rumah sakit pusat tni au

7/23/2019 Rumah Sakit Pusat Tni Au

http://slidepdf.com/reader/full/rumah-sakit-pusat-tni-au 1/4

RUMAH SAKIT PUSAT TNI AU Dr. ESNAWAN ANTARIKSASMF TELINGA HIDUNG

TENGGOROKJl. Merpati No. 2, Hali Per!a"a#$%$a Ja#arta Ti$r&'()'*

N a a M a + a % i % a - N o i A / $ % t i " a

N I M - * ( * . * * 0 . ' 1

Do#ter Pe3i3i"/- !r. A%"oi"a"!a, Sp.THT&KLA . I D E N T I TA S PA S I E N

Naa- T". MD

U$r - '1 ta+$"

Je"i% #elai" - la#i

Alaat - a"/#a%a 2

No - '*

Pe"!i!i#a" %a

Pe#er4aa" - a+a%i%a

a/aa i%la

status pernikahan belum menikah

Tanggal Masuk RS:

26 April 2012

B . A N A M N E S I S

D i a m b i l s e c a r a : a u t o a n a m n e s i

P a d a t a n g g a l : 2 6

a p r i l 2 0 1 2

J a m : 1 1 . 0 0 W I B

1.

KELUHAN UTAMA:

Rasa mengganal di tenggoro!

2.

KELUHAN TAMBAHAN:

tida! ada



.RI!A"AT #EN"AKIT SEKARAN$

"# datang !e poli!lini! $%$ R# Pusat $&I A' dengan !elu(an rasa mengganal ditenggoro!

)ang dirasa!an sea! 2 bulan )ang lalu* rasa mengganal di tenggoro! dirasa!anterus menerus

dan sema!in berat sea! 2 minggu tera!(ir. "# uga mengelu(!an rasa sa!itdi tenggor o! *

n)eri menelan* rasa !ering* dan gatal pada teng goro!an* batu!* pile! dan demam)ang dirasa!an "# terutama !eti!a serangan. +elu(an,!elu(an tersebut dirasa!an(ilang timbul

sea! - ta(un lalu* a!an tetapi !eti!a pemeri!saan* "# tida! mengelu(!an (al,(al tersebut tadi.

"# uga mengelu(!an saat tidur mendeng!ur ngoro!/* rasa terce!i! saattidur dan terbangun

tiba,ti ba !arena ses a! n aas* !adang d irasa! an "# sel ama 2 min ggu tera!(ir.Dalam -

ta(un ini* "# menga!u tela( mengalami serangan , !ali dalam seta(un*!elu(an,

!elu(an )ang dirasa!an saat serangan tersebut dirasa!an terutama setela( "#meng

!onsumsi gorengan*

ma!anan pedas atau minuman dingin dan ter!adang !elu(antersebut a!an

(ilang sendiri tanpa pengobatan. Ri3a)at mero!o! disang!al ole( "#+elu(an batu!* pile!*

(idung tersumbat* demam* bersin,bersin dan sa!it !epala4 sa!itdidaera( 3aa( dan rasa adan)a

cairan )ang mengalir di tenggoro!an disang!al ole( "#.+elu(an n)eri pada telinga* telingga

terasa mendengung dan rasa penu( di telinga disang!alole( "#. +elu(an gangguan suara4suara

sera!* su!ar membu!a mulut* sesa! naas disang!alole( "#. +elu(an antung berdebar

ser ta n)e ri per sendian tida! ada . 5ata mera (* mata berair* gatal,gatal dan !emera(an di

!ulit uga disang!al ole( "#.#ebelumn)a "# sering berobat !arena !elu(an )ang sama !e

pus!esmas saat

serangant i mbu l !e l u( an n)e r i t enggo r o!/ * pus !e s mas menga t a!an ba(3a "

# me mi l i ! i s a! i t amandel diberi!an beberapa enis obat* sala( satun)a antibioti!* namun

!elu(ann)a (an)a

(ilang sementara !emudian muncul !embali. #e!itar 2 ta(un )ang lalu saat serangan*

"# berobat !e do!ter spesialis $%$* saat itu "# tida! dianur!an untu! dila!u!an operasi*(an)a

diberi!an antibioti!* namun "# menga!u tida! teratur meminumn)a.

%.RI!A"AT #EN"AKIT &AHULU

,

"# mengelu(!an pen)a!it4!elu(an )ang sama sea! - ta(un )ang lalu* )ang dirasa!an(ilang

timbul* dengan re!uensi , !ali per ta(un.

,

Ri3a)at pen)a!it (ipertensi* !encing manis dan ast(ma disang!al ole( "#.

,



Ri3a)at alergi obat* ma!anan* debu4 udara dingin disang!al ole( "#.,Ri3a)at dira3at di R#*

operasi $%$ disang!al ole( "#.

' . # E M E R I K S A A N ( I S I K

I . K E A & A A N U M U M

+ e s a d a r a n : o m p o s m e n t i s $ensi : 120470 mm%g

&adi:7684menit

# u ( u : 6 . 2 9

P e r n a p a s a n : 2 0 8 4 m e n i t

B e r a t b a d a n : 6 0 ! g

& .# E ME R I K S A A N # E N U N ) A N $

Pemeri!saan aboratorium dara(,

% e m o g l o b i n : 1 * 7 m g 4

d l

,

% e m a t o ! r i t : g

;

,

e u ! o s i t : 7 . 7 0 0 4

u

,

$ r o m b o s i t : 2 < . 0 0 0 4

u

,

5 a s a p e r d a r a ( a n : 2 = 0

,

5 a s a p e m b e ! u a n : - = 1 0

+esan: dalam batas normal

rumah sakit pusat tni au

Documents