prakata pengesahan pernyataan abstrak

8/17/2019 Prakata Pengesahan Pernyataan Abstrak

http://slidepdf.com/reader/full/prakata-pengesahan-pernyataan-abstrak 1/10

PRAKATA

Puji syukur kehadirat Allah SWT yang telah memberikan rahmat

dan karunia-Nya sehingga penelitian dengan judul “Efikasi Hemorhoidopeksi

Stapler Terhadap Hemorhoidektomi Pada Penatalaksanaan Penderita

Hemorhoid nterna !erajat di "S#P !r$ Sardjito %ogyakarta & dapat

terlaksana dengan lan'ar$ Tesis ini disusun untuk memenuhi salah satu syarat

untuk memperoleh gelar konsultan bedah digestif Program Pendidikan

!okter Spesialis-( #ni)ersitas *adjah +ada %ogyakarta$

Tesis ini dapat diselesaikan tidak lepas dari peran serta dari

berbagai pihak$ ,leh karena itu penulis menghaturkan terimakasih yang

sebesar-besarnya kepada

.$ !r$Hendro Wartatmo Sp$/-0/!1 sebagai pembimbing utama yang dengan

kesabaran dan ketulusan telah meluangkan 2aktu dan pikiran dalam

membimbing penulis$

($ !r$mam Sofii Sp$/-0/!1 sebagai pembimbing kedua yang telah

meluangkan 2aktunya untuk memberikan masukan dan bimbingan yang

membangun$

3$ Teman seperjuangan trainee bedah digestif yang telah banyak membantu

dalam kelan'aran pelaksanaan penelitian ini$

1



4$ ,rang tua 1 stri 1 dan keluarga besar saya ter'inta yang selalu menemani

dalam penulisan tesis ini dalam memberikan dorongan dan semangat serta

kasih sayangnya$

5$ Semua pihak yang tidak dapat penulis sebutkan satu persatu$

Semoga amal kebaikan yang telah diberikan mendapatkan balasan

dari Allah SWT$ Amin$ Akhir kata1 semoga tesis ini dapat memberikan

manfaat yang berguna bagi pengembangan ilmu pengetahuan$

%ogyakarta1 September (6.3

Penulis

2



LEMBAR PENGESAHAN

TESIS

EFIKASI HEMORHOIDOPEKSI STAPLER TERHADAP

HEMORHOIDEKTOMI PADA PENATALAKSANAAN PENDERITA

HEMORHOID INTERNA DERAJAT III DI RSUP Dr. SARDJITO

YOGYAKARTA

Disusun oleh

!r. Moh.Ri"#l S$#%iie S&.B

!isusun untuk memenuhi salah satu syarat guna memperoleh gelar

0onsultan /edah !igestif 70/!8

Program Pendidikan !okter Spesialis-( /edah !igestif

!r.Hen!ro '#r(#()o S&.B * KBD

0etua Program Studi Pendidikan Spesialis-( /edah !igestif

9akultas 0edokteran #ni)ersitas *adjah +ada: "S#P !r$ Sardjito

%ogyakarta

3



Pro%.!r.M#ri+#(# S&.B * KBD

0epala Sub /agian /edah !igestif

9akultas 0edokteran #ni)ersitas *adjah +ada: "S#P !r$ Sardjito

%ogyakarta

LEMBAR PENGESAHAN

TESIS

EFIKASI HEMORHOIDOPEKSI STAPLER TERHADAP

HEMORHOIDEKTOMI PADA PENATALAKSANAAN PENDERITA

HEMORHOID INTERNA DERAJAT III

DI RSUP Dr. SARDJITO YOGYAKARTA

Disusun oleh

!r. Moh.Ri"#l S$#%iie S&.B

!isusun untuk memenuhi salah satu syarat guna memperoleh gelar

0onsultan /edah !igestif 70/!8

Program Pendidikan !okter Spesialis-( /edah !igestif

9akultas 0edokteran #ni)ersitas *adjah +ada:"S#P !r$Sardjito

%ogyakarta

4



Telah disetujui oleh Pembimbing

pada tanggal seperti tertera di ba2ah ini


Dr. Hen!ro '#r(#()o S&.B*KBD Dr. I)#) So%ii S&.B*KBD

Pembimbing Pembimbing

PERNYATAAN KEASLIAN

!engan ini saya menyatakan hal-hal sebagai berikut

.$ 0arya tulis saya1 tesis ini1 adalah asli dan belum pernah diajukan untuk

mendapatkan gelar akademik1 baik di #ni)ersitas *adjah +ada maupun di

perguruan tinggi lain$

($ 0arya tulis ini adalah murni gagasan1 rumusan1 dan penelitian saya sendiri1

tanpa bantuan pihak lain1 ke'uali arahan tim pembimbing$

5



3$ !alam karya tulis ini tidak terdapat karya atau pendapat yang telah ditulis

atau dipublikasikan orang lain ke'uali se'ara tertulis di'antumkan sebagai

a'uan dalam naskah dengan disebutkan nama pengarang dan di'antumkan

dalam daftar pustaka$

4$ Pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya dan apabila di kemudian hari

terdapat penyimpangan dan ketidakbenaran dalam pernyataan ini1 maka saya

bersedia menerima sanksi akademik berupa pen'abutan gelar yang telah

diperoleh karena karya ini1 serta sanksi lainnya sesuai dengan norma yang

berlaku di perguruan tinggi ini$


%ang membuat pernyataan1

+oh$"i;al Syafiie

ABSTRA,T

6



B#-/roun! Surgi'al haemorrhoide'tomy has a reputation for

being a painful pro'edure for a fairly benign disorder$ The 'ir'ular transanal

stapled te'hni<ue for the treatment of haemorrhoids has the potential to offer

a less painful re'tal pro'edure in pla'e of ablati)e perianal surgery$ We

'ompared the short-term out'ome of the 'ir'ular stapled pro'edure for

haemorrhoids 2ith 'urrent standard surgery in a randomised 'ontrolled trial$

Me(ho!s 44 haemorrhoids interna grade patients admitted for surgi'al

treatment of prolapsing haemorrhoids 2ere randomly assigned to

haemorrhoide'tomy 'on)entional 7n=((8 or the 'ir'ular stapled pro'edure$

#nder general anaesthesia patients under2ent standardised diathermy

e>'ision haemorrhoide'tomy or had a 'ir'umferential doughnut of re'tal

mu'osa and submu'osa abo)e the dentate line e>'ised and 'losed 2ith a

standard 'ir'ular end-to-end stapling de)i'e$ All patients re'ei)ed

standardi;ed preoperati)e and postoperati)e analgesi' and la>ati)e regimens$

Patients 'ompleted linear analogue pain 'harts ea'h day and 2ere

inter)ie2ed at .1 31 and ?-.6 2eeks postoperati)ely$ Summary measures of

a)erage pain e>perien'e 2ere 'al'ulated from .6 'm linear analogue pain

s'ores and 2ere used as the primary out'ome measure$

Fin!in/s A)erage pain in the stapled group 2as signifi'antly lo2er than it

2as in the haemorrhoide'tomy 'on)entional group 2ith @AS s'ore mean

41?3? 'ompared to 51B31 2ith +ann-Whitney # test 6166( $Hospital stay is

shorter in stapled group 2ith mean (15B61 'ompared to 31.. in

7



dalam aspek lama tinggal di rumah sakit1 nyeri pas'a operasi dan

ke'epatan mobilisasi penderita$

Me(o!e 44 penderita ra2at inap dilakukan tindakan pembedahan

hemorhoid1 dengan (( penderita menggunakan tehnik hemorhoidektomi1 dan

(( penderita lainnya menggunakan tehnik hemorhoidopeksi stapler$ !alam

stadium anestesi dilakukan hemorhoidektomi +illigan-+organ1 9ergusson

atau Whitehead 1 atau dilakukan hemorhoidopeksi stapler$ Semua penderita

mendapatkan analgetik yang sama sesudah operasi$ Seluruh penderita

ditanyakan tentang tingkat nyeri pas'a operasi yang dinilai dengan Visual

Analoque Score 7@AS81 lama tinggal di rumah sakit die)aluasi dari pas'a

operasi sampai pulang$ Penderita ditindaklanjuti .-3 minggu pas'a operasi

saat kontrol ke poliklinik ataupun melalui telepon untuk mengetahui seberapa

'epat penderita dapat berakti)itas kembali se'ara normal setelah menjalani

operasi$

H#sil Nilai rerata untuk nyeri pada kelompok hemorhoidopeksi stapler

se'ara signifikan lebih rendah dari pada kelompok hemorhoidektomi

menunjukkan hasil 7($. 6$(-C$?F )s ?$5 3$.-$5F1 B5$.G$ Dama tinggal di

rumah sakit menunjukan hasil perbedaan yang tidak signifikan diantara kedua

kelompok tersebut$ 0e'epatan mobilisasi penderita menunjukkan hasil yang

lebih singkat se'ara signifikan pada kelompok hemorhoidopeksi stapler 7.C

3-?6F )s 34 .4-B6F$

9



Kesi)&ul#n Hemorhoidopeksi stapler mena2arkan alternatif yang lebih

baik dibandingkan dengan hemorhoidektomi dari segi nyeri pas'a operasi dan

ke'epatan mobilisasi penderita untuk kembali ke kehidupan sosialnya$

Sedangkan dari segi lama tinggal di rumah sakit tidak berbeda se'ara

bermakna diantara kedua kelompok tersebut$

K#(# un-i Hemorhoid interna derajat 1 Hemorhoidektomi1

Hemorhoidopeksi stapler1 @AS skor1 Dama tinggal di rumah sakit1 0e'epatan

mobilisasi penderita$

10

prakata pengesahan pernyataan abstrak

Documents