SISTEM PEREDARAN DARAH

BLOK HEMATOLOGI

FAKULTAS KEDOKTERAN METHODIST

Darah • Darah merupakan cairan

jaringan tubuh. • Darah manusia berwarna merah,

antara merah terang apabila kaya oksigen sampai merah tua apabila kekurangan oksigen.

DarahWarna merah pada darah disebabkan oleh hemoglobin, protein pernapasan (respiratory protein) yang mengandung besi dalam bentuk heme, yang merupakan tempat terikatnya molekul-molekul oksigen.

Darah merupakan unit fungsional seluler pada manusia yang berperan untuk membantu proses fisiologis dalam tubuh

Fungsi Darah• Mengangkut zat makanan dan oksigen ke

seluruh tubuh• Mengangkut sisa-sisa metabolosme ke organ

yang berfungsi untuk pembuangan• Mempertahankan tubuh dari serangan bibit

penyakit• Mengedarkan hormon-hormon untuk

membantu proses fisiologis• Menjaga stabilitas suhu tubuh• Menjaga kesetimbangan asam basa jaringan

tubuh untuk menghindari kerusakan• Mencegah pendarahan

DARAH

KORPUSKULER PLASMA DARAH

TROMBOSIT

ERITROSIT LEUKOSIT

Komponen darahSecara umum darah digolongkan dalam dua komponen

• Plasma darah• Sel-sel darah

Sel-sel darah

Plasma 55%

45%

Plasma Darah

• 91 % AIR• 8 % SUBSTANSI LAIN terdiri dari

albumin, fibrinogen, globulin • 0,9 % ENZIM diantaranya asam

amino, lemak, glukosa, urea, garam, sodium bikarbonat

• 0,1 % HORMON, ANTIBODI, GAS

Sel-sel Darah

Terdiri dariEritrosit (sel darah merah)Leukosit (sel darah putih)Trombosit (keping-keping darah)

Eritrosit

• Eritrosit merupakan bagian utama dari darah.• Jumlahnya pada pria dewasa sekitar 5 juta/cc

dan pada wanita dewasa sekitar 4,5 juta/cc.• Bentuknya bikonkaf, serta berwarna merah

disebabkan oleh hemoglobin(Hb).• Umur eritrosit 120 hari. Setelah itu akan

dihancurkan di hati.• Penyakit kekurangan eritrosit adalah anemia

Erythros = merahKytos = ruang sel

Warna merah pada sel dikarenakan adanya unsur haem yang lebih dikenal dengan kata Haemoglobin (Hb)

Eritrosit

Karakteristik Erythrocyte

Terdapat Di pembuluh darah

Komponen dasarHaemolobin yang mengandung unsur besi (Fe)

Dihasilkan Bayi : hatiOrang dewasa: sumsum tulang belakang

bentuk bikonkaf, tidak mempunyai inti

umur 120 hari

inti Tidak ada

• Fungsinya mengangkut zat makanan, oksigen dan zat sisa metabolime

Hb(aq)+O2(g)HbO2(aq)

Sel darah merah dianggap tua ketika berumur 120

hari,

Hati & limpa

Haem →Zat warna empedu

Fe(besi) → Membentuk sel

darah merah baru

Sel darah putih (Leukosit)

• Fagositosit dapat memakan terutama bakteri, virus, parasit lainnya

• Diapedesis dapat keluar masuk jaringan dan pembuluh darah

• Terdapat sekitar 5000-10000 butir sel darah putih untuk setiap mikrometer darah manusia

Leukos = putih

Kytos = ruang sel

Karakteristik leukosit

Terdapat Dalam pembuluh darah dan diluar pembuluh darah

Dihasilkan Sumsum merah, limpa dan kelajar-kelenjar getah bening

bentukTidak tetap (amoeboid) dan tidak berpigmen

umur 12 hari

inti Berinti satu

leukosit

Berinti besar

AGRANULOSIT

Berinti kecil

GRANULOSIT

Bergerak cepat

Bergerak lambat netral asam basa

limfosit monosit neutrofil eosinofil basofil

AgranulositLimfosit

• Berbentuk seperti bola dengan ukuran diameter 6-14 mikron

• Dibentuk di sumsum tulang (janin di hati)

• Limfosit, tidak dapat bergerak• berinti satu• berfungsi untuk membentuk

antibodi

Monosit

Berinti satuBerbentuk kepal kuda atau ginjal dengan ukuran diameter 12-20 mikronBersifat fagosit

Granulosit•Neutrofil • Memiliki inti• Berukuran sekitar 8 mikron• Bersifat fagosit dengan cara

masuk kejaringan yang terinfeksi

• Aktif selama 6-20 jam

Eusinofilmemiliki intiBersifat fagosit lemahBerbentuk hampir seperti bolaBerukuran sekitar 9 mikron

• Basofil Bentuknya bulat atau oval Meninggalkan sistem sirkulasi dan

terakulmulasi dalam cairan interstitial pada tempat infeksi atau peradangan, melepas toksin yang membunuh mikroorganisme penyusup dan parasit.

Trombosit/PLATELET

• Masa hidupnya 5-9 hari• Memainkan peran penting dalam

pembekuan darah.

Trombosit • Trombosit disebut juga sel darah

pembeku, jumlahnya pada orang dewasa kira-kira 200.000-500.000/cc.

• Di dalam trombosit terdapat banyak sekali faktor pembekuan (hemostasis), diantaranya adalah faktor VIII (antiheamophillic factor).

• Penyakit kekurangan trombosit adalah hemofilia.

Karakteristik Trombosit

Terdapat Dalam pembuluh darah

Dihasilkan Sumsum tulang

bentukBerbentuk bulat, bulat lonjong atau spindle, cakram

umur 5-9 hariinti Tidak memiliki inti

Perbandingan sel-sel darah

NNoo

PembedaPembeda EritrositEritrosit LeukositLeukosit TrombositTrombosit

1.1.

2.2.

3.3.

4.4.

5.5.

6. 6.

Tempat Tempat ProduksiProduksi

JumlahJumlah

UkuranUkuran

BentukBentuk

StrukturStruktur

FungsiFungsi

Sumsum tulangSumsum tulang

5.000.000/mm5.000.000/mm33

7,5 7,5 µµmm

Bulat pipih, Bulat pipih, bikonkafbikonkaf Tanpa nukleusTanpa nukleus Ada hemoglobin Ada hemoglobin (Hb)(Hb)

Membawa OMembawa O22 dari dari paru-paru ke paru-paru ke seluruh bagian seluruh bagian tubuhtubuh

Sumsum tulang Sumsum tulang & buku limfa& buku limfa

7.000/mm7.000/mm33

5 – 9 5 – 9 µµmm

Tidak beraturanTidak beraturan

Ada NukleusAda NukleusTanpa Tanpa HemoglobinHemoglobin

Memakan Memakan kumankuman Menghasilkan Menghasilkan antibodi untuk antibodi untuk membunuh membunuh kumankuman

Sumsum tulang Sumsum tulang

250.000/mm250.000/mm33

2 – 4 2 – 4 µµmm

Tidak beraturanTidak beraturan

Tanpa Tanpa NukleusNukleusTanpa Tanpa HbHb

Pembekuan Pembekuan darahdarah

Proses pembekuan darah

Trombosit pecah trombokinase

Protrombin trombin

Fibronogen fibrin

Vit. K

Ion Ca2+

Plasma Darah• Plasma darah terdiri dari cairan dan protein darah:

albumin, globulin, dan fibrinogen.• Cairan darah yang tidak mengandung unsur

fibrinogen disebut serum darah.• Protein globulin merupakan penyusun antibodi

yang melawan benda asing (antigen). Tiap antibodi bersifat spesifik terhadap antigen.

• Macam-macam antibodi berdasarkan cara kerja nya:

• 1. antibodi yang menggumpalkan antigen → presipitin

• 2. antibodi yang menguraikan antigen→ lisin• 3. antibodi yang menawarkan racun→ antitoksin

Pembekuan Darah

• Trombosit yang menyentuh permukaan luka yang kasar akan pecah dan mengeluarkan enzim trombokinase (tromboplastin).

Mekanisme pembekuan darah

Trombositpecah

Tromboplastin

Protombin Trombin

Ion Ca²+Vit K di hati

Fibrin Fibrinogen

• faktor pembekuan darah adalah protein plasma yang secara normal bekerja dengan trombosit untuk membantu membekunya darah. tanpa pembekuan, perdarahan tidak akan berhenti. faktor pembekuan darah yang pekat bisa diberikan kepada penderita kelainan perdarahan bawaan, seperti hemofilia atau penyakit von willebrand.

•Plasma

• - sumber dari faktor pembekuan darah

Jantung

• Jantung memompa darah ke seluruh tubuh untuk menyediakan oksigen beserta zat-zat lain untuk kepentingan seluruh sel dalam tubuh kita.

• Karena kepentingan itu jantung terus menerus berkontraksi memompa darah tanpa henti sepanjang hidup.

Bagian-Bagian Jantung

• jantung : kanan dan kiri atrium dan ventrikel.

• Jantung bagian kanan berhubungan dengan fungsi pertukaran gas oksigen dan karbondioksida di paru-paru dimana jantung kananlah yang memompa darah ke paru-paru.

• Sedangkan jantung kiri berhubungan dengan fungsi peredaran darah ke seluruh tubuh karena jantung kiri yang memompa darah ke seluruh tubuh.

Keterangan diagram:

1.atrium kanan 2.atrium kiri 3.ventrikel kanan 4.ventrikel kiri 5.sekat kanan & kiri 6.katup jantung kiri 7.katup jantung

kanan

Atrium kanan jantung menerima aliran

darah balik dari seluruh tubuh.

Atrium kiri jantung menerima darah dari

paru-paru. Ventrikel kanan memompa

darah ke paru-paru. ventrikel kiri

memompa darah ke seluruh tubuh.

Katup jantung berfungsi mencegah

baliknya aliran darah dari ventrikel ke

atrium yang secara normal darah mengalir

dari atrium ke ventrikel bunyi yang kita

dengar dengan stetoskop

ANATOMI JANTUNG• Jantung terletak dalam rongga dada

dilindungi oleh rangka dada yaitu tulang dada, tulang iga dan tulang belakang. Jantung terletak dalam dada bersama dengan paru-paru Posisi jantung berada agak sebelah kiri dari tulang dada.

• Jantung dibungkus oleh suatu lapisan yang disebut pericardium. Diantara pembungkusnya (pericardium) dengan jantung terdapat cairan berfungsi sebagai pelumas untuk memudahkan pergerakan jantung pada saat memompa.

Cara Kerja Jantung

Pada saat berdenyut, setiap ruang jantung mengendur dan terisi darah (disebut diastol).

Selanjutnya jantung berkontraksi dan memompa darah keluar dari ruang jantung (disebut sistol).

Kedua ATRIUM mengendur dan berkontraksi secara bersamaan, dan kedua VENTRIKEL juga mengendur dan berkontraksi secara bersamaan.

Darah yang kehabisan oksigen dan mengandung banyak karbondioksida (darah kotor) dari seluruh tubuh mengalir melalui dua vena berbesar (vena kava) menuju ke dalam ATRIUM kanan. Setelah atrium kanan terisi darah, dia akan mendorong darah ke dalam VENTRIKEL kanan.

Darah dari VENTRIKEL kanan akan dipompa melalui katup pulmoner ke dalam arteri pulmonalis, menuju ke paru-paru. Darah akan mengalir melalui pembuluh yang sangat kecil (kapiler) yang mengelilingi kantong udara di paru-paru, menyerap oksigen dan melepaskan karbondioksida yang selanjutnya dihembuskan.Darah yang kaya akan oksigen (darah bersih) mengalir di dalam vena pulmonalis menuju ke kiri. Peredaran darah di antara bagian kanan jantung, paru-paru dan atrium kiri disebut sirkulasi pulmoner.Darah dalam ATRIUM kiri akan didorong menuju VENTRIKEL kiri, yang selanjutnya akan memompa darah bersih ini melewati katup aorta masuk ke dalam aorta (arteri terbesar dalam tubuh). Darah kaya oksigen ini disediakan untuk seluruh tubuh, kecuali paru-paru.

Pembuluh Darah

Pembuluh darah arteri 1. Tempat mengalir darah yang dipompa dari

VENTRIKEL

2. Merupakan pembuluh yang liat dan elastis

3. Tekanan pembuluh lebih kuat dari pada pembuluh balik

4. Memiliki sebuah katup (valvula semilunaris) yang berada tepat di luar jantung

Terdiri atas :5.1 Aorta yaitu pembuluh dari VENTRIKEL kiri menuju ke seluruh tubuh5.2 Arteriol yaitu percabangan arteri5.3 Kapiler :      a. Diameter lebih kecil dibandingkan arteri dan vena      b. Dindingnya terdiri atas sebuah lapisan tunggal endothelium dan sebuah membran basal

Pembuluh darah arteri

Dindingnya terdiri atas 3 lapis yaitu : 6.1 Lapisan bagian dalam yang terdiri atas Endothelium6.2 Lapisan tengah terdiri atas otot polos dengan Serat elastis6.3 Lapisan terluar yang terdiri atas jaringan ikat Serat elastis

Pembuluh darah arteri

Pembuluh Balik (Vena)• Terletak di dekat permukaan kulit

sehingga mudah di kenali • Dinding pembuluh lebih tipis dan tidak

elastis. • Tekanan pembuluh lebih lemah di

bandingkan pembuluh nadi • Terdapat katup yang berbentuk

seperti bulan sabit (valvula semi lunaris) dan menjaga agar darah tak berbalik arah.

Terdiri dari :5.1. Vena cava superior yang bertugas membawa darah dari bagian atas tubuh menuju ATRIUM kanan jantung.5.2. Vena cava inferior yang bertugas membawa darah dari bagian bawah tubuh ke ATRIUM kanan jantung.5.3. Vena cava pulmonalis yang bertugas membawa darah dari paru-paru ATRIUM kiri jantung.  

Pembuluh Balik (Vena)

Sistem Peredaran Darah Manusia

SISTEM Peredaran Darah• Peredaran darah manusia peredaran

darah tertutup karena darah yang dialirkan dari dan ke seluruh tubuh melalui pembuluh darah dan darah mengalir melewati jantung sebanyak dua kali sehingga disebut sebagai peredaran darah ganda  yang terdiri dari :

1. Peredaran darah panjang/besar/sistemikAdalah peredaran darah yang mengalirkan darah yang kaya oksigen dari bilik (ventrikel) kiri jantung lalu diedarkan ke seluruh jaringan tubuh. Oksigen bertukar dengan karbondioksida di jaringan tubuh. Lalu darah yang kaya karbondioksida dibawa melalui vena menuju serambi kanan (atrium) jantung.

2. Peredaran darah pendek/kecil/pulmonalAdalah peredaran darah yang mengalirkan darah dari jantung ke paru-paru dan kembali ke jantung. Darah yang kaya karbondioksida dari bilik kanan dialirkan ke paru-paru melalui arteri pulmonalis, di alveolus paru-paru darah tersebut bertukar dengan darah yang kaya akan oksigen yang selanjutnya akan dialirkan ke ATRIUM kiri jantung melalui vena pulmonalis.

Golongan Darah

Sistem penggolongan darah

Sistem ABO Sistem MN Sistem Rh

Sistem ABO• Berdasarkan system ABO, darah manusia

dikelompokkan manjadi empat macam golongan darah berdasarkan senyawa Aglutinogen dan Aglutinin dalam darah.

• Aglutinogen merupakan senyawa protein darah yang terdapat pada sel-sel darah merah dan berfungsi sebagai antigen. Ada 2 macam aglutinogen, yaitu aglutinogen A dan aglutinogen B.

• Aglutinin adalah suatu protein yang terdapat dalam plasma darah. Berfungsi antibody

Sistem ABOGolongan darah manusia ditentukan oleh sejenis protein dalam eritrosit yang disebut AGLUTiNOGEN dan antibodi (aglutinin) dalam plasma

Golongan darah

Aglutinogen dalamSel darah merah

Aglutinin dalam Plasma darah

A A β (anti B)

B B α (Anti A)

AB A & B -

O - α dan β

Tes golongan darah

• Tes golongan darah A

• Tes golongan darah B

• Tes golongan darah AB

• Tes golongan darah O

Transfusi darah

Penggolongan darah beperan penting dalam tranfusi darah

• Donor =Orang yang memberikan darah

• Resipien = orang yang menerima darah

Tabel Hasil transfusiGolongan darah donor

A B AB O

RESIPEn

A √ X X √

B X √ X √

AB v √ √ √

O X X X √

• Kelainan atau penyakit pada sistem peredaran darah antara lain:

• 1. Arteriosklerosis yaitu pengerasan pembuluh nadi karena endapan lemak berbentuk plak (kerak) yaitu jaringan ikat berserat dan sel-sel otot polos yang di infiltrasi oleh lipid (lemak)

• 2. Anemia yaitu rendahnya kadar hemoglobin dalam darah atau berkurangnya jumlah eritrosit dalam darah

 

3. Varises yaitu pelebaran pembuluh darah di betis 4. Hemeroid (ambeien) pelebaran pembuluh darah di sekitar dubur 5. Embolus yaitu tersumbatnya pembuluh darah karena benda yang bergerak.