75025293 nilai normal dan makna temuan abnormal hasil pemeriksaan laboratorium
TRANSCRIPT
1
Nilai normal dan makna temuan abnormal hasil pemeriksaan Laboratorium
TES NILAI NORMAL MAKNA TEMUAN ABNORMAL
TES SISTEM HEMATOLOGIKAL
Eritrosit 3.6-5.0 juta/mm
3 (♀)
4.2-5.5 juta/ mm3(♂)
Penurunan mengindikasikan anemia,
pendarahan.
Peningkatan mengindikasikan anoksia kronis.
Leukosit 5.000-10.000/ mm3
Penurunan mengindikasikan kegagalan bone
marrow.
Peningkatan mengindikasikan infeksi.
Trombosit 150.000-450.000/mm3
Penurunan mengindikasikan kegagalan
sumsum tulang, hipersplenism atau accelerated
consumption of platelets.
Peningkatan mengindikasikan pendarahan,
polycythemia vera atau keganasan.
Hemoglobin 12-15 g/dL (♀)
14-16.5 g/dL (♂)
Penurunan mengindikasikan anemia,
pendarahan.
Peningkatan mengindikasikan anoksia kronis
Hematokrit 37%-45% (♀)
42%-50% (♂)
Penurunan mengindikasikan anemia,
pendarahan.
Peningkatan mengindikasikan anoksia kronis
Mean
Corpuscular
Volume (MCV)
80-90 µm3
Penurunan mengindikasikan eritrosit
makrositik.
Peningkatan mengindikasikan eritrosit
makrositik.
Mean
Corpuscular
Hemoglobin
(MCH)
27-31 picogram
Penurunan mengindikasikan anemia
makrositik.
Peningkatan mengindikasikan anemia
makrositik.
2
Mean
Corpuscular
Hemoglobin
Concentration
(MCHC)
32-36 g/dL
(32%-36%)
Penurunan mengindikasikan sel-sel
hipokromik.
Peningkatan berkaitan dengan spherocytosis
Retikulosit 0.5%-2% dari total
eritrosit
Penurunan mengindikasikan produksi eritrosit
tidak adekuat.
Peningkatan mengindikasikan polycythemia
vera.
Iron (Fe) 60-90 µg/dL Penurunan mengindikasikan anemia defisiensi
ferro.
Total Iron-
Binding
Capacity (TIBC)
250-420 µg/dL Penurunan mengindikasikan anemia defisiensi
ferro.
Serum
Heptoglobin 100-150 mg
Penurunan mengindikasikan penyakit hati
hemolitik.
Peningkatan mengindikasikan penyakit
inflamasi.
Elektroforesis
Hemoglobin
Hb A1 95%-98%
Hb A2 2%-3%
Hb F 0.8%-2%
Hb S 0%
Hb C 0%
Variasi perubahan mengindikasikan
hemoglobinopati.
Direct Coombs’
& Indirect
Coombs’ test
Negatif Temuan positif mengindikasikan antibodi
terhadap eritrosit
3
TES NILAI NORMAL MAKNA TEMUAN ABNORMAL
SERUM CARDIAC ENZYME
Creatine kinase
CK-MM (CK3)
CK-MB (CK2)
CK-BB (CK1)
5-35 IU/L (♀)
5-50 IU/L (♂)
Peningkatan mengindikasikan injuri/nekrosis
jaringan otak, miokardiak dan otot skeletal.
95%-100% total CK Peningkatan terjadi pada injuri otot.
0%-5% total CK
Peningkatan terjadi pada injuri miokard atau
pasca-percutaneous transluminal angioplasty
dan infus streptokinaseintrakoroner.
0% Peningkatan terjadi pada injuri jaringan otak
Lactate dehydrogenase
LDH1
LDH2
LDH1/LDH2 ratio
80-120 wacker units
atau 70-207 IU/L
Peningkatan terjadi pada injuri jantung, hepar,
ginjal, otak dan eritrosit.
16%-33% total LDH Meningkat lebih tinggi dari LDH2 pada
kerusakan miokard.
28%-40 total LDH
˂ 1.0 Meningkat pada kerusakan miokard.
TES NILAI NORMAL MAKNA TEMUAN ABNORMAL
SERUM LIPID
Total Lipid 400-1000 mg/dL Peningkatan mengindikasikanresiko tinggi
Coronary Artery Disease (CAD).
Kolsterol
170-230 mg/dL (♀)
140-230 mg/dL (♂)
Rentang meningkat
sesuai usia.
Peningkatan mengindikasikan resiko tinggi
CAD.
Trigliserida
90-130 mg/dL (♀)
100-150 mg/dL (♂)
Rentang meningkat
sesuai usia.
Peningkatan mengindikasikan resiko tinggi
CAD.
4
Plasma Low-Density
Lipoprotein (LDL)
105-150 mg/dL (♀)
100-150 mg/dL (♂)
Rentang meningkat
sesuai usia.
Peningkatan mengindikasikan resiko tinggi
CAD.
Plasma High-Density
Lipoprotein (HDL)
55-60 mg/dL (♀)
45-50 mg/dL (♂)
Rentang meningkat
sesuai usia
Peningkatan dapat mencegah terjadinya CAD.
HDL/LDL ratio 3:1 Peningkatan rasio dapat mencegah terjadinya
CDA.
TES NILAI NORMAL MAKNA TEMUAN ABNORMAL
TES KOAGULASI
Prothrombin Time (PT) 11-12.5 detik
(85%-100%)
Peningkatan mengindikasikan defisiensi faktor
V dan VII.
Partial Thromboplastin
Time (PTT) 30-40 detik
Peningkatan mengindikasikan defisiensi faktor
II, V, VIII, IX, XI, atau XII.
Bleeding Time 1-9 menit
Peningkatan mengindikasikan trombositopenia,
peradangan sumsum tulang atau fungsi
trombosit tidak adekuat.
Euglobulin Lysis Time 90 menit – 6 jam Penurunan mengindikasikan fibrinolisis.
Fibrin Split Products
(FDPs) < 10 µg/mL
Peningkatan mengindikasikan Disseminated
Intravascular Coagulation (DIC) atau
fibrinolisis.
5
Table nilai pH, PaCO2, HCO3-, pada berbagai keadaan gangguan asam basa
JENIS GANGGUAN pH PaCO2 HCO3-
Asidosis Metabolic
(defisit bikarbonat/HCO3-)
Murni ↓ N ↓
Terkompensasi sebagian ↓ ↓ ↓
Terkompensasi peuh N ↓ ↓
Asidosis Respiratori
(peningkatan asam
karbonat/H2CO3)
Murni ↓ ↑ N
Terkompensasi sebagian ↓ ↑ ↑
Terkompensasi peuh N ↑ ↑
Asidosis Metabolic + Respiratori N ↑ ↓
Alkalosis Metabolik
(peningkatan Bikarbonat)
Murni ↑ N ↑
Terkompensasi sebagian ↑ ↑ ↑
Terkompensasi peuh N ↑ ↑
Alkalosis Respiratori
(defisit asam karbonat/H2CO3
plasma menurun)
Murni ↑ ↓ N
Terkompensasi sebagian ↑ ↓ ↓
Terkompensasi peuh N ↓ ↓
Alkalosis Metabolic + Respiratori ↑↑ ↓ ↑
NILAI NORMAL HASIL PEMERIKSAAN ANALISA ARTERIAL BLOOD GAS
TES NORMAL
pH 7.35-7.45
PaCO2 35-45 mmHg
PaO2 80-100 mmHg
HCO3- 20-26 mEq/L
O2 Saturasi 85-95 %
Base Excess
-2.5 - +2.5 (jumlah basa
kuat/asam kuat pada setiap
liter darah yang bertambah
akibat gangguan metabolic)
Sumber : Basten Ronald, 2011