nice to know penyakit dalam
TRANSCRIPT
-
8/16/2019 Nice to Know Penyakit Dalam
1/3
Nice to know penyakit dalam
Pengecekan fungsi ginjal yang paling baikcystatinC
Renal cause of hematuriaglomerular( adanya SDM silinder, SDM dysmorpic,
proteinuria !gr"
#orak hematuria$
• %otalkelainan di atas leher &'
• wal kelainan di uretra
• khirkelainanan di uretra pars prostatica, leher &'
Proteinuria$
• Protein urin)*+ mghari
• mikroalbuminuria $ albumin !+-!++ mghari
penyebababnya$
• fungsional $ demam, #./, olahraga, pericarditis,
• nefrosklrotis hipertensif
• glomerulonefropati
• nefritis interstisiil
• ginjal polikistik
• idiopatik
00
1etegorinya $
• scr meningkat ),* kali dengan penurunan 2/0 3*4 dan '5 6*ml7jam
• scr meningkat 3 kali dengan penurunan 2/0 *+4 dan '5 6*ml)3jam
• scr meningkat ! kali dengan penurunan 2/0 8*4 dan '56!ml39 jam atau
anuria)3 jam
Pencegahan dan penatalaksanaan $
• tasi kekurangan cairan dg larutan isotonic
•
:angan berikan .;S
#1D
;tiologi$
)< herediter
3< penyakit sistemik
-
8/16/2019 Nice to Know Penyakit Dalam
2/3
• DM
• .ipertensi esensial
• Penyakit jaringan ikat
• Mieloma ginjal, gout, amyloidosis
!< glomerulonephritis
DM dan .ipertensi
0ejala subjektif $
• 'mum $ lemah, cepat lelah
• Saluran cerna $ nafsu makan turun, mual-muntah, lidah hilang rasa
• Neuromuskuler $ parestesia, kraam otot, konsentrasi turun, insomnia, gelisah,
dll
• 1elamin $ libido turun,nokturia, oligouria
• 1ardio=askular $ sesak napas, sembab, batuk dll
0ejala objektif $
• 1enaikan >'N, kreatinin serum, anemia normokromik normositik,
%erapi $
• 1onser=atif
Penunjang$
• tasi anemia memberi eritroportin, preparat androgen, asam folat,
transfuse kalo .b68
•
tasi keluhan 0?
dialysis adekuat, pada ulcer berikan .3 ba@ter• tasi kelainan kulitdyphynhydramine, paratiroidektomi, atau topical
emollient
• tasi hipertensifurosemid, antagonis kalsium, praAosin, beta blocker<
• Penyakit jantungpembatasan cairan, deuritik kuat
%erapi pengganti ginjal $
?ndikasi hemodialysis$
• 1linis $ S;sak, Npas kuosmol, .?pertensi tak terkontrol, Prekoma
• 1imiawi $ sidosis metabolic, ureummg3++4, 1reatininBmg4,
hyperkalemia
?nisiasi hemodialysis$
• %112/0 6)+ dengan uremiamalnutrisi
• %112/0 6* dalam keadaan apapun
• 1ondisi komplikasi akut(udem paru, sianosis, asidosis"
• DM $ %112/0 6)*
-
8/16/2019 Nice to Know Penyakit Dalam
3/3