overseas student health cover · sebagai contoh, id pelajar 12345678 di universiti macquarie akan...

12
Overseas Student Health Cover Sokongan apabila anda memerlukannya Allianz Global Assistance

Upload: others

Post on 07-Feb-2020

22 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

Page 1: Overseas Student Health Cover · Sebagai contoh, ID pelajar 12345678 di Universiti Macquarie akan menjadi 12345678MU. Apabila mencipta ... 100% daripada yuran MBS jadi kami akan membayar

Overseas Student Health Cover

Sokongan apabila anda memerlukannya

Allianz Global Assistance

Page 2: Overseas Student Health Cover · Sebagai contoh, ID pelajar 12345678 di Universiti Macquarie akan menjadi 12345678MU. Apabila mencipta ... 100% daripada yuran MBS jadi kami akan membayar

Selamat datang ke OSHCKetika anda berada jauh dari negara asal anda, kemalangan dan penyakit boleh berlaku, mengakibatkan kos perubatan yang mahal.

Di Australia, Overseas Student Health Cover (OSHC) ialah keperluan mandatori bagi visa pelajar anda. Anda mesti mempunyai OSHC untuk keseluruhan masa anda belajar di sana.

OSHC juga memberikan kedamaian fikiran dengan mengetahui kesihatan anda akan dijaga, jadi anda boleh mengakses ke perkhidmatan perubatan dengan mudah ketika anda berada di Australia. OSHC membenarkan anda fokus terhadap perkara yang penting ketika anda berada di Australia.

Dalam brosur ini

Brosur ini memberikan maklumat penting tentang OSHC bersama Allianz Global Assistance (AGA). Ia membantu anda memahami perlindungan anda dan perkhidmatan yang tersedia kepada anda.

Keahlian OSHC anda p. 3

Apakah yang dilindungi? p. 5

Apakah yang tidak dilindungi? p. 7

Berasa tidak sihat? Ini yang perlu dilakukan p. 8

Perlukan sedikit nasihat perubatan? p. 9

Cara untuk membuat tuntutan p. 10

Tinggal di Australia p. 11

Hubungi kami p. 12

2

Page 3: Overseas Student Health Cover · Sebagai contoh, ID pelajar 12345678 di Universiti Macquarie akan menjadi 12345678MU. Apabila mencipta ... 100% daripada yuran MBS jadi kami akan membayar

3

Keahlian OSHC andaAnda boleh mencari maklumat tentang keahlian OSHC anda menggunakan aplikasi mudah alih ‘My OSHC Assistant’ kami atau laman web International Health kami. Anda boleh menggunakan perkhidmatan ini untuk:

• Akses ke kad e-keahlian anda

• Cari Doktor berhampiran anda, dengan pilihan untuk mencari mengikut jantina, bahasa pertuturan dan lokasi Doktor

• Buat tuntutan

• Terjemahan terma perubatan

• Lihat maklumat polisi anda

• Kemas kini butiran keahlian anda

• Akses ke maklumat yang berguna dalam Pusat Bantuan

• Baca dan lihat kandungan Tinggal di Australia

Sediakan manfaat OSHC anda dalam 3 langkah

Langkah 1: Daftar untuk perkhidmatan dalam talian

Lawati allianzassistancehealth.com.au dan cipta akaun dalam talian

Langkah 2: Muat turun aplikasi My OHSC Assistant

Akses kad e-keahlian anda, serahkan tuntutan dan Cari Doktor yang berhampiran serta banyak lagi!

Langkah 3: Muat turun aplikasi perkhidmatan telekesihatan Allianz Global AssistanceUntuk mengetahui lebih lanjut tentang perkhidmatan tersebut, lawati www.agatelehealth.com.au

Bercakap dengan Doktor, pada bila-bila masa, di mana-mana sahajaKos rundingan Video 24/7 melalui polisi OSHC anda

Cipta akaun (Create account)

Page 4: Overseas Student Health Cover · Sebagai contoh, ID pelajar 12345678 di Universiti Macquarie akan menjadi 12345678MU. Apabila mencipta ... 100% daripada yuran MBS jadi kami akan membayar

4

Kad e-keahlian OSHC anda

Akses kad e-keahlian anda pada aplikasi My OSHC Assistant.

Kad e-keahlian ini diterima di rangkaian besar penyedia perkhidmatan perubatan kami, jadi anda tidak perlu mempunyai kad keahlian fizikal.

Hanya buka aplikasi My OSHC Assistant, pilih ‘My Policy’ dan tunjukkan kad e-keahlian anda pada skrin kepada penyedia.

Tidak mempunyai aplikasi?

Jika anda tidak mempunyai aplikasi My OSHC Assistant, anda boleh memesan kad keahlian fizikal. Kami akan hantarkannya ke alamat kediaman Australia anda.

Log masuk ke akaun anda di www.allianzassistancehealth.com.au dan pilih Pesan kad keahlian (Order a membership card). Semak alamat Australia anda adalah betul dan serahkan permintaan anda. Satu skrin akan mengesahkan jika penyerahan anda telah berjaya.

Simpan kad anda di tempat yang selamat, seperti dompet anda. Jika anda menggunakan manfaat OSHC anda di salah satu penyedia perkhidmatan perubatan kami, anda perlu menunjukkan keahlian atau kad e-keahlian anda kepada mereka. Anda juga perlu memberikan foto pengenalan. Jika anda mempunyai kecemasan, anda boleh menghubungi nombor telefon talian bantuan di bahagian belakang kad.

Nombor polisi anda berkemungkinan ID pelajar anda yang diikuti dengan akronim institusi anda. Sebagai contoh, ID pelajar 12345678 di Universiti Macquarie akan menjadi 12345678MU. Apabila mencipta akaun, masukkan alamat e-mel yang unik kepada anda di mana kod keselamatan boleh dihantar.

Overseas Student Health Cover

0000 0000

Policy01/01/2025

01 Sample Name02 Sample Name03 Sample Name04 Sample Name05 Sample Name

06 Sample Name07 Sample Name08 Sample Name09 Sample Name10 Sample Name

www

Page 5: Overseas Student Health Cover · Sebagai contoh, ID pelajar 12345678 di Universiti Macquarie akan menjadi 12345678MU. Apabila mencipta ... 100% daripada yuran MBS jadi kami akan membayar

5

Apakah yang dilindungi?OSHC memberikan tahap perlindungan yang serupa dengan manfaat yang warga Australia dapat daripada Medicare kepada anda. Banyak perkhidmatan kesihatan umum yang dilindungi oleh OSHC.

Perkhidmatan Apa yang Dilindungi

Doktor dan pakar (di luar hospital)

Kami memberikan perlindungan jika anda melawat general practitioner (GP) atau pakar. Lawatan ke doktor bil pukal adalah dilindungi sepenuhnya atau mungkin terdapat ruang.^

100% daripada yuran MBS* untuk lawatan GP

85% daripada yuran MBS* untuk lawatan pakar

Hospital Jika anda perlu pergi ke hospital, anda dilindungi untuk rawatan dan penginapan.^

100% daripada yuran MBS* untuk perkhidmatan perubatan yang disediakan di hospital Penginapan wad kongsi hospital awam semalaman atau penginapan hospital pada hari yang sama Penginapan hospital swasta (untuk hospital yang mempunyai kadar berkontrak dengan Perikatan Perkhidmatan Kesihatan Australia)

Ambulans kecemasan Kami akan membayar untuk pengangkutan ambulans bersama perkhidmatan ambulans yang diluluskan apabila kemasukan ke hospital secara perubatan adalah perlu.^

100%

Ubat preskripsi Kami akan membantu anda membayar sesetengah ubat preskripsi jika ia disenaraikan dalam PBS.** Ubat preskripsi ialah ubat untuk anda yang ditulis pada skrip oleh doktor untuk dibeli daripada farmasi untuk merawat penyakit.^

Anda perlu membayar ubat tersebut terlebih dahulu. Had dikenakan.

Patologi Kami akan membantu anda membayar perkhidmatan patologi.^

85% daripada yuran MBS*

Radiologi Kami akan membantu anda membayar perkhidmatan radiologi.^

85% daripada yuran MBS*

Prostesis ditanam secara pembedahan

Kami akan membantu anda membayar jika anda mempunyai prostesis yang dipasang sebagai sebahagian daripada rawatan hospital anda.^

100% daripada manfaat minimum pada senarai prostesis Kerajaan Persekutuan

^ Tempoh menunggu, eksklusi, had dan terma serta syarat yang dikenakan. Lihat dokumen polisi untuk butiran di allianzassistancehealth.com.au/en/student-visa-oshc/cover/**Rujuk halaman yang berikut.

Page 6: Overseas Student Health Cover · Sebagai contoh, ID pelajar 12345678 di Universiti Macquarie akan menjadi 12345678MU. Apabila mencipta ... 100% daripada yuran MBS jadi kami akan membayar

6

* Medicare Benefits Schedule (MBS) ialah senarai besar bagi prosedur dan perkhidmatan perubatan. Setiap prosedur dan perkhidmatan perubatan mempunyai yuran yang telah ditetapkan oleh kerajaan Australia. Ini dikenali sebagai “Yuran MBS”. Sesetengah penyedia hanya mengecaj yuran MBS; penyedia lain boleh mengecaj lebih daripada yuran MBS, yang mencipta yuran ruang. Anda perlu sentiasa menyemak dengan penyedia anda jika mereka mengecaj yuran ruang sebelum menanggung sebarang kos.

** Jika preskripsi anda yang disenaraikan pada Pharmaceutical Benefits Scheme (PBS), anda hanya perlu membayar maksimum sebanyak $39.50 untuknya (jumlah tertakluk pada perubahan). Anda boleh membuat tuntutan untuk mana-mana preskripsi yang disenaraikan pada PBS dengan kos yang lebih daripada $39.50. OSHC AGA akan membayar balik sehingga $50 per ubat yang dipreskripsikan.

Untuk maklumat lanjut tentang MBS, lawati www.mbsonline.gov.au.

PenafianDokumen ini memberikan ringkasan maklumat dan manfaat untuk OSHC. Untuk eksklusi penuh, tempoh menunggu, pengehadan, terma dan syarat OSHC, sila baca Dokumen Polisi di allianzassistancehealth.com.au/en/policy-wording-documents/

Senario 2: Lawatan Doktor/Pakar - 100% daripada yuran MBSAnda melawat doktor di klinik tempatan anda yang mengecaj $60.55 kepada anda. Perlindungan adalah 100% daripada yuran MBS jadi kami akan membayar sebanyak $37.60 kepada anda~

Item MBS 23: Yuran MBS bagi kehadiran pengamal am (lawatan doktor): $37.60

Senario 3: Radiologi - 85% daripada yuran MBSAnda mendapatkan Sinar-x dari hospital dan membayar sebanyak $250. Perlindungan adalah 85% daripada yuran MBS, jadi kami akan membayar sebanyak $144.10 kepada anda ~

Item MBS #55276: Sinar-X yuran MBS: $169.50

Anda tidak boleh menuntut jumlah ini

Kami akan membayar kepada anda 100% daripada yuran MBS~

Anda membayar

$60.55Allianz Global

Assistance $37.60

Yuran ruang $22.95

Anda tidak boleh menuntut jumlah ini

Kami akan membayar kepada anda 85% daripada yuran MBS~

Anda membayar sebanyak $250.00

Allianz Global

Assistance $144.10

Yuran ruang$105.90

~ Jumlah ini tertakluk pada perubahan. Sila rujuk kepada www.mbsonline.gov.au untuk butiran lanjut.

~ Jumlah ini tertakluk pada perubahan. Sila rujuk kepada www.mbsonline.gov.au untuk butiran lanjut.

Kami akan membayar perbezaan antara pembayaran bersama pesakit dan jumlah yang anda bayar (tertakluk pada maksimum $50 per item)

Anda membayar

$55.50

Allianz Global

Assistance $16.00

Pembayaran bersama pesakit $39.50

Senario 1: Maksimum $50 per ubat yang dipreskripsikanKos ubat: $55.50

Doktor anda mempreskripsikan ubat dengan kos $55.50 kepada anda.

Kami akan membayar $16~ kepada anda dan pembayaran bersama pesakit tidak akan dibayar balik.~ Jumlah ini tertakluk pada perubahan. Sila rujuk kepada

www.pbs.gov.au untuk butiran lanjut.

Page 7: Overseas Student Health Cover · Sebagai contoh, ID pelajar 12345678 di Universiti Macquarie akan menjadi 12345678MU. Apabila mencipta ... 100% daripada yuran MBS jadi kami akan membayar

7

Apakah yang tidak dilindungi?Perkhidmatan tambahan tidak dilindungi. Ini termasuk:

Pergigian

Perkhidmatan fisioterapi dan kiropraktik

Preskripsi kanta sentuh dan kaca mata.

Bagaimanakah saya boleh mendapat perlindungan tambahan?

Jika anda inginkan perlindungan tambahan untuk perkhidmatan di atas yang tidak dilindungi oleh OSHC AGA, lawati laman web kami untuk melihat pilihan anda: allianzassistancehealth.com.au/en/student-visa-oshc/cover/

OSHC Extras disediakan oleh Peoplecare Health Limited.

Bagaimanakah jika saya mempunyai keadaan perubatan yang prawujud?

Sesetengah pelajar tiba di Australia dengan keadaan perubatan yang prawujud.

Keadaan perubatan yang prawujud ialah penyakit atau isu kesihatan yang anda ada dalam masa 6 bulan sebelum anda tiba di Australia atau 6 bulan sebelum visa pelajar anda diberikan (yang mana lebih lewat).

Walaupun jika anda tidak mengetahui yang anda menghidapi keadaan tersebut atau anda tidak berjumpa dengan doktor tentang keadaan tersebut, pengamal perubatan kami boleh melihat tanda atau simptomnya yang anda tunjukkan.

Polisi Standard OSHC termasuk 12 bulan tempoh menunggu untuk rawatan bagi kebanyakan keadaan yang prawujud (Keadaan kesihatan mental yang prawujud biasanya mempunyai tempoh menunggu selama 2 bulan). Ini bermakna jika anda menerima rawatan untuk keadaan anda semasa tempoh menunggu, anda tidak boleh menuntut kos tersebut dan anda perlu membayar keseluruhan jumlahnya.

Ini hanyalah ringkasan. Baca butiran polisi penuh dalam talian di allianzassistancehealth.com.au/en/student-visa-oshc/cover/

Page 8: Overseas Student Health Cover · Sebagai contoh, ID pelajar 12345678 di Universiti Macquarie akan menjadi 12345678MU. Apabila mencipta ... 100% daripada yuran MBS jadi kami akan membayar

8

Berasa tidak sihat? Ini 'yang perlu dilakukanDi Australia, kami berjumpa dengan doktor tempatan (atau General Practitioner, yang dikenali sebagai GP) apabila kami sakit atau mempunyai insiden perubatan.

Anda boleh membuat janji temu dengan mana-mana GP dalam pusat perubatan di seluruh Australia.

Jika anda berasa tidak sihat, kami mempunyai banyak pilihan untuk anda berjumpa dengan doktor:

Rangkaian besar bagi Direct Billing Doctor dalam komuniti tempatan anda

Anda boleh Mencari Doktor yang berhampiran di laman web kami allianzassistancehealth.com.au atau aplikasi My OSHC Assistant

• Doktor ini membuat tuntutan terus untuk manfaat anda

• Jika anda melawat satu daripada penyedia pengebilan langsung kami, anda tidak perlu membayar apa-apa

• Hanya tempah janji temu, tunjukkan kad e-keahlian anda kepada mereka dan penyedia perubatan akan mengambil pembayaran terus daripada AGA

Perkhidmatan telekesihatan Allianz Global Assistance

Muat turun perkhidmatan telekesihatan Allianz Global Assistance untuk bercakap dengan Doktor melalui panggilan video atau telefon

• Tiada perbelanjaan atau kos tambahan yang akan keluar dari poket

• Bersedia dihubungi 24 jam, 7 hari seminggu

• Akses ke pelbagai preskripsi

• Akses pantas ke sijil perubatan

Untuk mengetahui lebih lanjut tentang perkhidmatan tersebut, lawati www.agatelehealth.com.au

Lawatan Rumah Langsung selepas waktu kerja GP Dibilkan Secara Pukal

Hubungi 13SICK (7425) untuk rundingan selepas waktu perniagaan

Dari 4ptg hari bekerja, 10pg Sabtu, semua hari Ahad dan cuti umum – hubungi atau tempah dalam talian dan biasanya mereka akan menghubungi anda semula dalam masa 10 minit

homedoctor.com.au Muat turun aplikasi dan daftar

Di Australia, anda hanya pergi ke hospital dalam situasi kecemasan – iaitu jika anda mengalami penyakit yang teruk atau kecederaan yang mengancam nyawa atau anggota anda.Untuk kecemasan perubatan sahaja, hubungi 000 atau pergi ke jabatan kecemasan bagi hospital awam yang terdekat dengan anda.

WWW

Page 9: Overseas Student Health Cover · Sebagai contoh, ID pelajar 12345678 di Universiti Macquarie akan menjadi 12345678MU. Apabila mencipta ... 100% daripada yuran MBS jadi kami akan membayar

9

Perlukan sedikit nasihat perubatan?Talian bantuan 24/7Anda boleh mendapatkan nasihat perubatan melalui telefon 24 jam sehari, 7 hari seminggu. Cuma hubungi 1800 814 781.Jika anda berasa tidak sihat, anda boleh bercakap dengan doktor atau jururawat yang boleh memberikan nasihat tentang simptom anda. Anda juga boleh mencari lokasi hospital berhampiran anda, dapatkan nasihat undang-undang dan dapatkan bantuan pentafsir.

Page 10: Overseas Student Health Cover · Sebagai contoh, ID pelajar 12345678 di Universiti Macquarie akan menjadi 12345678MU. Apabila mencipta ... 100% daripada yuran MBS jadi kami akan membayar

10

Cara untuk membuat tuntutanJika Doktor atau penyedia perubatan anda bukannya sebahagian daripada rangkaian pengebilan langsung kami, anda perlu membayar bil anda dan kemudian, membuat tuntutan kepada AGA supaya kami boleh membayar balik kos anda.

Terdapat beberapa cara mudah untuk melakukan ini:

1. Aplikasi My OSHC Assistant

• Serahkan tuntutan dalam aplikasi, di mana anda boleh memuat naik foto resit anda

2. Tuntutan Secara Manual

• Lengkapkan borang tuntutan, kemudian imbas dan e-melkan kepada kami bersama dengan resit asal anda.

• Selalunya digunakan pada akaun yang belum dibayar, di mana manfaat dibayar kepada penyedia perkhidmatan perubatan

3. Tuntutan Tunai

• Diproses oleh wakil di kampus (terhad kepada $105 dalam manfaat dibayar)

• Boleh ditebus di peruncit Pos Australia

4. Tuntutan Dalam talian

• Penyerahan elektronik menggunakan borang interaktif kami di laman web

• Lawati www.allianzassistancehealth.com.au

Jika anda perlukan bantuan untuk membuat tuntutan, anda boleh lawati Pusat Bantuan dalam talian di allianzassistancehealth.com.au.

Sebagai alternatif, wakil kampus AGA anda gembira untuk membantu.

Page 11: Overseas Student Health Cover · Sebagai contoh, ID pelajar 12345678 di Universiti Macquarie akan menjadi 12345678MU. Apabila mencipta ... 100% daripada yuran MBS jadi kami akan membayar

Tinggal di AustraliaMenetap di Australia dengan pelbagai petua dan panduan kami tentang kehidupan di Australia. Kami menangani isu seperti

• Rindu kampung halaman• Penjagaan perubatan• Penjagaan kesihatan• Tekanan peperiksaan • Keselamatan pantai Selain itu, cari maklumat tentang pengembaraan Australia, pengangkutan awam, mendapatkan akaun bank dan menyewa di Australia serta banyak lagi.

Hanya lawati www.allianzassistancehealth.com.au dan klik pada tab ‘Tinggal di Australia’.

11

Page 12: Overseas Student Health Cover · Sebagai contoh, ID pelajar 12345678 di Universiti Macquarie akan menjadi 12345678MU. Apabila mencipta ... 100% daripada yuran MBS jadi kami akan membayar

Untuk perkhidmatan dan maklumat dalam talian termasuk:

• Lokasi perkhidmatan pelanggan• Cari doktor• Tuntutan• Kesihatan dan kesejahteraan serta maklumat lain

Lawati www.allianzassistancehealth.com.au.

Perkhidmatan ahli dan pertanyaan umum

13 OSHC (13 6742)

Tuntutan

1800 651 349

Talian bantuan 24/7

Perkhidmatan perubatan, undang-undang dan tafsiran dalam situasi kecemasan1800 814 781

Insurans ini disusun dan diuruskan oleh

AWP Australia Pty LtdABN 52 097 227 177Berdagang sebagai Allianz Global AssistanceLevel 16, 310 Ann Street, Brisbane QLD 4000 PO Box 162, Toowong QLD 4066 Australia

Telefon di Australia: 13 OSHC (13 67 42)Dari luar negara: +61 7 3305 [email protected]

Polisi Allianz Global Assistance Overseas Student Health Cover dibenarkan di bawah Surat Ikatan yang dimeterai antara Peoplecare Health Limited ABN 95 087 648 753 dan Kerajaan Australia melalui Jabatan Kesihatan. Peoplecare Health Limited ABN 95 087 648 753 ialah syarikat insurans kesihatan swasta di bawah Akta Insurans Kesihatan Swasta 2007 (Cth) dan merupakan penaja jamin bagi Allianz Global Assistance Overseas Student Health Cover.

Kemas kini terakhir setakat bulan Disember 2018. Maklumat adalah betul semasa cetakan. Untuk maklumat terkini, lawati www.allianzassistancehealth.com.au