tugas arip sanjaya diberikan kepada rina syaamsuri,maaf telat ngasihnyo
TRANSCRIPT
7/23/2019 Tugas Arip Sanjaya Diberikan Kepada Rina Syaamsuri,Maaf Telat Ngasihnyo...........
http://slidepdf.com/reader/full/tugas-arip-sanjaya-diberikan-kepada-rina-syaamsurimaaf-telat-ngasihnyo 1/7
N
o
Diagnosa Tujuan & kriteria
hasil
Intervensi Rasional
1 Ansietas yang
b/d
kemungkinan
kematian,ketidakpastia
n, perubahan
dalam
penampilan,
perubahan
gaya hidup.
NOC
Anxiety self
control
Anxiety level Coping
KRITERIA HASIL
Klien mampu
mengidentikas
i dan
mengungkapka
n geala cemas !ital sign dalam
batas normal
"ostur tubuh,ekpresi #aah,
dan tingkat
aktivitas
menunukan
berkurangnya
kecemasan.
$dentikasi dan
ketahui
persepsi pasien
terhadap
ancaman/situasi
. %orong
mengekpresikan
dan angan
menolak
perasaan
marah,
kehilangan,
takut dll.
Kai statusmental dan
tingkat ansietas
dari pasien atau
keluarga.catat
adanya tanda
tanda verbal
atau nonverbal
&erikan
penelasan
hubungan
antara proses
penyakit dan
gealanya.
'a#ab setiap
pertanyaan
dengan penuh
perhatian danberikan
"asien dapat
takut mati
dan/atau
cemas tentang
lingkungan.
Cemas
berkelanutan
(sehubungan
dengan
masalah
tentang
dampak pola
hidup
selanutnya. )g tingkat
kesadaran
dapat
mempengaruh
i ekpresi rasa
takut tetapi
tidak
menyangkal
keberadaanny
a. %eraatansietas akan
dipengaruhi
bagaimana
informasi
tersebut
diterima oleh
individu.
*eningkatkan
pemahaman ,mengurangi
rasa takut
karena
ketidaktahuan,
dan dapat
membantu
menurunkan
ansietas.
Ketulusan dan
informasi yang
7/23/2019 Tugas Arip Sanjaya Diberikan Kepada Rina Syaamsuri,Maaf Telat Ngasihnyo...........
http://slidepdf.com/reader/full/tugas-arip-sanjaya-diberikan-kepada-rina-syaamsurimaaf-telat-ngasihnyo 2/7
informasi
tentang
prognosa
penyakit.
&erikan
kesempatan
pada pasien
untuk
mengungkapka
n isi pikiran dan
perasaan
takutnya.
'elaskan dan
persiapkan
untuk tindakan
prosedur
sebelum
dilakukan atau
keluarga dalam
pera#atan ,
perencanaankepera#atan
sehari hari,
membuat
keputusan
sebanyak
mungkin.
yang akurat
dapat
memberikan
keyakinan
pada pasien
dan uga
keluarga.
*engungkapka
n rasa takut
secara terbuka
dimana rasa
takut dapat
diuukan.
%apat
meringankan
ansietas
terutama
ketika
pemeriksaan
tersebut
melibatkan
otak.*eningkatkan
perasaan
kontrol
terhadap diri
dan
meningkatkan
kemandirian.
N
o
Diagnosa Tujuan &
kriteria hasil
Intervensi Rasional
+ Kurang
pengetahuan
mengenai
kondisi dan
kebutuhan
pengobatan
b/d
ketidakmamp
uanmengenai
NOC
a.kno#ledge
disease
processb. kno#ledge
healt behavior
KRITERIA HASIL
a."asien dan
keluargamengatakan
a. &erikan
informasi
dalam bentuk
bentuk dan
sigmen yang
singkat dan
sederhana.b. %iskusikan
mengenaikemungkinan
a. *enurunnya
rentang perhatian
pasien dapat
menurunkaan
kemampuan untuk
menerima/mempro
ses dan mengingat
informasi yang
telah iberikaan.b. $nformasi yang
7/23/2019 Tugas Arip Sanjaya Diberikan Kepada Rina Syaamsuri,Maaf Telat Ngasihnyo...........
http://slidepdf.com/reader/full/tugas-arip-sanjaya-diberikan-kepada-rina-syaamsurimaaf-telat-ngasihnyo 3/7
informasi. pemahaman
tentang
penyakit,
kondisi,
prognosis, dan
program
pengobatan.b. "asien dan
keluarga
mampu
melaksanakan
prosedur yang
dielaskan
secra benarc."asien dan
keluargamampu
menelaskan
kembali apa
yang
dielaskan
pera#at atau
tim kesehatan
lainnya.
proses
penyembuhan
yang lama.c. &erikan
informasi
tentangkebutuhan
untuk diet
tinggi protein
atau
karbohidrat
yang dapat
diberikan atau
dimaakan
dalam umlah
kecil tetapisering
d. Kai ulang
pengobatan
yanng diberi
dan tekankan
untuk
mengonsultasik
an
kesehatannya
untukmenentukan
pengobatan
atau obat yang
harus
digunakan
dirumah.e. &erikan
penelasan
ulang
mengenai
timbulnya
tanda dan
geala yang
membutuhkan
penanganan
medis segera,
sepeti adanya
mual dan
muntah, sakit
kepala yang
kambuh lagi,
tepat mengenai
harapan dapat
menolong pasien
untuk mengatasi
meningkatkan
ketidakmampuan
nya dan uga
menerima perasaan
tidak nyaman yang
lama.c. *eningkatkan
proses
penyembuhan.men
urunkan iritasi
lambung dan uga
mungkin dapatmeningkatkan
pemasukan secara
total.d. "emenuhan
pengobatan
terad#al perlu
untukmengatasi
proses
infeksi.pengobatan
lain atau obat lainyang diual bebas
tidak mungkin
tepat dengan
program
pengobatan yang
diresepkan.e. -valuasi dan
intervensi a#al
dapat mencegah
kambuhnya
penyakit atau
berkembangnya
komplikasi.f. "enting sekali
untuk mengetahiu
perkembangan
penyembuhan atau
adanya geala sisa
yang menetap dan
mungkin perlu
untuk memeruskan
terapi yang
7/23/2019 Tugas Arip Sanjaya Diberikan Kepada Rina Syaamsuri,Maaf Telat Ngasihnyo...........
http://slidepdf.com/reader/full/tugas-arip-sanjaya-diberikan-kepada-rina-syaamsurimaaf-telat-ngasihnyo 4/7
masalah
dengan
keseimbangan
atau perubahan
menttal.
f. ekankanpentingnya
evaluasi ulang
dan terapi
ra#at alan
secara rutin.
diberikan dan untuk
menentukan
adanya penurunan
neurrologis.
N
o
Diagnosa Tujuan &
kriteria hasil
Intervensi Rasional
$ntoleransi
aktivitas b/d
kelemahan
umum.
NOC
0ocial
interaction
skill Activity
tolerance 0elfcare Adls
KRITERIA HASIL
&erpartisipasi
dalam
aktivitas sik
tanpa disertai
peningkatan
tekanan
darah nadi
dan . *ampu
melakukan
aktivitas
sehari hari
secara
mandiri. anda tanda
vital normal. *ampu
berpindah
dengan atau
tanpa
bantuan alat.
a. &antu klien
untuk
mengidentik
asi aktivitas
yang mampu
dilakukan.b. $mplementasi
kan tekhnik
penghematan
energi,
contoh lebih
baik duduk
daripada
berdiri,
penggunaan
kursi untuk
mandi, bantu
ambulasi
atau aktivitas
lain sesuai
indikasi.
c. &antu untukmengidentipi
kasi aktivitas
yang disukai.d. &antu klien
untuk
membuat
ad#al latihan
di#aktu
luang.
e. &antu untuk
a. Agar mengetahui
aktivitas apa yang
mampu dilakukan
oleh pasien.
b. *emaksimalkan
sediaan energi
untuk tugas
pera#atan diri
c. Agar pasien bisa
melakukan aktivitas
yang disenanginya.
d. Agar di#aktu luang
pasien bisa
melakukan
berbagai macam
kegiatan yang bisa
bermanfaat bagi
pasien.e. &iarkan pasien
memilih aktivitasyang sesuai dengan
7/23/2019 Tugas Arip Sanjaya Diberikan Kepada Rina Syaamsuri,Maaf Telat Ngasihnyo...........
http://slidepdf.com/reader/full/tugas-arip-sanjaya-diberikan-kepada-rina-syaamsurimaaf-telat-ngasihnyo 5/7
memilih
aktivitas
yang sesuia
dengan
kemampuan
sik
psikososial
dan sosial.f. &antu pasien
untuk
mengembang
kan motivasi
diri dan
penguatan.g. &antu pasien
atau keluargauntuk
mengidentipi
kas
ikekurangan
dalam
beraktivitas.h. &antu untuk
mendapatkan
alat bantuan
aktivitasseperti kursi
roda dll.
kemampuannya
sendiri,
f. 2ntuk memberikan
semangat kepada
pasien supaya bisa
beraktivitas
mandiri.
g. 0upaya pasien atau
keluarga
mengetahui
kekurangan pasien
dalam beraktivitas.
h. 0ebagai alat bantu
pasien dalam
beraktivitas
N
o
Diagnosa Tujuan &
kriteria hasil
Intervensi Rasional
3 Kecemasan
atau
ketakutan
berhubungan
denganrencana
pembedahan
.
Kriteria hasil:
*elaporkan
ketakutan
atau
kecemasanhilang atau
menurun
sampai
tingkat yang
dapat
ditangani. "enampilan
relaks
a. Catat deraat
kecemasan
atau takut
pasien.
$nformasikanpasien atau
keluarga
bah#a
perasaannya
normal dan
dorong
mengekpresik
an perasaan.b. 'elaskan
prosespenyakit atau
a. "emahaman bah#a
perasaan normal
dapat membantu
pasien
meningkatkanbeberapa perasaan
kontrol emosi.
b. *enghiilangkan
ansietas atau cemas
karena
ketidaktahuaan dan
7/23/2019 Tugas Arip Sanjaya Diberikan Kepada Rina Syaamsuri,Maaf Telat Ngasihnyo...........
http://slidepdf.com/reader/full/tugas-arip-sanjaya-diberikan-kepada-rina-syaamsurimaaf-telat-ngasihnyo 6/7
procedur
dalam tingkat
kemampuan
pasien untuk
memahami
dan
menangani
informasi. Kai
situasi saat ini
dan tindakan
yang diambil
untuk
mengatasi
masalah.
c. emani pasienatau
membuat
suatu
peranian
dengan
seseorang
untuk
menunggu
selama
seranganakut.
d. &erikan
tindakan
kenyamanan
misalnya
berikan piitan
punggung
atau
perubahan
posisi.e. &antu pasien
untuk
menentukan
posisi yang
nyaman.f. &antu pasien
untuk
melakukan
tekhnik nafas
dalam dan
tekhnik
menurunkan takut.
"ada fase dini
penelasan perlu
diulang dengan
sering dan singkat
karena pasien
mengalami
penurunan lingkup
perhatian.
c. *embantu dalammenurunkan
ansietas
d. indakan yang
digunakan untukmengurangi
kecemasan dan
perhatian tak
langsung untuk
meningkatkan
relaksasi.
e. *emberikan pasien
tindakan mengontrol
untuk menurunkanansietas dan
tegangan otot.f. *emberikan pasien
tindakan mengontrol
untuk menurunkan
ansietas dan
tegangan otot.g. *ekanisme koping
dan partisifasi dalam
program pengobatan
mungkin
7/23/2019 Tugas Arip Sanjaya Diberikan Kepada Rina Syaamsuri,Maaf Telat Ngasihnyo...........
http://slidepdf.com/reader/full/tugas-arip-sanjaya-diberikan-kepada-rina-syaamsurimaaf-telat-ngasihnyo 7/7
relaksasig. %ukung
pasien atau
keluarga
dalam
menerimarealita situasi,
khususnya
rencana
untuk periode
penyembuhan
yang lama.
4ibatkan
pasien dalam
perencanaan
danpartisipasi
dalam
pera#atan.h. Kembangkan
program
aktivitas
dalam batas
kemampuan
sik.
i. 5aspadaiuntuk perilaku
diluar kontrol.
meningkatkan
belaar pasien untuk
menerima hasil yang
diharapkan dari
penyakit dan
meningkatkan
beberapa rasa
kontrol.
h. *emberikan
kesehatan untuk
membentuk energidengan perasaan.
i. "engembangan dalam
kpasitas ansietas
memerlukan
evaluasi lanut dan
kemungkinan
intervensi dengan
obat antiansietas.