, bola keranjang Anggota atas = tenis, badminton

•Peralatan sukan yang digunakan Kecederaan mata akibat projektil E.g. = skuasy, tenis, kriket

JENIS KECEDERAAN Akut vs. Kronik

Kedua-dua melibatkan otot dan tulangAkut - berlaku secara pantas akibat trauma

- akibat pelanggaran/terseliuh buku lalie.g. = Seliuh/Terikan, Lebam, Patah

Kronik / ‘Overuse’ Kecederaan kecil yang berulang akibat pergerakan berulangSering kelihatan akibat peningkatan kecergasan yang amat giate.g. = berlari merentas desa, permainan raket

KECEDERAAN TISU LEMBUT DAN TULANG

• Tisu lembut termasuk:

otot,

fascia,

tendon,

kapsul sendi,

ligamen,

salur darah

saraf

Kebanyakkan kecederaan melibatkan:

• Lebam (contusions)

• Terseliuh (sprain) - ligamen

• Keterikan (strain) - otot

• Kecederaan Tulang

Melibatkan tulang dan sendi. Mungkin patah (fraktur) ataupun sendi terkehel (dislocation)

KECEDERAAN TISU PENYAMBUNG• Seliuh (sprains) – kecederaan pada ligamen

Gred 1: ligamen sedikit terkoyak/cedera Gred 2: ligamen koyak teruk Gred 3: ligamen koyak dan putus

• Terikan (strain) – kecederaan kepada tendon, otot ataupun pertemuan otot-tendon (aras kecederaan seperti di atas)

• Kontusi – biasanya disebutkan sebagai lebam

PRINSIP R. I. C. E

Tujuan : • Menghentikan pendarahan • Mengurangkan bengkak

• Mengurangkan sakit

• Mengelakkan kecederaan menjadi lebih teruk

REST• 24 - 48 jam selepas

tercedera• Kurangkan pergerakan

pada anggota badan yang tercedera

• Gunakan tongkat jika kecederaan pada kaki

ICE

• ICE PACK• ICE MASSAGE• CRYO CUFF• ICE IMMERSION• COLD WHIRLPOOL• COLD GEL• COLD WATER• COLD SPRAY

COMPRESSION

• Gunakan bandage• Boleh buat balutan

semasa rawatan ais dilakukan

ELEVATION• Tinggikan kaki dalam 45

darjah daripada paras jantung dalam keadaan baring

• untuk mengurangkan bengkak dan menggalakkan peredaran darah

1

2

3

4

5

Indikasi dan Kontraindikasi Ice Packs

Indikasi i) kecederaan yang akut atau bengkak ii) kecederaan yang akut atau kronik iii) selepas pembedahan dan edema Kontraindikasi i) kardiak atau penyakit pernafasan ii) luka terbuka iii)pengaliran darah yang kurang baik iv)allergik sejuk atau hypersensitivity v) anesthesized skin(kulit yang kurang /

tiada rasa (diabetes)

Perkara-Perkara Yang Perlu Dielakkan( 24-48 jam tercedera )

“Heat”-memberikan haba, minyak panas/ demahan kepada bahagian cedera.

“Alcohol”- mengembangkan salur darah

“Run” – jangan teruskan permainan sehingga benar-benar sembuh.

“Massage” – urutan akan menambahkan kebengkakan dan pendarahan.

“HARM”

Dislokasi sendi bahu

Dislokasi sendi bahu

Kecederaan lutut

Kepatahan Pergelangan Tangan

Pergelangan Kaki

Hamstring Pull / tear

ABRASION

LACERATION

Lepuh•Lepuh pecah – dressing dan potong lebihan kulit.•Lepuh tak pecah dan tidak sakit – pastikan ianya bersih dan biarkan surut sendiri.•Lepuh tidak pecah tetapi sakit – guna jarum steril untuk pecahkannya dan dressing.

ELAKKAN

SAPU DENGAN:BENDASING seperti colgate, kopi dan sebagainya.

DefinisiDefinisi

• Peralihan permukaan tulang yang membentuk sendi dan menyebabkan kedua-dua permukaan tidak bertemu• Subluxation – merupakan dislokasi separa

DiskripsiDiskripsi• Tanda dan Gejala : sakit yang kuat terutama bila sendi digerakkan, defomiti dan bengkak• Mengambil masa sekurang-kurangnya 3-6/52 untuk pemulihan• Sendi yang biasanya terlibat – jari atau ibujari, jari kaki, sendi bahu(glenohumeral), sendi Acromioclavicular, sendi Sternoclavicular

DISLOKASI SENDI

1) Minta bantuan paramedik2) Elakkan pergerakan - anduh3) Ice4) Jika terdapat luka, cuci dan balut5) Hantar segera ke hospital.

PencegahanPencegahan

• Pastikan persekitaran tidak membahayakan• Ikut peraturan permainan yang ditetapkan• Sentiasa berlatih untuk meningkatkan ketahanan anggota yang terlibat• Amalkan senaman ‘agility’ untuk persediaan kepada tindakan atau riaksi pergerakan yang pantas

KEPATAHANDefinisiDefinisi

• Hilang kesinambungan(discontinuity) pada tulang

JenisJenis• Simple/closed• Compound/oped

DeskripsiDeskripsi

Disebabkan oleh: • Hentakan kuat• ’crushing injury• ’Severe twisting’• Tekanan yang berulang (repeated stress)

1) Immobilisasi – Elakkan pergerakan

2) Cuci bahagian yang tercedera.

3) Anduh/splint.

4) Hantar ke hospital dengan segera.

Tanda dan gejalaTanda dan gejala

1. Sakit dan tender2. Bengkak3. Pergerakan terhad4. Crepitus

KECEDERAAN KEPALA

KECEDERAAN KEPALA• Penyebab utama: direct impact spt terjatuh,

kepala terhantuk atau terkena pukulan benda keras seperti kayu hoki, riket dan sebagainya.

• Jenis kecederaan: kontusi, luka, pendarahan atau Loss of conciousness.

• Rawatan:• Hentikan pendarahan jika ada• Jangan beri makanan atau minuman• Jika pesakit tidak sedar, recovary position• Pesakit tidak bernafas/jantung terhenti ,

lakukan CPR• Rujuk ke hospital dengan segera. • Cervical collar.• Keluar cecair jernih (CSF) atau darah melalui

ENT – skull fracture

Definisi;Definisi;

• Kerosakan sebahagian otot atau tendon (termasuk tempat perlekatan otot-tendon)

• disebabkan oleh penggunaan otot berlebihan (overuse) atau regangan otot terlampau (overstretch).

• Biasanya berlaku koyakan tisu secara makroskopik atau mikroskopik.

STRAIN

• Merupakan kecederaan pada sendi yang melibatkan koyakan pada ligamen (biasanya separa).

• akibat daripada regangan terlampau (overstress) secara tiba-tiba atau penggunaan otot-otot yang berlebihan (overuse) secara berulang

SPRAIN

PencegahanPencegahan

• Pastikan persekitaran tidak membahayakan• Ikut peraturan permainan yang ditetapkan• Sentiasa berlatih untuk meningkatkan ketahanan anggota yang terlibat• Amalkan senaman ‘agility’ untuk persediaan kepada tindakan atau riaksi pergerakan yang pantas

RawatanRawatan• Terapi ’RICE’• Sendi kecil (jari ) lakukan ’taping’ untuk elakkan kecederaan lebih serius

KEJANG OTOT (CRAMP)

Definisi;Definisi;Merupakan kontraksi otot luar kawalan dan berpanjangan.

Deskripsi;Deskripsi;Otot yang mengalami kekejangan menjadi pendek, keras dan amat sakit.Akibat dari kontusi atau sprain pada otot.Otot yang biasanya terlibat – calf, quadriceps, harmstring, otot dibahagian lumbar.

Pencegahan;Pencegahan;

•Warm up & streching.

•Meningkatkan kekuatan otot dan fitness fizikal.

•Memastikan pengambilan air yang cukup dan pengantian semula eletrolit yang hilang melalui peluh. (untuk elak heat stroke)

•Memastikan peredaran darah ke otot tidak terganggu. (elakkan bandage yang terlampau ketat.

“CONTUSION” & “HAEMATOMA”

Definisi;Definisi;

”Contusion” ( kontusi ) Terjadi akibat hentaman secara terus

pada kulit dan menyebabkan lebam (tanda biru kehitaman) pada kulit atau tisu berdekatan (otot).

.

SUBORBITAL CONTUSION

”Haematoma”•Kecederaan jenis ini terjadi akibat

perlanggaran tiba-tiba dengan ahli sukan lain atau objek keras.

•Kontusi pada otot akan menyebabkan kekejangan pada otot tersebut.

•Hematoma akan menyebabkan bengkak pada bahagian terlibat.

RAWATANRAWATAN•Rawatan awal- terapi ”RICE”•Bengkak besar –” compression bandage.”•Rujuk hospital – ”contusion” pada abdomen, dada, belakang•Dikhuatiri melibatkan kecederaan dalaman.( bagi pemeriksaan dan rawatan lanjutan )

PENGSAN DAN SAWAN

SEMASA BERSUKAN Pengsan (fainting) adalah kehilangan tahap kesedaran secara sementara disebabkan pengurangan peredaran darah, udara dan glukose dalam darah.

Faktor penyebab:• Pengumpulan darah pada anggota bawah

(lower limb) disebabkan berdiri lama selepas melakukan aktiviti fizikal terutamanya senaman kaki.

• Aktiviti fizikal yang berlebihan menyebabkan kekurangan oksigen

• Gangguan emosional seperti takut atau fobia• ’Reduced blood flow’ disebabkan pendarahan

yang banyak.

Faktor penyebab:

• Pengumpulan darah pada anggota bawah (lower limb) disebabkan berdiri lama selepas melakukan aktiviti fizikal terutamanya senaman kaki.

• Aktiviti fizikal yang berlebihan menyebabkan kekurangan oksigen.

• Gangguan emosional seperti takut atau fobia.

• ’Reduced blood flow’ disebabkan pendarahan yang banyak.

Tindakan:

• Pengambilan tanda vital

• Baringkan pesakit serta tinggikan kaki 15-30 cm

• Kekalkan saluran pernafasan terbuka

• ’Recovery position’

• Jangan beri makanan atau minuman

• Hantar ke hospital

Pesakit yang mengalami epileptik(sawan)

• Pastikan pesakit tidak mencederakan diri sendiri dengan menjauhkan dari objek merbahaya

• Longarkan pakaian

• Jangan beri minuman dan makanan

• Pastikan saluran pernafasan terbuka, jangan masukkan sebarang objek ke dalam mulut.

• ’Recovery position’

• Hantar segera ke hospital jika sawan tidak berhenti 3-5 minit atau pesakit masih tidak sedarkan diri.

Recovery position

Berlaku disebabkan salur darah dalam hidung pecah oleh:

- Tamparan- Terhantuk- Bersin yang terlalu kuat- Kepanasan melampau

•Duduk dan tundukan muka- supaya darah dapat mengalir dari hidung.

•Bernafas melalui mulut

•Picit bahagian lembut pada hidung.

•Boleh aplikasi ais pada bahagian tengah dahi

•Lepaskan tekanan selepas 10 minit. Ulang semula jika pendarahan masih berlaku

•Jika berterusan lebih 30 minit dapatkan rawatan di hospital

TINDAKAN

KECEDERAAN MATA

Kecederaan Mata• Semua kecederaan mata adalah ‘emergency’

• Penyebab utama: direct impact spt hentakan riket, bola,terkena siku, jari atau bendasing.

• Jenis kecederaan: contusion (blue-black), laserasi, pendarahan dalam mata atau patah tulang maxilo-facial

• Rawatan:- First Aid – Terapi ais untuk ‘contused eye’- Hentikan pendarahan dengan ‘direct pressure’- Eye pads- Jika ada bendasing dalam mata, jangan keluarkan.- Hantar/rujuk ke hospital

MENCEGAH KECEDERAAN SUKAN

MENCEGAH KECEDERAAN SUKAN

•Persediaan medan sukan / peralatan sukan (termasuk peralatan keselamatan)

• Kefahaman peraturan sukan / keberkesanan jurulatih dan latihan persediaan

• Persediaan individu - mental - fizikal

Persediaan medan sukan / peralatan sukan

• Peralatan di tambahkan apabila kecederaan tertentu ketara

e.g.Topi keselamatan & topeng muka dalam hoki

Cermin mata keselamatan untuk skuasy (junior)

• Perubahan pada medan sukan untuk mengelak kecederaan

Elakkan lubang, batu, lopak, etc. Ubah padang jika kecederaan kerap berlaku e.g. = memastikan tiang gol tertanam kukuh

• Perubahan peraturan sukan untuk elak kecederaan

• Pegawai sukan mesti menguatkuasa peraturan sukan yang ditetapkan

• Jurulatih• Mengajar teknik latihan sukan yang betul dan bersesuaian• Menggalakkan dan memastikan disiplin atlet dalam persediaan (warm up, stretching, etc)

Kefahaman peraturan sukan

Persediaan Individu

• Pelajarilah sukan yang ingin diceburiAdakah sukan ini sesuai dengan kemampuan anda?Adakah anda minat sukan tersebut?Siapakah yang akan mengawasi anda?

• Perolehi peralatan yang bersesuaian (termasuk alat keselamatan yang diperlukan)

• Pastikan diikuti program penyesuaian fizikal demi memastikan tahap kecergasan jasmani

• Berlatih mengikut kemampuan fizikal

• Pastikan sentiasa dikawal status penghidratan

• Pelajari dan amalkan peraturan sukan

• Jika mengalami kecederaan:• Dapatkan rawatan perubatan yang sesuai sebelum kembali bersukan

• Jika diperlukan pastikan program pemulihan yang ditetapkan diikuti

Persediaan Individu

•Semua jenis sukan ada risiko kecederaan

• Pastikan anda tahu sukan yang anda ceburi

•Mahirkan diri dalam peraturan sukan anda, jenis peralatan yang diperlukan dan siapa yang akan mengawasi anda bersukan

• Pastikan menjalani pemeriksaan perubatan terlebih dahulu

•Have fun and play hard

Q&A?

SEKIAN, TERIMA KASIH