1.1. histologi darah

7/24/2019 1.1. Histologi Darah

1/99

D R HD N LIMF

HEMOPOIESIS

Kenconoviyati


2/99

Untuk mengetahui dan mempelajari :

Nama, struktur, fungsi, asal, masa hidup dandistribusi setiap sel di dalam darah

Persentase setiap dan jumlah darah tepi

(differential count) Istilah-istilah

Teori hematopoiesis

Karakteristik struktur umum hematopoietik


3/99

BLOOD (darah)

Gambaran umum :

Jar. Ikat khusus mesodermal

Darah : unsur seluler 45%

plasma 55%

Kandungan : gas2, protein, KH, lipid, garam2anorganik, enzim, hormon ke dalam tubuh dipakai atau dibuang


4/99

FUNGSI darah

Mengangkut Oksigen

Sumber nutrisi

Alat distribusi hormon2 Pertukaran pesan2 kimia antar organ

Pengaturan distribusi panas

Keseimbangan asam basa dan osmotik

Mengangkut sisa metabolisme

Mengandung berbagai bahan penyusun

sistem imun


5/99

PLASMA

Dasarnya adalah air (80-90%)

Protein plasma (albumin, fibrinogen,

globulin) 7 %

Garam anorganik (sodium, potasium ) 0,9

%

Senyawa organik 5-10 % : asam amino,

vitamin, hormon, lipid, cholesterol, dll


6/99

Darah + antikoagulan

(heparin) sentrifugasi

Akan terdapat lapisan2

1. 55 % plasma

2. 1 % buffycoat (leuko +

platelet)3. 45 % eritrosit

terpekat = hematokrit

(normal)


7/99

Sel sel Darah

Eritrosit (RBC)

Platelet (trombosit) Leukosit (WBC)

Granulosit

Agranulosit


8/99

ERITROSIT = sel darah merah

Sel berbentuk cakram bikonkaf

Sel yg telah melepaskan inti ( dewasa : tdk ada

inti, mitokondria, RE, Golgi, ribosom)

Bersifat elastis mampu merubah bentuk kapiler2 kecil

7,6 m , tebal 1,9 m dlm apus darah.

Pria : 5-5,5 juta /mm3 Wanita : 4,5-5 juta/mm3


9/99


10/99

Sediaan apus darah tepi


11/99

Bagian tengah yang lebih pucat, karena bagian tengah

lebih tipis daripada bagian pinggirnya.

Normal bagian tengah tidak melebihi 1/3 dari

diameternya sehingga selnya dinamakan eritrosit

normokhromatik.

Bagian tengah yang pucat melebar disertai bagian pinggir

yang kurang terwarna = eritrosit hipokromatik.

Bagian tengah yang memucat menyempit selnyadinamakan eritrosit hiperkhromatik.


12/99

120 hari 2,5 juta/dtk masuk aliran darah

Luas permukaan 3.800 m2 seluas ini utkpertukaran zat antar sel dg plasma dan O2

Setiap eritrosit diliputi oleh membran plasma(lipoprotein)

Dalam membran plasma terdapat komplek

jala-jala sitoskelet yang terdiri dari spektrin,actin dan komponen lain yang berfungsi utkmemelihara bentuk sel darah merah


13/99

Kandungan eritrosit : senyawa

kimia (lipid dan kompleks

protein koloid ) terutama

Hemoglobin (Hb) : Menyebabkan warna merah

Menentukan bentuk eritrosit

Mengikat O2kapiler paru

(pertukaran dg CO2)

Manusia :

Hb A1 97 %

Hb A2 2 %

Hb F 1 % New born 80%

dewasa


14/99

Thalasemia

6-10% pend Indonesia

Diturunkan dari ortu

carier

Sel darah mudah rusak

Kerusakan organ akibat

Fe

Anemia, mudah lemas,

insomnia, tdk nafsu

mkn, mudah kena

infeksi


15/99


16/99

Normal : 1% eritrosit drh

perifer blm dewasa =

retikulosit Perm. Konkaf

cenderung menempel

spt tumpukan uang logam

fenomena

ROULEAUX spontan

bila ada hambat sirkulasi

darah keluar drperedaran darah.

Penyebab ? tegangan

permukaan.


17/99

Cara mencari Sel-sel pada

apusan darah


18/99

Normal : sitoplasma dlm

keseimbangan osmotik dg

plasma

Plasma pekat konsentrasi :

- penguapan

- + pelarut hipertonikKrenasi SDM

Air keluar sel berkerut(sel-sel berduri)


19/99

Aglutinasi (bekuan =

penggumpalan darah) krn

pengaruh berbagai zat kead.

Patologis

Aglutinin dlm plasma (bbrp

individu) dpt menyebabkan

aglutinasi eritrosit. Org lain

mjd dasar GOLONGAN DARAH (4) PATOLOGIK :

Jumlah

Besar dpt

Bentuk berubah

Kandungan Hb


20/99

Penggolongan Darah ABO


21/99

Ukuran tdk seragam : an isositosis

> kecil (6 m) : mikrosit

> besar (9 m) : makrosit/megalosit

Kelainan bentuk : poikilositosis

Pembentukan eritrosit > dp. Kecepatan sintesis Hb

eritrosit kandungan Hb (kurang) pucat (hipokrom)

Eritrosit Normal (normokrom)

Sickle Cell Erythrocyte(genetik) : sedikit perub. Komposisi

kimia Hb


22/99

LEUKOSIT= sel darah putih

Sel yg mengandung inti ,> eritrosit

Pria : 6.000-10.000/mm3

Wanita : 5.000-9.000/mm3

> 12.000 : leukositosis

(infeksi akut)

< 5.000 : leukopenia

Masa hidup 1-8 hari ,

kec. limfosit


23/99

Di bagi 2 :

1. A granular : mononuklear, inti tdk

berlobusa) Limfosit 25-40 %

b) Monosit 2-8 %

2. Granular : polimorphonuklear, > 1 lobus(inti)a) Netrofil 55-70 % afinitas

b) Basofil 0-1 % granula

c) Eosinofil 1-4 % zat warna

DEWASA NORMAL KONSTAN DIFF. COUNT


24/99

% Differential

leukocyte count (diff

count) / Hitung jenisleukosit utk mendiagnosa :

misalnya penyakit 2 :

1. Acut apendisitis netrofil 85 %

2. Infeksi parasit

eosinofil 30-50 %


25/99

Peranan :

Pertahanan seluler dan humoral thd bendaasing

Paling banyak : sumsum tulang dan jar. Limfoid

matang masuk sirkulasi

Gerak amuboid ke dlm jar ikat utk :

Fagositosis

Reaksi imun

Penyembuhan luka

Kontrol pd infeksi


26/99

FUNGSI LEUKOSIT

Sirkulasi tdk aktif , berfungsi di luar pemb. Drh

Sebagian besar memiliki kemampuan fagositosis

Gerak amuboid/diapedesis, netrofil paling aktif,

kmdn monosit dan basofil

Limfosit tertimbun peradangan kronik

Monosit keluar sirkulasi fagositosis aktif di

jaringan sukar dibedakan dg makrofag jar. Ikat

(histiosit)

ke 2 tipe sel tsb dianggap identik


27/99


28/99

LEUKOSIT A GRANULAR

Inti tdk bersegmen (lobus)

Tidak ada granula spesifik

Mempunyai granula azurophil

Tdd : 1. limfosit

2. monosit


29/99

LIMFOSIT

6 14 m, lebih besar dari eritrosit

jangka hidup dari bbrp hari smp bbrp tahun

Inti bulat dan ada cekungan pd satu sisi, kromatin sgt

padat

Sitoplasma tipis di pinggir, biru pucat

Limfosit kecil 6-8 m

medium 8-10 m

besar 10-14 m Pada mikroskop cahaya tidak bisa dibedakan mana yg

limfosit T dan limfosit B.


30/99


31/99

Limfosit kecil dibagi 2 populasi :

1. Limfosit T (Sel T)

Asal dr sumsum tulang dan liver

embrio

migrasi ke timus (memperbanyak diri dan

berdiferensiasi mjd limfosit T

dependent pematangan (timus)

aliran darah limfosit akan

diperlukan utk mengawali Rx. Imun

utk melawan Antigen yg masuk,

disebut juga Sel T atau sel T helper


32/99

2. Limfosit B

Sel stem dlm sumsum tulang, diam di

jar. Limfoid sampai nanti diperlukanutk menghasilkan Antibodi dg caraberdiferensiasi mjd sel plasma.

Timus dan sumsum tulang setiaplimfosit di program utk meresponadanya Ag spesifik spt : virus, bakteri protein asing

S ll l h t i bl d


33/99

Small lymphocyte in a blood smear

LM appearance in smear: Small lymphocyte (about 90% of lymphocytes you will see) are ~8 m in diameter, while

large lymphocytes may be up to about 15 m. Round, dense nucleus (abundant heterochromatin). The cytoplasm of asmall lymphocyte is a narrow rim around the nucleus, and when well-stained is pale blue.

Small

lymphocyte

Mizobuti histology slide set (J). J-186.

L l h t i bl d


34/99

Large lymphocyte in a blood smear

LM appearance in smear: Small lymphocytes (about 90% of lymphocytes you will see) are ~8 m in diameter, while largelymphocytes may be up to about 15 m with ovoid, dense nuclei (abundant heterochromatin).

Large

lymphocyte

Mizoguti slide set (J). J-187.


35/99

Tissue plasma cells (derived from B-lymphocytes)

Erlandsen slide set (MH). MH-2F1 Erlandsen slide set (MH).


36/99

MONOSIT

Sel besar 20 m

Jangka wkt hidup: bbrp hari di kapiler, bbrp

bulan di jaringan penyambung

Inti spt tapal kuda /ginjal, kromatin jala2 halus Sitoplasma relatif banyak, pucat kebiruan,

granula azurophil

Agak sulit dibedakan dg limfosit besar Stlh 3 hari dlm drh msk jar ikat mjd makrofag

Kromatin berkondensasi (tdk ada sintesis

protein)


37/99

Fungsi Monosit

Bermigrasi ke jaringan dan membentuk

sistem fagosit mononuklir yang membantu

menghancurkan benda asing dan

mempertahankan serta memperbaruijaringan.

bermacam-macam namanya seperti

makrofag jaringan, sel kupfer di liver,osteoclas di tulang, sel debu di paru, sel

mikroglia di otak.

Mediator respon inflamasi


38/99

M t t i i l t i


39/99

Monocyte, transmission electron microscopy

TEM appearance: Cytoplasm contains mitochondria and some small lysosomes.

Lysosome

(=azurophilic

granule)

Mitochondrion

Centriole

Golgi

Erlandsen's slide set (MH). MH-2F3.


40/99

LEKOSIT GRANULAR

Ciri-ciri :

Selalu mengandung granula spesifik di

sitoplasma

Inti berlobus banyak (polimorf)

leukosit polimorfonuklear 2 7 lobus

Tdd: 1. Neutrofil

2. Eosinofil

3. Basofil


41/99

NETROFIL

12-14 m

Jangka wkt hidup kurang dari 1 mgg

Man : paling banyak, 67 -75 %

Inti : 3-5 lobus, lonjong, saling dihubungkan dg benang2kromatin halus

lobus bertambah sesuai dg usia sel

Sitoplasma sedikit, tdpt granula spesifik dan azurofilik

Sajian hapus darah kering : pada darah wanita tdpbangunan tambahan kecil melekat pd salah satu inti,

spt pemukul genderang (drumstick) 3 % (semua

wanita)

Davidson dan Smith : kromosom kelamin


42/99

Netrofil pada sediaan apus

Neutrophil,


43/99

p ,

transmissi

on

electron

micrograph

Specific

granule

Lysosome

(=azurophilic granule)

TEM

appearance:

Multi-lobed

nucleus and

numerous

specific

granules and

lysosomes

(=azurophilic

granules in LM).

Erlandsen's slide set (MH). MH-2F6.


44/99

Sitoplasma

Granula halus bersifat Ez. Hidrolitik

Dilepaskan setelah menelan benda2 sptkarbon, bakteri dan mikroorganisma

Granula azurophil

Pertahanan pertama melawan bakteri

infeksi atau inflamasi, dg gerak

amuboid menuju tempat infeksi membunuh bakteri netrofil mati

terbentuk pus (jar. Nekrotik, bakteri,

netrofil mati)

Neutrophil antibacterial activity


45/99

1. Chemotaxis and migration (chemokine synthesis and matrix proteolysis)

2. Phagocytosis and bacterial destruction

Digestion via lysozymes

Production of reactive oxygen compounds (respiratory burst)

Iron sequestration via lactoferrin

3. Release factors to increase inflammatory response (and increase neutrophil production)

superoxide

hydrogen

peroxide

hypochlorous

acid

NADPH

oxidase*

superoxide

dismutase

myeloperoxidase

O2 O2- H2O2 HOCl

Cl-

*deficiency increases risk of

persistent bacterial infections

Wikipedia, Graham Colm

Original image:Ross'

Histology, 4th ed., page 223.

The labels to figure (a) have

been modified slightly.

PMNfunction-Ross4-223.tif.


46/99

EOSINOFIL

= LEKOSIT ASIDOFIL

Jangka wkt hidup kurang dari 2 mgg.

12-17 m, 2-4 %

Inti 2 lobus Sitoplasma : granula kasar refraktil, ukuran seragam

peroksidase , histamin, ez hidrolitik (menginaktivasi

agen inflamasi yg dilepas sel mast)

Sitoplasma berwarna merah/pink krn eosin. Jk proseskurang baik, sitoplasma coklat.


47/99

Fungsi Eosinofil

Mempunyai aktivitas anti parasit

Mediator inflamasi

Mampu sbg fagosit, melawan bakteri

kompleks Ag-AB

Sirkulasi : eosin : rx. Alergi, infeksi parasit

E i hil Li ht Mi


48/99

Eosinophil, Light Microscope

Eosinophil, transmission electron microscopy


49/99

p , py

internum

externum

TEM appearance: The specific granules are ovoid in shape, and contain a dark crystalloid body composed

of major basic protein (MBP), effective against parasites. The rest of the granule contains other anti-parasitic substances and histaminase. The cytoplasm also contains lysosomes (=azurophilic granules).

Fawcett's Concise Histology, 2nd edition, page 49.


50/99

BASOFIL

Man : sukar, 0-1 %, paling sedikit dlm sirkulasi

12-14 m, jangka hidup 1 tahun kurleb

Inti : batas tdk teratur, 2 lobus

Sitoplasma : granula bulat kasar, ukuran beda,menutupi inti batas tdk tegas

Granula basofil : histamin, heparin dan

serotonin (zat vasoaktif),leukotrien,prostaglandins


51/99

Fungsi

Reaksi hipersensitifitas/alergi

Mengikat antigen dengan antibodi yang

menginduksi degranulasi granula spesifik

sehingga menyebabkan reaksi alergi

Punya kemiripan dengan sel plasma

Sel mast granula >

Inti sel mast > dan non lobulated

Berasal jar. Peny. Jarang sedangkan basofildari sumsum tulang

Sel mast tdk bersifat fagositik


52/99

Basophil, Light Microscope

Basophil, transmission electron microscopy


53/99

p py

TEM appearance: The specific granules vary in size and shape, and have occasional myelin figures (usuallyformed from phospholipids). The cytoplasm also has some lysosomes (=azurophilic granules).

Myelin

figureGranule

Erlandsen's slide set (MH). MH-2G2.


54/99

TROMBOSIT

= PLATELET = keping2 darah

Bentuk kecil2, cakram, dlm sirkulasi tdkberwarna, inti tidak ada

Jangka wkt hidup kurleb 10 hari 2-4 , 200.000 -400.000/mm3

Masa hidup 8 hari

Pewarnaan : bag gelap (zona central) disebut

granulomer, homogen pucat (zona perifer)disebut hialomer


55/99

Thrombocyte, Light Microscope

Transmission electron micrographs of a platelet seen in cross


56/99

section (above) and in a section in the plane of the disk (below)

Fawcett's Histology, 11th edition, page 118.

granule

membrane

tubule


57/99

Malfungsi faktor2 pembekuan perdarahan tdk


58/99

Malfungsi faktor2 pembekuan perdarahan tdkberhenti (tdk dpt beku) disebut HEMOFILIA

Genetik dibawa oleh gen wanita (tanpa gejala),

diturunkan anak laki2nya Tjd 1/10.000 individu populasi umum

FORMASI CLOT / BEKUANBekuan darah tdd 2 bgn :

1. Bekuan atau trombus dibentuk dr elemendan protein plasma

2. Serum cairan kuning jernih spt plasma ttpsedikit mengandung fibrinogen dan banyakserotonin


59/99


60/99

LIMF

ASAL : dr jaringan dan kembali ke dlmsirkulasi

KOMPOSISI : Cairan interseluler

Limfosit kecil 14.000/mm3

Sedikit netrofil dan monosit

Chylomicron (fat droplets) Dapat membeku spt darah proses

lama, bekuan lunak


61/99

HEMOPOIESIS / HEMATOPOIESIS

suatu proses pbtkn darah tjd di jar.Hemopoietik

Tdk termasuk pbtkn plasma darah atau

komponen nonseluler spt chylomicron

Jar. Hemopoietik : pembtkn sel drh di bbrp

tempat secara berurutan .

Kantung kuning telur, Mesenkim, Hati / liver,

Limpa/lien, akhirnya sumsum tulang dan jar.Limfoid (pd embrio)

Sumsum tulang, limfonodus, timus. (pd

dewasa)

BBRP TEORI : ASAL STEM CELL (SEL INDUK)


62/99

BBRP TEORI : ASAL STEM CELL (SEL INDUK)

1. Teori Unitaris / T. monofiletik semua seldarah (merah dan putih) berasal dr sel induk

yaitu HEMOSITOBLAS2. Teori dualistik / T.difletik anggapan bahwa :

Monosit dan limfosit : LIMFOBLAS

Leukosit granuler dan eritrosit : MIELOBLAS

3. Teori Polifiletik sel induk primitif utk setiapjenis sel drh

Yg banyak diterima Teori Unitaris

Selalu dlm konstan pbtkn dan dihancurkandlm sirkulasi

Punya mekanisme umpan balik yg sensitif mengirim informasi ke sel-sel stem darah di

sumsum tulang organ2 limfoid.

M h i H t i i


63/99

Memahami Hematopoeisis

Dapat mengidentifikasi sel yang berbeda dalam pap

(smear) sumsum tulang

>>protein= kromatin aktif, tersebar, nukleus besar

banyak anak inti, ribosom, mt, appinti dipinggir, sitop basofil

o


64/99

PRENATAL HEMOPOIESIS


65/99

PRENATAL HEMOPOIESIS

Akhir mgg II masa embrio sel2 darah I pulau2

darah di jar mesenkim kuning telur jar ini tdderitroblast (awal SDM)

Gbr. Mulai pd tingkat mesoblastik dlmperkembangan drh embrional

mgg ke VI dilanjutkan fase hepatic (liver) mgg ke X XII, RBC dan WBC mulai dibentuk dilien (fase splenic)

Akhirnya sumsum tulang menggantikan liver danlien tempat utama pembentukan darah masafetal dan post natal

Patologi / dewasa : kead. Ttt unsur mieloid dptdibtk lagi dlm limpa, hati dan limfonodus kead.Ini disbt HEMOPOIESIS EKSTRA MEDULAR


66/99

PERKEMBANGAN UNSUR2


67/99

MIELOID

Jar. Mieloid normal dlm rongga2 sumsum tulang

4,5 % BB , sumsum tulang merah jar. Hemopoetik aktif

Sumsum tulang kuning jar hemopoeitik diganti lemak tanpajar. Hemopoeitik

Sum-sum tulang merah :

Dlm tulang dada - Epifisis proksimal

Iga, - Tulang panjang

ruas tulang belakang - Tempurung kepala

Jar. Mieloid tdd :

Stroma

Pemb. Darah (sinusoid)

Sel bebas dlm jala2 stroma


68/99


69/99


70/99

Source Undetermined

PEMATANGAN


71/99

(perubahan morfologi dan histologi)

Proeritroblast(rubriblast)

Basofilik eritroblast

(prorubriblast) Polikromatofilik

eritroblast (rubrisit)

Normoblast

(ortokromatofilik)

Retikulosit

eritrosit


72/99

PROERITROBLAST

Aktif membelah, 14-19m

Nukleus (80 % dr sel) ,

ditengah, sferis, kromatin

halus

Nukleolus 1-2

Sitoplasma basofilik utk

sintesa Hb Fungsi utama : sintesa

protein dan sintesa Hb

BASOFILIK ERITROBLAST


73/99

BASOFILIK ERITROBLAST

Meneruskan mitosis, 13-16 m

Nukleus serupa Pro E (70%

dr sel), kromatin padat

Nukleolus tak tampak Poliribosom peranan

basofilik

Ap. Golgi berkembang,

mitokondria banyakmikrotubulus dan

mikrofilamen

Hb terus dibentuk

POLIKROMATOFILIK ERITROBLAST


74/99

POLIKROMATOFILIK ERITROBLAST

> kecil 10-12 m Nukleus kromatin >

(50% dr sel)

Hb cukup asidofilia

(merah muda)

Sisa organel berkurang,

Pinositosis sepanjang

membran plasma tetapada

NORMOBLAST


75/99

NORMOBLAST 8-10 m

Nukleus heterokromatik(25% dr sel), kondensasi,piknotik, letak eksentrik

Sitoplasma asidofilik :

banyak Hb

Sedikit basofilia =polisom tetap ada

Organel

> kecil dandegenerasi

Kelanjutan pematanganekstrusion nukleus di

makan makrofag

RETIKULOSIT


76/99

RETIKULOSIT

Normoblast kehilangan nukleus

Immature eritrocyte ; Hb 80 % SDMmatang

Tetap mempunyai 2 centriol, bbrpmitokondria, ferritin, sisa ap. Golgidan poliribosom

Poliribosom mensintesa Hbmelengkapi 20 % 80 % selama 48jam dws penuh

Mampu berkontraksi mbtk lipatan2

pd tempat2 ttt pseudopodia Retikulosit komplit mjd eritrosit

selama 24-48 jam , masa hidup 72jam

Mengandung sedikit RNA

LEUKOPOEISIS


77/99

LEUKOPOEISIS

Pembentukan sel darah putih :

1. granulopoeisis2. a granulopoeisis

GRANULOPOEISIS


78/99

GRANULOPOEISIS

MIELOBLAST sel paling primitif dr seri granulosit

PROMIELOSIT adanya granula azurofilik

MIELOSIT

Netrofil metamielosit Net Net batang Netmatang

Eosinofil metamielosit Eos Eos batang Eosmatang Basofil metamielosit Bas Bas batang Basmatang


79/99


80/99

MIELOBLAST

Myelos = Marrow

Sel : sferis, besar, 12-18

m Nukleus bulat besar, 75 %

mengisi sel, kromatin halus

Nukleoli 1-3

Sitoplasma sedikit >

basofilik, granula tdk

tampak


81/99

PROMIELOSIT

Ukuran sama / > drpd

mieloblast (15-25 m)

Nukleus : besar, oval atau

bulat / ginjal, 60 % isi sel,kromatin > kasar

Sitoplasma : > basofilik,

azurofil, bila ada granula

spesifik disebut

mielosit

MIELOSIT


82/99

MIELOSIT Besar, bervariasi, awal 15-25

m, akhir > kecil 12-18 m Nukleus ovoid kecil, 50 % isi sel,

kromatin kasar

Ciri :

Adanya granula spesifik Adanya daerah perinuklear di tempat

Ap. Golgi

Sel dewasa (mature) : gran

spesifik mjd > banyak

Terwarna selektif :

Neutrofilik

Eosinofilik aktif mitosis

basofilik

METAMIELOSIT


83/99

METAMIELOSIT

Peralihan antara mielosit leuko granula dws 10-12 m

Penuh dg gran spesifik

Nukleus : oval, dg indentasi dlm btk batang awal pbtkn lobus

Nukleolus tdk ada

Sel berinti yg paling banyak dlm ss tlg 22-30 %

Tdk ada kemampuan mitosis

BAND CELLS (SEL INTI BATANG)


84/99

BAND CELLS (SEL INTI BATANG)

Granulosit muda (juvenile granulocytes)

Inti belum berlobus

Sel batang dpt lolos dr ss tlg 1-2 % dlm

sirkulasi

3-5 % di sebut pergeseran ke kiri kelainan leukimia granulositik


85/99

GRANULOSIT MATANGdpt dibedakan dg cara karakteristik pewarnaan

Pewarna Granula

Eosin asam Eosinofil

Metilen biru basa Basofil

Afinitas (-) Neutrofil

A GRANULOPOEISIS


86/99

A GRANULOPOEISIS

1. MONOPOIESIS

2. LYMPHOPOEISIS

MONOPOIESIS


87/99

MONOPOIESIS

Monoblast Promonosit Monosit MakrofagSs tlg Ss tlg darah jaringan

MONOBLAS

Menyerupai mieloblas, bulat, 9-12 m, strukturhalus, poliribosom. Mt kecil dan sedikit

Beda dg mieloblas : Indentasi inti

Granula azurofil

PROMONOSIT


88/99

PROMONOSIT

8-15 m, aktif mitosis

Sitoplasma terang (jernih)

Nukleus :

Indentasi terwarna jernih (jala halus,

heterokromatin ) 2-3 nukleoli

Matang, besar inti , ribosom berkurang,

granula azurofil

MONOSIT


89/99

MONOSIT

9-12 m

Nukleus : oval, tapal kuda / ginjal,

kromatin kurang padat, warna > muda dr

limfosit

Sitoplasma basofilik azurofil halus

(abu2)

LYMPHOPOEISIS


90/99

LYMPHOPOEISIS

LIMFOBLAST PROLIMFOSIT LIMFOSIT

LIMFOBLAST

Sangat menyerupai mieloblas sferis

Paling besar dr seri limfosit 15-20 m

Nukleus besar, sferis, kromatin berkelompok

Nukleolus 2-3 Tetap bermitosis terutama dlm timus, ss tlg dan

organ limfoid sekunder

PROLIMFOSIT


91/99

PROLIMFOSIT

Memperlihatkan tanda2 maturitas

> kecil, inti kromatin padat

Nukleoli tak dpt dikenali

Sitoplasma : granula azurofil

Dlm sirkulasi mjd limfosit besar sedang

akhirnya mjd limfosit kecil


92/99


93/99

LIMFOSIT


94/99

LIMFOSIT

1. Limfosit T : Undiff HEMOSITOBLAS migrasi Timus

dan diff Limf T bergerak (darah dan limf)dlm organ limf Imun Rx

2. Limfosit B: BONE MARROW

HEMOSITOBLAS migrasi jar. Limfoiddan diff Limf B simpan penghasilAB

TROMBOPOIESIS


95/99

TROMBOPOIESIS

Perkembangan :

STEM CELL MEGAKARIOBLAST

MEGAKARIOSIT TROMBOSIT (KEPING

DARAH)


96/99

MEGAKARIOBLAS

Besar 25-50 m

Nukleus : oval, besar dg

banyak nukleoli

Sitoplasma :

homogen, basofil krn

banyak ribosom

Mt bulat kecil banyak

Ap. Golgi

Granula azurofil


97/99

MEGAKARIOSIT

Transformasi tak sempurna

Nukleus polipoid multilobul

Sitoplasma basofil, gran.Azurofil

Sitoplasma tercabikPlatelets = thrombocytes

Sel tak berinti, cakram 2-5m

Masa hidup 8 hari

TROMBOSIT


98/99

TROMBOSIT

1. Zona perifer transparan = hialomer (biru muda)

Marginal mikrotubul bentuk

Mikrofilamen aktin bergerak

2. Zona central padat = granulomer (ungu) Mt : partikel glikogen

Granula : 0,5-1,5 m

Isi : - serotonin vasokonstriksi

- tromboplastin, trombotenin = kontraktil

protein (EZ)

Transport limf limfosit+


99/99

Kapiler limf

(Jar. Penyambung)

Limf node Cisterna chyli (reservoir)

(Abdomen)

D. Thoracicus (dada kiri)

V. Brachiocephalic sinistra

V. Subclavia dextra d. Limfaticusdextra

KW Atas

Aliran darah

Pd leher

Limf (intestin) : fat >>

Limf (liver) : protein >>

1.1. histologi darah

Documents