1.bedah anak-penyakit hirschprung (idi)

Upload: antonius-simangunsong

Post on 07-Jul-2018

220 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 8/18/2019 1.BEDAH ANAK-Penyakit Hirschprung (IDI)

    1/3

    PENYAKIT HIRSCHPRUNG

    1. Nama Penyakit / Diagnosis :

    Penyakit Hirschprung

    Te!ii atas :

    a. Segmen pendek

    1). Daerah aganglion sampai dengan sigmoid.

    2). 80 % dari semua kasus Hirschprung.

    b. Segmen panjang

    Daerah aganglion lebih proksimal dari sigmoid.

    c. ganglionosis total

    Seluruh kolon aganglion.

    d. ganglionosis uni!ersal

    Seluruh usus halus terkena.

    e. "ltrashort

    #ambaran klinis Hirschprung tetapi histologis tidak aganglion.

    ". Kiteia Diagnosis :

    a. $eluar mekonium terlambat.

    b. untah hijau sampai &ekal.

    c. Perut kembung.

    #. Pemeiksaan $isik :

    a. Pada colok dubur &eses menyemprot.

    b. 'nterokolitis (diare dengan &eses abuabu berbau).%. Diagnosis &an!ing :

    *+

  • 8/18/2019 1.BEDAH ANAK-Penyakit Hirschprung (IDI)

    2/3

    '. Pemeiksaan Pen(n)ang :

    a. ,- / usus melebar.

    b. 'nema barium / khas

    1) da daerah transisi.

    2) #ambar kontur usus yang tidak teratur pada segmen yang menyempit

    ) #ambar enterokolitis pada segmen yang melebar.

    3) 4ongga regio rektal yang melebar.

    *) 4etensi barium setelah 23 jam.

    c. ,iopsi hisap daerah aganglion.

    *. Kons(+tasi :

    ,. Pea-atan R(ma Sakit :

    . Tea0i :

    a. perasi bertahap

    1) 5ahap 6 / kolostomi

    2) 5ahap 66 /  pullthrough (reseksi anatomis tahap 66 setelah berat badan lebih dari

    7kg).

    b. perasi satu tahap

    1) Dikerjakan satu kali pada anak ,, 9 kg.

    2) Pada pera:atan prabedah dilakukan bilas kolon teratur dengan bersih.

    ) Saat operasi dilakukan reseksi anastomosis kolon yang aganglion.

    . Peny(+it :

    90

  • 8/18/2019 1.BEDAH ANAK-Penyakit Hirschprung (IDI)

    3/3

    12. Informed Consent  :

    11. Stan!a Tenaga :

    1". 3ama Pea-atan :

    1#. 4asa Pem(+ian :

    1%. 5(t0(t / 3(aan :

    1'. Pato+ogi Anatomi :

    1*. A(to0si / Risa+a Ra0at :

    Sumber / Standar Pelayanan edis; 'disi ke;