Osteoartritis

OsteoartritisDefinisikelainan sendi non inflamasi yg mengenai sendi2 penumpu berat badan dengan gambaran patologis mburuknya tulang rawan sendi.

Epidemiologibanyak usia > 50 th. 85% usia 65 th gambaran osteoarthritis pd x-ray, meskipun hanya 35%-50% hanya mengalami gejala. Umur < 45 th prevalensi terjadinya Osteoarthritis lebih banyak terjadi pada pria sedangkan pd umur 55 th lebih banyak terjadi pada wanita. Bberapa penelitiantrjadi peningkatan terjadinya Osteoarthritis obesitas, pada sendi penahan beban tubuh.

EtiologiUmurada hub umur dgn penurunan kekuatan kolagen & proteoglikan pd kartilago sendi.Jenis kelamin usia > 55 wanita > pria; Usia < 45 th Oste pria > wanita.Suku bangsabrkaitan dgn perbedaan cara hidup/perbedaaan pd frekuensi pd kelainan kongenital & pertumbuhan.

ContGenetikmutasi dlm gen prokolagen atau gen-gen struktural lain u/ unsur2 tulang rawan sendi (kolagen, proteoglikan berperan dalam timbulnya kecenderungan familial pada osteoartritis).Kegemukan & penyakit metabolikBB >> dpt meningkatkan tekanan mekanik pd sendi penahan beban tubuh, & lebih sering menyebabkan osteoartritis lutut; jantung koroner,diabetes melitus dan hipertensi.Cedera sendi (trauma), pekerjaan dan olah raga

Patofisiologi

Klasifikasi

Faktor ResikoEndogenEkskogenUsiaTrauma besarJenis kelaminTrauma ringan yang berulangKeturunanBerat badan berlebihAsal suku (lebih sering pada orang eropa)Operasi sendiPerubahan post menopauseFaktor gaya hidup (rokok, alkohol)Manifestasi Klinisa.Nyeri sendib.Kaku pada pagi hari (morning stiffness)c.Hambatan pergerakan sendiprogresif lambat, bertambah berat secara perlahan sejalan dengan bertambahnya nyeri pada sendid.Krepitasie.Perubahan bentuk sendif.Perubahan gaya berjalan

PenatalaksanaanNon Farmako:Modifikasi pola hidupEdukasiIstirahat teratur u/ me(-)i penggunaan beban pd sendiModifikasi aktivitasMenurunkan BBRehabilitasi medik/ fisioterapiLatihan statis dan memperkuat otot-ototFisioterapi, me(-)i nyeri, menguatkan otot, & me(+) luas pergerakan sendiPenggunaan alat bantu

Farmako:

Daftar PustakaAmerican Academy of Orthopaedic Surgeons, 2004. Osteoarthritis of the knee : State of the Condition.Soeroso J, Isbagio H., Kalim H., Broto R., Pramudiyo R., 2006. Buku Ajar Ilmu Penyakit Dalam jilid II. Edisi IV. Jakarta: Pusat Penerbitan Departemen Ilmu Penyakit Dalam FKUI.Yuliasih, Soeroso J. 2007. Buku Ajar Ilmu Penyakit Dalam. Surabaya: Penerbit Universitas Airlangga.