Slide 1

Marcella0910044

Pembimbing I : Dr. Meilinah Hidayat, dr., M.KesPembimbing II : Hartini Tiono, dr., M.Kes

UNIVERSITAS KRISTEN MARANATHA BANDUNG

PENGARUH KALSIUM TERHADAP PERBAIKAN GAMBARAN HISTOPATOLOGIK STEATOSIS HATI PADA TIKUS WISTAR JANTAN YANG DIBERI PAKAN TINGGI LEMAK

Non-alcoholic fatty liver disease (NAFLD)

Penyakit kronis yang paling umum di Amerika.Belum ditemukan obat yang tepat.

Latar Belakang2Prevalensi pada obesitas dan diabetesPaling umum di negara Barat (20-40%)Survei di China, Jepang, dan Korea (12%-24%)Tergantung pada usia, jenis kelamin, etnik, dan lokasiPrevalensi3

Rekomendasi saat ini

Adakah alternatif lain.....?

Sulit ?Malas?4Identifikasi MasalahApakah pemberian kalsium dapat memperbaiki gambaran histopatologik hati tikus Wistar jantan yang mengalami steatosis

= ?5Maksud penelitianUntuk mengetahui pengaruh kalsium terhadap perbaikan gambaran histopatologik steatosis hatiTujuan penelitianUntuk mengetahui pengaruh kalsium terhadap perbaikan gambaran histopatologik steatosis hati pada tikus Wistar jantan yang diberi asupan pakan tinggi lemak

6Manfaat PenelitianMenambah pengetahuan dan wawasan tentang manfaat kalsium dalam bidang kesehatanMemberi informasi kepada masyarakat mengenai pengaruh kalsium terhadap perbaikan gambaran histopatologik steatosis hati sebagai alternatif pengobatan NAFLD

7Kerangka PemikiranAsupan tinggi kalsium kadar PTH & 1,25-hydroxy vitamin DKadar kalsium intraseluler rendahMenghambat lipogenesisMemicu lipolisisLemak tubuh & obesitas berkurangMengikat asam lemak > banyak di kolonMenghambat penyerapan lemakLemak > diekskresi melalui fesesPerbaikan NAFLD

8Hipotesis PenelitianPemberian kalsium dapat memperbaiki gambaran histopatologik hati tikus Wistar jantan yang mengalami steatosis

99Metodologi PenelitianEksperimental laboratorium sungguhan yang bersifat komparatif dengan Rancang Acak Lengkap (RAL)

Tikus Wistar jantan 25 ekor, dibagi menjadi kelompok perlakuan diberi pakan tinggi lemak dan kelompok kontrol diberi pakan standar lemak, lalu diberi perlakuan kalsium

Pada akhir perlakuan dibuat preparat histopatologik hati

10Lokasi dan WaktulokasiwaktuLaboratorium Farmakologi dan Laboratorium Histologi Fakultas Kedokteran Universitas Kristen Maranatha, BandungDesember 2011 sampai Desember 2012

11Mineral terbanyak di tubuh99% ditemukan di tulang & gigiPenting untuk pertumbuhan & pemeliharaan tulang dan gigiMembantu jantung, saraf, otot, dan sistem tubuh lainnya bekerja dengan baikKalsium

12

Anatomi hati bagian anterior

13Anatomi hati bagian posterior

14Histologi Hati

15Lobulus dan Acinus HatiLobulus klasik Lobulus portal Acinus hati : zona 1 (zona centralis)zona 2 (zona intermedia) zona 3 (zona peripherica)

16Fisiologi HatiPenyimpan darahPembersih darah dengan sistem makrofag hepatikMetabolisme karbohidratMetabolisme LemakMetabolisme ProteinTempat penyimpanan vitaminTempat penyimpanan besi dalam bentuk ferritinMembentuk zat-zat untuk koagulasi darah dalam jumlah banyakDetoksifikasi atau ekskresi obat-obatan, hormon, dan zat lain

17

Rekomendasi dosis harian kalsiumUsiaWanitaPriaHamilMenyusui06 bulan200 mg200 mg712 bulan260 mg260 mg13 tahun700 mg700 mg48 tahun1000 mg1000 mg913 tahun1300 mg1300 mg1418 tahun1300 mg1300 mg1300 mg1300 mg1950 tahun1000 mg1000 mg1000 mg1000 mg5170 tahun1000 mg1200 mg71+ tahun1200 mg1200 mg18Dosis harian maksimal kalsium UsiaWanitaPriaHamilMenyusui06 bulan1000 mg1000 mg712 bulan1500 mg1500 mg18 tahun2500 mg2500 mg918 tahun3000 mg3000 mg3000 mg3000 mg1950tahun2500 mg2500 mg2500 mg2500 mg51+ tahun2000 mg2000 mg19Nonalcoholic Fatty Liver Disease

Nonalcoholic Fatty Liver Disease (NAFLD) :

Simple steatosisNonalcoholic steatohepatitis (NASH) Sirosis hatiGagal hatiHepatocellular cancer (HCC)

20Mikrovesikuler & Makrovesikuler

Simple steatosis 21Patogenesis NAFLD

2222Alat & Bahan Penelitian

Kandang tikusKalsium Pakan tinggi lemak

Pakan standar

Sonde oral

Timbangan23

Tikus Rattus novergicus galur Wistar jantan berumur 6 minggu dengan berat badan rata-rata 100-120 gram sebanyak 25 ekor, yang diperoleh dari Pusat Penelitian Antar Universitas (PPAU) Hayati, Institut Teknologi Bandung

Subjek penelitian24BESAR SAMPEL PENELITIAN Menentukan jumlah F(t-1) (r-1) 15(5-1) (r-1) 154 (r-1) 154r 4 154r 19 r 4,75

Jadi jumlah sampel minimal penelitian untuk setiap kelompok 5 ekor hewan cobaTotal sampel yang dibutuhkan 25 ekor tikus Wistar jantan yang dibagi kedalam 5 kelompok secara random

25

25PROSEDUR PENELITIAN -705101520253028Pemberian pakan tinggi lemakPemberian kalsium dosis I / dosis II / dosis IIIMasa adaptasi14Pengamatan preparat hati1 tikus KN & 1 tikus KSPengamatan preparat hati25 tikus

2627Metode Analisis

Diterima atau tidaknya H0/H1 ditentukan berdasarkan kriteria uji sebagai berikut:Jika Fhitung Ftabel dan p >0,05 maka H0 gagal ditolak.Jika Fhitung > Ftabel dan p 0,05 maka H0 ditolak.28HASIL PENELITIAN 29

30

KSKNK1K2K331

32Pembahasan3334SIMPULAN Pemberian kalsium dapat memperbaiki gambaran histopatologik hepar tikus Wistar jantan yang mengalami steatosisDosis kalsium terbaik dan teraman adalah dosis 2 (36 mg/hari)

SARAN 35

Thank You36