Siti Amirah Binti Mohamad Noor Nor Salsabila Binti Mansor Ahmad Khan

Sistem pengedaran darah ialah satu rangkaian tertutup yang terbina daripada jantung dan saluran darah. Sistem pengedaran darah berkait rapat dengan sistem kardiovaskular dimana terdiri daripada jantung sistem sistemik dan pulmonari dan kemudian bersambung dengan jaringan arteri dan vena. Perkaitan sistem ini penting kerana jantung ialah sebuah pam bertindak balas untuk proses pengedaran darah.

Terdapat tiga jenis saluran darah iaitu : Arteri ( salurnadi) Vena ( pembuluh) Kapilari ( salurhalus)

ARTERI ( SALURNADI)Arteri ialah salur darah yang membawa darah keluar dari jantung ke bahagian-bahagian lain badan. Dinding arteri tebal, berotot dan elastik supaya ia boleh tahan tekanan darah yang tinggi disebabkan oleh denyutan jantung. Arteri bercabang-cabang membentuk arteriol. Semua arteri membawa darah beroksigen kecuali arteri pulmonari.

dinding arteri terdiri daripada tiga lapisan iaitu :Lapisan Dalam ( Tunika Interna) Lapisan ini nipis,licin,leper dan terbina dari tisu epitelium leper biasa.

Lapisan Tengah / Lapisan Otot ( Tunika Media) Terdiri daripada otot bebas yang bercampur dengan sedikit fiber elastik atau kenyal. Dalam arteri yang besar ada lebih fiber elastik yang bercampur dengan otot bebas itu, tetapi dalam arteri yang kecil, fiber elastik kurang.

Lapisan Luar ( Tunika Eksterna) Lapisan ini terdiri daripada tisu berfiber dan memberi perlindungan kepada arteri.

VENA ( PEMBULUH )

Vena adalah saluran darah yang membawa darah tidak beroksigen ke jantung. Vena juga terdiri daripada tiga lapisan, tetapi dindingnya tidak begitu tebal,tisu otot dan tisu elastiknya kurang.

Disesetengah bahagian badan, terutamanya di anggota, lapisan dalam vena ini terlipat ke dalam lubang salurannya untuk mendirikan injap yang kerap kali mempunyai dua kelopak. Injap ini teratur supaya ia terbuka ke arah jantung. Kehadirannya membenarkan otot berjalur menolak darah ke arah jantung apabila otot ini menguncup.

KAPILARI ( SALURHALUS)Kapilari adalah saluran halus dan terbina daripada satu lapisan tisu epitelium. Kapilari kelihatan seperti teropong halus sahaja. Kapilari pada tubuh manusia membenk rangkaian di dalam tisu dan menerima darah dari arteriols dan mengalirkan darah ke dalam venules.

Pertukaran oksigen, zat zat makanan dan bahan kumuh badan hanya berlaku di antara darah dengan tisu tubuh akan berlaku apabila darah melalui saluran kapilari. Pertukaran akan berlaku secara osmosis.

PERBANDINGAN ARTERI VENA & KAPILARISalur Darah Ciri -Ciri Arteri Vena Kapilari

fungsi

Mengangkut darah ke seluruh badan kecuali arteri pulmonari Bermula di aorta danmembahagi kepad a arteriol. Terdiri daripada tiga lapisan. Lapisan dinding paling tebal

Mengangkut darah ke jantung kecuali vena pulmonari. Venul bercantum menjadi vena dan kemudian vena kava. Terdiri daripada tiga lapisan. Lapisan dindig nipis berbanding arteri. Banyak tisu penghub ung dan sedikit lapisan berotot.

Menghubungkan arteriol dan venul. Tempat dimana berlaku pertukaran antara bahan bahan dengan tisutisu. Hanya satu saluran darah sahaja. Saluran darah paling nipis

Dinding salur darah

Salur Darah Ciri -Ciri diameter

Arteri

Vena

Kapilari

Sederhana

Paling besar

pendek

Kandungan salur darah

Mengangkut darah yang kaya dengan oksigen dan nutrien. Warna darah adalah merah terang

Mengangkut darah kurang beroksigen dan hasil metabolik sel. Warna darah adalah merah kebiruan.

Pertukaran bahan - oksigen dan nutrien keluar dari darah dan keruang antara sel. Karbon dioksida dan hasil metabolik di serap kedalam darah

Salur Darah Ciri -Ciri

Arteri

Vena

Kapilari

Ciri ciri istimewa

Mempunyai lebih banyak membran elastik dan lapisan otot yang tebal terletak antara lapisan dalam dan tengah dinding

Dilengkapi dengan injap vena pada dinding untuk mengelak darah mengalir semula ke jantung. Juga mempunyai lapisan membran dan lapisan otot tetapi lebih sedikit dan nipis berbanding arteri.

Mempunyai banyak jaringan dan berhubung terus dengan selsel

FISIOLOGI PEREDARAN DARAH

TEKANAN DARAHmerupakan daya yang mengedarkan darah dalam sistem peredaran. Darah mengalir dari bahagian tekanan tinggi ke bahagian tekanan rendah. Contohnya, apabila ventrikel menguncup, ia menghasilkan tekanan yang lebih tinggi daripada tekanan di aorta. Darah dari ventrikel kiri ditolak keluar ke aorta dan lain-lain saluran darah sistemik dan ke bahagian kanan jantung. Tekanan

darah manusia boleh diukur dengan menggunakan sfigmomanometer. Tekanan darah berbeza menurut jantina, umur, gerak kerja dan lain-lain. Atrium-atrium menguncup serentak pada jantung yang normal. Apabila atrium mengendur, ventrikel-ventrikel pula menguncup. Tekanan

darah di buat dengan mengambil dua ukuran dan biasanya diukur seperti berikut Contoh : 120 /80 mmHg. - Nombor atas (120) menunjukkan tekanan ke atas pembuluh arteri akibat denyutan jantung. Ia dipanggil tekanan sistolik. - Nombor bawah (80) menunjukkan tekanan semasa jantung berehat di antara pengepaman. Ia dipanggil tekanan diastolik. Tekanan

Masa yang paling baik untuk mengukur tekanan darah adalah semasa anda rehat dan dalam keadaan duduk atau baring.

Kaedah a)

b) c)

d)

mengukur tekanan darah: Balut lengan atas dengan menggunakan kuf tekanan darah. Balut beg getah/kuf pada arteri brakial. Stetoskop diletak bawah kuf di atas arteri.Udara dipam ke dalam kuf sehingga tekanan di dalam kuf melebihi tekanan dalam arteri (lebih kurang 200mm Hg). Tekanan ini menyebabkan sekatan pada pengaliran darah dan denyutan nadi tidak dapat dikesan.

Dengan membuka injap pada pam secara perlahan-lahan, tekanan dalam kuf menurun secara beransuransur sehingga tekanan maksimum dalam arteri melebihi sedikit tekanan dalam kuf. Sebahagian darah mulai terpancut dalam arteri. f) Denyutan perlahan (bunyi karafkoff) kedengaran melalui stetoskop. Bacaan paras merkuri dalam sfigmomanometer adalah tinggi. Bacaan ini adalah tekanan darah sistolik (misalnya 120mm Hg).e)

g) Tekanan dalam kuf diturunkan lagi sehingga

kurang daripada tekanan terendah dalam arteri pada akhir diastol. Darah mengalir tanpa gangguan semasa sistol dan diastol. Bunyi denyutan akan berkurangan sehingga sampai ke tahap kesenyapan. Kesenyapan ini adalah tekanan darah diastolik. Paras merkuri dalam sfigmomanometer menurun pada paras lebih rendah. Ini adalah bacaan tekanan darah diastolik (misalnya 80mm Hg). Dengan itu bacaan tekanan darah ialah 120/80 mm Hg.

RINTANGAN Rintangan

peredaran darah adalah disebabkan oleh sumbatan plak yang terlekat pada dinding arteri jantung. Ini menyebabkan ruang arteri semakin sempit dan peredaran semakin susah dan perlahan serta boleh mengakibatkan tersumbat. Jika implikasi berlaku pada arteri kepada otak boleh mengakibatkan strok.

TEKANAN PEREDARAN Sekiranya

tekanan darah didapati sentiasa lebih tinggi dari kadar biasa secara berlarutan seseorang itu dikatakan mengalami masalah darah tinggi. Pesakit darah tinggi mesti sekurang-kurangnya mempunyai tiga bacaan tekanan darah yang melebihi 140/90 mmHg semasa berehat.

-

Jika tekanan darah kekal tinggi, ia boleh menyebabkan komplikasi seperti: Serangan jantung Angin ahmar Kegagalan jantung Kerosakan buah pinggang

KEGAGALAN FUNGSI JANTUNG

REGULASI KARDIOVASKULARRegulasi kardiovaskular adalah proses menjadikan jantung dapat bekerja secara efektif dan efisien sesuai dengan keperluan tubuh.

Regulasi kardiovaskular bertujuan menjaga perubahan aliran darah pada bila bila masa, berada dalam keadaan yang stabil supaya tidak menimbulkan sebarang perubahan tekanan dan aliran darah secara mendadak kepada organ organ.

Regulasi kardiovaskular dipengaruhi oleh beberapa mekanisme seperti : Mekanisme autoregulasi darah o Mekanisme saraf o Mekanisme hormono

AUTOREGULASI DARAH DI TISU Autorgulasi

ialah penyesuaian automatik dari aliran darah dalam setiap jaringan. Pengumpulan metabolit dalam tisu juga m empengaruhi tahap dilatatin daripada arteri dan kapilari. Mekanisme i ni memastikan aliran darah meningkat atau menurun dalam memenuhi keperluan tisu. Keadaan autoregulasi diperlukan untuk autoregulasi pembuangan zat sisa metabolisme dan elektrolit, dimana zat zat tersebut dalam darah memainkan peranan penting dalam mengatur aliran darah ginjal.

Pada

jaringan lain umumnya keperluan terhadap oksigen merupakan ransangan yang paling kuat memunculkan autoregulasi ( Guyton,1994) darah dalam jaringan utama diatur oleh mekanisme autoregulasi.

Alian

Pada jaringan lain umumnya keperluan terhadap oksigen merupakan ransangan yang paling kuat memunculkan autoregulasi ( Guyton,1994)Jika berlaku autoregulasi pada keadaan yang nomal, maka akan mengaktifkan mekanisme sistem saraf dan hormon ( Martini,2001)

KAWALAN NEUTRAL KE ATAS TEKANANDAN ALIRAN DARAH

MEKANISME SARAF Mekanisme

melalui saraf akan menetapkan tekanan dalam arteri dalam jangka masa pendek iaitu selama beberapa saat atau minit. Hampir keseluruhannya dicapai melalui refleks saraf. Refleks baroreceptor adalah antara yang terpenting dalam mekanisme saraf apabila tekanan darah menjadi tinggi. Kesemua reseptor tersebut terletak di dinding aorta dan arteri karotis internal.

Baroreceptor kemudian menghantar isyarat ke medula oblongata di batang otak. Dari media di hantar isyarat ke susunan saraf autonomi yang menyebabkan : Perlambatan jantung Pengurangan kekuatan kontraksi jantung Kesesakan arteriol Kesesakan vena besar Kesemua bekerjasama untuk menurunkan tekanan arteri ke arah normal.

Kesemua bekerjasama untuk menurunkan tekanan arteri ke arah normal. sebalikya berlaku apabila tekanan terlalu rendah baroreceptor akan menghilangkan ransangannya.

Kesan

HORMON DAN REGULASI KARDIOVASKULAR Beberapa

hormon memainkan peranan penting dalam tetapan tekanan, tetapi yang terpenting adalah sistem hormon reninangiotensin dari ginjal. Bila tekanan darah teralu rendah sehingga aliran darah dalam ginjal tidak dapat dipertahankan dalam keadaan yang normal, maka ginjal secara automatik merembeskan renin yang membentuk angiotensin.

Angiotensin

yang dirembeskan adalah berfungsi untuk menimbulkan konstriksi areteriol di seluruh tubuh badan untuk meningkatkan kembali tekanan darah ke tahap yang normal.

FAKTOR YANG MEMPENGARUHI REGULASI KARDIOVASKULARi)

cardiac output output adalah jumlah darah yang di pam dari jantung dalm setiap minit. Aspek utama dari cardiac output adalah keperluan oksigen rangkaian dengan cara aoutoregulasi intrinsik yang mengubahkan preload dan strok volume. Selain itu, autoregulasi ektrinsik turut mempunyai pengaruh terhadap hormon adrenalina.

cardiac

ii) kadar jantung ( heart rate) heart

rate dipengaruh oleh sistem saraf simpatis dan parasimpatis. Sistem saraf simpatis dan adrelina dan norepnefrin sebagai neuotransmiternya menyebabkan peningkatkan heart rate. Sistem saraf parasimpatis melalui nervus vagus menyebabkan perlambatan heart rate. Selain itu, heart rate juga dipengaruhi oleh kemoreceptor da barorecesptor. Baroreceptor bertjuan menjaga kucupan peredaran sebera (otak).

iii) Stroke volume Stroke volume merupakan volume darah yang di pam keluar dari ventrikel denga setiap dengupan jantung. iv) Tekanan darah Tekanan darah dipengaruhi oleh kemoreceptor, tahanan peripharal dan volume darah.

Sistem

kardiovaskular adalah suatu sistem organ yang berfungsi memindahkan zat ke dan dari sel. Sistem ini juga menolong menstabilkan suhu dan pH tubuh. Tiga jenis sistem kardiovaskular : y tanpa sistem sirkulasi y sistem sirkulasi terbuka y sistem sirkulasi tertutup.

Komponen

dalam kardiovaskular terdiri daripada jantung,paru-paru, salur darah, darah dan otot Merupakan komponen yang terpenting dalam profil fisiologi manusia. Juga dikenali sebagai VO2max (didefinisikan sebagai kapasiti penggunaan oksigen yang maksimum oleh badan semasa melakukan aktiviti fizikal)

SENAMAN DAN SISTEM KARDIOVASKULAR Kecergasan

kardiovaskular berkaitan dengan daya tahan kardivaskular, kecergasan respiratori, kecergasan aerobik. Semua ini merupakan aspek kecergasan terpenting. Asas kepada sebarang aktiviti fizikal juga faktor utama yang boleh mengurangkan risiko individu dari penyakit kardiovaskular.

Didefinisikan

sebagai keupayaan jantung, saluran darah dan paru-paru mengedar oksigen ke otot-otot secara berterusan dalam jangka masa yang lama semasa melakukan aktiviti fizikal. Berkaitan dengan efisiensi dan keupayaan system kardiovaskular mengepam dan menyalurkan darah beroksigen ke seluruh tubuh secara berterusan bagi membolehkan seluruh anggota tubuh bekerja dalam tempoh masa yang panjang.

Pelari

pecut memerlukan ketahanan kardiovaskular yang tinggi untuk masa yang singkat. Pelumba basikal jarak jauh memerlukan ketahanan kardiovaskular yang stabil sepanjang kayuhan. Perenang memerlukan ketahanan kardiovaskular yang tinggi dan stabil untuk mengawal penafasan dan suhu badan didalam air. Bagi ahli sukan bina badan, pembentukan otot tidak akan terhasil dengan mengangkat berat atau bebanan sahaja, malah pembakaran lemak badan juga perlu dibantu dengan senaman kardiovaskular.

Senaman yang sesuai untuk melatih sistem ini ialah : Latihan di pusat gymnasium adalah antara yang terbaik untuk melatih sistem kardiovaskular. Latihan angkat berat yang berbeza mengikut bahagian badan tertumpu sama ada lengan, kaki, bahu dan lain-lain lagi, amat baik untuk mendapat kebaikan keseluruhan. Mulakan dengan yang tidak terlalu berat untuk menguji tahap ketahanan badan agar tidak berlaku kecederaan.

Berat

latihan boleh ditambah tetapi adalah lebih baik memilih untuk melakukan latihan yang agak lama. Terlalu berat boleh memenatkan dan memendekkan masa latihan. Ketahanan fizikal, denyutan nadi dan jenis sukan diceburi perlu dititik beratkan dalam memilih corak latihan dan masa diperlukan. Latihan begini amat baik kerana mengabungkan kekuatan fizikal, pengawalan nafas, melatih jantung untuk menstabil denyutan, sistem rembesan peluh dan melatih agar stamina berpanjangan.

TINDAKBALAS KARDIOVASKULAR KE ATAS PENDARAHANkoronar - pembentukan atau kewujudan darah beku pada saluran darah di dalam jantung. Serangan jantung - tekanan berpanjangan mempercepat serangan, menyebabkan kolesterol dan unsur-unsur lemak berkumpul dengan sendiri di dinding arteri secara berlebihan hingga menghalang arteri ini. Ritma jantung tidak normal. Thombosis

Jika

terjadi luka dan berlaku pendarahan berlebihan. Badan akan menghantar tanda amaran seperti rasa sejuk, berpeluh, tekanan darah rendah, darah dan oksigen kurang dialir ke peluruh badan, kencing sedikit, bemafas pantas dan tercungap-cungap, ia tanda membimbangkan. Jika tidak mendapat rawatan segera, kemungkinan berlaku kematian.

Sama

ada sihat atau sakit, tubuh kita sentiasa berada dalam satu tahap tegangan. Tegangan membawa kesan buruk apabila kita sakit atau menghadapi trauma. Ia juga boleh membawa maut. Apabila tubuh mengalami tegangan, badan menunjukkan rasa tidak selesa yang memaksa kita berbaring. Ini rawatan semula jadi dan amat berkesan memulih tegangan jasmani.

Sistem

peredaran terdiri daripada siri-siri saluran yang rumit dan sesuai untuk mengangkut serta mengagihkan darah ke tisu-tisu. Salur darah yang mengangkut darah beroksigen keluar dari jantung dipanggil arteri manakala salur darah yang membawa darah nyahoksigen balik semula ke organ jantung dipanggil vena

KITARAN PULMONARI

KITARAN SISTEMIK

Kitaran pulmonari Darah dipam dari jantung kepeparu dan kembali semula kejantung.

Kitaran sistemik Darah beroksigen diangkut dari jantung ke bahagian badan yang lain dan kembali semula ke jantung

Jantung Jantung

Peparu

- Jantung bahagian badan yang lain - jantung Darah beroksigen dari peparu yang memasuki autrium kiri di pam ke ventrikel kiri.

Darah terdeoksigen yang diangkut dari seluruh badan ke dalam autrium kanan jantung melalui vena kava akan masuk ke dalam ventrikel kanan.

Dari ventrikel kanan, darahdipam ke peparu melalui arteripulmonari

Dari ventrikel kiri, darah seterusnya dipam keluar dari jantung ke dalam aorta. Aorta akan menghantar darah beroksigen ke semua bahagian badan. Pertukaran gas dan bahanberlaku di tisu badan. Darah yang terdeoksigen kemudian diangkut kembali keautrium kanan jantung melalui vena kava.

Darah beroksigen kemudian di angkut balik ke autrium kiri jantung oleh vena pulmonari.

SISTEM KARDIOVASKULAR DAN UMUR Perubahan

Darah Terdapat penurunan dari Total Body Water sehingga volume darah menurun. Jumlah Sel Darah Merah (Hemoglobin dan Hematokrit) menurun. Juga terjadi penurunan jumlah leukosit yang sangat penting untuk menjaga imunisasi tubuh. Hal ini menyebabkan resistensi tubuh terhadap infeksi menurun.

Dinding

kapilari terdiri daripada lapisan sel epitelium tunggal yang merupakan membran semipermeable yang me mbolehkan bahan dengan molekul kecil u ntuk melalui ke dalam bendalir tisu dan men gekalkan molekul yang besar di dalam darah. Bahan yang di serapkan termasuk oksigen terlarut dan karbon dioksida, glukosa,acid amina dan lain lain.

Tekanan

osmotik melalui membrane semipermeable menyebabkan air yang kurang isipadu kepada isipadu yang padat. ( dilute to concentrated solution) bagi menjadikan isipadu air seimbang. Tekanan osmotik bergantung kepada jumlah bahan yang tidak di serapkan dan tidak dipisahkan oleh membran. Bahan utama yang bertanggungjawab kepada tekanan osmotik antara darah dan cecair tisu adalah protin plasma albumin.

Jantung

Pada miokardium terjadi brown atrophy disertai akumulasi lipofusin (aging pigment) pada serat-serat miokardium. Terdapat fibrosis dan kalsifikasi dari rangkaian fibrosa yang menjadi rangka dari jantung.Selain itu pada injap juga terjadi kalsifikasi dan perubahan sirkumferens menjadi lebih besar sehingga injap menebal.

Terdapat

penurunan daya kerja dari nodus sino-atrial yang merupakan pengatur irama penebalan dari dinding jantung, terutama pada ventrikel kiri. iskemia subendokardial dan fibrosis rangkaian interstisial. Hal ini disebabkan kerana menurunnya perfusi rangkaian akibat tekanan diastolik menurun.

Terjadi

Berlaku

Saluran Darah Perubahan-perubahan yang terjadi pada saluran darah: Hilangnya

elastisitas dari aorta dan arteri-arteri besar yang lain. Ini menyebabkan peningkatan pertahanan ketika ventrikel kiri mengepam sehingga tekanan sistolik dan afterload meningkat.Keadaan ini akan berakhir dengan yang disebut "Isolated aortic incompetence". Selain itu akan terjadi juga penurunan dalam tekanan diastolik.

Menurunnya

respon jantung terhadap stimulasi reseptor adrenergik. Selain itu reaksi terhadap perubahan-perubahan baroreseptor dan kemoreseptor juga menurun. Laman respon terhadap baroreseptor dapat menjelaskan terjadinya hipotensi Ortostatik pada lansia. berwarna menebal sehingga pertukaran da pembuangan nutrisi perlahan

Kapilari